学术投稿

新生儿缺氧缺血性脑病的临床、CT诊断及治疗

梁烈冰

关键词:窒息, 脑水肿, 脑梗塞, 蛛网膜下腔出血
摘要:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现,此病的诊治,关系到患儿今后人生,引起患儿家属及医务人员高度关注.本文收集48例进行分析总结.
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  • 核壳纳米纤维增强义齿基托树脂力学性能的研究

    目的:研究具有核壳结构的纳米纤维对牙科基托树脂力学性能的增强效果.方法:采用铺层法将 PAN-PMMA核壳纳米纤维按照不同的质量分数加入到基托树脂中,空白组是纯基托树脂;用65mm×10mm×3mm的标准模具制作试样,每组8个.在万能力学测试机上用三点弯曲法测试各组的弯曲强度、模量,结果用SPSS进行统计学分析.SEM观察各组样条断面纤维与树脂界面及纤维分散状态.结果:1%纳米纤维增强组弯曲强度和模量较空白组分别增加了21.2%、11.3%,统计学分析有显著性差异(P<0.05).SEM结果显示纤维分散较好,试样断面拔出的纤维表面粗糙,二者界面较好.结论:PAN-PMMA核壳纳米纤维能够提高基托树脂基质的力学性能.

    作者:杨清岭;林瑞峰 刊期: 2009年第05期

  • 感音神经性耳聋的64层VCT扫描重建技术

    目的:研究感音神经性耳聋(SNHL)患者的64层VCT扫描表现,提高对其认识.方法:对50例感音神经性耳聋(SNHL)患者行64层VCT扫描,原始数据采集完后,按层厚0.625mm,重建间隔0.2mm,单侧FOV9.6cm放大重建,再传至工作站行多平面重建(MPR)、容积漫游(VR)及其叠加技术等后处理方法观察内耳结构.结果:MPR清晰显示听小骨长轴,半规管、前庭、前庭窗、耳蜗、蜗窗和内听道的骨性解剖结构;MPR图像可同层显示面神经管的鼓室段和垂直段;VR三维立体图像直观显示半规管、前庭、前庭窗、耳蜗、蜗窗、面神经、面神经隐窝和内听道的膜性立体图像.在MPR图像上面神经管垂直段距外耳道后壁的平均距离左、右侧分别为4.46mm、4.53mm;面隐窝底距面神经管的平均距离左、右侧分别为1.02mm、1.03mm.结论:64层VCT扫描结合后处理技术能清楚显示先天性内耳畸形的部位和程度并明确其分类,为电子耳蜗的植入提供依据,可作为首选的影像检查方法.

    作者:刘元法 刊期: 2009年第05期

  • 不缝黏膜小肠单层吻合20例体会

    不缝黏膜小肠单层吻合技术(黏膜下吻合技术)已逐渐在临床应用,其疗效确切可靠,并发症少.笔者自2007-10~2009-02应用该法实施小肠吻合20例,效果满意,体会如下.

    作者:王柏毅 刊期: 2009年第05期

  • 垂体肿瘤转化基因和碱性成纤维细胞生长因子与肿瘤的相关性

    垂体肿瘤转化基因(PTTG)是Pei等于1997年用差异PCR方法首先从大鼠垂体肿瘤细胞系GH4中分离出的一种癌基因,研究发现PTTG能在多种肿瘤中表达的,PTTG蛋白具有多种功能,它参与细胞增殖、分化、凋亡以及信号转导等多种重要机制,与肿瘤的发生发展密切相关.PTTG可以促进核内癌基因(c-myc)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等其他促瘤因子的表达,其中bFGF与PTTG的关系为密切,促进肿瘤新生血管形成是通过bFGF而实现的.

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  • 米索前列醇用于绝经后妇女取器术80例分析

    自60年代始,全国推广应用宫内节育器(IUD)至今,已有很多妇女进入绝经期,绝经后IUD未取出给大部分中老年妇女带来一定的思想压力,由于绝经的卵巢功能减退,并逐渐消失,雌激素水平降低,生殖器官出现萎缩,绝经后子宫萎缩变小,使宫内节育器错位,嵌顿给取器带来很大困难,且取器时易发生出血、疼痛,取器损伤等并发症.

    作者:刁月 刊期: 2009年第05期

  • 黄尼膜剂治疗复发性口疮的实验研究

    目的:观察黄腐植酸钠与尼美舒利合剂制成的药膜治疗大鼠复发性口疮的作用并探讨其作用机理.方法:用免疫方法建立口腔溃疡动物模型并观察黄尼膜剂对实验大鼠的治疗作用.结果:黄尼膜剂能明显缩短溃疡面愈合时间,降低口腔溃疡大鼠血中白细胞数量,病理组织学检查显示各给药组病理变化均较模型组小,免疫组化染色显示各给药组中的TNF-a均较模型组少.结论:黄尼膜剂对复发性口疮大鼠有一定的免疫调节作用,其作用优于碘甘油上药组(P<0.05),而与甲硝唑药膜组无显著差异(P>0.05).

    作者:孙庆顺;王金刚;于婷婷;王丽 刊期: 2009年第05期

  • 中药制剂治疗褥疮的护理

    褥疮是身体某部分长期过度受压,局部血液循环受限,对皮肤和肌肉造成不同程度的损伤,而引起皮肤和深部组织溃疡、坏死.严重者继发感染,引起败血症而危及生命.目前临床尚无特殊治疗方法.特别是深度褥疮的治疗就更加困难.我科在多年治疗褥疮患者过程中,遵医嘱使用马勃,双黄莲粉针剂,象皮长皮膏,珠黄散,外用治疗和预防褥疮的发生,收到了较为显著的效果.

    作者:蒋艳 刊期: 2009年第05期

  • PTEN及Livin在舌鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义

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    作者:隋长德;苗波 刊期: 2009年第05期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的临床、CT诊断及治疗

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现,此病的诊治,关系到患儿今后人生,引起患儿家属及医务人员高度关注.本文收集48例进行分析总结.

    作者:梁烈冰 刊期: 2009年第05期

  • 宫颈癌介入治疗围手术期的护理

    宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,占女性癌症死亡率的第二位.为了减少中晚期宫颈癌的转移及手术后复发机会,提高手术切除率,延长手术不能癌的生存期,改善生存质量,延长患者的生命,提高介入手术的成功率.介入治疗已成为宫颈癌患者术前、术后辅助治疗的主要方法之一.药物在动脉内浓度高,疗效好,副反应轻,病人恢复快,可重复性强.现就其介入治疗中护理报道如下.

    作者:朱英丽 刊期: 2009年第05期

  • 20例腺性膀胱炎诊断和治疗方法探讨

    目的:探讨腺性膀胱炎的临床的诊断和治疗效果.方法:对20例腺性膀胱炎患者采用膀胱镜检查和组织活检,确诊后行经尿道电切术,术后采用羟基喜树碱膀胱灌注化疗1年.结果:20例患者随访6~18月,13例治愈,临床症状完全消失,4例症状缓解,3例复发,无癌变.结论:腺性膀胱炎为良性病变,恶变率低,确诊主要依据膀胱镜检查和组织活检;经尿道电切或电灼术联合膀胱灌注化疗是治疗腺性膀胱炎的一种安全有效的方法.

    作者:桂士良;秦文波;都艳梅;李素飞;罗振国 刊期: 2009年第05期

  • 基因敲除与基因沉默

    基因敲除(gene knock out)与基因沉默(gene silencing)都是自上世纪80~90年代以来发展起来的两种新型分子生物学技术,二者既有许多相同之处,又有本质的不同.但是,近来有很多文章常把二者搞混,常见的是误把本属基因沉默的RNA干扰(RNAi)说成是基因敲除.这对进一步深入研究和应用这两种分子生物学技术都会造成不应有的后果.因此,我们必须了解二者的特点和异同.

    作者:吕学诜;吕仁杰;吕超 刊期: 2009年第05期

  • 两种非贵金属烤瓷冠对牙龈影响

    目的:探讨镍铬合金烤瓷冠和钴铬合金烤瓷冠对牙龈组织的影响,比较和评定两种烤瓷冠的修复效果,指导临床修复体的合理选择,初步探索修复后出现的一系列牙周症状的免疫学机制.方法:选择临床病例48例,均为单冠修复患者,随机分别进行镍铬合金和钴铬合金PMF修复各24例,分别于修复前,修复后1个月,3个月,6个月吸取患牙龈沟液(GCF)并定量,在实验室对GCF量,GCF中的白细胞介素-6(IL-6)的浓度和天门冬氨酸转氨酶(AST)的活性水平进行分析.结果:两组试验牙修复前指标接近(P>0.05),修复后1个月两组试验牙的三项指标均高于修复前但是没有明显差异(P>0.05),而修复后3个月和6个月镍铬合金组的GCF量以及GCF-AST的量均高于同期的钴铬组(P<0.05),不同时期GCF中IL-6的含量在两组中并无明显差异(P>0.05).结论:钴铬合金 PFM是一种较镍铬合金PFM对牙周组织健康影响更小的修复体.

    作者:石旭旭;朱晓敏;毛艳;张铁刚 刊期: 2009年第05期

  • 小肝癌的磁共振四回波序列成像特点

    目的:通过对6例经病理或数字减影血管造影(DSA)证实的小肝癌成像表现的归纳,说明小肝癌在自旋回波(SE)和四回波(QEO)成像序列,尤其是后者中的表现特点以及其病理基础.方法:回顾性分析6例小肝癌的SE序列T1WI和QEO序列中的表现.结果:SE序列T1WI中,5例表现为等信号,1例表现为低信号.QEO序列中,6例均表现为随回波时间延长信号强度衰减;3例边界清楚、轮廓规整,其中有2例在第一回波中可见周围完整(1例)、不完整(1例)的包膜;另3例边界虽清晰但轮廓不甚规整,亦无包膜可见;2例整个病灶信号均匀,其余4例整个病灶信号不均匀,可见棋盘格状高信号.结论:小肝癌在四回波序列成像中信号强度随TE时间延长而衰减,包膜和镶嵌征的显示较SE序列T1WI像清晰.

    作者:吕亚囡;孙实香 刊期: 2009年第05期

  • 经内镜乳头括约肌切开治疗胆总管结石复发因素的研究

    EST治疗胆总管结石,其结石取出率为90%左右,对于大结石采用经内镜机械碎石可使结石清除率达95%以上,然而取石治疗后胆总管结石复发率为1%~24%[1~3].预测EST后胆总管结石复发因素,对于临床减少结石复发率,为患者选择合适的治疗方案具有重要意义.本文通过对EST取石后再发胆总管结石病例,探讨其与结石复发的关系.

    作者:贾红杰;李佳;陈超 刊期: 2009年第05期

  • 门诊手术病人应激反应的护理

    门诊手术室接受的都是小型择其手术.病源广泛,病人流动性大,且病种繁多,病人心理状态比较复杂,护理措施需多样化.手术应激反应是手术病人较突出的心理状态.实施有效的护理措施,会对手术的顺利进行提供帮助.

    作者:李忠云 刊期: 2009年第05期

  • 三种药物联合治疗不稳定性心绞痛疗效观察

    不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠状动脉综合征的表现形式之一,极易发展为急性心肌梗死,其猝死发生可能性也很高,因此,除抗缺血等治疗外,积极早期抗血小板、抗凝、改善内皮功能、稳定已破裂的斑块治疗,对UAP控制,防止病情进展,有重要意义.几年来,我院在抗缺血等治疗的基础上,联合应用阿司匹林、低分子肝素及辛伐他汀治疗UAP,取得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:奚广杰 刊期: 2009年第05期

  • 肩胛骨骨折手术与非手术治疗的临床疗效分析

    目的:探讨肩胛骨骨折(scapular fractures SP)非手术治疗及手术治疗的临床疗效,以指导临床更好地治疗本病.方法:回顾性分析1998-01~2008-01收治的118例SF的临床资料.其中行X线检查118例,螺旋CT三维重建检查者42例.根据Hardegger和Miller的分型方法分别采用非手术和手术治疗.结果:随访9~50个月.根据Rowe的疗效评价标准,非手术组79例,优良率为78.48%.手术组39例,优良率为79.49%.结论:多数SF无需手术治疗,经短期制动及功能锻炼后即可获得满意疗效,但移位严重及浮肩损伤等应强调手术内固定.

    作者:付庆斌;赵茂林 刊期: 2009年第05期

  • 黏液型铜绿假单胞菌耐药性分析

    目的:了解我院分离的黏液型铜绿假单胞的耐药特性,探讨其耐药机理,为临床治疗选药提供依据.方法:应用K-B法分别测试40株黏液型和40株非黏液型铜绿假单胞菌对常见12种抗生素的耐药性,并进行统计分析.结果:黏液型铜绿假单胞菌对12种抗生素的耐药率为10%~35%,非黏液型铜绿假单胞菌的耐药率为40%~60%.结论:黏液型铜绿假单胞菌的体外耐药性较弱,且明显弱于非黏液型铜绿假单胞菌的耐药性,但因其存在生物膜,体内用药时耐药率较高,因此临床培养鉴定出铜绿假单胞菌时,应注意是否为黏液型,以便临床医生选择合适的药物进行治疗.

    作者:陈利明 刊期: 2009年第05期

  • 羚桂龙牡颗粒对病毒性心肌炎模型小鼠免疫学机理的实验研究

    病毒性心肌炎(VMC)是儿科的多发病,近年来其发病率呈逐年升高趋势,故倍受医学界的重视.目前中医药治疗在提高机体免疫力、抗病毒、改善心脏功能、消除临床症状等方面具有很大优势.本实验通过探讨其治疗VMC的确切作用机制,为治疗VMC机研制其它新药奠定基础.

    作者:张丽宏;王亚贤;张丹丹 刊期: 2009年第05期

黑龙江医药科学杂志

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