学术投稿

原发性脑干损伤的临床护理

武欣

关键词:脑干损伤, 临床护理
摘要:目的:探讨原发性脑干损伤急性期的病情观察及护理特点.方法:总结38例原发性脑干损伤急性期的临床特点及护理经验,通过加强早期的临床观察及护理,以及保护中枢神经和脱水治疗.结果:植物生存2例,重残4例,轻残6例,良好18例.结论:严密病情观察、加强呼吸道管理、预防并发症是减少死亡率、残疾率的重要因素之一.
黑龙江医药杂志相关文献
  • 高效液相色谱法测定旨益胶囊中洛伐他汀的含量

    目的:用高效液相色谱法测定旨益胶囊中洛伐他汀的含量.方法:C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水-磷酸(385:115:0.14)为流动相,检测波长为238 nm,流速为1mL/min.结果:线性关系r=0.9990,表明在浓度为2.0tμg/mL~300μg/mL范围内.峰面积积分值与浓度呈良好的线性关系,平均回收率为95.68%,RSD为0.85%,洛伐他汀含量限度为135.8mg/100g.结论:HPLC法专属性强,灵敏度高,含量测定方法准确可靠,适用于该产品的质量检洲.

    作者:陈丽艳;王昶;霍金海;姜山;王伟明 刊期: 2009年第06期

  • 原发性脑干损伤的临床特征和治疗

    目的:探讨原发性脑干损伤的治疗方法与效果.方法:对我院2004年以来的30例原发性脑干损伤的治疗与效果进行总结分析.其中10例有手术指征的急诊行开颅血肿清除去大骨瓣减压术.给予保持呼吸道通畅、亚低温、脱水、抗感染、钙拮抗剂、醒脑静注射液、高压氧等综合治疗.结果:死亡8例(26.7%);植物生存2例(6.7%),重残4例(13.3%),轻残7例(23.3%),恢复良好9例(30.O%).8例死亡病人中,入院时GCS3分者4例,4分者3例,5分者1例.结论:及时手术、保持呼吸道通畅、亚低温、脱水、抗感染、钙拮抗剂、醒脑静注射液、高压氧等综合治疗可明显降低原发性脑干损伤的死残率.

    作者:孙飞;黎军;马冲 刊期: 2009年第06期

  • 脐带血血清培养体系扩增脐带间充质干细胞及其生物学特征的实验研究

    目的:通过观察以人脐带血血清为主体的培养体系对脐带间充质干细胞(Mesncllymal stem Ce]ls,MSCs)体外培养扩增的影响,探讨人脐带血血清替代动物血清用于培养临床组织工程用干细胞的可行性.建立从足月脐带分离间充质干细胞和体外传代培养技术,并对其生物学特性进行研究.方法:采用双酶法分离脐带间充质干细胞.并通过传代进行纯化和扩增培养.绘制生长曲线:用流式细胞仪检测脐带表面抗原及细胞周期.结果:成功建立了以人脐带血血清为主体的培养体系的脐带间充质干细胞培养扩增的方法:流式细胞仪检测结果显示,贴壁细胞均表CD44、CD29,低表达CD106,不表达追血细胞表型CD14、CD34、CD45和内皮细胞表型CD31,也不表达HLADR:细胞倍增时间为30h,细胞周期分析表明,G0-G1期和+C2+M期所占比例分别为78.84%和11.16%.结论:应用灭活脐带血清培养体系可成功扩增人脐带间充质干细胞.培养的细胞具有阃充质干细胞的基本特性.为建立间充质干细胞库和临床应用提供了理论依据.

    作者:葛殿华;马红梅;周学武;呼晓;冯丽艳;雷娟;杨淑梅;毛慧玲;宁彬 刊期: 2009年第06期

  • 胆红素氧化酶的研究进展

    血中胆红素浓度的测定是肝功能的重要指标.胆红素氧化酶能催化胆红素氧化,广泛应用于临床测定胆红素含量和黄疸水平.胆红素氧化酶的研究与开发对于临床诊断和治疗肝脏疾病有重要的应用价值.

    作者:韩旭;赵敏;韩颂 刊期: 2009年第06期

  • 复方羊角片微生物限度检查法方法学验证试验研究

    目的:建立复方羊角片微生物限度检查方法.方法:采用低速离心沉淀集菌与培养基稀释联用法、培养基稀释法、常规法.结果:稀释剂对照组和试验组的菌回收率均大于80%:阴性对照组未检出阴性对照菌,试验组检出阳性试验菌.结论:可以用该微生物限度检查法进行复方羊角片的检查.

    作者:李业凤;李延春;候甲福 刊期: 2009年第06期

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎的临床观察

    急性胰腺炎为腹部外科常见病,近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多.由于它对生理扰乱大,而且对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高.有时可引起骤然死亡.重型胰腺炎死亡率为20%,有并发症者可高达50%,是目前外科急腹症中棘手的疾病之一.我科从21304年6月~2008年6月采用中西医结合治疗重症急性胰腺炎32例,现总结报道如下.

    作者:刘建林 刊期: 2009年第06期

  • 曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童25例临床分析

    目的:观察曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床疗效.方法:25例确诊为特发性中枢性性早熟女童用曲普瑞林治疗,每28天肌肉注射一次,左右臀部交替,剂量:体重30Kg以上每次肌注3.75mg 30Kg以下每次1. 875mg:3-6个月后根据临床反应,经济条件适当调整药物剂量.于治疗前后进行身高测量、骨龄评估.B超测量卵巢大小,促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验测定.结果:GnRH激发试验治疗6个月,LH和FSH峰值分别为(1.6±0.34),(2.8±0.14)IU/L,治疗12个月分别为(1.1±0.24),(2.2±0.4)IU/L,与治疗前(22±3.8),(13.6±2.3)IU/L比较有显著差别,P<0.01.E2由治疗前的(49.88±12.22)ng/L下降为(5.88±1042)ng/L;卵巢容积治疗前(2.0±0.2)mL,治疗后6个月和12个月分别为(1.2±0.2).(0.9±0.2)mL:治疗3,6,12个月时,病人生长速率分别为(7.0±1.4),(6.1±1.1),(5.0±2.2)cm/年;6个月骨龄增长了(0.4±0.1)岁,△骨龄/△年龄=0.66.12个月骨龄增长(0.7±0.12)岁.△骨龄/△年龄=0.58.结论:曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童临床疗效满意.短期内未发现明显副作用.

    作者:黄国兴 刊期: 2009年第06期

  • 葛根止泻作用实验研究

    目的:研究中药葛根抗腹泻作用,为临床应用提供实验基础.方法:用胃排空及小肠推进运动实验结合小鼠腹泻止泻作用实验共同研究葛根抗腹泻作用.结果:在胃排空及小肠推进运动实验中葛根高、中剂量组与阴性对照组比较均有统计学意义(P<0.01);在小鼠腹泻止泻作用实验中葛根各剂量组与阴性对照组比较均有统计学意义(P<0.01).结论:实验证实葛根具有良好的抗腹泻作用.

    作者:黄伟强;金哲雄;张贵君;刘娜 刊期: 2009年第06期

  • 布洛芬水溶性凝胶的制备工艺研究

    目的:研究布洛芬水溶性凝胶的佳制备工艺.方法:以正交试验方法筛选基质佳处方.结果:佳基质处方为泊洛沙姆P407/P188(15%:20%)、海藻酸钠0.6%、乙醇15%,由此制得的布洛芬水溶性凝胶在体温下胶凝,粘度适中.结论:该处方设计合理.制备工艺稳定.

    作者:董洋洋;孙加国 刊期: 2009年第06期

  • 胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的护理体会

    胰岛素泵是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗的佳手段,在使用过程中,护理人员应熟练掌握操作步骤及处理应急能力,加强巡查和监护,及时发现问题及时妥善处理,运用多种手段加强与患者的沟通,进行全程置泵心理护理教育,增强病人的责任感和自我管理能力,通过良好的系统护理,减少危险性,达到佳治疗效果.

    作者:吴炎 刊期: 2009年第06期

  • 不同浓度布托啡诺硬膜外镇痛效果的对比观察

    目的:旨在观察不同浓度的布托啡诺复合左旋布比卡因用于下肢手术病人术后硬膜外自控镇痛的效果.方法:选择外科择期行双侧大隐静脉抽剥术的病人120例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),年龄45~65岁,体重46~87 kg,随机双盲分为4组:I组0.04%布托啡诺+0.187%左旋布比卡因;Ⅱ组0.06%布托啡诺+0.187%左旋布比卡因;Ⅲ组0.08%布托啡诺+0.187%左旋布比卡因;Ⅳ组0.01%吗啡+0.187%左旋布比卡因,为对照组;每组30例.手术结束后,启动PCEA(经硬膜外病人自控镇痛)泵:持续输注量:1mL/h,Bolus:1ml/次,锁定时间:5分钟.记录术后4、8、12、16和24小时视觉模拟评分(VAS评分)、病人对PCEA综合满意度评分、PCEA按压次数(D1)、实际进入次数(D2)和恶心、呕吐、瘙痒等不良反应情况.结果:(1)四组病人的年龄、身高、体重、手术时间、出血量和术中硬膜外局麻药用量基本相似.(2)术后8h、12h和16h I组VAS评分高于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组(p<0.01);术后4h和24h组间比较差异无统计学意义(p>0.05),Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组各时间段组间比较差异无统计学意义(p>0.05).(3)综合满意度(优)I组为15例(50%)低于Ⅱ组为27例(90%)、Ⅲ组为25例(83.4%)和Ⅳ组为24例(80%)(P<0.05),四组均无追加吗啡例次(见表2).(4)I组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组分别有1例(3.33%)、2例(6.67%)、Ⅲ组6例(20.0%)和7例(23.3%)发生恶心呕吐;Ⅲ组和Ⅳ组分别有3例(10.0%)和4例(13.3%)发生瘙痒.结论:双侧大隐静脉抽剥术后PCEA 0.187%左旋布比卡因宜配伍0.06%布托啡诺,镇痛效果佳,不良反应较少,患者综合满意度高.

    作者:余湘元 刊期: 2009年第06期

  • 结肠灌洗在急诊无术前肠道准备条件下结肠手术中的应用

    目的:探讨结肠灌洗在无术前肠道准备的结肠手术中应用.方法:回顾性分析我院及江宁医院普外科2006年11月至2008年11月收治病例9例无术前肠道准备的结肠手术患者临床资料,均行结肠灌洗1期肠切除吻合.结果:本组9例全部治愈,无吻合口瘘、腹腔内感染等并发症.结论:无术前肠道准备的结肠手术患者虽然行1期肠吻合手术有一定的风险性,但术中做好结肠灌洗.仍是安全的术式.

    作者:王吉荣;曹勇 刊期: 2009年第06期

  • 鹅不食草的资源、提取工艺及药理研究

    本品为菊科植物石胡萎Centipeda minima(Linn.)A.Br. et Aschers.的干燥全草.本文介绍了它的资源;并采用薄层色谱、柱色谱及理化等工艺方法对鹅不食草进行提取化学成分并进行研究;同时进一步研究它的药理作用.

    作者:梁军 刊期: 2009年第06期

  • 复方福尔可定口服液治疗小儿呼吸道感染临床疗效研究

    复方福尔可定口服液是一种复方化痰止咳药,其组成成份为福尔可定、盐酸曲普利啶、盐酸伪麻黄碱、愈创木酚甘油醚.我们应用该药佐治小儿呼吸道感染咳嗽600例,效果良好,现将临床观察结果报告如下.

    作者:赵慧梅 刊期: 2009年第06期

  • 浅谈医院调剂工作中发药交待的必要性

    药品调剂工作是医院工作的前沿,属药剂科的窗口服务,是医院药剂科工作的中心[1].工作程序主要足收方→审方→计价→调配→复核→包装→发药→处方统计与管理八大环节,其中发药是调剂工作的重要环节之一.因而发药时的交待则更显必要.

    作者:张云明;蒋志强 刊期: 2009年第06期

  • 蜂胶中总黄酮的提取及含量测定

    目的:本实验通过对蜂胶中总黄酮的含量测定.并对其测定方法进行研究,从而确定该方法的可行性.方法:以乙醇为溶剂,采用超声提取的方法对蜂胶中的总黄酮进行提取,利用紫外-可见分先先度法对总黄酮的含量进行测定.结果:该方法简便、快速、适用性好.可用于质量控制.结论:用该方法提取的总黄酮的含量高,且检测方法简便、快速具有较高的开发应用价值.

    作者:钱立立;李俐俐;怀彦东 刊期: 2009年第06期

  • 荷叶提取物不同干燥工艺对总黄酮含量的影响

    目的:考察荷叶乙醇提取液不同干燥方式对总黄酮含量的影响.方法:分别采用常压干燥、减压干燥、喷雾干燥、冷冻干燥及红外干燥的方式对荷叶乙醇提取液进行干燥处理,采用紫外分光光度法对不同干燥方式所得干膏总黄酮进行含量测定.并进行方差分析.结果:各干燥方式对荷叶总黄酮含量影响无显著性差异.结论:不同干燥方式对荷叶干膏中总黄酮含量影响不大,其中红外干燥方式所需的成本低、效率高.

    作者:王昶;陈丽艳;张树明;王伟明 刊期: 2009年第06期

  • Ⅰ期临床试验研究概述

    人体试验伴随着医学的发展而发展.在中国从神农尝百草的传说到唐宋年间(约公元1000年前后)种人痘的记载[1]:在西方从18世纪前叶,Edward Jenner 在人群中接种天花疫苗,到1907年Ehrlich的刖凡钠明开创了第一例特异性的药理学疗法,人体试验的重要性逐渐为人们所认识,实验的数量和范围也不断增加.

    作者:郭晨龙 刊期: 2009年第06期

  • 消毒供应室包装区的质量管理

    消毒供应室是医院感染管理中的一个重要部门,搞好医院供应室的消毒管理是预防和控制医院内感染的关键环节之一[1].灭菌物品包装是灭菌前的后一道程序,其质量直接影响灭茵效果.为保证包装质量我们采取以下措施.

    作者:谭昌红 刊期: 2009年第06期

  • 回药伏毛铁棒锤的生药学研究

    目的:对回药伏毛铁棒锤进行生药学研究.方法:性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别及薄层色谱鉴别.结果:详细描述了伏毛铁棒锤的生药学特征.结论:为伏毛铁棒锤的鉴别、质量标准制定及深入开发奠定了科研基础.

    作者:卢立兰;朱爱丽;张丽 刊期: 2009年第06期

黑龙江医药杂志

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