朱悦；张诗武；贾兴红；刘凤勇；李岩；王欣；孙保存
目的:比较达克宁栓联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)2种不同用药方法的临床效果.方法:甲组:达克宁栓(1.2g/枚)睡前阴道内放置,1周后重复1次,同时口服氟康唑胶囊150mg,1次/周,连服4周;乙组:达克宁栓(1.2 g/枚)用药方法同甲组,同时口服氟康唑胶囊150mg,1次/d,连服4 d.结果:治疗开始后第5周,两组疗效无显著性差异(P＞0.05),治疗开始后第7周、9周甲组疗效优于乙组,差异有显著性(P＜0.05).结论:临床治疗外阴阴道假丝酵母菌病时可采用达克宁栓联合氟康唑,并可将氟康唑用药间隔期延长,可显著提高远期临床有效率,防止复发.
作者：郭敏；李洪瑞 刊期： 2007年第02期
妊娠合并嗜铬细胞瘤临床罕见,容易漏诊、误诊.该症处理不当可能严重危及母婴的生命安全.及时诊断、合理治疗对预后有较大影响.现将我院收治的1例报告如下.
作者：徐子强；马洪顺 刊期： 2007年第02期
目的:观察中药血必净注射液对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆蛋白C水平的影响.方法:将60例MODS患者随机分为对照组与治疗组,30例对照组患者采用西医常规治疗,30例治疗组患者在西医治疗基础上加用血必净注射液治疗.观察两组患者病死率、急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)评分及血浆蛋白C水平的变化.结果:治疗组患者较对照组患者病死率降低、APACHEⅡ评分下降、血浆蛋白C水平升高(P＜0.05).结论:中药血必净注射液可提高MODS患者血浆蛋白C水平,缓解临床症状,降低病死率.
作者：王蔼卿；曹书华；常文秀 刊期： 2007年第02期
甲状腺是哺乳动物的重要内分泌器官之一,其稳态受内分泌激素、神经递质和细胞因子等物质的调控.
作者：董金茹；阎玉芹 刊期： 2007年第02期
目的:观察Ⅰ期子宫内膜癌手术后患者激素替代治疗(HRT)的安全性.方法:选择20例Ⅰ期Ⅰ级子宫内膜癌手术后要求缓解围绝经期症状的患者进行HRT.行HRT前建立随诊病历,记录症状,做全面体检和检验.根据个人情况,给予雌孕激素制剂,定期进行全面体检和检验随诊.结果:20例患者经HRT后,明显改善围绝经期症状,提高了生活质量,未见子宫内膜癌复发,也无乳腺肿瘤生长.结论:Ⅰ期Ⅰ级子宫内膜癌患者术后可以谨慎使用HRT.
作者：陈铁福；孙倩 刊期： 2007年第02期
目的:研究高角开(牙合)青少年咬肌在息止、紧咬、吞咽和咀嚼运动中的肌电活动特征.方法:应用肌电图仪测量20例高角开(牙合)青少年在上述状态下咬肌的肌电活动,并以同年龄段的20例均角正常覆(牙合)青少年作为对照.结果:在大紧咬和吞咽时,高角开(牙合)组的咬肌肌电活动均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),而且咬肌咀嚼周期总时程延长(P＜0.01),闭口相至食物粉碎相咬肌活动减弱(P＜0.01),出现较多的异常停顿.结论:不同下颌运动状态下,高角开(牙合)青少年与均角正常覆(牙合)青少年的咬肌肌电特征存在差异;提示颅面高角及开(牙合)对咬肌活动和功能有影响.
作者：王悦；王雨生；李洪发；李锦标 刊期： 2007年第02期
目的:探讨生存素在胃癌组织中的表达及与临床病理资料的关系.方法:采用荧光实时定量PCR(realtime quantitative PCR)方法和免疫组织化学S-P法分别在mRNA转录水平和蛋白水平检测30例胃癌组织及远癌切端正常组织中生存素的表达.结果:本组30例标本,胃癌组织中生存素在mRNA转录水平和蛋白水平的表达均显著高于远癌切端正常组织.而生存素在mRNA转录水平和蛋白水平的表达与胃癌的分化程度、浸润深度、TNM分期及有无淋巴结转移无显著相关性.结论:提示生存素的过度表达是胃癌形成的早期事件,而在恶性胃癌的进展过程中可能不起主要作用,也说明胃癌的形成是个多因素参与的过程.生存素可作为胃癌早期诊断的特异性指标之一.
作者：丁占林；杨景文 刊期： 2007年第02期
原发性肛周黏液腺癌是比较罕见的低恶性度肿瘤,生长缓慢,多以长期慢性肛瘘或多发脓肿为表现,易被误诊.国内外文献有少数病例报告.本人收集我院自1991～2005年收治4例病人,现报道分析如下.
作者：刘刚 刊期： 2007年第02期
目的:利用氢质子磁共振波谱(1H MRS)技术研究帕金森病(PD)患者额叶的代谢变化及意义.方法:PD患者20例和正常对照20例行1H MRS检查,测定双侧额叶的N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱复合物(NAA/Cho)和胆碱复合物/肌酸(Cho/Cr)比值.结果:H&Y分级≥3级的重症PD患者症状严重侧肢体的对侧额叶NAA/Cr比值显著低于症状轻组和对照组(P＜ 0.05).结论:重症PD患者额叶NAA/Cr比值低于轻症PD及对照组,这有助于PD的病情预测.
作者：邢永红；张本恕；张云亭；安中平 刊期： 2007年第02期
目的:分析代谢综合征与2型糖尿病肾病危险因素之间的关系.方法:对607例2型糖尿病患者按是否合并糖尿病肾病和/或代谢综合征分成4组,并对其临床资料进行比较,用非条件Logistic回归法对糖尿病肾病的相关危险因素进行筛选.结果:糖尿病合并代谢综合征组(DM+MS)收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、腰围、血尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、空腹血浆胰岛素、HOMA指数均高于未合并组(DM-MS).糖尿病肾病合并代谢综合征组(DN+MS)年龄、病程、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)均低于未合并代谢综合征组(DN-MS).多因素分析结果表明,与糖尿病肾病发病相关的危险因素包括合并代谢综合征.、糖尿病病程、吸烟、收缩压、BMI、GHbA1c、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)及HOMA指数.结论:代谢综合征是2型糖尿病肾病发病的独立危险因素.代谢综合征的大多数组分均参与了糖尿病肾病的发病过程,且各因素之间相互影响.
作者：管乐；郑少雄 刊期： 2007年第02期
近年来国内外常采用PCR扩增21号染色体上的短串联重复序列(short tandem repeats,STR)进行唐氏综合征(Down Syndrome,DS)的基因诊断及产前基因诊断.
作者：史云芳；张秀玲；李岩；张颖；岳天孚 刊期： 2007年第02期
单克隆抗体(monoclonal antibodies,Mab)是指只针对一个抗原表位的结构与各种特性完全相同的高纯度抗体.
作者：李越；李晓眠；李梅 刊期： 2007年第02期
目的:观察并分析津白Ⅱ小鼠自发乳腺癌病理相关特征.方法:从2005年3月～2006年10月共收集津白Ⅱ自发乳腺癌小鼠59只,记录其发瘤时间、生产次数、发瘤部位、发瘤数目,并对肿瘤组织进行病理学检查以确定肿瘤的性质.结果:59只津白Ⅱ自发乳腺癌小鼠的发瘤时间平均为330d,生产次数平均为2.7次,肿物的好发部位依次为左下腹、左前胸、右前胸、右下腹及颈背部.有12只小鼠的肿物是多发的,其余均为单发,经病理证实其多为乳腺腺癌.结论:津白Ⅱ小鼠经过长期的连续传代后其自发乳腺癌的特征与以前的报道有所差异.
作者：朱悦；张诗武；贾兴红；刘凤勇；李岩；王欣；孙保存 刊期： 2007年第02期
目的:探讨应用低分子肝素预防下肢深静脉血栓(DVT)的佳方案.方法:筛选我院收治的创伤后卧床患者(2005年3月～2006年10月)120例,分为3个治疗组,分别为连续应用低分子肝素1周、2周和3周,0.6 ml,每日1次,之后改为隔日1次.观察预防DVT的有效率及出现副反应的发生率.结果:第1组总有效率为62.5%,副反应的发生率为7.5%,第2组总有效率为92.5%,副反应的发生率为10%,第3组总有效率为95%,副反应的发生率为30%,3组差异有显著性(有效率x2=16.80,P＜0.005;副反应x2=10.20,P＜0.01),第2、3组临床疗效优于第1组,而第1组的副反应低于第3组.结论:低分子肝素治疗DVT临床效果好,但应掌握好方法,做到既有效,又能减少副反应的发生.
作者：杨扬；王玉甫；齐宝庆 刊期： 2007年第02期
恶性肿瘤的发生是肾移植术后危及患者生命的并发症之一,文献报道肾移植患者发生泌尿系肿瘤的风险高于普通人群2～5倍[1].我院2001年至今共收治了肾移植术后发生尿路上皮癌患者8例,现报告如下.
作者：刘光明；刘谦；徐子强；赵英奇；周文辉；马洪顺 刊期： 2007年第02期
目的:探讨手术及化疗对卵巢癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)比例的影响.方法:选择39例卵巢癌患者,其中29例分别于手术前后采集外周血,另外10例于化疗前后采集.采用流式细胞法检测外周血CD4+CD25+细胞的比例;将分选的CD4+CD25+细胞和CD4+CD25-细胞按1:1的比例混合培养后,利用BrdU法检测细胞增殖,并与单纯的CD4+CD25+细胞、CD4+CD25-细胞比较,以验证CD4+CD25+细胞的免疫抑制功能.结果:39例卵巢癌患者外周血CD4+CD25+细胞占淋巴细胞比例为5.92%+2.48%,占CD4+细胞的比例为15.32%+6.02%.CD4+CD25+与CD4+CD25-细胞混合培养组和单纯CD4+CD25-细胞组增殖细胞比例分别为32.15%±8.29%和56.38%±12.65%.手术前后CD4+CD25+细胞占CD4+细胞比例分别为14.74%±5.36%、11.86%±6.09%(P=0.015).化疗前后CD4+CD25+细胞含量分别为5.70%±1.79%,7.46%±1.68%(P=0.031),化疗前后Tregs占CD4+细胞比例分别为14.11%±3.3%、19.56%±6.00%(P=0.039).结论:卵巢癌患者手术后外周血CD4+CD25+细胞比例减少,提示其与肿瘤负荷相关;化疗后CD4+CD25+细胞增加,可能与化疗诱导的免疫抑制以及调节性T细胞的分化或增殖相关.
作者：王建；李慧；曹作荣 刊期： 2007年第02期
目的:观察肝脏胰岛素受体(IR)和胰岛素受体底物-1(IRS-1)表达的改变,探讨罗格列酮防治继发性糖尿病的可能机制.方法:用油酸经胰胆管插管灌注的方法诱导CP,将成模大鼠随机分成模型组、治疗组、对照组,以罗格列酮治疗7 d,Westernblots法测定各组大鼠肝细胞IR和IRS-1表达的改变.结果:模型组IR和IRS-1表达较对照组都有明显降低(P＜0.05);治疗组IR和IRS-1表达较对照组有不同程度的上调(P＜0.05).结论:胰岛素信号转导异常可能参与了CP继发胰源性糖尿病机制;罗格列酮在防治继发性胰源性糖尿病动物模型方面具有一定治疗作用.
作者：梁泉；薛承锐；费乃昕；王欢；刘恒 刊期： 2007年第02期
目的:探讨高频电刀对女性生殖道尖锐湿疣的治疗效果及对病理标本的影响.方法:选择人乳头瘤病毒阳性,生殖道赘生物直径＞1 cm,组织学除外恶性肿瘤患者70例,使用高频电刀不同规格的电极,于病变外2～3 mm切除组织,切除物送病理.观察手术时间、出血量、术后伤口愈合情况、标本的病理形态学改变及结果.结果:手术时间3～8min,平均4.7 min;出血量＜5ml占85.71%;伤口愈合好,治愈率97.14%.病理组织结构完整,对病理结果的评价无影响.结论:高频电刀治疗稍大的尖锐湿疣操作简单、安全、治愈率高,且可提供良好病理组织标本.
作者：张丽琴；岳天孚；徐东波；贺钊芳；董朝明 刊期： 2007年第02期
脑钠肽(BNP)是一种心脏神经激素,主要由心室分泌,当心衰时心室肌细胞受到牵拉刺激合成释放增加.目前对心功能的评估临床缺乏生物化学量化的指标,本文通过不同心功能状态脑钠肽的测定,分析BNP水平对心功能的评估及心衰严重程度的作用.
作者：陈红 刊期： 2007年第02期
目的:比较新诊断的老年2型糖尿病(T2DM)患者与中年2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能.方法:将73名40岁以上新诊断的T2DM患者分为两组,其中40～59岁(中年组)39例,60岁以上(老年组)34例.分别测量体质指数(BMI)、检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素分泌曲线、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),观察指标为OGTT各点血糖和胰岛素,根据血糖和胰岛素计算HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-Ins、AUC-Glu等.结果:新诊断的老年T2DM患者与中年T2DM患者相比HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-INS、AUC-GLU均无明显差异.老年组OGTT2～3 h血糖高于中年组同点血糖(P＜0.05).结论:新诊断的中老年2型糖尿病患者在胰岛素抵抗指数及胰岛素早期分泌缺陷方面无明显的差异.
作者：郭剑超；赵洪刚；张遵城；李小东；郑少雄 刊期： 2007年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
