学术投稿

螺内酯治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效和安全性

刘爱民

关键词:螺内酯, 扩张型心肌病, 心力衰竭
摘要:目的:探讨小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效及安全性.方法:将扩张型心肌病充血性心力衰竭患者86例,随机分为螺内酯组(A组),予标准三联抗心衰治疗基础上联用螺内酯(20~40mg/d),对照组(B组)仅予标准三联抗心衰治疗.治疗前和治疗后8周分别进行心功能(NYHA)分级评估,心电图、超声心动图、血常规、生化等检查,并进行对照.结果:治疗8周后A、B两组心功能、无创心排量指标均显著改善(P<0.05);与B组比较,A组改善更显著(P<0.05).无肝、肾功能损害及血脂、血糖升高,无高血钾症.结论:螺内酯治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效好,安全、值得推广应用.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 婴幼儿低镁血症162例临床分析

    镁属于人体内不可缺少的元素之一,是骨骼的重要组成部分,低镁血症在婴幼儿较为多见.镁缺乏可以影响机体细胞内多种酶的正常生理功能,引起多系统的功能障碍,而且也可以由其它基础疾病引起,由于临床特征不典型,易造成临床漏诊.镁的缺乏可使原发病加重.现将我科自2001年3月至2003年10月通过血清镁检测确诊的低镁血症162例报告如下.

    作者:汪金宇 刊期: 2004年第05期

  • 146例白内障病人疗效观察及护理

    目的:观察白内障病人的治疗效果,探讨白内障病人治疗过程中的护理方法.方法:对146例(152眼)白内障病人施行白内障囊外摘除并人工晶体植入术,重点对病人进行有针对性的心理护理、做好术前准备、术中配合、术后及时做好炎症反应、前房出血的并发症的护理.结果:病人心理状态稳定,未出现并发症,治疗护理效果满意.结论:白内障囊外摘除并人工晶体植入术是治疗各种白内障的有效方法,加强病人术前的心理护理,术中减轻不适及增加操作的稳定性,术后密切观察并发症,及时采取相应的护理措施,可为手术的成功提供保证.

    作者:谢满;刘小丹 刊期: 2004年第05期

  • 危重患儿头皮静脉留置针送管方式的探讨

    目的:探讨危重患儿外周静脉留置针穿刺的方法.方法:选择危重患儿50例,随机分为甲组和乙组各25例,甲组采用传统送管进行头皮留置针穿刺法,乙组采用改良头皮留置针穿刺法.结果:乙组送管方法穿刺成功率高于甲组(成功率96%).结论:对危重患儿采用边推注生理盐水边送软管的方法是确保留置针穿刺成功的有效途径.

    作者:丁明娥 刊期: 2004年第05期

  • 吡喃阿霉素与阿霉素为主的方案治疗非何杰金淋巴瘤的临床对比观察

    目的:比较含吡喃阿霉素(CTOP)和阿霉素(CHOP)的方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效和毒副反应.方法:241例非何杰金淋巴瘤病人分别接受CTOP和CHOP方案治疗,每3周为一周期,少治疗3周期.结果:CTOP组和CHOPP组的完全缓解率分别为46.1%,41.6%.总有效率(CR+PR)分别为85.9%,81.4%.两组的完全缓解率和总有效率经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05).两组的骨髓、胃肠道、血液和心脏毒性,均无统计学上的差异.脱发发生率分别为31.3%、70.8%,CTOP组明显低于CHOP组,两组有显著性差异.结论:CTOP与CHOP相比,疗效相近,脱发反应较轻.远期疗效有待观察.

    作者:陈建祥;黄二妹;刘晖群 刊期: 2004年第05期

  • 带监测皮岛的游离腓动脉蒂腓骨移植术

    目的:观察带监测皮岛的腓骨移植术的临床使用效果.方法:对15例不同原因所引起的四肢长管骨大段骨缺损行带监测皮岛的游离腓骨移植修复,并通过监测皮岛观察腓骨的血供情况.结果:15例中有3例皮岛血供出现改变,准确地提示移植腓骨的血供障碍,2例及时手术探查恢复血供,1例经积极处理后血管危象缓解.结论:监测皮岛可以简便、可靠地观察移植腓骨的血供情况,还可同时修复受区皮肤缺损.

    作者:唐文;徐能全;罗穆云 刊期: 2004年第05期

  • 酒精所致精神障碍66例临床分析

    目的:探讨酒精所致精神障碍的临床特点及嗜酒原因.方法:对66例酒精所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果:酒精所致精神障碍的精神症状以幻觉、妄想多见,且常伴有不同表现的神经症状,其中四肢震颤83.3%,伴发躯体疾病者69.6%,本病复发率高达80.3%.结论:嗜酒对身体危害性极大.本病的发生不仅与遗传、人格特征等生物学因素有关,而且也与心理、病理心理、社会文化、风俗人情、职业、经济状况等因素密切相关.

    作者:钟华;王新萍 刊期: 2004年第05期

  • 房间隔缺损伞堵术(附二例报告)

    房间隔缺损(ASD)是较常见的一种先天性心脏病,约占儿科先天性心脏病的10%.其绝大多数为单孔性,少数为多孔性.尽管外科手术治疗房缺的手术方法已非常成熟,但因其不可避免的缺陷(如手术创伤大,皮肤及心脏表面疤痕及各种难治性心律失常等),使其应用受到一定局限.近年来,Amplatzer双面伞堵闭房缺技术已在国内外多家医院开展,取得了良好疗效.

    作者:危小军;谢东明;廖伟;钟一鸣;谢东阳;赖小芳 刊期: 2004年第05期

  • 双异丙芬静脉麻醉下行无痛胃镜检查21例体会

    随着人们经济生活水平的提高,对医疗诊断要求越来越高.双异丙芬是一种静脉诱导麻醉药物,起效快、半衰期短、安全、副作用少.我院2003年9月~2003年12月共进行21例异丙芬静脉麻醉下行无痛胃镜检查术.本文对这些病人的检查情况作一回顾,对其注意事项安全性作初步探讨.

    作者:刘杰;张彦芳;李韶今 刊期: 2004年第05期

  • 50例颌骨骨折治疗的临床疗效分析

    我科自1996~2001年收治的103例颌面外伤病人中,有50例颌骨骨折,占颌面外伤病人总数的48.54%,在治疗中我们采用单纯颌间结扎固定,刚丝内固定加颌间结扎固定,钛合金微型甲板坚固内固定加颌间结扎固定,切开固定手术进路采用上下颌前庭沟切口.获得满意疗效,现总结报告如下.

    作者:莫静 刊期: 2004年第05期

  • 静脉留置针在小儿肺炎中的临床应用及护理

    近年来静脉留置针在国内应用不断扩大,在儿科的应用也日趋广泛.我科自2003年以来对入住的小儿肺炎患儿使用静脉留置针,效果良好,现报告如下.

    作者:邱柳 刊期: 2004年第05期

  • 湿润烧伤膏暴露治疗小儿烧伤致创面感染41例分析

    从1998年10月至今我院收治入院前创面使用湿润烧伤膏治疗的小儿烧伤病人41例,均来自基层医院,多为生活烧伤.现总结报告如下.

    作者:徐泽华;罗文跃 刊期: 2004年第05期

  • 乳牙龋齿非创伤性充填疗效观察

    非创伤性充填技术(Atraumatic RestortiveTreatment,ART)是80年代中期由Frenchen等学者研究形成的一种龋齿充填治疗方法.它利用简单的手用器械清除龋坏,消毒后采用有粘接力,耐压的新型玻璃离子材料进行充填,ART具有许多优点,不需电动牙科设备,患者特别是儿童患者易于接受,玻璃离子的化学粘结可以避免去除较多的牙体组织,材料中氟离子的释放可使牙体组织再矿化以阻止龋病的发展,兼有治疗和预防效果.胡德渝等[1]报道乳牙龋齿充填后一年的成功率为88.9%低于银汞充填,但很接近.因此将ART技术应用于社区口腔保健特别是在边远不发达农村地区推广具有较强的现实意义.本文对乳牙应用ART技术充填二年后的效果进行观察,现报告如下.

    作者:江建林 刊期: 2004年第05期

  • 双极人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折

    股骨颈骨折为老年人常见骨折,随着社会老龄化的进展其发病率逐渐上升.我院自1998年4月~2003年12月应用双极人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折18例,取得良好效果,现报告如下.

    作者:阮腊林;李炎根;赵学辉;夏卫民;徐彪;周福生 刊期: 2004年第05期

  • 单边支架外固定治疗肱骨干骨折55例疗效分析

    肱骨干骨折是临床上常见的长骨骨折之一,因其解剖特点及伤肢重力作用,易产生骨折端分离,骨折不稳定而难以固定,导致骨折迟缓愈合及骨不连.我院1999年1月至2001年10月间行肱骨干骨折单边支架外固定治疗55例,骨折对位对线好,固定稳固,骨折愈合快.随访三个月至一年半,未有骨不连现象,现分析报导如下.

    作者:黄文;陈衍尧;谢韶东;谢国雄;谭务华 刊期: 2004年第05期

  • ICU病人气管切开术后的排痰护理

    目的:探讨气管切开术后病人排痰措施及护理的重要性.方法:气管切开术病人18例,从吸痰管的选用,改进的排痰方式,血氧饱和度(SPO2)监测适时吸痰及痰粘稠性质湿化排痰四个方面进行排痰护理:①翻身叩背10min→呼吸机100%纯氧吸入1~2min后一再进行吸痰;②密切监测SPO2的变化,使吸痰具有目的性,减少盲目性;③持续气道湿化和间断气管内注药湿化排痰.结果:18例病人经综合治疗措施及合理排痰后,6例痊愈出院,8例好转出院,4例因严重多脏器衰竭死亡出院.结论:正确的排痰护理是气管切开术后病人很重要的一个环节.

    作者:陈秀珍;谢红英;毛君晓;王凤珍;黄露萍;方敬 刊期: 2004年第05期

  • 老年性腰椎手术治疗体会

    腰痛或腰腿痛是常见病、多发病之一,随着人们经济生活水平提高,人们对生活质量有了新的要求.老年性腰椎手术治疗也渐增多,如何使老年性腰椎手术安全有效已成为治疗的重要问题.我院自2001年1月到2002年3月共收治8例老年性腰椎手术治疗患者,现将围手术期处理及手术治疗体会总结如下.

    作者:丁炳岚 刊期: 2004年第05期

  • 东茛菪内酯对小鼠缺氧耐受性的影响

    目的:研究东莨菪内酯对小鼠缺氧耐受性的影响.方法:采用常压耐缺氧法、对抗特异性心肌缺氧法、对抗脑缺血缺氧法、游泳实验法观察东茛菪内酯对小鼠存活时间的影响.结果:东茛菪内酯能明显延长小鼠在常压缺氧,特异性心肌缺氧、脑缺血缺氧及游泳条件下的存活时间.结论:东茛菪内酯具有明显的耐缺氧作用.

    作者:陈燕萍;曾靖;叶和杨 刊期: 2004年第05期

  • 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病关系的研究

    目的:探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)与心血管疾病的关系.方法:对56例鼾症患者进行睡眠呼吸监测,同时将56例鼾症患者分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组与单纯性鼾症组,以探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、单纯性鼾症与心血管疾病之间的关系.结果:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征组30例,其中高血压病15例占50%,冠心病6例占20%,26例有不同程度的红细胞、血红蛋白含量增加.单纯性鼾症组26例,高血压病3例占11%,冠心病2例占7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病发病关系密切,两者之间呈显著正相关,应引起足够的重视.

    作者:郭西梅;林培英 刊期: 2004年第05期

  • 头孢噻肟钠致迟发性过敏性休克报道一例

    头孢噻肟钠属头孢菌素类第三代药物,属半合成抗菌素,具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少等优点,故广泛应用于临床.我所在2003年12月发生一例头孢噻肟钠迟发性过敏性休克反应,患者抢救成功,现报道如下.

    作者:高星;陈光华 刊期: 2004年第05期

  • 妊娠高血压综合征并胸腹水30例临床分析

    妊娠高血压综合征(妊高征)并胸腹水是妊高征的并发症之一,临床对并发腹水的报道较多,但同时并发胸腹水的文献报道较少[1],临床少见.本文对1998年9月至2004年3月收治的30例妊高征并发胸腹水进行临床分析.

    作者:姚细保;黄艳仪;刘慧姝 刊期: 2004年第05期

赣南医学院学报杂志

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