刘金燕；李晓辉
目前对髌骨骨折的治疗方法虽然较多,石膏外固定、抓髌器固定、丝线张力荷包、钢丝荷包等,但被广泛公认的是张力带钢丝内固定手术.作者自2000年7月～2003年4月选择适应张力带内固定手术的患者36例,根据不同的骨折类型,进行张力带钢丝内固定,取得满意效果,现报告如下.
作者：马龙；施弘宇；梅晨雨；王鑫；赵延君；魏建军 刊期： 2005年第01期
由于急性心肌梗死治疗学的进展,例如溶栓治疗愈早愈好;急性右心室心肌梗死与左心室心肌梗死在治疗原则上有很大差异.这就要求急性心肌梗死的诊断应及早和准确,争取早期恰当的治疗,是减少并发症、改善预后、降低死亡率的关键.近年来,尽管血流动力学、放射性核素及冠状动脉造影等技术的广泛应用,但迄今为止,心电图仍然是诊断急性心肌梗死快速、可靠、方便、经济、无创、重复性好的常用方法.
作者：杨玉莲；李云清；刘静梅；李子惠；陈鸿；舒艳 刊期： 2005年第01期
目的观察阿拓莫兰治疗全身炎症反应综合征的临床疗效.方法将76例全身炎症反应综合征(SIRS)患者随机分为阿拓莫兰治疗组和对照组各39例.阿拓莫兰治疗组给予生理盐水300ml+阿拓莫兰1.8～2.4g静脉滴注,7～10天为1疗程;对照组给予常规治疗.统计两组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEII)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和死亡率.结果治疗前两组APACHEII评分无差异(P＞0.05),治疗后两组APACHEII评分有显著差异(P＜0.05);两组MODS发生率和死亡率均有显著差异(P＜0.05).结论阿拓莫兰治疗全身炎症反应综合征的临床疗效显著,可作为常规治疗方案.
作者：周继红 刊期： 2005年第01期
胃肠减压是一项常见的护理技术操作,此项操作看起来比较简单,但临床操作中常会出现一些问题,下面就胃肠减压引流不畅的原因及处理分述如下.
作者：李娜；蒋金晔；程蕊；范宏叶；王晓飞 刊期： 2005年第01期
我科自2002年4月至今共收住30例肝昏迷病人.除按西医常规给予支链氨基酸、精氨酸、乙酰谷酰胺治疗外,加用食醋保留灌肠1日2次.对缓解病情,促进清醒有较满意效果.现将其临床应用与护理体会总结如下.
作者：李爽；郝文颖；张伟玲；肖芬 刊期： 2005年第01期
目的观察上腹部手术患者围手术期外周血中性粒细胞(PMN)凋亡及粘附分子P-选择素和ICAM-1水平的变化.方法选择35例择期行上腹部手术患者,采用流式细胞术检测术前和术后不同时点手术患者外周血PMN凋亡、P-选择素和ICAM-1水平.结果手术患者床前PMN凋亡率明显低于健康人对照组(P＜0.01),P-选择素和ICAM-1水平高于对照组.术后3h、12h、36h PMN凋亡呈进行性下降,72h时有所升高;P-选择素和ICAM-1水平在3h、12h、24h、36h呈进行性升高,P-sel在72h开始下降,而ICAM-1在72时仍维持较高水平.结论手术应激可致上腹部手术患者外周血PMN凋亡延迟,粘附分子水平升高,可能是术后炎症反应的原因之一.
作者：廖文焱；张美兰；张良清；徐军发 刊期： 2005年第01期
冲突是一种被双方感知到的敌对、对立或想法的抵触[1],它是一种过程,指两个或两个以上的社会单元有目标上互不相容或互相排斥,从而产生心理上或行为上的矛盾[2].随着我国医疗制度改革的不断深化以及人们对自我保健意识的不断提高,越来越多的人开始意识到在就医过程中维持自身的权益,从而对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出很高的要求.由于受贯性的工作流程及个别护士的服务意识相对滞后的因素制约,往往导致护患冲突,如果对冲突处理不当则极易引起纠纷.因此,怎样不断改进护理工作,尽量减少或避免护患冲突以及出现冲突后如何正确处理,就成为当务之急,需引起广泛关注.
作者：黄再丽 刊期： 2005年第01期
突发性耳聋是病因不明的特发性疾病,目前一般认为与病毒感染、内耳微循环障碍、植物神经功能失调有关.但不论何种原因终导致毛细血管细胞水肿;血细胞凝集及高凝状态而引起内耳微循环障碍.巴曲酶是一种单成分溶血栓微循环治疗剂,具有增强纤溶系统活性、降低全血粘度、改善内耳微循环的作用.我科于2000年至2003年应用巴曲酶治疗突发性耳聋30例疗效显著,现报告如下.
作者：高梅 刊期： 2005年第01期
目的探讨纤维内镜与呼吸机联合抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的疗效.方法对一组16例确诊为急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭的病例在传统疗法的基础上应用呼吸机辅助通气和纤维内镜进行吸痰或生理水冲洗治疗.并以传统疗法治疗病情相同的患者16例作为对照组.结果治疗组治愈13例,治愈率81.2%,死亡3例(占18.8%);对照组治愈10例,治愈率62.5%,死亡6例,死亡率37.5%.两组疗效差异非常显著(P＜0.01).结论对有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病例在传统疗法的基础上,应用呼吸机辅助通气和纤维内镜明视下吸痰或冲洗,可以降低AOPP行气管插管或切开的患者死亡率,从而提高治愈率.
作者：陈业富；李教林 刊期： 2005年第01期
梅毒(Syphilis)是梅毒螺旋体(Treponema pallidum,又称芬白螺旋体,简称TP)引起的一种慢性、系统性的性传播疾病.目前,虽然各国之间的梅毒流行的情况差别很大,但它依旧是十分重要的社会和医学问题[1].近年来,大多数欧洲国家梅毒发病率显著下降.但俄罗斯梅毒的发病率大于32/10万[2].在我国梅毒的发病率逐年升高,且蔓延较快,涉及地区很广,所以研究新的快速、价廉、简便、敏感且特异的诊断方法,对该病的防治有重要意义.本文对目前常见实验室诊断方法的优缺点,以及新诊断方法作一综述.
作者：刘建侠 刊期： 2005年第01期
马钱子具有通络止痛等功效,主要用于跌打损伤.马钱子有大毒,如果使用不当,有可能引起中毒,甚至死亡.为此,对马钱子的炮制和使用提出一点初步实验,士的宁的含量测定均按药典法.
作者：蔺学燕；赵兴敏 刊期： 2005年第01期
目的观察菠萝蛋白酶和施坦宁联合治疗小儿肺炎的疗效和不良反应.方法对照组30例,应用施坦宁50mg·kg-1ivdrip bid.菠萝蛋白酶组60例,应用菠萝蛋白酶3万UPo qd+施坦宁50mg·kg-1ivdrip bid.结果对照组中30例,其痊愈率和有效率分别为53%和87%.菠萝蛋白酶组60例,其痊愈率和有效率分别是85%和93%.结论菠萝蛋白酶和施坦宁联合用药可增强施坦宁的抗菌作用,增加治疗痊愈率,缩短治疗用药时间.
作者：李伟华；王学杰；程静 刊期： 2005年第01期
流行性乙型脑炎(简称乙脑)是乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病.其通过蚊虫叮咬传播,流行于夏秋季节,多发生于儿童.临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激症为特征.部分患者留有后遗症,重症患者的病死率较高.2002年7月以来,我院共收治8例乙脑患者,现将护理体会整理如下,敬请参考.
作者：刘曙红 刊期： 2005年第01期
吸宫流产术后引起宫颈粘连为常见.近年来,未产妇在人工流产中所占比例显著上升,几近半数.术后宫颈粘连的发生率亦随之上升,现就我们收治的50例人工流产术后宫颈粘连病例分析如下.
作者：王士华 刊期： 2005年第01期
急性脑梗塞患者80%以上由血液流变及血脂异常引起.临床上治疗以降低血液粘度和血小板聚集,改善血液高凝状态,改善脑血液循环为原则.本文观察近年来我院急性脑梗塞患者应用奥扎格雷钠葡萄糖注射液治疗30例,对照研究,现报告如下.
作者：李云霞；张峰；燕凌云 刊期： 2005年第01期
目的探讨复方丹参注射液加激光治疗急性脑梗塞的效果.方法将120例患者随机分成两组,治疗组60例采用复方丹参注射液加激光治疗,对照组60例采用复方丹参注射液,两组治疗结束后评定临床疗效前后血常规、血糖、血脂、血沉等参数的变化.结果治疗组神经功能缺损积分减少优于对照组,治疗组临床疗效优于对照组,治疗组血液生化指标变化优于对照组.结论复方丹参注射液加氦氖激光血管内照射治疗急性脑梗塞效果良好,并优于单用复方丹参注射液的效果,值得在临床中进一步推广应用.
作者：陈秀慧；叶小雯；许幸仪 刊期： 2005年第01期
目的探讨膀胱前壁炎性假瘤的诊治问题.方法对本院收治的17例膀胱前壁炎性假瘤作回顾性总结分析.结果由于对本病认识不足,病史了解不深入,术前均未能明确诊断,疑为肿瘤而行手术治疗,术后经病理学检查明确诊断,均与感染有关.结论提高对本病的认识,临诊深入全面了解病史,结合必要的辅助检查,可以提高正确诊断率,防止误诊误治.
作者：钟小文；李健忠；李国锋 刊期： 2005年第01期
我院于2000年至2003年采取经皮空心螺纹钉治疗股骨颈骨折20例,取得满意的治疗效果,现报告如下.
作者：施弘宇；马龙；王松峰；杨伟华；魏建军 刊期： 2005年第01期
目的探讨老年患者首发癫痫的癫痫发作类型及其病因.方法对我院48例老年患者首发癫痫的病例进行分析探讨.结果老年患者首次癫痫发作多在活动状态下发病,发作类型以部分性发作为主.结论老年患者首发癫痫的病因多种多样,其中以脑血管病为常见.
作者：吕秀玉；张雪凤；马鑫梅 刊期： 2005年第01期
我院骨科自开展儿麻矫治手术以来,共收治100例儿麻后遗症患者,其中股四头肌瘫痪者占35%;男18例,女17例;年龄小6岁,大27岁.这些患者膝关节都有不同程度的屈曲、内旋、反屈、肌肉萎缩等畸形异常姿态,大部分患者都需要施行2～3次手术才能改善功能状况.其中腘绳肌转位代股四头肌30例,缝匠肌前移代股四头肌5例.根据多年的临床护理和观察,总结如下.
作者：朱远航 刊期： 2005年第01期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
