子宫下段剖宫产术的改进

李冬月；李艳春；王纯清

关键词：子宫下段, 剖宫产术, 改造

摘要：子宫下段剖宫产术以其术时损伤小,术后愈合快,合并症少等优点,已被临床广泛应用.但是,如何使手术做到损伤小到低限度,出血少,安全快捷,无并发症及后遗症,是临床医师关心的问题.我们采用石家庄市第四医院研创的快速剖宫手术,通过临床应用,效果很好.

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护理在晚期癌症治疗中的作用

各脏器的癌肿是造成人类死亡的主要原因之一,在癌肿发展的整个过程中,可以造成患者各种机能障碍,其中疼痛是造成癌症患者恐惧的主要原因之一.

作者：栾晓丽；姜雪虹；张丽红刊期： 2001年第04期
甘露醇导致急性肾功能衰竭14例分析

甘露醇常用于治疗脑水肿,但甘露醇同时可以引起急性肾功能衰竭.现就甘露醇引起急性肾功能衰竭作如下分析.

作者：刘敏；周永军；王玉华刊期： 2001年第04期
1 000例妇女病普查分析

我所于1998年进行相关人群妇女病普查.现将普查情况总结如下.

作者：白小洁；赵凤丽；张丽波刊期： 2001年第04期
全麻加硬膜外阻滞对手术应激反应的影响

手术中的应激反应是否得到充分的抑制,对于围术期的患者,特别是患者有心血管疾病的患者安全渡过手术期至关重要.为此,我们采用全麻复合硬膜外阻滞的方法,观察与单纯全麻下患者血清皮质醇、胰岛素及血糖的变化,对比两种方法对手术应激反应抑制的差异.

作者：肖占元；郭振海；刘立君；赵波刊期： 2001年第04期
急性一氧化碳中毒后神经症临床分析

急性CO中毒,是我国发病和死亡人数多的急性职业中毒,也是引起急性生活性中毒致死人数多的气体.CO中毒系急性脑缺氧性疾病,急性CO中毒后神经症是CO中毒后常见并发症,本文对30例CO中毒后所引起的神经症加以分析.

作者：陈岩；邓洪斌；张蕾刊期： 2001年第04期
腰交感神经节阻滞疗法治疗RLS综合征14例临床分析

RLS综合征,也称不宁腿综合征,本文采用腰椎旁交感神经节阻滞疗法治疗14例,收到满意效果,现报告如下.

作者：于惠；于见南刊期： 2001年第04期
健康教育在先天性唇裂整体护理中的运用

唇裂是口腔颌面外科常见的先天性畸形,经常与腭裂并发.近年来,新生儿唇裂发生率有上升趋势,达18.2/万.因此,对病人家属实属健康教育是非常必要的,我院开展整体化护理工作的一个重要环节就是对唇裂病儿家属进行健康教育.现将健康教育在先天性唇裂护理中的应用,总结如下.

作者：厉薇；冯颂华；刘晶；张淑清刊期： 2001年第04期
糖皮质激素吸入治疗老年哮喘发作(附42例观察分析)

由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,糖皮质激素是当前防治哮喘有效的药物,我们对42例老年哮喘发作患者进行随诊证明,糖皮质激素吸入有助于β受体激动剂对老年哮喘发作的治疗.

作者：孙丽岩刊期： 2001年第04期
不同麻醉方法对胃癌根治术病人细胞因子影响△

目的探讨围术期胃癌根治术细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10和IL-;lra的变化,并对3种麻醉方法进行对比观察.方法选择30例胃癌根治术病人(ASA I～Ⅱ级)随机分为3组(每组10例),即异氟醚和芬太尼麻醉(IH组)、全凭静脉异丙酚和芬太尼麻醉(Ⅳ组)、异氟醚+硬膜外麻醉(IE)组.麻醉前、切皮后90min、术后第4h和24h采集静脉血样.细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10和IL-lra均采用放射酶联免疫吸附法(ELISA)测量.结果胃癌病人麻醉前细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10均显著高于健康志愿者(P＜0.01),而IL-lra无显著改变(P＞0.05).同麻醉前比较,切皮后90min、术后4h和24h,IL-6和IL-lra均显著增高(P＜0.01),而TNF-α和IL-10均无显著差异(P＞0.05).与麻醉前比较,切皮后90min,IH组IL-6显著增高(P＜0.05);术后4h和24h3组IL-6均显著高于麻醉前(P＜0.05).3组围术期TNF-α和IL-10均无显著差异(P＞0.05).与麻醉前比较,切皮后90min、术后4h和24h 3组IL-lra均显著增高(P＜0.01).组间比较,细胞因子均无显著差异(P＞0.05).结论胃癌细胞分泌细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10.我们认为,围术期细胞因子的变化主要取决于大的手术损伤和恶性疾病,而麻醉对其影响较小.

作者：李滨滨；王国年；姜丽华；李殿俊刊期： 2001年第04期
先天性肺隔离症并发感染2例

例1:男患,40岁.咳嗽,咳痰,发热,体温38.0℃.口服抗生素后2d体温降至正常.胸片及CT示左肺上叶不张,未见明显肿块影.纤维支气管镜检查仅见支气管开口,仔细检查左肺上叶开口处位置可见支气管粘膜的正常表现、气管软骨环.

作者：张景悦；姚臣刊期： 2001年第04期
HPLC法测定复方蛾公口服液中淫羊藿苷的含量

目的建立高效液相色谱法测定复方蛾公口服液中淫羊藿苷的含量.色谱条件:Inertsil ODS色谱柱,水-乙腈(70:30)为流动相,检测波长为270nm,流速0.8ml/min.该方法能理想地分离该药中淫羊藿苷,平均加样回收率为96.10%,RSD为2.05%(n=5).

作者：张林；杨瑞琪刊期： 2001年第04期
房性反复心律掩盖文氏型房室传导阻滞(AVB)1例

患者女性,26岁,自觉胸闷、乏力、反复心悸2周余.临床诊断急性病毒性心肌炎.心电图(ECG)以标Ⅱ导联连续描记为例.P-R间期为0.16s～0.28s.6组文氏周期,当P-R间期达0.28s时,QR波群之后可见逆行P波(房性反复心律即心房回波),R-P间期＜0.20s.

作者：耿艳英；张聪雅刊期： 2001年第04期
抢救室的程序化管理在急诊急救中的作用

重症抢救室的工作是一项科学性,技术性较强的工作,它除了要求护理人员要有高度的责任心和精湛的技术外,抢救室本身还需要有一套完整的

作者：张雪鹿；任巧丽刊期： 2001年第04期
支原体感染与输卵管阻塞关系的探讨

支原体对人类生殖功能的危害正日益受到人们的关注,其中主要是解脲支原体(Uu),笔者采用宫颈分泌物支原体培养的方法,就152例不孕症患者进行分析,了解Uu感染与输卵管阻塞的关系.现将分析报告如下.

作者：郭延荣；田立娟；张学颖刊期： 2001年第04期
自体-2 O00型血液回收机在门脉高压症脾功能亢进患者术中的应用

肝硬化门脉高压症脾功亢进在我国较常见.目前,我国仍以断流或分流术为主要治疗方法,而在发达国家则以肝移植为主要治疗方法.由于这种疾病可导致患者的凝血功能下降,病人处于出血倾向状态下进行手术,术中易出血.因此,术中如需大量输入异体血液,可加重肝功的损害,并可诱发肝性脑病.本文术中应用了自体血液回收机,使异体输血量明显减少,术后患者得以顺利恢复.

作者：王璞；曾兆林；郝启富刊期： 2001年第04期
幽门螺杆菌感染与胃癌前病变的关系

目的研究对无结构性心血管疾病的个体口服钙离子拮抗剂异博定对心率变异的影响.方法对35例患有阵发性房室结折返性心动过速患者口服异博定40mg,3次/d.于服药开始及服药4～8周进行2次,监测24h动态心电,对监测结果进行时域及频域分析,查寻对心率变异的影响.结果服用异博定后RR间期明显增加,异博定的总频率在异博定治疗期间无明显改变,ULF增加CF、LF/HF下降.结论异博定导致ULF增加,LF减少,ULF的增加补偿了LF的减少,其结果使心率变异不变.

作者：张春华刊期： 2001年第04期
流行性出血热合并急性淋巴细胞性白血病1例报告

患者,男性,18岁,农民.因发热,皮肤紫癜,腰痛,血尿于1997-11-12入院.该患10d前突感发热、头痛,皮肤发现出血点,自服安乃近、去痛片等症状无好转,3d前乏力、恶心、呕吐、黑便、腰痛、血尿、尿量减少,既往健康.入院时查体:BP22/12kPa,P70次/min,T36.5℃,意识清,皮肤粘膜苍白,四肢散在紫癜,淋巴结无肿大.肝脾未触及,双肾轻叩痛,下肢无浮肿.

作者：代洪霞；李洪霞刊期： 2001年第04期
53例腹部严重多发伤围手术期救治体会

我科1992-01～2000-12共收治腹部创伤97例,其中腹部严重多发伤53例(54.6%).本组伤情复杂,病情危重,诊治难度较大.现将围手术期救治体会报告如下.

作者：赵淑萍刊期： 2001年第04期
新生儿窒息对肾脏功能影响的研究

目的研究新生儿窒息缺氧所致全身多脏器损伤,尤以肾脏受损发生率高.方法本文实验组35例窒息新生儿,分别采集第1d、第5d2次尿标本;对照组29例健康新生儿,采集生后第1d尿液.测量反应肾小管功能的β2微球蛋白,视黄醇结合蛋白,N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶;反应肾小球功能的转铁蛋白与白蛋白.实验组与对照组取生后1d的静脉血,测尿素氮和肌酐的含量.对上述各指标进行比较.结果与结论β2-MG较RBP灵敏,RBP较NAG灵敏;TRF与A1b具相似灵敏性;在反应肾脏受损的各个指标中,BUN与Scr的灵敏性差;肾小球功能恢复较肾小管恢复快.

作者：唐浩勋；罗文涛；杜百岩；许岩松；郑文莉刊期： 2001年第04期
钡餐造影CT及MRI对胃癌诊断价值的探讨

胃癌的诊断长期以来主要依靠上消化道钡餐和胃镜及镜下活检.自80年代后期,胃癌的CT检查逐步开展起来,特别是90年代MRI在胃癌诊断中的应用,可以更清楚地了解肿瘤的范围,为制订治疗方案提供了可靠的依据.

作者：海英；范波；武志君刊期： 2001年第04期