郑金凤；周庆云；王亚波
目的:探讨直肠恶性黑色素瘤的临床表现,临床诊治特点及预后分析.方法:收集整理我院肿瘤科自2001-01～2009-10共5例直肠恶性黑色素毒患者的临床资料.所有患者入院时均已行电子结肠镜检查,并有病理组织学检查结果.经术前准备后在全麻或两点硬膜外麻醉下行腹会阴联合直肠癌切除术.术后给予免疫及中医中药治疗.结果:5例患者手术后恢复良好.生存期6个月至25个月.结论:直肠恶性黑色素瘤是比较少见的一种恶性肿瘤,恶性程度高,治疗效果差,预后不良.治疗为在手术的基础上结合化疗,放疗,免疫治疗及中医中药治疗.注意早期发现,早期诊断,早期治疗.
作者：王博；李壮；田寅；周昱；王宇 刊期： 2012年第04期
目的；探讨冰冻切片制作过程中的影响因素及改进措施,提高冰冻切片的临床应用价值.方法:选取新鲜活体组织,取材后直接冻结,采用恒温式冰冻切片机切片,冰冻固定液固定,HE染色.结果:质量较好,染色鲜艳,显微镜下组织结构、细胞形态清晰,细胞核浆对比分明.结论:制作高质量的冰冻切片需要在取材、冷冻、切片、固定等多个环节上精益求精,不断改进,以提高病理诊断率,提高其临床应用价值.
作者：刘品 刊期： 2012年第04期
自发性食管破裂(spontaneous rupture of esophagus,SRE)是胸外科的一种严重急症,临床较少见,但发病突然、进展迅速,容易误诊为胃十二指肠穿孔、急性胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死等.近年文献报道误诊率达84％以上[1].现就本科2009-03～2009-07收治的2例自发性食管破裂患者的诊治情况报道如下.
作者：窦鹏挥；马宝红；邢宇彤；朱晓峰；乔峰；邹志田 刊期： 2012年第04期
神经元的培养是神经细胞生物学、神经药理、毒理学及神经电生理研究的重要手段,但要获得纯度较高,生长状态较好的神经元并非易事.神经元属于终末分化细胞,给培养带来一定难度,传统的方法多用胎鼠进行神经元的原代培养,因其细胞分化程度低利于存活,但胎鼠取材需处死孕鼠,费用较高且操作繁琐,本实验利用细胞的贴壁时间不同,筛选了一种简便、经济、可行的大鼠原代神经元差数贴壁培养方法[1～4].
作者：黄昕艳；刘爽；程春凤；杨智；尉荣翠；江清林 刊期： 2012年第04期
目的:通过调查,了解佳木斯地区中小学中鼻-鼻窦炎疾病的分布特征、患病情况及相关危险因素,提高对鼻-鼻窦炎的重视,认识相关疾病,提高对该病的认识,并为该病的预防提出对策.方法:采用问卷调查表,对随机选择的佳木斯市500名中小学生进行问卷调查.根据相应诊断标准对有症状者由专科医生予以检查,明确诊断,并进行统计学处理.结果:发放调查表共计500份,回收454份,回答率为90.8％.佳木斯中小学生鼻-鼻窦炎患病率为8.5％(39/454),其中男生发病率8.6％(21/244),女生发病率8.4％ (18/210),男女发病率差异无显著性意义(P＞0.05).佳木斯地区鼻-鼻窦炎在冬季发病率高,诱发因素以感冒、天气变化为主.结论:鼻-鼻窦炎在佳木斯中小学中发病率较高,现已成为常见病且向低龄化趋势发展,并对中小学生的生活质量产生有一定的影响.
作者：郑鹏举；王冬雪；王亚男；秦乐；高晶 刊期： 2012年第04期
准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)是目前屈光手术的主流方式,术中常规制作角膜瓣.由于角膜瓣与基质床间的愈合反应轻微,减轻了术后不适,视力恢复快,避免了角膜雾状混浊(Haze),但在外力的作用下,角膜瓣可能发生移位,甚至脱落、丢失.我院在临床工作中收治了一例LASIK术后2年外伤致角膜瓣丢失患者,现报道如下.
作者：韩琳；王虹；赵玉梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉病变的应用.方法:对70例临床确诊为糖尿病患者(糖尿病组)和50例正常人进行双下肢动脉彩色超声检查.结果:糖尿病组的患者下肢动脉管腔的硬化斑块、狭窄程度、闭塞的发生率明显高于对照组.结论:彩色多普勒超声检查能准确显示糖尿病下肢动脉病变的部位、范围和程度,对诊断糖尿病下肢动脉病变有重要临床价值.
作者：于云；郑春梅 刊期： 2012年第04期
学习医学的所有学生在进入临床实习前,都要进行系统的医学知识教育,口腔医学教育也不例外.口腔黏膜病是口腔内科学的重要分支,与口腔医学的其他学科有着密切的关系,而且口腔黏膜病学的临床表现复杂多样,单纯讲授难以使学生理解,其教学效果直接影响到医学生的质量.传统教学也称“填鸭式教学”,即老师单项讲授,学生被动接受,这种教学方法必然会造成学生学习的被动性.案例式教学主要是为了培养学生辨证的思维能力,变被动为主动,提高学生的学习积极性,弥补传统教学的不足.本文就案例式教学在口腔黏膜病教学中的应用进行了简要阐述.
作者：朱建华；胡静；刘继光；陈湘涛；侯玉泽 刊期： 2012年第04期
沟通是人与人之间相互了解、消除隔阂的过程,良好的沟通方式在医患中是不可缺少的.为了适应医疗服务的需求,我们需要营造温馨的服务环境,树立良好的社会形象,从而推动医院持续稳定的发展.沟通不良常常是造成医患纠纷的元凶之一,沟通不良主要包括信息不足,交流障碍,信息模糊或不明确,信息没有及时有效的沟通来源于个人,人际和系统等环节[1].
作者：林春；李慧玲；陈秀华 刊期： 2012年第04期
小儿气管、支气管异物是耳鼻咽喉科的一种危重急症之一,多发生于5岁以下的儿童,常因小儿进食或口中含有异物玩耍时出现哭闹、嬉笑等,误将异物吸入呼吸道而引起.主要表现为呛咳,憋气,呼吸费力,严重者出现呼吸困难,甚至窒息,如不及时救治可危及生命.我科2011年10月9日收治危重小儿支气管异物1例,成功救治,现将护理体会总结如下.
作者：孙海燕；周旭峰；程秀华 刊期： 2012年第04期
膝关节为全身复杂的关节承担直立负重之功能,活动度较大,易于活动过度而发生损伤.其中半月板损伤是较为严重的损伤之一,其在形态上可分为水平型、垂直型、倾斜型、复合型、放射状和桶柄状等,其中内侧半月板后角是损伤常发生的部位.及时的治疗对于恢复膝关节功能有重要意义.半月板损伤常用的辅助检查手段有MRI以及膝关节镜,但MRI价格昂贵,广泛应用受到很大限制,而关节镜检查为有创检查,虽可为临床诊断提供可靠依据,但也在检查的同时带来了一些并发症.
作者：翟饶生；王良辉；路洪楠；金国英 刊期： 2012年第04期
目的:探索灵芝孢子粉对慢性脑缺血模型大鼠行为学的影响.方法:采用不同时间点分别永久性结扎左右颈总动脉的方法即改良2-VO制备慢性脑缺血大鼠动物模型.将100只Wistar雄性大鼠分为五组:正常对照组、假手术组、慢性脑缺血组、大剂量,小剂量灵芝孢子粉灌胃组,每组20只；采用水迷宫法对各组大鼠进行学习、记忆能力观察测定.结果:与正常对照组和假手术组相比,慢性脑缺血组大鼠逃避潜伏期明显延长、跨越平台次数明显减少(P＜0.05)；与慢性脑缺血组相比,大剂量,小剂量治疗组大鼠逃避潜伏期明显缩短、跨越平台次数明显增多(P＜0.05)；4w时大剂量,小剂量治疗组之间的逃避潜伏期和跨越平台次数比较均无统计学意义(P＞0.05); 8w时大剂量组与小剂量组相比逃避潜伏期明显缩短(P＜0.05),跨越平台次数明显增多(P＜0.05),结论:灵芝孢子粉显著改善慢性脑缺血模型大鼠的学习认知能力,且长期大剂量效果显著.
作者：郭泽春；陆晓红；秦丽红；王国辉；王丽华；李洪刚；闫瑾 刊期： 2012年第04期
癫痫是一种短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,由于脑内神经元群过度放电所致的阵发性脑功能障碍.癫痫发作后可造成神经元死亡,而细胞凋亡是癫痫发作后神经元死亡的主要方式.灵芝孢子粉除了能清除自由基,发挥免疫调节作用、对神经系统还具有镇静和保护的作用.本实验研究灵芝孢子粉对戊四氮活化大鼠海马神经细胞bcl-2表达变化的影响,进一步探讨灵芝孢子粉的作用机制和癫痫与海马神经细胞凋亡调控基因之间的关系.
作者：张金波；王淑秋；张虎；张淑红；张玉萍；刘月霞 刊期： 2012年第04期
随着关节手术技术的提高,人工髋关节置换术已经得到了广泛开展,手术可以改善髋关节功能,矫正髋关节畸形,缓解髋关节疼痛.早期恢复髋关节功能,提高患者生活质量,但人工关节置换术后的康复治疗常被临床医生忽视,而术后早期的康复治疗对恢复髋关节功能,减少并发症的发生尤为重要.笔者对48例髋关节置换术后患者康复治疗分析如下.
作者：石磊；南鹏；崔宏宇 刊期： 2012年第04期
黏液细胞癌多见于消化道,原发于肺部的黏液细胞癌比较少见.近期我院发现1例,现报道如下.1 病例简介患者,男,25岁.因“胸闷、气短2月余”入院.
作者：白党强；周瑞 刊期： 2012年第04期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,随着分子医学的发展,乳腺癌的研究已进入分子水平,现在人们已经认识到肿瘤是一种细胞周期调控异常的疾病.近几年来发现,p53基底细胞的特异性标记物,是判断良、恶性肿瘤的重要指标;P504S是前列腺癌标记物,在乳腺癌中也是高表达,可与良性肿瘤相鉴别;Ki67是应用广泛的增殖细胞标志之一,可以根据其标记指数可以对良、恶性肿瘤进行鉴别,本研究采用免疫组化结合的方法,对30例乳腺癌和30例乳腺纤维瘤组织中的p53、P504S和Ki67表达进行半定量分析,评价其在良、恶性乳腺病变鉴别诊断中的应用价值,为乳腺癌早期诊断、治疗提供理论依据.
作者：李义强；赵春雨；田寅；周昱 刊期： 2012年第04期
目的:观察血脂指标水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)与脑梗死的关系.方法:对60例动脉粥样硬化性脑梗死患者及30例正常对照组分别采静脉血测定其血脂指标及颈动脉超声多普勒检查颈动脉IMT.结果:脑梗死组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG))、低密度脂蛋白胆固-醇(LDL- C)及IMT与对照组比差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:老年人血脂异常以TC、TG、LDL-C变化为主,脑梗死患者的颈动脉IMT较正常者增厚,TC、TG、HDL-C变化与IMT变化无明显相关性,LDL-C与IMT变化有明显相关性(P＜0.05).
作者：王凤玲；侯玉玲；程瑶；陶宇；孙伟；雒晶晶 刊期： 2012年第04期
目的:为胰腺癌的预防,诊断和治疗探索更为敏感的检测手段.方法:收集我院2005～2011年未接受任何干预治疗的胰腺癌病人手术切除标本,行HE染色确定病理类型.免疫组织化学方法检测BAG-3和P53蛋白的表达情况.结果:正常胰腺组织中BAG-3和 P53呈阴性表达；胰腺癌组织中BAG-3和P53呈阳性表达.导管腺癌中BAG-3呈高表达,P53呈低表达,黏液腺癌中BAG-3呈低表达,P53呈高表达.结论:BAG-3与P53在胰腺癌中呈高表达,两者与胰腺癌的不同组织分化程度、有无浸润、转移和TNM分期无显著相关关系.
作者：孟凡石；王石；刘程伟；齐艳秀；张雪松；王树卿；王晓 刊期： 2012年第04期
超声造影技术:包括超声造影剂(ultrasound contrast agents,UCA)和超声造影成像技术(ultrasound imaging technology,UIT)两方面,由于它能够提高超声诊断能力,操作过程简便、易行,因而已经广泛应用到临床多个领域当中[1].近年来随着新一代超声造影剂SonoVue的发展及与之相匹配的实时造影成像技术的联合应用,为子宫局灶性病变的超声诊断提供了新的影像诊断方法,超声造影在超声影像学诊断中起到了日益重要的作用,诊断宫腔良、恶性病变为妇产科临床提供了新的诊断手段,它具有无创、安全和容易操作等特点,对诊断和鉴别诊断宫腔内病变的良恶性有较高的准确性.实现了超声造影由有创性向无创性的转变,超声造影时代进入了一个新的台阶[2].
作者：张春柳；马红；曹霞；李绪玲；秦丽微 刊期： 2012年第04期
目的:调查分析遵义市6月～12岁儿童血铅水平,并分析与无高铅食品摄入、生活习惯、居住环境、男女性别、年龄组和儿童营养状况的相关性.方法:采用BH2100型钨舟原子吸收光谱仪检测,对遵义市2009-01～2010-12期间11230例6月～12岁儿童进行血铅检测,并且比较分析有无高铅食品摄入儿童、有无不良生活习惯儿童、市区和郊区儿童、男女性儿童、不同年龄组儿童和不同营养状况儿童血铅水平的差异.结果:11230例儿童中有1050例儿童血铅水平超过100μg/L(占9.35％).男孩和女孩平均血铅水平无显著性差异(P＞0.05).1～3岁儿童血铅浓度显著高于6月～1岁和3岁以上儿童(P＜0.05).郊区儿童血铅浓度显著高于市区儿童(P＜0.05).不良生活习惯儿童血铅浓度显著高于生活习惯良好的儿童(P＜0.05).营养状况良好与否血铅平均浓度均无显著性差异(P＞0.05).有高铅食物摄入的儿童血铅平均浓度显著高于未有高铅食物摄入的儿童(P＜0.05).结论:我市6月～12岁儿童血铅水平超标现象严重,其中血铅水平增高与儿童年龄、居住环境、生活习惯和是否摄入高铅食物相关.
作者：涂彬 刊期： 2012年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
