何雷；秦文波；赵桂林；党永飞；何娜
脐膨出是一种少见的先天性腹壁发育缺损,腹腔脏器借助囊膜向脐部脱出体腔外的一种新生儿畸形,男性多于女性.我院于2000～2010年共收治脐膨出患儿20例,其临床护理如下.1 一般资料男 13例,女 7例,年龄:小1h,大2d,体重:小2kg,手术治疗12例,保守治疗3例,放弃治疗2例,死亡3例.
作者：张丽；孙志春 刊期： 2011年第06期
目的:观察妊娠相关蛋白酶-A(PAPP-A)和白介素-18(IL-18)在急性冠脉综合征(ACS)中的变化及其相关性.方法:60例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,其中稳定性心绞痛组20例、急性心肌梗死组20例、不稳定性心绞痛组20例.另选20例正常健康人为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆PAPP-A水平.结果:在ACS患者中,血清PAPP-A和IL- 18水平明显高于SAP及正常人水平(P＜0.01),PAPP-A与IL-18水平呈显著正相关(r2=0.881,P＜0.01).结论:ACS患者PAPP-A、IL-18升高,提示两者均可作为急性冠脉综合征预测预后的新的敏感的标志物.ACS组PAPP-A与IL-18水平呈显著正相关(r2=0.881,P＜0.01).
作者：辛瑞军；王立波；赵晓辉；钟福强 刊期： 2011年第06期
癫痫是神经系统中仅次于脑血管病的第二大疾病,我国约600多万患者,其中25％为难治性癫痫,目前主要有药物和外科治疗两种手段,其效果均不理想.现今神经干细胞移植治疗癫痫已是研究热点.本实验通过观察红景天苷、脑源性神经营养因子(BDNF)联合对体外海马神经干细胞(NSCs)向r-氨基丁酸(GABA)能神经元定向分化的影响及移植对致痫鼠的作用,为神经干细胞进一步研究及临床应用抗癫痫治疗方法提供实验依据.
作者：和梅；张瑶；关雪莲；侯立醇；张淑萍；张军武；刘力学；刘美玲 刊期： 2011年第06期
目的:利用新生大鼠缺血缺氧脑损伤动物模型,检测MMP-9的表达,探讨丙酮酸乙酯对MMP 9表达的影响及对缺血缺氧性脑损伤的保护作用,方法:7日龄清洁级Wistar大鼠90只随机分为三组:阴性对照组;缺血缺氧组:腹腔注射生理盐水1.5mL;丙酮酸乙酯治疗组:腹腔注射丙酮酸乙酯溶液50mg/kg.HE染色观察缺血缺氧后大鼠脑组织病理改变,免疫组化法检测MMP- 9的表达.结果:HE染色见阴性对照组脑结构完整细胞形态正常；缺血缺氧组脑内见液化坏死灶,细胞肿胀排列紊乱,胞质淡染,核固缩裂解；丙酮酸乙酯治疗组改变较缺血缺氧组减轻.免疫组化结果显示,缺血缺氧组和丙酮酸乙酯治疗组MMP-9阳性细胞数明显多于阴性对照组,差异有统计学意义(P＜0 01)；丙酮酸乙酯治疗组MMP-9阳性细胞数较缺血缺氧组明显减少差异有统计学意义(P＜0 01).结论:缺血缺氧时新生大鼠脑组织中MMP-9表达增加;丙酮酸乙酯可以降低MMP-9的表达,具有脑保护作用.
作者：顾镜月；王凤娟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨H-FABP(心肌型脂肪酸结合蛋白)与GPBB(糖原磷酸化酶同工酶)在临床早期诊断急性心肌梗死(AMI)的应用指标及实用价值.方法:选取48例正常人与42例急性心肌梗死病人采用用双抗体夹心ELISA法对急性胸痛的病人在0～1h、1～3h、3～6h内快速检测H- FABP与GPBB.结果:本实验研究结果表明H- FABP、GPBB、MB、CK- MB、cTnI在0～1h的敏感性分别为38.10％、35.71％、3.62％、0,在1～3h分别为85.71％、83.33％、61.90％、33.33％、23.81％,在3～6h分别为100％、100％、90.48％、61.90％、57.14％；其特异性0～1h分别为100％、100％、100％、100％、100％,其1～3h特异性分别为100％、100％、91.67％、97.92％、97.92％,其3～6h特异性分别为100％、100％、87.5％、95.83％、95.83％.具有统计学意义(P＜0.05).结论:从三组数据结果之中分析可知H-FABP与GPBB敏感性及特异性明显优于MB、CK-MB和cTnI,尤其在1～3h内H- FABP与GPBB对早期诊断AMI更具有诊断价值.
作者：邹永伟；牟春平；李娟；法尔汉 刊期： 2011年第06期
糖尿病(diabetic mellitus)是由多种病因引起的,以糖代谢紊乱,血糖增高为主要表现的全身性代谢性疾病.糖尿病眼部并发症有很多,包括糖尿病性视网膜病变、白内障、晶状体屈光度改变、虹膜睫状体炎、虹膜红变和新生血管性青光眼等.而其并发的眼部缺血缺氧性疾病主要是指糖尿病性视网膜病变、虹膜红变和新生血管性青光眼.近年来随着糖尿病患病比例的增高及年龄年轻化,糖尿病并发的眼部缺血缺氧性疾病成为致盲的又一主要因素.
作者：王虹；吉雷；刘远光；周萍萍；张洋；王冬兰 刊期： 2011年第06期
目的:探讨新生儿听力初筛的佳时间.方法:用美国GSI- 70全自动便携式耳声发射仪对1861名新生儿出生后24、48、72、96h进行跟踪听力筛查.结果:出生后24、48、72、96h听力筛查通过率分别为56.8％、87.4％、95.2％、95.7％.结论:用美国GSI-70全自动便携式耳声发射仪进行新生儿听力筛查的佳时间为生后72h.
作者：崔欣华；盛红；刘恒 刊期： 2011年第06期
目的:探讨血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄短期效果、适应证、并发症及解决的办法.方法:回顾性分析我科2007-09～2010-09治疗的68例颅内动脉狭窄的病例.结果:87处狭窄,植入85例支架,58例短暂性脑缺血症状均未再发,9例病人症状无改善.1例病人术后2h合并脑出血死亡.12例病人复查支架闭塞.结论:血管内支架成形术是治疗颅内动脉狭窄的安全有效方法,长期效果有待进一步临床观察.
作者：周典贵；焦海旭；惠凯；伍丽红；李春双；蔡振利；郭柳彩 刊期： 2011年第06期
目的:探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和肝细胞生长因子(HGF)在白血病患者中的表达及两者的相关性.方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测了50例白血病患者和40例健康对照组外周血中MMP-7和HGF的表达.及经两个疗程标准化 疗后50例白血病患者中HGF及MMP-7的表达.结果:HGF和MMP-7在白血病组的表达水平高于对照组,且差异有显著性(P均＜ 0.05),两者之间呈正相关性(r=0.303,P＜0.05).HGF与MMP-7在白血病各分型中的表达无差异(P＞0.05),初治组与复发组之间HGF与MMP-7的表达差异无统计学意义(P＞0.05).HGF与MMP-7在白血病完全缓解组(CR)的表达水平明显低于未完全缓解组(PR)(P＜0.05).结论:HGF与MMP-7的高表达可能与白血病的发生发展发病相关.HGF和MMP-7在白血病的早期诊断与治疗中也起到了重要的作用.
作者：李慧；田黎明；徐玥玥；苏雪莹 刊期： 2011年第06期
目的:探讨乳腺钼钯选择性乳腺导管造影及全数字化处理系统对乳管内乳头状肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2010-12～2011-09,30例乳管内乳头状肿瘤资料,所有患者均行钼靶X线平片摄影、选择性乳腺导管造影检查及手术病理确诊.结果:18例中央型乳头状瘤主要表现为大导管内类圆形和米粒样表面光整的充盈缺损征象；另有4例于可见Ⅱ、Ⅲ级导管内多发性充盈缺损,导管壁光滑完整,导管树柔软,走势自然.8例乳腺导管有不同程度扩张并扭曲,其中1例病变导管完全阻塞,阻塞近端导管中度扩张,管壁毛躁,断端平直,似刀切状；2例导管阻塞中断,呈潭湖状充盈征象；2例伴有沿导管分布的细砂样钙化影.结论:乳腺钼钯选择性乳腺导管造影摄片及全数字化处理系统对乳腺导管内乳头状肿瘤诊断和鉴别诊断具有重要价值.
作者：李兴富；吕立樱；马飞虹；王曼曼 刊期： 2011年第06期
随着现代医学科技的进步,急救输血已不再是单一的输全血,而是把献血者血液中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度与高纯度有效成分制品,然后根据病人不同的需要或血检结果,采用缺什么补什么的原则,合理用血、科学用血,以提高临床输血的针对性.研究表明,成分输血日益成为现代化输血的重要标志,不仅可以提高疗效、充分利用宝贵的血液资源,同时可以减少不良反应的发生[1].成分输血并非绝对安全,可能发生多种不良反应,还可能传播疾病.为确保成分输血安全,要求护士更加全面掌握的输血常识,熟悉各种血液成分的作用和输注方法,了解各种输血并发症及不良反应,合理安排血液成分的顺序及输血速度,才能提高输血的疗效,减少输血风险,确保输血安全.本文通过观察分析临床成分输血常见问题,结合临床护理工作经验,将成分输血安全与护理体会报道如下.
作者：白安群；周华；王振杰；宋丽娜；陈雪莲 刊期： 2011年第06期
目的:分析胃动脉栓塞灌注治疗中晚期胃癌的疗效.方法:分析30例中晚期胃癌患者胃动脉灌注化疗后的结果.包括胃动脉造影表现,临床疗效,胃动脉栓塞灌注治疗后的临床表现等.结果:随机选中30例患者一年的生存率为22.4％,有效率44％.黑便、贫血等症状得到有效控制.3年的生存率为11％.结论:中晚期胃癌做胃动脉灌注化疗治疗,是比较有疗效的一种治疗方法,能有效提高患者的一年存活率,并且能提高生存质量.
作者：姜庆久；刘振玉；时桂华 刊期： 2011年第06期
患者,男,25岁,因睾丸发育不良,第二性征不发育,外貌似儿童,口服生精丸及雄激素类药物.口服药物10周后,出现周身皮肤及巩膜黄染,停药.但未治疗.半月后黄染明显加重,伴全身皮肤瘙痒,来我院门诊就诊.检查甲、乙、丙及戊肝均阴性;检查肝功ALT64 U/L,AST98 U/L,ALP986 U/L,r-GT42 U/L,TBA372.8 umol/L,TBIL385.7 umol/L,DBIL242.4 umol/L;彩超见肝轻大,胆囊炎,少量腹腔积液.初步诊断为药物性肝损害.10d后入院,黄染更明显,全身皮肤瘙痒明显,伴发热,高达38.7℃,呈不规则热,恶心,呕吐,头晕,头痛,咳嗽,咳痰,尿呈酱油色,粪呈白陶土样.入院查体:发育不良,周身皮肤及巩膜黄染,无肝掌,无蜘蛛痣,咽扁桃体I°肿大.
作者：董慧慧；赵金涛；王凤荣；张爽；袁禧先 刊期： 2011年第06期
目的:构建livin α的shRNA表达载体,验证livin靶向RNA干扰重组质粒是否构建成功并成功转化入大肠杆菌,方法:用DNA重组技术将人livnα基因及它对应的靶点 shRNA克隆到表达载体pGenesil-1中,构建livinα的shRNA表达载体,然后通过酶切电泳、测序对获得的克隆进行鉴定.结果:经限制性酶切电泳及部分序列分析证明目的基因插入正确.结论:livinα特异性shRNA表达载体的构建成功,可进一步研究该shRNA对该细胞株内源目的基因的干扰作用及对细胞的影响,为体外研究与 livnα相关的癌症的治疗探索新的生物途径.
作者：张春斌；饶冬梅；姜立松；刘爽；张玉萍；江清林 刊期： 2011年第06期
目的:本研究旨在观察glycodelin(妊娠相关子宫内膜蛋白)和NO(一氧化氮)在子痫前期中的表达情况,两因子是否存在相关性,又以何种机制相互调节等诸多问题的研究.方法:用生化试管抽取各研究对象空腹外周血5mL,离心后取血清.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定轻度子痫前期组和重度子痫前期组及正常对照组血清中NO、glycodelin的浓度,读取OD值,以标准品OD值绘出标准曲线,在标准曲线上查找各研究对象对应的NO和glycodelin浓度值.分析各组间是否呈现表达水平的不同.结果:子痫前期组患者血清glycodelin水平明显低于正常对照组,差异有显著的统计学意义(P＜0.01),重度子痫前期组患者血清glycodelin水平与轻度子痫前期组相比,差异有显著的统计学意义(P＜0.01).子痫前期组患者血清NO水平明显低于正常对照组,差异具有显著的统计学意义(P＜0.01).重度子痫前期组患者血清No含量低于轻度子痫前期组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:glycodelin和NO在血清中的低表达和子痫前期的发生有关系,并且参与该疾病的进一步发展.
作者：吕敬媛；陈鹤；徐海莲 刊期： 2011年第06期
目的:探讨近十年结核病耐药性研究状况及其文献规律.方法:对2001～2010年收录在CNKI的943篇结核病耐药性研究论文进行了计量分析.结果:结核病耐药性研究的文献增长符合幂函数规律,作者分布符合负幂函数规律,期刊分布符合布拉德福的集中与分散规律.
作者：马勇；张红 刊期： 2011年第06期
目的:研究神经干细胞具有自我更新、未分化和多向分化潜能,冬虫夏草中的氨基酸,核苷和糖蛋白等能诱导神经干细胞的定向分化.方法:取新生24h内的wistar仔鼠海马区分离培养神经干细胞三代后,加入低,中,高浓度冬虫夏草含药血清与对照血清进行培养,观察其对神经干细胞影响,免疫组化法检测神经干细胞向神经元分化的情况.结果:新生大鼠海马分离培养的神经克隆球,经免疫细胞化学染色检测为Nestin阳性细胞.NSC贴壁分化的细胞呈NSE、GFAP阳性.冬虫夏草低,中药物实验组诱导神经干细胞分化为神经元的阳性细胞明显高于对照组,且呈量效依赖关系,高浓度药物实验组与对照组没有明显差别.结论:冬虫夏草药物血清可体外诱导神经干细胞向神经元方向分化,在一定范围内存在量效依赖关系.
作者：郑衍芳；李艳君；赵勇；李啸红；黄昕燕；王志群 刊期： 2011年第06期
目的:通过检测不同实验组血清IL-35的水平以及HBV-DNA拷贝数变化,并分析慢性乙型肝炎组中其相关性,希望为CHB的治疗和防治乙肝慢性纤维化寻找一条新的途径.方法:选择2009-01～2011-06于佳木斯大学附属第一医院感染内科住院,确诊为慢性乙型肝炎患者60例,分为慢性病毒性肝炎组20名、慢性重型肝炎组20例、乙肝肝硬化组20例,另取20例正常健康志愿者为对照.荧光定量PCR检测各实验组HBV-DNA拷贝数,ELISA检测各实验组血清IL- 35的水平,全自动生化仪检测各实验组TBIL、ALB、ALT、AST、PT的水平.结果:乙型肝炎组IL-35水平显著高于对照组(P＜0.01),且慢性重型肝炎组显著高于慢性病毒性肝炎组(P＜0.01),乙肝肝硬化组显著高于慢性重型肝炎组(P＜0.01)；慢性重型肝炎组HBV-DNA拷贝数显著高于慢性病毒性肝炎组(P＜0.05),且乙肝肝硬化组显著高于慢性重型肝炎组(P＜0.01)；慢性病毒性肝炎组中IL-35水平与HBV-DNA拷贝数呈负相关(r=-0.647,P＜0.01).结论:慢性病毒性肝炎、慢性重型肝炎患者及乙肝后肝硬化血清IL- 35的水平均较正常人显著升高,IL-35有可能成为乙型肝炎疾病的血清学标记物.慢性病毒性肝炎患者中,IL- 35与HBV-DNA拷贝数呈负相关,检测病毒量有可能反应血清IL-35的高低情况.IL-35很有可能在乙型病毒肝炎的发生与进展过程中起到重要作用.
作者：李绍民；樊耀昕；代立娟 刊期： 2011年第06期
自从1967年人类完成第一例同种心脏移植手术以来,心脏移植在全世界己广泛开展.众所周知,离体心脏失去血液供应,虽然通过使用低温、心跳停搏液能部分地减少能量需求,纠正能量失衡,使线粒体在较低的氧分压下也能发挥功能,保待酶特定的活性及细胞内稳态,但还是会产生全心肌缺血,表现为结构、代谢、机能方面的改变,引起心肌的损伤,如缺血超过一定时间甚至可以发生不可逆性病理改变,因此如何找到更有效的抗心肌缺血的方法,并进而延长离体心脏的保存时限,提高心脏保存液的保存效果日益成为人们研究的目标.
作者：邹志田；罗艳卓；朱晓峰 刊期： 2011年第06期
目的:探讨无神经症状的胸腰段爆裂骨折几种临床治疗方法及其效果.方法:通过回顾性分析2008-01～2011-07期间收治的87例无神经症状的胸腰椎爆裂骨折患者分别行保守治疗、经后路椎板全切或半切减压椎弓根螺钉复位内固定(直接减压)和后路不切椎板椎弓根螺钉复位内固定(间接减压).结果:获得一年半随访的患者共80例.VAS(视觉模拟评分法)评分:保守治疗组和手术治疗组伤时为平均5.75和5.89,随访分别为1.37和0.85,两组比较受伤时评分差异无统计学意义(P＞0.05),随访结果差异有统计学意义(P＜0.05).其中直接减压和间接减压术前分别为5.88和5.91,随访为0.85和0.86,两组结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).手术治疗组:直接减压和间接减压手术时间、术中出血量分别为181min和123min、752mL和400mL,两组结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),直接减压手术时间和术中出血量明显大于间接减压组.保守治疗组2例疼痛难受行后期手术治疗1例活动不当出现神经症状.结论:保守治疗和手术治疗一年后随访VAS评分有明显差异,手术治疗组VAS评分、手术前后伤椎高度、Cobb角无统计学差异.故对于胸腰段爆裂骨折无神经症状的患者应早期行手术治疗以改变患者后期生活质量,手术应以不切除椎板的间接减压为首选治疗方法.
作者：王日光；韩超；王立卫；张亚华 刊期： 2011年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
