踝足软组织缺损的治疗

陈荣春；姬广林；钟红发；刘振逾

关键词：踝足软组织缺损, 皮瓣修复

摘要：目的:探讨踝足软组织缺损的治疗方案.方法:对31例患者分别采用足底内侧皮瓣、小腿内侧皮瓣、交腿皮瓣、小腿外侧逆行皮瓣、足背动脉皮瓣、游离的阔筋膜张肌皮瓣、游离的股前外侧皮瓣、以腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣来修复.结果:2例皮瓣出现部分坏死,其余均成活.游离的股前外侧皮瓣和足底内侧皮瓣有较好的感觉和耐磨性,余皮瓣较臃肿或容易滑动,交腿皮瓣易出现血运差、皮温冷、易溃疡.结论:皮瓣修复踝足软组织缺损是有效的治疗法,但选择皮瓣种类应谨慎.

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二次分配在手术室管理中的应用体会

我院院科二级目标管理已应用十几年的时间,其中奖金二次分配是管理中的一项重要内容.合理的奖金分配制度是调动医务人员工作积极性的重要手段.

作者：彭凤裘刊期： 2003年第06期
巩膜环扎联合巩膜外冷凝术治疗孔源性视网膜脱离疗效观察

目的:探讨巩膜环扎联合巩膜外冷凝术对治疗孔源性视网膜脱离的疗效.方法:对89例(89眼)孔源性视网膜病例施行巩膜环扎联合巩膜外冷凝术治疗,随访4个月～4年,观察其手术疗效并分析手术失败的原因.结果:本组89例中一次手术成功80例,二次手术成功3例,总治愈率为93.3%;手术失败病例的主要原因是增殖性玻璃体视网膜病变和术中裂孔定位不准导致裂孔未能封闭.结论:巩膜环扎联合巩膜外冷凝术是治疗孔源性视网膜的有效手段,查找并封闭裂孔是手术成功的关键.

作者：王辉；曾祥云；唐爱东；蒋贻平；文道源刊期： 2003年第06期
子痫合并左心衰、DIC麻醉处理一例

患者,女性,26岁,因停经9个月,全身浮肿十余天,抽搐伴呼吸困难入院.入院查体:神志模糊,血压300/240mmHg,脉搏150次/分,呼吸32次/分.

作者：何彩露刊期： 2003年第06期
新生儿胃食管返流26例临床分析

胃食管返流病(GERD)是指由于全身或局部原因引起食管下端括约肌松弛,食管蠕动和酸廓清能力下降和/或胃排空延迟,导致胃内容物返流入食管的一种常见临床表现[1],轻者引起溢奶不适,重者可引起食管炎及吸入发生呼吸暂停,甚至窒息猝死综合征导致死亡,易发生于新生儿期,特别是早产儿.

作者：余万辉；邹春英刊期： 2003年第06期
准备活动的生理作用

1 准备活动的原则为了使准备活动卓有成效,就必须谋求一种合适的强度.合适的准备活动,其反应是出汗,使体温适度升高(达到适宜的程度),可以提高神经系统的兴奋性,加强神经系统传导速度,缩短反射时间;减少肌肉的粘滞性,加快肌肉收缩速度;提高肌肉组织中血流速度和血流量,加快氧和二氧化碳的交换速度,提高酶的活性,加强新陈代谢过程和化学反应速度等.

作者：孙晓琴；葛雪珍；刘赣军刊期： 2003年第06期
头颈部多原发癌

多原发癌(multiple primary cancers,MPC)是指同一病员在同一时期或不同时期出现2个或2个以上原发癌瘤而言[1,2],两癌发生间期6个月以内者为同时性,超过6个月者为异时性.

作者：黄闽；张强；吴光宇刊期： 2003年第06期
试论提高青年教师素质

随着高等教育事业的发展,高校青年教师的数量大大增加,为高校教师队伍增添了生机和活力.但是,部分青年教师素质偏低,影响了高校在社会上的形象和整体教学质量的提高,也在学生中产生了一定的负面影响.

作者：赖新华；俞轶均刊期： 2003年第06期
手术室护士的无菌观念与职业道德

1 手术室护士的无菌观念手术室无菌技术是由众多环节组成的.从入手术室更衣、戴帽到手术人员的每一举动,从手的肖毒到手术台上的每一操作,在任何一个环节上稍有疏忽都可导致无菌技术的失败,造成感染.通过数年的工作实践,笔者认为:

作者：徐晓杨刊期： 2003年第06期
颈外静脉穿刺置管抢救外科休克的临床应用

目的:探讨颈外静脉穿刺置管抢救外科休克的效果.方法:采用颈外静脉穿刺置管技术.抢救治疗外科休克患者53例并与56例四肢静脉穿刺置管进行比较,分别观察两种方法穿刺所用的时间、一次穿刺成功率、输液通畅性、留置的时间及并发静脉炎等情况.结果:上述各项内容比较颈外静脉穿刺置管组均优于四肢静脉穿刺置管组(P＜0.05).结论:颈外静脉穿刺置管穿刺所需时间短、成功率高、保留时间长、并发症少、利于病人术后下床活动,条件允许者均可适用.

作者：陈平；范秀兰；吴保明；夏向秀刊期： 2003年第06期
黄疸草抗脂质过氧化作用的实验研究

目的:研究黄疸草对无损伤小鼠和对四氯化碳(CCl4)诱导小鼠脂质过氧化反应的影响.方法:通过对小鼠的体内实验,测定无损伤小鼠和由CCl4诱导急性肝损伤小鼠血清、肝组织中丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果:黄疸草可明显降低无损伤小鼠和由CCl4诱导急性肝损伤小鼠血清、肝组织中MAD的生成量(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001),明显升高血清、肝组织中SOD的活性(P＜0.01,P＜0.001).结论:黄疸草具有抗脂质过氧化作用.

作者：吴维；周俐；周茜；周青；熊小琴；赵海燕刊期： 2003年第06期
网络环境下高校图书馆信息服务的新模式

电子计算机技术和现代信息技术的应用,为高校图书馆创造了许多新的服务项目和机会,同时,对高校图书馆的信息服务工作提出了更高的要求.高校图书馆如何发挥情报职能,更好地为高校的教学、科研提供信息服务,成为当前高校图书馆急需探讨的课题.

作者：刘昱；樊清华刊期： 2003年第06期
30例支气管肺癌纤支镜下局部化疗分析

目的:为观察经纤支镜局部化疗对支气管肺癌的疗效.方法:采用经纤支镜瘤体局部注射化疗药物治疗各种类型肺癌30例.结果:本组30例中央型肺癌治疗后复查纤支镜显效25例(83.3%),有效3例(10%),总有效28例(93.3%),无效2例(6.7%).结论:经纤支镜局部化疗对中、晚期中央型肺癌患者能起到消除肿块,改善通气、提高病人的生命质量.

作者：刘惟优；谢志军刊期： 2003年第06期
感染性脑膜炎脑脊液细胞学动态分析研究

目的:探讨感染性脑膜炎的脑脊液细胞学(CSFC)演变特点及其动态检查分析法的临床应用价值.方法:对脑膜感染性疾病患者进行腰穿留取CSF,收集细胞制作成染色玻片标本,并作CSFC动态比较分析.结果:①病毒性脑膜炎组45例,初次CSFC表现以淋巴样细胞反应为主,2周内好转率达86.6%.②化脓性脑膜炎组51例,结核性脑膜炎组46例,隐球性脑膜炎组7例,常常表现为相同的混合细胞类型反应,但演变速率不同;化脓性脑膜炎组在2周内出现好转改变,结核性脑膜炎组一般要在4周后发生好转改变,隐球菌脑膜炎则很难见到好转改变(CSFC长达数月不变).结论:CSFC动态检查分析对指导脑膜感染性疾病的诊断与鉴别诊断及预后判断具有重要的临床价值.

作者：李广生；温茂林；何辉辉刊期： 2003年第06期
论高校机关女干部创新思维能力的培养

高校机关女干部主要从事高校日常行政和管理工作,在工作中容易因循守旧,缺少创新.因此培养高校机关女干部创新思维能力,推进高校机关各项工作,为高校更好地培养各级各类有用人才,就显得尤其重要.如何培养的创新思维能力,本文对此作一浅述.

作者：刘细梅；敖慧斌刊期： 2003年第06期
简论江泽民素质教育思想

江泽民十分重视素质教育,他从我国社会主义现代化建设的实际和战略需要出发,对推进素质教育作出了一系列重要论述,形成了科学的、富有时代鲜明特征的素质教育思想.

作者：王煜兴；钟美珠；谭宗梅刊期： 2003年第06期
有机磷农药中毒治疗中阿托品中毒临床分析

阿托品为抗胆碱药物是M胆碱受体阻断剂,兴奋呼吸中枢,使昏迷病人苏醒,缓解危急,临床用于治疗有机磷农药中毒等.但有少部分患者在使用阿托品过程中出现阿托品中毒症状.我院治疗了40例误服有机磷农药中毒患者,其中2例出现阿托品中毒,现报告如下.

作者：谭赣英刊期： 2003年第06期
胸段食管癌切除食管胃颈部吻合术43例体会

目的:探讨总结高位食管癌切除食管胃吻合术经验体会及比较二种开胸径路优缺点.方法:左颈、左胸(简称二切口)胃经胸腔13例,左颈、右胸、上腹正中(三切口)胃经食管床30例.结果:二切口病人1例死于心肺功能衰竭,吻合口瘘及其它并发症8例,总并发症发生率18.6%.结论:初步经验认为三切口径路优于二切口.

作者：吉灵；张美；高品旗；郭章雄刊期： 2003年第06期
股骨转子间骨折GAMMA钉治疗临床分析

目的:评价GAMMA钉治疗股骨转子间骨折的效果.方法:对32例股骨转子间骨折采用GAMMA钉治疗.结果:经6～18月随访,所有病例均获骨性愈合,下肢功能及关节活动良好.其中1例为粉碎性骨折内固定后出现髋内翻,按X线评分标准90%病人满意.结论:GAMMA钉治疗股骨转子间骨折效果满意.

作者：吴东保；姬广林；张乃夫；袁太珍；周建华；刘午阳刊期： 2003年第06期
重症急性胰腺炎25例治疗体会

目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法:回顾分析25例重症急性胰腺炎的诊治措施.结果:25例重症急性胰腺炎无一例死亡.结论:根据患者的病情选择恰当的治疗方法是提高重症急性胰腺炎治愈率的关键.

作者：蒋国庆；邓小红；夏来阳；谢元才刊期： 2003年第06期
倒置漏斗式横切口筋膜内子宫全切的探讨

我院自1996年邀请香港周基杰教授来我院示范倒置漏斗式横切口筋膜内子宫全切以来,即开展此术式,并经临床观察取得良好效果,现总结如下.

作者：谢晓英；方景春刊期： 2003年第06期