商家铭
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭实施综合护理办法的疗效,促进患者康复.方法:96例老年COPD合并心力衰竭患者随机分成两组,对照组和实验组.对照组常规治疗与日常护理,实验组常规治疗与综合护理(心理辅导、健康教育、适量吸氧、指导营养护理、适时监测,预防交叉感染),治疗12W后,检测两组肺功能第一秒用力呼气量占肺活量比率(FEV1/FVC)与肺活量(FVC);以及心功能脑利钠肽(BNP)、6min步行试验;评价生活质量评分.结果:肺功能FEV1/FVC、FVC水平在实验组比对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);心功能BNP及6min步行试验在实验组比对照组明显改善(P<0.05);患者生活质量评价优于对照组.结论:老年COPD合并心力衰竭患者实施综合护理办法能有效改善患者的心、肺功能,使生活质量有所好转,对疾病的恢复具有促进作用.
作者:杨瑞雪;赖平平;邢凤霞;段凯英;王孪妹;赵辉 刊期: 2015年第03期
肿瘤是严重威胁人类生命健康的重大疾病之一,我国肿瘤新发病率已达2‰,死亡率为1.5‰.脑神经胶质瘤是发病率高的脑肿瘤,也是死亡率高的十大肿瘤之一,以及脑胶质瘤瘤体细胞呈浸润性生长的特点,使得目前治疗脑胶质瘤的主要手段是手术切除配合放、化疗,但是均很难以达到良好的治疗目的[1,2],这是脑神经胶质肿瘤治疗的大障碍.
作者:李明军;荣向辉;李英夫;吕霁 刊期: 2015年第03期
目的:比较和研究氨磺必利与氯氮平治疗精神分裂症时肝功及血常规的变化.方法:选取从入院始即单独长期(至少16周)服用氯氮平或氨磺必利精神分裂症患者各30例,共60例.选取肝功及血常规数据时间点为初始、治疗4周、8周、16周,主要采取肝功中ALT、AST血常规中WBC、NE进行对比.结果:氯氮平和氨磺必利组肝功及血常规有变化(P<0.05).结论:氨磺必利、氯氮平治疗精神分裂症对肝功及血常规均有影响,氨磺必利药效对患者肝功中ALT、AST血常规中WBC、NE影响小于氯氮平,并且对患者身体健康氨磺必利明显优于氯氮平.
作者:张永梅;陈卫霞;柳烨;徐墨 刊期: 2015年第03期
目的:研究和探索子宫内膜样腺癌中PTEN MDM2表达及临床意义.方法:以佳木斯大学附属第一医院2009-11~2014-11存档病例中121例子宫内膜标本为研究对象,根据病变情况分为正常组、异位组、癌变组,采用SP免疫组织化学技术检测正常内膜、异位内膜、癌变内膜组织中的PTEN、MDM2进行检测、比较、分析.结果:PTEN在正常内膜、异位内膜、癌变内膜组织中MOD值分别为0.151±0.012;0.032±0.011;0.011±0.007.MDM2在正常组、畀位组、癌变组中的阳性表达率为0.00%、42.29%、87.18%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜样腺癌MDM2表达明显升高,PTEN的MOD值明显降低,说明PTEN和MDM2异常表达在子宫内膜样腺癌及子宫内膜异位中起重要作用,与宫内膜异位和子宫内膜样腺癌发生发展存在关联.
作者:徐丽超;吴英杰 刊期: 2015年第03期
目的:研究CBS教学法培养超声专业学生实践能力的作用、效果及适用范围,针对超声专业实践操作这一教学难点,找出合适的教学方法.总结教学经验,以便推广.方法:对教师进行系统培训,使其能够完整掌握CBS教学法.将学生随机分成对照组和实验组两组,每组60人,每组分成20小组,每小组3人.对照组使用传统教学方式,实验组使用CBS教学法教学.分别于每学期期末对两组学生进行1次实践考试,共3次.结果:运用CBS教学法,能充分发挥学生主观能动性,自己制定学习目标,查阅质料,小组讨论.运用CBS教学法优于传统教学方法.结论:本研究为探索超声专业学生培养的新教学方法.确定CBS教学法在不同实践操作教学阶段的作用均有效.CBS教学法可以增强学生实践操作能力.
作者:黄雪兰;解云川;梁阔鹏 刊期: 2015年第03期
痛风性关节炎是一种炎性关节炎,并以高尿酸血症为主要生化特征.随着痛风的发病率在我国不断地升高,研究者对痛风在免疫和炎症之间的关系颇为关注.NALP3(cryopyrin)是一种模式识别受体,与ASC、caspase-1组成了炎性体信号转导通路,该炎性转导通路激活后会导致IL-1β等大量炎性因子的成熟和释放,进一步导致痛风的发作.本文将就炎性体在痛风发病中的作用进行简述.
作者:王缘;白雪;王艳秋;张强;赵伟;张淑红;李若男;王天乙;关宝生 刊期: 2015年第03期
目的:探讨血清肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)和人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)联合检测在子宫内膜癌诊断中的应用价值.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定25例子宫内膜癌患者、25例子宫内膜增生患者及30例健康对照妇女血清TWEAK和YKL-40水平.以正常健康妇女TWEAK水平均数±1.96S(x±1.96S)作为上下临界值.YKL-40阳性标准值是以正常对照组95%可信区间值为上限.比较TWEAK和YKL-40在三组间的水平与阳性率差异.以及二者联合检测对诊断子宫内膜癌的敏感度和差异度.结果:(1)血清TWEAK含量在子宫内膜癌中的表达明显高于子宫内膜增生患者及健康对照患者.差异有统计学意义(P<0.05).血清TWEAK含量诊断子宫内膜癌的敏感度和特异度分别为:73.34%、83.75%.(2)血清YKL-40含量诊断子宫内膜癌的敏感度和特异度分别为:67.71%、80.03%.较单独检测TWEAK敏感度低,特异度低.TWEAK和YKL-40联合检测敏感度为:81.7%特异度为:82.19%,较单项检测TWEAK、YKL-40敏感度高,特异度较单项检测TWEAK低,高于单项检测YKL-40.结论:TWEAK可作为早期诊断子宫内膜癌的生物学标记物,TWEAK与YKL-40联合检测进一步提高了对子宫内膜癌的早期诊断.
作者:王丽娜;吴雅冬;徐春梅;李亚君 刊期: 2015年第03期
慢性泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞和鼻腔内的慢性炎症,使泪液不能导入鼻腔内而积存于泪囊内,继发的慢性阻塞性感染.被称为眼球旁的定时炸弹,可见其危害性之严重,因其治疗效果直接关系到患者的生活质量而备受重视.
作者:康凯;郑继伟;杨兴东;郭明 刊期: 2015年第03期
目的:聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethyl methacrylate,PMMA)作为常用的口腔修义齿修复材料,在临床应用十分广泛.但其硬度低,耐磨性差等问题一直成为临床修复的一大问题.方法:本文以PMMA为基体,氧化石墨烯(Graphene oxide,GO)为增强填料,借助混合机将两种粉末混匀后,采用常规方法制备出GO增强型义齿基托复合试件.通过弯曲强度,压缩强度,拉伸强度三个方面测试来观察GO对义齿基托机械性能的影响.在通过扫描电镜的方式观察义齿基托的结合程度.结果:随着增强填料GO的加入,义齿基托的硬度呈现先快速增加后逐渐变缓的趋势.当GO的质量百分达到2.5%时,义齿基托的机械性能达到佳,随着GO质量百分比的增加,义齿的基托的机械性能无明显变化.结论:GO的添加对义齿基托的硬度有着显著提高,具有良好的应用潜能.
作者:肖月;李在龙;王丹;谢诗瑶 刊期: 2015年第03期
目的:验证胶质瘤细胞(C6)可能的一种乳酸快速排泌机制.方法:C6按6组不同浓度(0.5×105;0.75×105;1×105;1.25×105;1.5×105;2×105)接种,24h收集上清液,检测乳酸,乳酸脱氢酶含量,以海马神经元HT22作为对照.结果:接种浓度为1×105 个/L组细胞24h密度适中处于指数增生期,乳酸和乳酸脱氢酶含量高于其他组(P<0.01)(除1.25×105个/L浓度组).C6细胞培养上清液中乳酸含量明显高于HT22细胞培养上清液(P<0.01).结论:胶质瘤细胞可能有一种快速排泌机制,使得其代谢产生的大量乳酸在细胞外液中堆积.
作者:高丹丹;刘君星;辛华;李雅江;王琳 刊期: 2015年第03期
目的:溶剂法合成了铽-诺氟沙星-邻菲啰啉三元稀土配合物.方法:采用元素分析、红外光谱、紫外光谱对配合物的结构进行了表征,研究了配合物的发光性质.结果:配合物Tb (NFLX)3Phen具有良好的发光性能,发出很强的绿色荧光.配合物显示出Tb3+的特征发射,没有出现配体的吸收峰.结论:两配体诺氟沙星和邻菲啰啉通过协同配位能有效的敏化Tb3+发光,增强铽离子发光强度.
作者:王莹;马冬云;赵艳丽;吕正鑫;张杰;张海峰;李烨;吕玉光 刊期: 2015年第03期
目的:以脑出血大鼠为研究对象,探讨血清IL-17,IL-23的表达及意义.方法:将90只大鼠随机分成3组:对照组(A组),假手术组(B组),出血组(C组),每组30只.分别设6h,24h,3d,7d,14d五个时间点.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素23(IL-23)的表达.结果:对照组与假手术组IL-17,IL-23的表达在各时间点均无统计学差异(P>0.05).出血组与对照组、假手术组相比、同一时间点IL-17,IL-23的表达均具有统计学差异(P<0.05).出血组内各时间点IL-17,IL-23的表达相比,均具有统计学差异(P<0.05).IL-17,IL-23的表达在脑出血后7d高于出血其他时间点,具有统计学差异(P<0.05).结论:脑出血大鼠发病6h后,外周血中IL-17,IL-23的表达增加;IL-17,IL-23的表达在脑出血后7d高于6h,24h,3d,14d.IL-17,IL-23参与脑出血后的炎症反应.
作者:毕胜;李冬;王李鸣;赵岩岩;田嘉莹;李培育 刊期: 2015年第03期
目的:探讨益母草总碱在治疗丙酸睾丸素诱导的大鼠前列腺增生模型中的作用及前列腺增生的发生机制.方法:以丙酸睾丸素诱导建立模型,再给予益母草总碱治疗,处死后立即取前列腺组织,以放射免疫法检测DHT和T,以免疫组化法检测EGF、bFGF、TGF-β1平均光密度值.结果:各实验组与模型组比较DHT、T都存在显著性差异,有统计学意义.各实验组前列腺组织中EGF、bFGF、TGF-β1平均光密度值与模型组比较都有统计学意义.结论:丙酸睾丸素诱导大鼠前列腺增生模型成立,益母草总碱在治疗前列腺增生方面有重要应用价值.
作者:马雷;高英英;辛华;李升;曲灿华;于海东;李雅江;孙玉鸿 刊期: 2015年第03期
中国护理事业发展纲要中指出要在“十二五”期间加快护理教育改革,完善护理教育方式,大力培养临床实用型人才,提高护理实践能力.我院的外科护理教学仍是传统的灌输式教学模式,要改革原有的传统的教学模式,就要不断融入新方法,教师要学习和借鉴国外的护理教育模式,提高教学质量.要着力培养护生解决问题能力及创新意识.培养临床实用型、具有团队精神的护理力量.PBL和Seminar教学手段给外科护理教学改革迎来了新的曙光.应用PBL和Seminar教学模式,不仅能活跃课堂气氛,而且能够提高护生理论联系实际分析问题、解决问题的能力,促进护生的团队精神、自主学习意识和评判性思维能力;同时也能提高教师的综合素质及教学能力.
作者:于俊娟;李凤君;于春杨 刊期: 2015年第03期
目的:为了探讨振动排痰与呼吸训练器联合应用预防开胸术后肺部并发症的效果,选择临床开胸手术病例进行了对比研究.方法:2014-01 ~2015-01对60例开胸手术患者进行分组,试验组30例选择振动排痰与呼吸训练器联合应用,对照组30例只进行振动排痰,不应用呼吸器训练,对两组病例术后并发症对比.结果:试验组肺部并发症明显低于对照组,其中试验组:发热10%、胸腔积液6.67%、肺炎6.67%、肺不张3.33%,对照组:发热20.00%、胸腔积液13.33%、肺炎13.33%、肺不张23.33%.实验组与对照组比较(x2=11.279,P<0.01).结论:开胸术后应用振动排痰与呼吸训练器联合比单纯用振动排痰能明显降低肺部并发症,具有良好的临床应用价值.
作者:杨红伟;张茹冰;常雪峰;周钢 刊期: 2015年第03期
目的:探讨心率变异性与冠心病充血性心力衰竭患者的相关性,以期为临床治疗提供数据支持.方法:将我院于2013-01~2014-01收治的60例冠心病充血性心力衰竭患者作为研究对象,并根据脏超声左室射血分数将其随机分为A、B两组,A组患者左室射血分数>35%;B组左室射血分数<35%,同时将同时期的30例健康患志愿者纳入C组.比较三组患者的心率变异性参数.结果:通过研究发现,A、B两组的心率变异指数均显著低于C组(P<0.05),同时B组的心率变异指数均显著高于A组(P<0.05).结论:冠心病充血性心力衰竭患者的心脏功能状态和心率变异性的降低密切相关,同时心率变异性参数可以间接的反应心衰患者的严重程度,值得进行临床进一步推广.
作者:杜英;兰军;涂昌;程飞;董家龙 刊期: 2015年第03期
目的:探讨支原体肺炎患儿尿微量白蛋白(micoalbuminuria,MA)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、血清胱抑素-C(Cys-C)变化,发现支原体肺炎患儿早期肾脏损害,指导临床治疗,进一步关注早期肾脏损害.方法:入选164例支原体肺炎患儿,采用胶体金免疫层析技术检测尿MA,采用双光镜比浊法检测尿液α1-MG及β2-MG,采用免疫比浊法检测血清胱抑素-C,并与186例正常对照儿童进行比较.结果:支原体肺炎组:MA、BUN及Cr异常率分别为2.1%0.6%,1.04%.Cys-C异常率3.2%,α1-MG异常率22.9%,β2-MG异常率78.1%,其中,β2-MG及α1-MG感染组及健康组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:支原体肺炎患儿合并早期肾脏损害,在MA、Cys-C、Cr及BUN未出现异常时,α1-MG及β2-MG异常改变提示支原体肺炎引起早期肾脏损害.
作者:王丽敏;王超;韩小唯;王淑静 刊期: 2015年第03期
目的:对1个常染色体显性遗传性先天性白内障家系进行基因突变热点的筛查,以探索其潜在的遗传学缺陷.方法:经过详细的病史采集及完善的眼科学检查后,对1个家系共10名成员(包括患者,非患者)抽取外周血提取基因组DNA,针对国内外文献报道的与常染色体显性遗传先天性白内障发病相关的10个基因设计引物,PCR扩增后直接测序进行候选基因的突变检测.结果:被检查者的10个发病相关基因序列中,CRYBA4基因第四个外显子上c.281T>C突变,并由此导致了βA4晶状体蛋白第94位的苯丙氨酸被丝氨酸取代,其余9个与GenBank发表的正常序列相同.结论:CRYBA4基因外显子上发现的已经报道过的杂合型突变位点,可能是这个家系的致病基因,其对先天性白内障的作用需进一步研究.
作者:王海峰;张娜;王遵敬 刊期: 2015年第03期
目的:比较分析药对陈皮-干姜与其单味药的挥发性成分.方法:采用水蒸气蒸馏法分别提取陈皮,干姜药材及药对挥发性成分,应用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术对各样品中的挥发性成分进行比较分析,并采用峰面积归一化法计算百分含量.结果:从陈皮挥发性成分中检出的4-异丙基甲苯、D-柠檬烯、壬醛、大根香叶烯等成分和干姜挥发性成分中检出的甲基庚烯酮、α-法尼烯、5-甲基-2-(1-甲基乙烯基)-4-己烯-1-醇乙醇酯、α-长叶蒎烯等成分在药对挥发油中均未检出;而药对陈皮-干姜中新增成分冰片、2-甲基丙酸-3,7-二甲基-2,6-辛二醇酯、β-桉叶醇、肉桂苯氨基甲酸酯等.结论:药对陈皮-干姜配伍后挥发性化学成分与单味药相比有明显差异.
作者:李淑贤;牟璐璐;吴洪斌;陆洪军 刊期: 2015年第03期
目的:探讨血清同型半胱氨酸水平与缺血性脑卒中的关系,为缺血性脑卒中的诊断、治疗、预防提供临床依据.方法:随机选择我科室2013-01 ~2014-01住院治疗的缺血性脑卒中患者52例作为病例组研究对象,按照对照与病例性别相同,年龄相差3岁以内的原则,随机选择同期在我科室进行体检的非脑卒中患者52例作为对照组研究对象.两组患者于入院当天及1w后,空腹采集静脉血,检测血清Hcy,比较病例组和对照组患者血清Hcy有无差异,同时比较病例组患者治疗前后血清Hcy水平有无差异.结果:病例组患者治疗后血清Hcy水平低于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗前后血清Hcy水平无差异(P>0.05);病例组患者入院当天和入院1w后的血清Hcy水平均高于对照组(P<0.05).结论:高同型半胱氨酸血症是缺血性脑卒中的危险因素,血清同型半胱氨酸水平可以作为缺血性脑卒中的辅助诊断指标.
作者:陈茹;朱晓峰;陆晓红 刊期: 2015年第03期