贾丽娜；冯瑞雪
目的:在上颌后牙区种植修复中应用上颌窦底冲压提升技术,分析其效果.方法:研究采用随机抽样法,抽取2015-08~2016-08于本院治疗的上颌后牙区种植修复患者70例,这些患者共植入94枚种植体.经过随访,对上颌后牙区种植修复患者进行X 线片检查和临床检查,分析其修复效果.结果:70例行上颌窦底冲压提升技术的患者中,有6例患者在手术过程中出现上颌窦黏骨膜穿破的状况,观察期另有1例患者出现种植体移位状况,此外,没有患者出现出血、感染、鼻窦炎等并发症.经过对症处理,全部植入的94枚种植体与骨的结合均为良好,随访后,患者未出现异常状况.结论:将上颌窦底冲压提升技术应用在上颌后牙区种植修复中,效果显著,创伤小,并发症发生率较低,值得应用.
作者：李春茹；李鹤佳；韩梅；邵伟然；朱杨；李德超；刘继光；赵艳宇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨快速康复外科理念在妇产科开腹手术中的应用安全性及可行性. 方法:选取2014-09~2016-06在佳木斯大学附属第一医院妇产科住院的100例行开腹手术治疗的患者,随机平均分配为快速康复治疗组(FTS组)及常规手术组(RT组),两组分别采用不同的围手术期治疗措施,比较两组患者胃肠道功能恢复时间、术后24h疼痛评分、相关并发症的发生率、平均住院天数及住院费用等情况. 结果:FTS组术后24h疼痛评分较RT组低,差异有统计学意义.FTS组术后肛门首次排气(排便)时间为(5.78±1.59)h,明显短于RT组的(13.06±3.49)h,且差异有统计学意义(P<0.05).FTS组住院时间及其住院费用较RT组低(6.85±1.32 VS 9.87±1.56,8.29±0.67 VS 10.03±0.86),差异有统计学意义(P<0.05). 结论:快速康复治疗理念应用于妇产科开腹手术中是安全可行的,可明显降低患者术后应激反应,加快患者术后康复.
作者：李娜；田宝文；杜佳秋；张丹凤；邢天容；吴英杰 刊期： 2017年第03期
目的:观察小窝蛋白-1(Cav-1)在白藜芦醇(Res)作用于衰老的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中的变化.方法:体外培养HUVECs,通过传代形成细胞的衰老模型,以衰老相关β-半乳糖苷酶活性、细胞增殖能力和p53、p21蛋白为衰老标志物进行观察.通过不同浓度Res作用衰老的HUVECs后,SA-β-gal法检测β-半乳糖苷酶活性、流式细胞术检测细胞周期来反映细胞增殖能力,Western blot蛋白印迹法检测p53、p21和Cav-1蛋白表达.结果:与衰老组相比,随着Res作用浓度的增加,各用药组蓝染细胞逐渐减少(P<0.05),但与青年组相比,蓝染细胞增多(P<0.01);与衰老组比较,Res不同浓度组G0/G1 期细胞比例均降低(P<0.01),S期细胞比例均明显增多(P<0.01),但与青年组相比,G0/G1 期细胞比例增高(P<0.01);与衰老组比较,Res不同浓度组p53、p21和Cav-1表达均降低,且呈Res浓度依赖性.结论:Res可以延缓HUVECs衰老,其分子机制可能与下调衰老细胞Cav-1表达有关.
作者：衣慧婷；张丽；郭丽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨黑龙江省二级以上医院护士核心能力调查及培训策略.方法:选取2015-01~2015-09黑龙江省二级及以上综合医院注册护士1340名为研究对象,分析1050名护士的职业发展的相关影响因素,确立相关的核心能力培养方案,分析黑龙江省二级以上医院1340名护士的核心能力现状情况、不同人口学特征的1340名护士核心能力水平情况.结果:黑龙江省二级以上医院1340名护士的核心能力总分为(143.89±32.57)分,总均分为(2.85±0.63)分,维度高者为法律、伦理实践.结论:二级医院护士的核心能力相对较低,领导能力、教育、专业发展、科研、人际关系、咨询能力等应得到加强,制定培训计划,加强对护士专业知识的培训和考察,使其核心能力得到提高.
作者：刘玉杰；王景佳；赵秀芹；房迎华；于敏霞；李强 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在Aβ1-40诱导的海马神经干细胞凋亡过程中JNK通路的作用.方法:应用Western blot技术检测Aβ1-40(5μM)慢性孵育12h、24h和48h对海马神经干细胞JNK磷酸化水平的影响;在Aβ1-40(5μM)孵育前30min加入JNK阻断剂SP600125(10μM)共同孵育12h、24h和48h,应用Hoehest33342染色和MTT法检测SP600125与Aβ1-40联合作用后对神经干细胞凋亡的影响.结果:在不同时间点,JNK磷酸化水平均增加,24h表达显著(P<0.01);给予SP600125后可使Aβ1-40诱导的神经干细胞死亡明显减轻.结论:Aβ1-40激活JNK通路后促进了海马神经干细胞凋亡.
作者：王国辉；王丽华；秦丽红；王璇；高凤荣；王昆祥 刊期： 2017年第03期
目的:针对结直肠癌根治手术患者在术后恢复早期阶段行以肠内营养支持起到的影响展开分析和总结.方法:随机在2015-02~2016-05于我院接受结直肠癌根治手术的患者当中择取80例,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组两组,对参照组患者在手术之后行以TPN进行治疗,持续7d;对实验组患者在手术之后早期行以肠内营养支持,持续7d.观察两组患者的恢复效果并进行总结.结果:经过不同的干预措施,两组患者在体重下降情况、住院时间、拆线时间等数据上没有显著的差异(P>0.05);在术后感染性并发症的出现概率、胃肠功能恢复的时间、住院花费上呈现出显著差异(P<0.05);另外,在总蛋白、白蛋白以及前白蛋白上也没有显著差异(P>0.05).结论:在结直肠癌根治手术之后早期行以肠内营养支持很有必要,它能够很好的促使肠胃功能尽快康复,降低手术之后并发症的发生概率,同时降低患者的住院费用,缓解经济压力,值得推广及实际应用.
作者：张文陆；车胜男；辛华 刊期： 2017年第03期
目的:探究血红素氧化酶-1(HO-1)、脂联素(APN)在冠心病患者中的表达及临床意义.方法:随机抽取2015-01~2016-01我院心内科收治的患者60例,其中明确诊断为冠心病的患者30例,设为试验组,包括稳定性心绞痛患者7例、不稳定性心绞痛患者12例,急性心肌梗死患者11例,其余30例非冠心病患者设为对照组,分别测定两组患者血清中的HO-1以及APN水平.结果:试验组患者血清中的HO-1水平明显高于对照组患者(P<0.05),具有统计学差异;试验组患者血清中的APN水平明显低于对照组患者(P<0.05),具有统计学差异,其中急性心肌梗死患者的APN水平低,与稳定性心绞痛患者以及不稳定性心绞痛患者相比较(P<0.05),具有统计学差异.结论:冠心病患者血清中的HO-1水平升高在冠心病发展的过程中具有重要意义,可作为早期诊断冠心病的参考指标;血清中APN水平与冠心病的发生以及其严重程度具有一定的相关性.
作者：崔兆聪；赵晓辉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨OSCE运用于普通外科临床教学考核中的方法及效果.方法:从2016-01~2017-01在我院外科临床进行实习的医学实习生中选取出120例,根据不同的教学考核方法将120例医学实习生分为常规组和实验组两组,每组各60例,常规组医学实习生运用常规的教学考核方法,实验组医学实习生运用OSCE教学考核方法,观察两组医学实习生的操作技能实际掌握情况、出科考核情况.结果:实验组医学实习生的诊断病情的能力、检查手法、判读检查结果、掌握专业知识情况、操作技能实际掌握情况等指标的分数均高于常规组,两组医学实习生在操作技能实际掌握情况、出科考核情况的比较上存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:OSCE运用于普通外科临床教学考核中,可以帮助医学实习生对自身实践能力、专业知识掌握不足的地方进行认识,可以提高医学实习生自主学习的能力,有效的提高医学实习生的操作能力和专业知识.
作者：张立海；王娇；赵海丰；刘媛媛；刘一丹；王跃生；尹彦斌 刊期： 2017年第03期
目的:分析探讨患儿家属心理状态对照护行为能力的影响,总结相应的干预措施.方法:选取我院儿科2016年4月以来的陪护家属100例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组患儿家属入院以后施以常规护理模式,而研究组则是在此基础上施以护理关怀照护,然后对两组患儿家属的心理状态以及对患儿的照护行为能力进行对比分析.结果:研究组患儿家属心理状态各方面评分,包括焦虑、抑郁、躯体化、精神病性等的评分比之于对照组显著偏低;在照护行为能力的影响方面,研究组家属对患儿的照护行为能力比之于对照组明显优越,具有统计学意义(P<0.05).结论:患儿家属的心理状态将会对照护行为能力产生较大的影响,不利于患儿的康复和治疗,实施护理关怀照护行为能够显著减轻患儿家属的心理负担,缓解其不良心理情绪,有助于患儿的康复,缩短住院时间.
作者：陈梅；李春艳；戚晓华；李月欣；马峰 刊期： 2017年第03期
目的:研究瑞芬太尼在婴幼儿快通道心脏麻醉中的应用疗效.方法:2014-12~2015-12我院所收治的80例先天性心脏病患儿作为本文研究对象,按随机数字表法分成探究组与对照组,两组各40例.其中,对照组患儿根据临床所需应用芬太尼作为临床麻醉方法,探究组患儿应用瑞芬太尼作为临床麻醉方式,对两组患儿的临床应用状况展开分析与对比.结果:经临床应用结果得出,探究组患儿的SDP基础值、诱导后、插管后、切皮时及CPB前的不同时间点血流动力学参数值与对照组患儿无较大差异,因此不具有统计学意义(P>0.05);在术后状况上,探究组患儿的的术后拔管时间、ICU停留时间、CPB时间均明显短于对照组患儿,且探究组患儿术后无重插管现象,对照组患儿有2例患儿出现重插管现象,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:针对婴幼儿应用瑞芬太尼药物作为快通道心脏麻醉药物能够有效稳定患儿的血流动力学水平,并加快拔管时间,减少临床应激反应.
作者：王韬甫；宋志冰；刘宿平 刊期： 2017年第03期
目的:筛选刺五加多糖的佳提取部位并优化刺五加多糖的提取工艺.方法:采用水提醇沉法提取刺五加的根茎、叶、果实三个部位中的多糖,并进行多糖提取率和含量的对比,确定佳提取部位.在单因素试验基础上通过Box-Behnken中心组合设计试验和响应面分析方法,考察提取时间、提取温度、醇沉浓度、料液比对刺五加多糖提取率的影响.结果:刺五加根茎、叶、果实的多糖提取率分别为2.986%、5.088%、11.97%,多糖含量分别为26.91%、33.97%、27.32%.响应面法优化的刺五加多糖提取的佳工艺条件:当提取时间为116 min,提取温度为95℃,醇沉浓度为85% ,料液比为31:1时,刺五加多糖的提取率高为13.21%.结论:通过试验得出,刺五加果实是刺五加多糖的佳提取部位.响应面法对刺五加多糖的提取工艺参数优化具有可行性,优选出来的佳提取工艺稳定.
作者：沈宇；赵宏博；张宇；张羽男；王雪 刊期： 2017年第03期
目的:探讨川芎嗪对大鼠类风湿性关节炎(RA)肺功能损伤IL-17与Foxp3表达.方法:40只大鼠随机分为正常组、模型组、川芎嗪低剂量组、川芎嗪高剂量组和雷公藤阳性药物对照组.应用免疫组化方法观察大鼠肺组织IL-17与Foxp3的表达.结果:和正常组相比,模型组IL-17表达增强,Foxp3表达降低(P<0.05);经过川芎嗪和雷公藤药物处理后,IL-17表达降低而Foxp3表达有所回升(P<0.05).结论:川芎嗪能改善RA大鼠肺部炎症,机制与调控IL-17与Foxp3表达有关.
作者：罗文哲；金玄俊；梁立春；刘洋；王建杰；王石；张雪松；刘程伟；王新安；倪强强 刊期： 2017年第03期
目的:探讨Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药联合全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼治疗的临床效果.方法:选取来住院的新生血管性青光眼患者32例35眼,其中男15例16眼,女17例19眼,平均年龄(48.6±16.2)岁;选取糖尿病视网膜病变V期者17例20眼、视网膜中央静脉阻塞者为7例7眼、视网膜分支静脉阻塞者8例8眼.均行Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药术联合视网膜光凝治疗, 其中27眼于手术后行全视网膜光凝, 3眼于手术中联合周边视网膜冷凝术, 平均随访6个月, 观察手术后新生血管消褪情况和眼压的变化以及术后并发症的情况, 结果进行统计学分析.结果: 新生血管消褪情况:有32眼新生血管全部消褪,有3眼仍可见少量新生血管,行雷珠单抗玻璃体腔注药术后消退.眼压:随访1个月时眼压由术前(51.93±8.38)mmHg降至(21.88±3.90)mmHg;随访2个月时, 眼压由术前(51.75±8.45)mmHg降至(21.41±6.54)mmHg;随访3个月时, 眼压由术前(52.56±7.39)mmHg降至(18.43±4.31)mmHg;6个月以上随访27眼, 眼压由术前(51.73±7.34)mmHg降至(21.11±6.50)mmHg, 手术前后眼压比较差异有非常显著性.并发症主要有前房积血、浅前房、脉络膜脱离, 经术后处理均得到了恢复.结论:Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药3~5d行视网膜光凝是治疗新生血管性青光眼安全有效的方法之一.
作者：宿星杰；张凤；任永波；齐艳秀 刊期： 2017年第03期
目的:检测TGF-β1及PTEN蛋白在口腔鳞癌(OSCC)和口腔癌旁正常组织中的表达,旨在探讨两者在OSCC发展过程中可能存在的机制.方法:采用免疫组化SABC法,检测51例口腔鳞癌组织和18例口腔癌旁正常组织样本中TGF-β1及PTEN蛋白的表达情况.结果:TGF-β1及PTEN在OSCC组织和癌旁正常组织中均有表达,TGF-β1在OSCC组织及癌旁正常组织中的表达率为67.2%、16.7%(P<0.05);而PTEN表达率分别为39.2%、77.8%(P<0.05);TGF-β1、PTEN在OSCC组织中的阳性率与年龄、性别以及吸烟指数无关(P>0.05),但与临床分期、淋巴转移有关(P<0.05);PTEN的阳性率还与分化程度有关(P<0.05);且TGF-β1与PTEN的表达呈负相关(r=-0.295,P<0.05).结论: TGF-β1的高表达和PTEN的低表达可能与OSCC的发生发展密切相关,并有可能成为OSCC的临床诊断依据.
作者：杨永超；段峰；张璇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响.方法:选取2014-01~2015-12于我院就诊的妊娠合并甲状腺功能减退患者共64例,将其作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组各有患者32例,其中对照组采取常规治疗,观察组则在此基础上加用左旋甲状腺素片治疗,观察两组患者的临床反应.结果:研究表明,观察组患者的临床总有效率为96.88%,明显优于对照组的78.13%,临床疗效显著,组间存在较大差异,具统计学意义(P<0.05);另,比较两组患者的具体临床指标,研究表明,观察组患者的各项指标亦优于对照组,组间对比具统计学意(P<0.05).结论:临床上治疗妊娠合并甲状腺功能减退时,左旋甲状腺素片具有显著效果,有效改善患者妊娠结局,降低新生儿并发症发生率,且具有良好的治疗安全性,值得在临床上大力推广和使用.
作者：王丽华 刊期： 2017年第03期
目的:研究患有高血压的病人应用右美托咪定对围手术期心肌损伤是否有保护作用,为临床麻醉提供理论依据.方法:选择平日患有高血压病,并且规律口服降压药物治疗的,血压控制良好的择期腹部手术的病人60例,随机分为两组:右美托咪定组(A组)30例和对照组(B组)30例.麻醉诱导前:A组患者静脉泵注右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)0.5μg/kg(手术开始前10min),继之以0.2μg/(kg·h)维持至手术结束前30min;B组病人静脉泵注同样速度的生理盐水.两组病人分别在下面三个时刻即麻醉诱导前(T0)、手术开始2h(T1)、手术结束时(T2),在这三个时刻各采静脉血3mL,注入清洁采血管中,采用离心机转数设置为2000r/min离心10min后取上清血清,-80℃保存备检.全部标本采集完成,应用酶联免疫法(Elisa法)测定血清肌钙蛋白I(cTnI)浓度及内皮素(endothelin,ET)浓度并记录数值.结果:麻醉诱导前两组病人的cTnI浓度及ET水平差异无统计学意义(P>0.05),两组T1、T2时间点cTnI浓度及ET水平与T0相比,T1、T2时刻cTnI浓度及ET水平A组患者比B组降低明显,有统计学意义.结论:右美托咪定可以降低有高血压病且平日规律药物治疗血压控制良好的择期腹部手术围术期的cTnI浓度及ET水平,有一定的心肌保护作用.
作者：周毅峦；辛险峰 刊期： 2017年第03期
目的:研究阴道镜与LEEP治疗宫颈癌前病变效果.方法:以我院2014-05~2015-07宫颈癌前病变患者106例根据计算机随机法分两组,保守组行保守治疗;联合组行阴道镜与LEEP治疗.就两组患者治疗时间、治疗前后生活质量和宫颈上皮覆盖率、宫颈肥大缩小率、不良反应发生率进行比较.结果:联合组宫颈上皮覆盖率、宫颈肥大缩小率明显高于保守组(P<0.05).两组患者不良反应发生率无显著差异,联合组仅有2例有局部灼热感,可耐受(P>0.05).联合组患者治疗时间、治疗后生活质量均明显优于保守组(P<0.05).结论:阴道镜与LEEP治疗宫颈癌前病变效果确切,可有效提高治疗效果,缩短治疗时间,改善患者生活质量,且无明显并发症,值得推广.
作者：徐洪香 刊期： 2017年第03期
目的:观察终末期肾病(ESRD)患者血清高迁移率族蛋白-1 (HMGB-1)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平并评价其相关性.方法:选取ESRD患者60例(30例非血液透析和30例MHD治疗患者:按透析龄分为长期组、短期组)和30例健康体检者.酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测HMGB-l、AOPP,并记录一般临床资料.结果:①ESRD非血液透析组、MHD组与对照组相比,HMGB-1、hs-CRP、AOPP水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05).②MHD 组与ESRD非血液透析组相比,HMGB-1、hs-CRP、AOPP水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05).③MHD长期组与短期组相比,HMGB-1、hs-CRP、AOPP水平均增高,差异有统计学意义(P<0.05).④相关性分析,在ESRD组中,血清HMGB-1水平与hs-CRP水平(r=0.762,P<0.01)呈正相关;血清AOPP水平与hs-CRP水平(r=0.843 ,P<0.01)呈正相关.结论:终末期肾病患者体内存在微炎症及氧化应激状态,血液透析会加重这种状态,并且随着透析龄的增高这种状态越来越严重.
作者：满中敏；刘艳姝；郭彩霞；鲍江波 刊期： 2017年第03期
目的:研究左乙拉西坦对癫痫模型大鼠海马组织中胶质纤维性蛋白(GFAP)及突触后致密物(PSD95)表达的影响.方法:选取清结级Wistar大鼠104只作为研究对象,随机分为4组:生理盐水组(NS组)23只,左乙拉西坦对照组(LEV组)24只,模型组(Li-pilo组)27只,模型+左乙拉西坦组(Li-pilo+LEV组)30只,LEV组与Li-pilo+LEV组的大鼠每日给予左乙拉西坦200mg/kg进行灌胃,连续给药4周.分别于第7d、14d、28d采用RT-PCR方法动态检测大鼠海马组织中GFAP及PSD95表达情况.结果:经治疗后,与NS组相比,Li-pilo+LEV组第7d、14d、28dGFAP的表达水平明显升高,PSD95的表达量明显降低(P<0.05);与Li-pilo组相比,Li-pilo+LEV组第7d、14d、28dGFAP的表达水平明显降低,PSD95的表达水平明显升高(P<0.05).结论:左乙拉西坦的抗癫痫作用可能与通过上调PSD95的表达及抑制GFAP的表达有关,具体作用机制还需进一步研究.
作者：王禹；聂磊；赵冬梅；邹艳红；李春玉 刊期： 2017年第03期
目的:探究采用激光光凝治疗眼底病的效果.方法:选取我院2014-03~2015-03收治的76例确诊为眼底病的患者作为观察对象,38例患者采用激光光凝来进行治疗,作为观察组;另外38例患者则采用保守疗法,作为对照组.首先观察两组患者的治疗效果,然后再分别对两组患者的并发症发生情况进行统计对比.结果:观察组中,治疗有效的患者一共有37例,总有效率为97.4%.对照组中,治疗有效的患者28例,总有效率为73.7%,两组差异对比具有统计学意义(X2=8.6098;P<0.05);两组患者的并发症发生情况为:观察组患者出现并发症的患者有4例,对照组中出现并发症的患者有13例,两组间差异明显,具有统计学意义(X2=6.1376;P<0.05).结论:采用激光光凝疗法来治疗眼底病,整体的治疗效果较为理想,并且在治疗的过程中有效控制了并发症的发生,提升了治疗的安全性和可行性,具有较高的医学意义,值得临床推广.
作者：孟岩；刘洪伟；李思莹；孙鹏 刊期： 2017年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
