李长坡
目的 研究心房颤动患者抗血小板治疗在基层医院使用的实际情况及利弊.方法 回顾性分析中山市沙溪隆都医院2012-01-2017-03间收治的394例心房颤动患者,采用阿司匹林进行治疗,结合国际上临床使用华法林研究结果做对比,比较脑梗塞、肠系膜栓塞、心肌梗塞等梗塞事件的发生率.结果 阿司匹林组的梗塞事件发生率为41.4%,显著高于华法林组的26.0%(t=44.952,P<0.05).结论 基层医院以小剂量阿司匹林作为抗血小板治疗药物,预防血栓栓塞效果较差,华法林具有更佳的抗凝作用,应当进一步宣传和推广.
作者：林小虬；黄英如；余子昌 刊期： 2017年第06期
目的 探讨应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常临床效果.方法 选取东莞市中堂医院从2015-11-2016-11间收治的50例慢性肾衰合并冠心病患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组25例.对照组患者在常规血液透析治疗同时对症服用心血管药物治疗.观察组患者在对照组患者治疗措施的基础上联合静脉推注左卡尼汀治疗.统计分析两组患者治疗后心功能指标改善情况,评估临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后心功能指标均较治疗前有改善,观察组患者心功能指标改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用左卡尼汀治疗慢性肾衰合并冠心病心律失常,疗效确切,显著改善患者心功能指标,值得广泛推广应用.
作者：赖志廷；莫凤琼；罗演华 刊期： 2017年第06期
目的 分析急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平的临床检测.方法 研究对象为乐昌市第二人民医院随机选取的86例急性脑梗死患者,分为轻度(NIHSS<4分,n=26)、中度(NIHSS4~15分,n=32)、重度(NIHSS>15分,n=28)三个组.另选取86例健康体检者作为对照组.对所有研究对象血清Hcy、hs-CRP、D-D水平进行检测,探讨相关指标与患者神经功能之间的关系.结果 急性脑梗死组血清Hcy、hs-CRP、D-D水平明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和神经功能缺损程度表现为正相关,3组ACI患者对比差异有统计学意义(P<0.05).ACI患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平和脑梗死体积表现为正相关,3种不同梗死体积的患者对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP、D－D水平与急性脑梗死的发生之间有着紧密联系,可用于急性脑梗死的诊断及病情严重程度的判断,进而为临床治疗提供依据.
作者：扶旭华；朱年凤；周艳萍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合康复治疗脑瘫高危儿的临床效果.方法 选取2010-05-2014-06间粤北人民医院收治的600例脑瘫高危患儿作为此次研究对象,随机将全部患儿分成对照组和研究组,两组各有患儿300例,对照组未实施综合康复治疗,研究组实施综合康复治疗,比较两组患儿脑瘫发生情况、体格与智能发育情况.结果 研究组脑瘫发生率3.33%,对照组脑瘫发生率是20.67%,研究组脑瘫发生率要显著低于对照组(P<0.05);研究组患儿身高、体重、头围、MDI指数与PDI指数均要显著优于对照组(P<0.05).结论 对脑瘫高危患儿给予早期综合康复治疗能够获得良好效果,可以促进患儿的体格与智能发育,减少脑瘫发生率,值得临床大力推广.
作者：蒋英；胡贵珍；申洁琼 刊期： 2017年第06期
目的 探讨细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值.方法 将2015-08-2016-08间于高州市妇幼保健院行手术治疗的130例乳腺癌患者作为此次研究对象,随机将患者分为对照组及观察组,两组各有65例患者,对照组于术前行超声检查,观察组于术前行细针穿刺技术的检查,比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者误诊率、漏诊率以及诊断准确0、0.5%、98.5%,对照组误诊率、漏诊率以及诊断准确率分别是3.1%、10.8%、86.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者手术治疗中应用细针穿刺技术诊断,能够显著降低误诊率与漏诊率,改善临床诊断准确性,有助于临床对乳腺癌的治疗,值得推广.
作者：徐贵贤 刊期： 2017年第06期
目的 研究膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 选取福建省中医药大学骨伤学院2013-01-2016-07间膝骨关节炎患者120例为对象进行分组.支具组采用单纯膝关节外展支具进行治疗,支具+针刀组采用膝关节外展支具联合小针刀治疗.比较两组患者膝骨关节炎治疗总有效率;治疗过程不良反应发生率;治疗前和治疗后两个月患者膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度的差异.结果 支具+针刀组跟支具组比较,膝骨关节炎治疗总有效率更高,其中,支具+针刀组显效、有效和无效分别有31例、25例和4例,总有效率93.33%;支具组显效、有效和无效分别有20例、29例和11例,总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);支具+针刀组、支具组治疗过程均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).其中,支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;支具+针刀组支具组轻微感染有1例,局部血肿有1例,发生率3.33%;治疗前两组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两个月支具+针刀组相较于支具组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、膝关节活动度改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节外展支具联合小针刀治疗膝骨关节炎的临床效果确切,可有效改善患者膝关节功能和活动度,缓解疼痛感,且无明显不良作用,值得推广应用.
作者：黄福川；汤明；刘乾雄 刊期： 2017年第06期
目的 探讨妊娠晚期生殖道感染与不良妊娠结局的相关性.方法 选取2015-01-2016-01间在惠州市博罗县妇幼保健院产检并分娩的200名孕妇为研究对象,于孕28~34周取阴道后穹处分泌物,使用JY-PO COLOR BV SET联合测定试剂盒进行微生态检测;取宫颈外口分泌物进行衣原体抗原检测及支原体、GBS培养.根据检测结果分成感染组和非感染组,对比分析两组未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染、产褥感染五种不良妊娠结局;观察感染组病原菌感染情况.结果 感染组的未足月胎膜早破、足月胎膜早破、早产、新生儿感染发生率分别为14.0%、18.0%、21.0%、10.0%;非感染组分别为5.0%、6.0%、5.0%、4.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).感染组产妇产褥感染发生率2%略高于非感染组的1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 感染组不良妊娠结局的发生率明显高于非感染组;BV合并其他病原微生物感染是妊娠期生殖道感染中较常见的感染类型,更易导致不良妊娠结局的发生,有必要对妊娠晚期妇女进行生殖道感染的筛查和治疗.
作者：谭小平；彭建铁 刊期： 2017年第06期
目的 为了提高固定矫治的治疗效果,研究和探讨酪蛋白磷酸肽钙磷复合体与氟化钠在预防牙釉质脱矿中的应用价值与意义.方法 按照随机原则要求从2014-05-2016-05间来南方医科大学附属广州花都区人民医院口腔科门诊实施固定矫治治疗的患者中选取63例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为酪蛋白磷酸肽钙磷复合体组(护牙素组、A组)、氟化钠组(B组)及对照组(C组)3组,三组均采用相同型号托槽实施直丝弓固定矫治技术治疗,其中A组和B组在戴入即刻以及戴入后应用同型正畸牙刷分别采取含酪蛋白磷酸肽钙磷复合体的护牙素及氟化钠进行刷牙和处理,C组则应用常规含氟牙膏刷牙且未采取特殊的预防措施, 比较三组不同治疗措施牙齿唇颊面釉质脱矿情况差异.结果 研究数据显示,三组牙釉质脱矿率与时间呈正比关系,且A组及B组脱矿指数明显低于C组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规进行口腔卫生措施的基础上辅以酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(护牙素)及氟化钠(多乐氟)均能够有效的预防因固定矫治而引发的牙釉质脱矿,效果显著,值得推广.
作者：王丽娟；王莉华；刘晓莉 刊期： 2017年第06期
目的 观察术前导尿在经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度前列腺增生中的临床疗效.方法 选取2014-01-2015-12间梅州市人民医院收治的85例重度前列腺增生患者作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为观察组42例,对照组43例.观察组患者采用术前1周给予导尿治疗后实施TURP术治疗,对照组患者入院后择期实施TURP术治疗.比较两组患者的围术期临床指标、术后并发症发生情况等.结果 观察组患者围术期临床指标及预后评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生情况及尿道狭窄率少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对重度前列腺增生患者TURP术前导尿治疗,降低了TURP术中出血量,缩短手术用时,降低术后膀胱痉挛及出血并发症几率,降低尿道狭窄发生率,值得临床广泛推广应用.
作者：冯凌松；罗幼青；李健；黄敏志 刊期： 2017年第06期
目的 研究口服阿卡波糖对 2型糖尿病患者肠道菌群的影响.方法 将80例2型糖尿病患者,随机分为 A组 (阿卡波糖治疗 ,40例)和B组 (除阿卡波糖外的降糖药,40例),干预治疗3个月,利用稀释平板计数法和快速细菌鉴定法对干预治疗前后两组粪便中的双歧杆菌、肠杆菌科细菌、拟杆菌、乳酸杆菌、肠球菌和酵母菌进行定性、定量分析检测并进行比较.结果 经3个月干预治疗,两组双歧杆菌数量均较前升高,但A组的双歧杆菌数量升高程度更加显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组肠杆菌科细菌均降低,但A组的肠杆菌科细菌数量降低程度更显著,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 阿卡波糖能部分改善肠道菌群失调.
作者：刘小翠；胡郁刚；陈伟忠 刊期： 2017年第06期
目的 探讨内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术联合食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 分析自贡市第四人民医院消化科2013-10-2015-10间36例确诊为肝硬化急性胃食管静脉曲张破裂出血患者的胃曲张静脉组织胶注射后联合EVL治疗及随访情况,对治疗效果及并发症进行总结.结果 所有患者均未发生异位栓塞、食管狭窄及胃穿孔等与治疗相关的严重并发症.EVL治疗食管静脉曲张显效率和有效率分别为44.4%和30.6%;组织胶注射术治疗胃底静脉曲张显效率和有效率分别为27.8%和36.1%.结论 EVL联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张治疗操作简单、患者创伤小、有效安全.
作者：毕小刚；周文雄；沈鹏臻；张艳；袁珂；毛淑兰；黄纯秀 刊期： 2017年第06期
目的 探讨利巴韦林联合热毒宁对手足口病患儿的炎症指标及免疫球蛋白的影响.方法 将潮阳区大峰医院2015-07-2016-06间收治的儿童手足口病(HFMD)94例随机分为观察组与对照组,每组各47例,对照组采用利巴韦林治疗,观察组采用利巴韦林联合热毒宁治疗,比较两组患者的疗效、炎症因子及免疫球蛋白水平.结果 观察组的疗效及总有效率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的hs-CRP及WBC水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的hs-CRP及WBC水平均显著低于对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IgA、IgG水平均显著高于对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的IgM水平显著低于对照组治疗后,(P<0.001).结论 利巴韦林联合热毒宁治疗儿童手足口病疗效显著,可更好的降低患儿的炎症因子水平,调节免疫功能状态.
作者：黄迪儿 刊期： 2017年第06期
目的 探究腰椎间盘突出症特异性手法复位前后B型超声观察的情况,以供临床参考以及研究.方法 从2015-03-2016-03间深圳平乐骨伤科医院坪山院区收治的腰椎间盘突出症患者中选取100例作为研究对象,采用B型超声方法对100例患者进行特异性手法复位前后的对比扫查,并对其复位前后临床症状进行对照,观察特异性手法复位的效果以及复位前后超声影像的差异性.结果 在B型超声诊断检出率以及特异性手法复位后诊断检出类型的比较中,B型超声诊断后的结果以及检出类型例数与特异性手法复位治疗康复结果相比较,差异无有统计学意义(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症的临床症状为腰痛、下肢放射性疼痛等,针对其采用B型超声进行诊断,其诊断检出率较高,能够为后续治疗奠定诊断基础,其具有较高的临床诊断价值,值得临床进一步应用以及推广.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨经腹腔行腹腔镜肾输尿管全长切除术联合下腹部小切口膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UUT-UC)的临床研究.方法 选取揭阳市人民医院泌尿外科2014-02-2016-05间诊治的16例尿路上皮癌患者临床资料进行回顾性分析,记录围手术期参数,包括手术时间,术中出血量,住院时间,引流管的拔除时间,术后开始进食时间,围手术期并发症,术后随访如膀胱、手术区域肿瘤复发的情况.结果 术中术后未发生胃肠损伤、大出血、肺炎等并发症.平均随访16(8~22)个月,其中1例术后出现因膀胱肿瘤复发接受经尿道膀胱肿瘤电切术(trans urethralresection of bladder tumour,TURBT).其他患者未发现肿瘤复发.结论 经腹腔行腹腔镜肾输尿管全长切除术并下腹部小切口膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌是可行的、安全有效的.
作者：杨少东；陈旭曼；卢勇；郑长征；陈晓生 刊期： 2017年第06期
目的 探索医护一体化护理模式在骨科患者术后快速康复中应用的价值.方法 将河源市中医院于2014-11-2015-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为对照组,采用常规护理模式,将2015-11-2016-10间收治的300例下肢创伤骨折患者设为观察组,采用医护一体化护理模式,统计分析两组患者的术后康复效果.结果 观察组患者的肺部感染、下肢深静脉血栓、切口感染、泌尿系统感染、骨折延迟愈合并发症发生率均低于对照组,且观察组患者的住院时间更短,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化护理模式用于骨科患者术后快速康复中有助于预防并发症的发生,促进患者术后的早日康复,值得在临床上得以推广应用.
作者：李红英；张慧；罗莉娜；赖兰静；黄谭招；罗石英 刊期： 2017年第06期
目的 观察和分析个性化护理在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者治疗认知度中的效果.方法 选择广东省阳江市阳东区妇幼保健院在2015-04-2016-12间收治的100例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者为研究主体.分成A组和B组,每组50例.A组给予个性化护理干预,B组给予常规化护理干预,对比两组护理前、后的手术知识认知度水平和STAI量表评分,以及两组的护理满意度.结果 护理前,两组的手术知识认知度优良率对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组的手术知识认知度优良率均有所提升,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组的STAI量表评分,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,两组的STAI量表评分均有所降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组的护理满意度是96.0%,B组的护理满意度是86.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者提供个性化护理,可以改善其治疗认知度,所以对其焦虑心理具有较好的调节作用,且护理满意度高,可在临床中普遍应用.
作者：谢锦霞 刊期： 2017年第06期
目的 探索针灸与康复训练结合用于脑卒中患者中对于运动功能和活动能力的影响.方法 在深圳市宝安中医院2013-10-2016-10间收治的脑卒中患者中随机抽取出60例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同将患者分入到对照组(康复训练)和观察组(针灸+康复训练)中,对比分析患者的运动功能、活动能力等指标值.结果 观察组患者治疗4周时的Fugl-Meyer评分和ADL评分比对照组患者高(P<0.05).结论 对脑卒中患者采用针灸结合康复训练疗法效果确切,有助于促进患者运动功能的恢复和活动能力的提高,提高患者的生存质量,具有重要的临床应用推广价值.
作者：占大权；许倩；黄汝成 刊期： 2017年第06期
目的 分析早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者的应用效果和生活质量的影响.方法 选取2014-03-2015-03间福建医科大学附属第一医院收治的60例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组行早期康复护理,对照组行常规护理,两组治疗方法相同,比较两组干预前后生活质量评分,以及出院后对两组Fugl Meyer运动评分进行比较.结果 生活质量评分包括躯体功能、社会功能、心理功能,干预前两组生活质量评分无明显差异(P>0.05),干预后观察组评分分别为(24.1±1.5)分、(15.4±1.7)分、(15.4±1.5)分,评分均优于对照组的(33.5±2.8)分、(22.4±2.9)分、(20.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者出院3个月后进行Fugl Meyer运动评分,观察组无Ⅰ级患者,Ⅱ级有1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级28例;对照组Ⅰ级有11例,Ⅱ级有7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级9例,观察组运动障碍程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预能有效的改善急性缺血性脑卒中患者肢体运动能力,提高患者生活质量.
作者：陈亦娟 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎治疗作用.方法 选取长垣县人民医院2015-03-2016-03间收治的70例胃食管反流性咽喉炎患者进行分析.观察对比患者各指标情况.结果 研究组治疗后的食管PH监测结果比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后2周、4周临床症状评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用质子泵抑制剂对胃食管反流性咽喉炎患者进行治疗,能有效改善临床症状.
作者：司广宇 刊期： 2017年第06期
目的 观察氧驱动雾化吸入治疗支气管炎患儿行个性化护理干预的效果.方法 选择东莞市寮步医院儿科2016-01-2016-09间130例支气管炎患儿,随机分为对照组与观察组,两组均采用氧驱动雾化吸入治疗,对照组采取常规护理进行干预,观察组采取个性化护理进行干预,对比两组患者症状消失时间以及对护理工作的满意度情况.结果 观察组患者症状消失时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组患者对护理工作满意度为96.92%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予支气管炎患儿个性化护理,能够改善患者的胸闷气喘、咳嗽的症状,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：尹焕英；刘婉媚；韩秀连；尹敏如 刊期： 2017年第06期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
