黄迪儿
目的 探讨细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值.方法 将2015-08-2016-08间于高州市妇幼保健院行手术治疗的130例乳腺癌患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组及观察组,两组各有65例患者,对照组于术前行超声检查,观察组于术前行细针穿刺技术的检查,比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者误诊率、漏诊率以及诊断准确0、0.5%、98.5%,对照组误诊率、漏诊率以及诊断准确率分别是3.1%、10.8%、86.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者手术治疗中应用细针穿刺技术诊断,能够显著降低误诊率与漏诊率,改善临床诊断准确性,有助于临床对乳腺癌的治疗,值得推广.
作者：徐贵贤 刊期： 2017年第06期
目的 观察术前导尿在经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度前列腺增生中的临床疗效.方法 选取2014-01-2015-12间梅州市人民医院收治的85例重度前列腺增生患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组42例,对照组43例.观察组患者采用术前1周给予导尿治疗后实施TURP术治疗,对照组患者入院后择期实施TURP术治疗.比较两组患者的围术期临床指标、术后并发症发生情况等.结果 观察组患者围术期临床指标及预后评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生情况及尿道狭窄率少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对重度前列腺增生患者TURP术前导尿治疗,降低了TURP术中出血量,缩短手术用时,降低术后膀胱痉挛及出血并发症几率,降低尿道狭窄发生率,值得临床广泛推广应用.
作者：冯凌松；罗幼青；李健；黄敏志 刊期： 2017年第06期
目的 探讨妊娠晚期生殖道感染与不良妊娠结局的相关性.方法 选取2015-01-2016-01间在惠州市博罗县妇幼保健院产检并分娩的200名孕妇为研究对象,于孕28~34周取阴道后穹处分泌物,使用JY-PO COLOR BV SET联合测定试剂盒进行微生态检测;取宫颈外口分泌物进行衣原体抗原检测及支原体、GBS培养.根据检测结果分成感染组和非感染组,对比分析两组未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染、产褥感染五种不良妊娠结局;观察感染组病原菌感染情况.结果 感染组的未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染发生率分别为14.0%、18.0%、21.0%、10.0%;非感染组分别为5.0%、6.0%、5.0%、4.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).感染组产妇产褥感染发生率2%略高于非感染组的1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 感染组不良妊娠结局的发生率明显高于非感染组;BV合并其他病原微生物感染是妊娠期生殖道感染中较常见的感染类型,更易导致不良妊娠结局的发生,有必要对妊娠晚期妇女进行生殖道感染的筛查和治疗.
作者：谭小平；彭建铁 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎治疗作用.方法 选取长垣县人民医院2015-03-2016-03间收治的70例胃食管反流性咽喉炎患者进行分析.观察对比患者各指标情况.结果 研究组治疗后的食管PH监测结果比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后2周、4周临床症状评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎患者进行治疗,能有效改善临床症状.
作者：司广宇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨协同护理模式应用于肾病综合征(NS)患者激素治疗依从性的临床效果.方法 将86例NS患者按入院日期先后分成两组,对照组45例采用常规护理模式,观察组41例采用协同护理模式.患者出院后由主管护士以电话随访的形式或患者回院复诊时访视患者,时间为第1个月,1次/2周,以后1次/月,为期1年.观察两组患者出院后半年内激素治疗的依从性及1年内病情复发再次入院的人数.结果 两组患者激素治疗依从性比较,除劳逸结合以外,其他项目均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者遵医行为得分,对照组(28.91±6.08)分,观察组(34.53±3.22)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者1年内病情复发再次入院人数,对照组25例,观察组14例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式应用于NS患者,能提高患者激素治疗的依从性,减少疾病复发再次入院,是比较理想的护理模式.
作者：缪碧丽；邓海燕；邓秀丽 刊期： 2017年第06期
目的 探索医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中应用的价值.方法 将河源市中医院于2014-11-2015-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为对照组,采用常规护理模式,将2015-11-2016-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为观察组,采用医护一体化护理模式,统计分析两组患者的术后康复效果.结果 观察组患者的肺部感染、下肢深静脉血栓、切口感染、泌尿系统感染、骨折延迟愈合并发症发生率均低于对照组,且观察组患者的住院时间更短,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化护理模式用于骨科患者术后快速康复中有助于预防并发症的发生,促进患者术后的早日康复,值得在临床上得以推广应用.
作者：李红英；张慧；罗莉娜；赖兰静；黄谭招；罗石英 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合康复治疗脑瘫高危儿的临床效果.方法 选取2010-05-2014-06间粤北人民医院收治的600例脑瘫高危患儿作为此次研究对象,随机将全部患儿分成对照组和研究组,两组各有患儿300例,对照组未实施综合康复治疗,研究组实施综合康复治疗,比较两组患儿脑瘫发生情况、体格与智能发育情况.结果 研究组脑瘫发生率3.33%,对照组脑瘫发生率是20.67%,研究组脑瘫发生率要显著低于对照组(P<0.05);研究组患儿身高、体重、头围、MDI指数与PDI指数均要显著优于对照组(P<0.05).结论 对脑瘫高危患儿给予早期综合康复治疗能够获得良好效果,可以促进患儿的体格与智能发育,减少脑瘫发生率,值得临床大力推广.
作者：蒋英；胡贵珍；申洁琼 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合护理干预对大肠癌术后疗效和胃肠功能恢复的影响.方法 将深圳市大鹏新区南澳人民医院外科2015-03-2016-03期间收治的82例大肠癌术后患者按照随机数字表法均分为两组:对照组41例患者给予常规护理干预,观察组41例患者在对照组基础上加以综合护理干预,比较两组临床疗效和胃肠功能恢复情况.结果 观察组临床总有效率为87.50%,较对照组的73.17%显著提高,组间差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、 肛门恢复排气时间、 禁食时间以及排便恢复时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予大肠癌术后患者综合护理干预措施,可以有效提高临床疗效,促进胃肠功能的快速恢复.
作者：陈玉燕；吴东海 刊期： 2017年第06期
目的 探讨医、护、社工三位一体长期护理对卒中康复期患者生存质量的影响.方法 以2016-01-2016-06间佛山市南海区人民医院神经内科收治的142例缺血性脑卒中康复期患者为研究对象,随机数字表法将其均分为对照组(常规的长期护理模式)和实验组(医、护、社工三位一体长期护理模式),观察两组护理干预前后生存质量,日常生活能力评分(BADL)、生存质量评分(SQOL)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD评分).结果 与护理干预前相较,护理干预后差异组BADL评分明显升高,SQOL评分、HAMD评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后与对照组相较,实验组BADL评分升高明显,SQOL评分、HAMD评分降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医、护、社工三位一体长期护理有效提高卒中康复期患者的生存质量并改善患者抑郁症状.
作者：舒卫丰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤的疗效.方法 将2014-07-2016-07间湛江市第二人民医院确诊为急性重症胰腺炎的48例患者纳入研究并随机分组,对照组20例依据指南采用常规治疗,并予乌司他丁抑制腺体分泌,观察组28例患者则在对照组基础上联合依达拉奉.比较治疗前及治疗3d、7d、14d时呼吸频率、氧合指数、血PaO2等血气指标,胸片评分,血淀粉酶(AMY)改善情况,比较肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-8(IL-8)等炎症因子改善情况;比较两组临床症状体征的消失时间及并发症情况.结果 治疗第3 d、第7 d时患者AMY、TNF-a、IL-8、呼吸频率逐渐降低,氧合指数、血PaO2、胸片评分均升高,但观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征、呼吸困难及胸闷等症状体征消失时间更短,急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭综合征及死亡等并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤疗效显著,可缩短病程,优于常规治疗方案,值得推广.
作者：张康胜；邹明智；李艳；全国标；林鑫娣 刊期： 2017年第06期
目的 分析急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平的临床检测.方法 研究对象为乐昌市第二人民医院随机选取的86例急性脑梗死患者,分为轻度(NIHSS<4分,n=26)、中度(NIHSS4~15分,n=32)、重度(NIHSS>15分,n=28)三个组.另选取86例健康体检者作为对照组.对所有研究对象血清Hcy、hs-CRP、D-D水平进行检测,探讨相关指标与患者神经功能之间的关系.结果 急性脑梗死组血清Hcy、hs-CRP、D-D水平明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和神经功能缺损程度表现为正相关,3组ACI患者对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和脑梗死体积表现为正相关,3种不同梗死体积的患者对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP、D－D水平与急性脑梗死的发生之间有着紧密联系,可用于急性脑梗死的诊断及病情严重程度的判断,进而为临床治疗提供依据.
作者：扶旭华；朱年凤；周艳萍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果.方法 选取2015-03-2016-03间收治的152例急诊胸痛患者,将给予优化急诊护理流程的76例患者作为研究组,给予常规护理的76例患者作为对照组,比较两组患者护理后急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间和住院期间心律失常、心衰、中风、休克等不良事件发生率和抢救成功率.结果 研究组患者急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者住院期间不良事件发生率为2.64%,显著低于对照组的17.11%(P<0.05), 研究组抢救成功率为96.05%,高于对照组的89.47%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果显著,可显著缩短急救时间、住院时间,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者：梁艺敏；蒋德贤；王桂玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨行为护理干预在老年膝关节骨性关节炎患者中的应用效果.方法 选取于2014-06-2016-05间惠州市博罗县人民医院收治的50例老年膝关节骨性关节炎患者,随机平均分为行为组和常规组,分别采用行为护理干预和常规护理,比较两组患者干预前后膝关节功能评分、生活质量评分及护理满意度.结果 干预前两组患者膝关节功能及生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后行为组患者膝关节功能、生活质量评分均高于常规组,即(62.8±11.5)分vs.(51.5±11.8)分,(82.4±12.0)分vs.(73.4±11.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).行为组患者护理满意度显著高于常规组96.00% vs.68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行为护理干预在老年膝关节骨性关节患者中实施,可提高患者膝关节功能、生活质量及护理满意度,具有临床应用价值.
作者：蓝玉梅；钟碧青；钟素雯 刊期： 2017年第06期
目的 分析脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的临床疗效及疼痛情况.方法 选取2014-07-2016-07间在郑州人民医院接受手术治疗的128例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,按手术方式不同分为观察组与对照组,每组64例,观察组行经皮后路微创椎弓根螺钉固定术,对照组行传统切口手术,比较两组疗效及疼痛情况.结果 观察组出血量少于对照组,切口长度小于对照组,卧床时间短于对照组,疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率4.69%比对照组23.44%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定术治疗,可加快骨折预后,缩短卧床时间,减轻疼痛,且并发症少.
作者：刘军；张陆；姜岩；刘志昂；高军胜；唐司亚 刊期： 2017年第06期
目的 研究膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取福建省中医药大学骨伤学院2013-01-2016-07间膝骨关节炎患者120例为对象进行分组.支具组采用单纯膝关节外展支具进行治疗,支具+针刀组采用膝关节外展支具联合小针刀治疗.比较两组患者膝骨关节炎治疗总有效率;治疗过程不良反应发生率;治疗前和治疗后两个月患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度的差异.结果 支具+针刀组跟支具组比较,膝骨关节炎治疗总有效率更高,其中,支具+针刀组显效、有效和无效分别有31例、25例和4例,总有效率93.33%;支具组显效、有效和无效分别有20例、29例和11例,总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);支具+针刀组、支具组治疗过程均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).其中,支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;支具+针刀组支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;治疗前两组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两个月支具+针刀组相较于支具组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果确切,可有效改善患者膝关节功能和活动度,缓解疼痛感,且无明显不良作用,值得推广应用.
作者：黄福川；汤明；刘乾雄 刊期： 2017年第06期
目的 探讨银杏叶片治疗社区精神分裂症患者阴性症状以及颅底动脉血流变化的临床效果.方法 选取越秀区光塔街社区卫生服务中心从2014-10-2016-10间管理的200例精神分裂症患者作为研究对象.依据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组100例.对照组患者给予常规精神分裂症药物对症支持治疗,治疗组患者在对照组治疗方案的基础上联合银杏叶片治疗.比较两组患者的临床疗效、阴性症状及颅底动脉血流变化情况.结果 治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后颅底动脉血流速显著高于对照组患者,SANS评分及TESS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用银杏叶片联合常规精神分裂症对症药物治疗社区精神分裂症患者,疗效确切,可显著降低患者SANS评分及TESS评分,值得临床推广应用.
作者：麦志红；徐戟；潘善美；陈振江；苑令平 刊期： 2017年第06期
目的 探究浆细胞性乳腺炎患者接受中医药、乳管镜介入以及两种方法联合治疗的价值.方法 选取江苏省泗阳县人民医院2014-02-2016-02间浆细胞性乳腺炎患者60例,将其分为两组,对照组乳腺炎患者仅接受中医药治疗,实验组在中医药治疗的基础上联合乳管镜介入治疗,对比两组浆细胞性乳腺炎患者治疗结果的差异.结果 实验组浆细胞性乳腺炎患者的治愈率、症状积分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 浆细胞性乳腺炎患者接受中医药与乳管镜介入联合治疗的价值较高,可以直接对患者的乳管情况进行了解,把握患者的病情变化,将患者的治疗时间缩短,提高治愈率.
作者：何聿波 刊期： 2017年第06期
目的 研究心房颤动患者抗血小板治疗在基层医院使用的实际情况及利弊.方法 回顾性分析中山市沙溪隆都医院2012-01-2017-03间收治的394例心房颤动患者,采用阿司匹林进行治疗,结合国际上临床使用华法林研究结果做对比,比较脑梗塞、肠系膜栓塞、心肌梗塞等梗塞事件的发生率.结果 阿司匹林组的梗塞事件发生率为41.4%,显著高于华法林组的26.0%(t=44.952,P<0.05).结论 基层医院以小剂量阿司匹林作为抗血小板治疗药物,预防血栓栓塞效果较差,华法林具有更佳的抗凝作用,应当进一步宣传和推广.
作者：林小虬；黄英如；余子昌 刊期： 2017年第06期
目的 研究聚焦解决模式干预对初产孕妇产前焦虑、应对方式及分娩结局的影响.方法 选取2013-09-2015-08间在湛江市第二人民医院产科定期进行产前检查怀孕满28周及以上的初产孕妇300例,采取随机抽样的方法,随机分为观察组和对照组各150例.对照组初产孕妇给予常规产科护理措施;观察组在对照组的基础上,接受3个月的聚焦解决模式干预.比较两组孕妇干预3个月后的焦虑(SAS) 、抑郁(SDS) 评分、应对方式评分及分娩结局.结果 两组护理干预后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组;干预后,观察组积极应对方式评分高于对照组,而消极应对方式评分低于对照组,两组差异有统计学意义;两组在分娩结局方面,观察组产后抑郁,产后出血及新生儿窒息等分娩结局均显著低于对照组.结论 科学的聚焦解决模式在改善产前焦虑、应对方式及分娩结局方面效果显著.
作者：陈小燕；骆建梅；蔡小梅 刊期： 2017年第06期
目的 探析神经性耳鸣患者的负性心理及相关影响因素.方法 选取2015-09-2016-08间佛山市南海区经济开发区人民医院收治的103例神经性耳鸣患者为主要研究对象,采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)对所有患者的心理及情绪状态进行评价,对所有患者的评价结果进行回顾性分析.结果 103例患者中出现负性心理患者共41例(39.81%);41例伴有负性心理患者中,焦虑26例(63.41%),压力10例(24.39%),抑郁5例(12.20%);伴有负性心理患者在性别、年龄、病情严重程度及发病情况上与未伴有负性心理相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁-焦虑-压力量表可对神经性耳鸣患者的负性心理和负面情绪进行准确反映和评价,为临床干预方案的制定提供科学依据.
作者：程坚 刊期： 2017年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
