癌症疼痛的心理因素与心理治疗

李艳华

关键词：癌症, 疼痛, 心理特征, 心理治疗

摘要：随着医学模式的转变,心理因素占有重要地位.改善病人的心理状态和行为,唤起病人战胜疾病的乐观情绪,保证病人处于接受诊治的佳生理和心理状态.由于癌症患者癌痛,严重影响患者的治疗和生存质量.因此,改善癌症患者的生存质量是首要问题之一.

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血栓通注射液治疗脑梗死临床观察

血栓通注射液其主要成份含有人参皂甙Rg1与人参皂甙Rb1.临床观察表明,其具有增加脑血流量,扩张血管,降低动脉血压,改善微循环,抗血小板凝集,降低血粘度,降低血脂等作用,能有效改善梗死灶的供血.我院观察治疗30例,并与低分子右旋糖酐加丹参注射液治疗组进行对照,现报告如下.

作者：郑金花；韩李敏；宋蔷刊期： 2002年第02期
颅咽管瘤术后严重低血钠症1例报告

水钠紊乱是颅咽管瘤术后的常见并发症,低血钠症是常见的一种.然而,术后顽固低血钠症,每日需补充氯化钠90～120g,且历时4个月,将血清钠纠正至正常低值的病例亦属少见.本文收治1例颅咽管瘤术后并发严重低血钠症1例,现报告如下.

作者：高岩；安群；王洪亮刊期： 2002年第02期
间歇性预激综合征1例报告

1 病例介绍患者男性,34岁.因反复胸闷、头晕1周就诊,询问病史:该患每次发作胸闷均有明显诱因,可自行缓解,每次发作自己均未查脉率,未去医院就诊,胸闷时伴轻微头晕感,无恶心、呕吐.查体:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心率79次/min,贫血外观,结膜苍白,双肺无罗音.心律齐,无杂音.余(-).辅助检查:血常规:Hb7g/L,RBC2.6 × 1012/L.入院诊断:贫血原因待查.常规心电图(图1)示:窦性心律,P-P间期匀齐,频率79次/min,R-R间期轻度不等,有2种P-R间期存在,分别为P1-R0.14s,P2-R0.10s,P2-R的QRS波前有δ波,形态固定,P2-J间期与P1-J间期相等,且P2-R间期的QRS波后有继发ST-T改变.心电图诊断为:窦性心律,间歇性预激综合征.

作者：杨永红；梁莹刊期： 2002年第02期
儿童眼外伤87例临床分析

本院从1979～1993年收治510例眼外伤住院患者,其中13岁以下儿童眼外伤87例,占眼外伤总人数17.1%.因此对儿童眼外伤的严重性不能不引起重视,现将病例分析报告如下.

作者：吕建军；袁宏；魏丽艳刊期： 2002年第02期
小儿惊厥的处理及护理

1 惊厥的紧急处置1.1 阻断惊厥持续状态首选苯巴比妥钠5～8mg/kg.次,肌肉注射或安定0.2mg/kg.次肌注或静脉慢注.1.2 防止惊厥发作首选10%水合氯醛500mg/kg.次,加生理盐水100ml,保留灌肠.

作者：董春艳；李秋琪刊期： 2002年第02期
手术室护理工作质量管理体会

为了提高手术室的护理质量;管理的实施主要采用分工合作,责任到人的责任制方法.

作者：常宝越；杨继辉；杨晶刊期： 2002年第02期
应用超导光波治疗宫颈糜烂的临床分析

宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,它与子宫颈癌的发生关系密切,患宫颈糜烂妇女中,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂妇女的0.10%.从宫颈糜烂程度看,Ⅲ度糜烂患癌率为Ⅰ度糜烂的10.0倍.因此,积极开展宫颈糜烂的治疗是预防宫颈癌的手段之一.

作者：金明华；柳惠兰；黄金川刊期： 2002年第02期
华蟾素治疗肾综合征出血热17例临床观察

肾综合征出血临床上以发热、出血、低血压及肾脏损害等主要表现.本病起病急、病情重、合并症多,若处理不当,可危及生命.我病于1997-07～2000-12采用华蟾素治疗肾综合征出血热17例,获得满意疗效.

作者：史广妍；牛占军刊期： 2002年第02期
胼胝体发育不全并发颅内畸形7例CT扫描分析

胼胝体发育不全少见,常合并其他颅内畸形.如灰质异位,脑回畸形,Chiari畸形,脂肪瘤,半球间裂蛛网膜囊肿等[1].本文搜集7例资料,分析如下.

作者：马玉学刊期： 2002年第02期
PCNA在妊娠滋养细胞肿瘤中的表达与相关性研究

目的通过检测PCNA在3种妊娠滋养细胞疾病和正常绒毛中的表达找出规律,并观察良性葡萄胎可颖恶变者化疗后对PCNA表达值的影响,从而找出预测葡萄胎恶变的阳性指标.方法,采用免疫组化SP法检测正常早孕绒毛(人流术者)20例,葡萄胎40例,侵蚀性葡萄胎20例,绒毛膜癌20例中PCNA的表达,并采用等级资料的秩和检验法进行统计.结果绒癌、侵蚀性葡萄胎中PCNA阳性细胞数均高于正常绒毛或者葡萄胎(P<0.01).绒癌中PCNA阳性细胞数高于侵蚀性葡萄胎(P<0.01).结论PCNA在滋养细胞疾病中的表达阳性率与滋养细胞疾病的增生程度和恶性程度呈正相关关系.PCNA做为预测葡萄胎恶变、及恶变程度和预后的手段是客观、可靠、易行的.

作者：倪亚莉；刘珍刊期： 2002年第02期
卵巢囊性畸胎瘤1例报告

1 临床资料患者35岁,住院号015357,阴道淋漓流血16d,伴右下腹痛.已经停经38d,16d前开始阴道不规则流血,血色呈深褐色,量少,伴蜕膜碎片排出,右下腹痛,无发热,无恶心呕吐.临床检查:T37.1℃,P80次/min,R20次/min,B016.0/10.7kPa(120/80mmHg).腹部平坦,触摸柔软,右下腹部压痛(+),反跳痛(±),无紧张,肝脾未触及,移动性浊音(-).内诊:阴道少许血性分泌物,宫颈柱状,举痛(-).后穹隆饱满(-),触痛(-),宫体长硬,压痛(+),右附件区可及5cm×5cm肿物,囊性感,压痛(+).辅助检查:①血常规:Hb120g/L,WBC8.9×109/L,S 0.72 L 0.28.②B超示子宫右上方见4.1cn×4.0cm无回声区.③尿妊娠试验(-).

作者：杨帆；李楠；张玲刊期： 2002年第02期
甲硝唑副反应的临床观察

甲硝唑又称灭滴灵,1987年WHO将其列为抗感染基本药物.近年,广泛应用于临床,但不良反应系统观察报告较少.为此,我院从1998～2001年对静点国产甲硝唑葡萄糖注射液治疗各种感染256例,对其不良反应进行观察,现报道如下.

作者：付云威；杨帆；王军刊期： 2002年第02期
腹膜后巨大粘液瘤1例

1 病例摘要患者,女46岁.因左上腹部肿块伴疼痛1个月而人院.1个月来自觉左上腹有一卵黄大肿物,无不良感觉.以后肿物进行性增大,并出现左上腹隐痛向背部放散,伴进食后腹痛加剧,消化不良,厌油腻饮食,无恶心呕吐,无发热黄疽.

作者：崔荣；孙文刚；王晓龙；王大伟；线骝骧刊期： 2002年第02期
乌头碱类中毒的临床观察及护理体会

乌头碱是存在于川乌、草乌,附子等植物中的主要有毒成份.口服纯乌头碱0.1mg即可中毒,3～4mg可致死,民间常用草乌、川乌等植物来泡制药酒.1999-01～2001-09,我院共收治乌头碱中毒病人28例,现将其临床观察与护理体会,总结如下.

作者：王芳；张丽娟；高顺梅刊期： 2002年第02期
颅脑损伤合并多发伤86例急救体会

1991-02～2000-08,我们共收治颅脑损伤合并胸腹、躯干、四肢损伤86例,占同期颅脑损伤374例的23%.现就急救体会报告如下.

作者：冀有良；康节利；矫红艳刊期： 2002年第02期
大面积烧伤并金葡萄球菌、真菌性败血症1例报告

真菌性败血症是一种严重而危急的全身性真菌感染.病原菌侵入血液后,在血循环或组织内生长繁殖,产生毒素,引起毒血症,受累器官亦有相应表现.若不及早诊治,常易死亡.近10年来,真菌败血症患者不断增多,尤以念珠菌属败血症为多,被认为是医院常见感染之一.

作者：刘明宇；赵新巍刊期： 2002年第02期
妊娠与腕管综合征(36例临床分析)

目的了解妊娠并发腕管综合征的临床特点,提高对本病的认识,减少误诊.方法2000-01～贩2001-08收治的36例妊娠并发腕管综合征病例进行回顾分析.结果本组病例中,14例首诊确诊为妊娠并发腕管综合征,12例误诊为其它疾病,10例漏诊;本组病例均采用保守治疗治愈.结论本病多发生于妊娠晚期,有典型的手部症状,正中神经分布区拇、示及中指麻木、刺痛、夜间加剧;屈腕试验及Tine1征阳性;以保守治疗为主.

作者：朱莹刊期： 2002年第02期
重度支气管哮喘继发白色念珠菌感染2例

1 病例介绍例1:患者男性,49岁.既往支气管炎10年余.因间断高热、咳嗽、咳痰、喘息、厌食半月余,加重3d来院诊治.查体:慢性消耗病容,体温39.2℃,脉搏105次/min、呼吸32次/min、血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)、唇紫绀、舌苔黄糙、双侧软腭后见白色假膜、双肺听诊少量湿罗音、双肺底呼吸音消失、双下肢轻度水肿.发病以来厌食,一直静脉营养中.

作者：王辉刊期： 2002年第02期
胃大部切除术后胃空肠结肠瘘治疗体会

胃大部切除术,行毕Ⅱ式结肠前胃空肠吻合术.空肠与横结肠相互压迫粘连.胃酸高的病人术中没有采取相应的措施又不能很好的药物治疗,而造成术后吻合口溃疡致胃空肠结肠瘘.

作者：邓德海；朱占国；姜峰海刊期： 2002年第02期
急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞2例误诊原因分析

近年来,急性心肌梗死发生率有明显增多的趋势,缺乏典症状约占1/3.易误诊的消化道疾病,呼吸道疾病,急性左心衰,脑血管病,神经官能症等.本文遇见2例有心衰表现,但心电图示完全性左束支传导阻滞,掩盖了心肌梗死图形,误诊为冠心病,心力衰竭及心律失常报告如下.

作者：王俊峰刊期： 2002年第02期