王璇；李善忠
毕业实习是高等医学教育的重要教学环节,是学生把在校学到的基本理论、基本知识和基本技能运用于实践,并在实践中使学习深化和升华的过程.目前,我国高等医学教育正处在规模拓展和模式变革之际,且医学生毕业实习教学质量受到学校和医院、社会众多因素的影响,面临多方面的冲击和挑战,因而引起社会、医疗卫生部门和广大医学教育工作者的关注.本文着重探讨医学生毕业实习教学质量的现状,并就提高毕业实习质量等问题提出对策和建议.
作者：史亚琴；倪衡建；周峰 刊期： 2006年第01期
闭合性腹部十二指肠损伤在临床上不多见,临床表现不典型,易误诊,死亡率极高.多见于青壮年男性,常由腹部钝器伤,对冲伤引起,十年来我院共计收治13例,现报道如下.
作者：徐立明 刊期： 2006年第01期
目的:了解胎膜早破难产发生率升高的原因.方法:分析120例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型,随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇120例作对照.结果:观察组120例胎膜早破孕妇中难产51例,发生率为42.5%,对照组120例孕妇中难产26例,难产发生率27%.结论:应进一步重视胎膜早破,对胎膜早破孕妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,以减少母儿并发症的发生.
作者：石艳芳；张燕 刊期： 2006年第01期
静脉穿刺是护理工作者常见的技术操作,如何在穿刺过程中减轻病人的痛苦,提高穿刺成功率,使血管能重复利用,有效的提高抢救成功率,以及上下肢静脉给药显效时间的差异等诸方面都是护理人员应探讨的课题.本文就上下肢静脉给药显效时间的不同进行探讨,现将报道如下.
作者：周淑霞；聂永玲 刊期： 2006年第01期
目的: 了解儿童反复呼吸道感染与头发微量元素锌、铁、铜的关系.方法: 应用原子吸收分光光度法测定了儿童反复呼吸道感染(RRTI)组和对照组头发锌、铁、铜的含量.结果: RRTI组头发锌、铁、铜含量水平均低于对照组(P＜0.01).结论:儿童反复呼吸道感染与缺锌、缺铁、缺铜等微量元素有密切关系.
作者：杨学东 刊期： 2006年第01期
在临床工作中,修复前牙牙冠部分缺失的难度较大,近年来我科经过临床随访发现,应用光固化单组份复合体Dyract修复前牙牙冠部分缺失疗效满意,现将结果报道如下.
作者：周泽平 刊期： 2006年第01期
目的: 通过对模型的制备模拟脊髓损伤, 研究其病理和影像的变化及脊髓组织的病理分析, 为后期的干细胞治疗提供了实验信息.方法: 8 周龄SD大鼠, 咬除T9～T10 棘突及相应椎板, 用纤维剪刀将脊髓完全横断,将分离的肌肉缝合封闭椎管缺损,缝合皮肤, 制成脊髓损伤模型.分不同的时间进行行为学评分及病理和影像学的检测.结果: 假手术组在不同时间行为学评分较高, 而实验组评分很低.脊髓损伤区出现明显的病理改变和影像学的改变.结论:在实验组中大鼠脊髓损伤区无脊髓组织残留,且出现明显的组织和影像改变,在行为学上两组相比具有显著差异,适用于脊髓再生的研究,从而为进一步研究脊髓损伤提供了较为可靠的模型.
作者：杨建华；陈杰；李长德 刊期： 2006年第01期
目的:探讨肱骨外科颈骨折的内固定治疗及手术对患肢功能恢复的疗效.方法:1998-10～2004-11,对35例肱骨外科颈骨折的患者施行切开复位骨片钉内固定,同时对21例辅以石膏外固定,术后患肢早期功能康复锻炼.结果:本组患者均获随访,随访时间为6～18个月.功能恢复优良率91.4%.结论:肱骨外科骨折,采用骨片钉内固定手术治疗,可靠的内固定及早期功能锻炼,可获得满意的疗效.
作者：吴向东；安喜亮 刊期： 2006年第01期
目的:探讨胰岛素抵抗、血浆肾上腺髓质素、内皮素与糖尿病合并高血压的关系.方法:测定36例血压正常及38例合并高血压糖尿病患者和对照组30例空腹血糖、空腹血浆胰岛素、肾上腺髓质素、内皮素水平.结果:合并高血压糖尿病患者存在胰岛素抵抗,血浆肾上腺髓质素、内皮素较血压正常者升高.结论:胰岛素抵抗、血浆内皮素升高是引起糖尿病患者血压升高的重要原因,血浆肾上腺髓质素升高是体内血压自身调节、防止血压进一步升高的一种代偿性保护机制.
作者：陈军；柴国禄 刊期： 2006年第01期
戊型病毒性肝炎简称戊型肝炎,是戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性传染病,主要经粪-口途径传播,近年来我院收治的散发病例明显增多,现将其临床资料分析如下.
作者：李承华；肖克勤；方秀娟 刊期： 2006年第01期
郁症是以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒、善哭、失眠等为主症的一类病症.西医学的神经官能症、更年期综合征、反应性精神病等疾病的过程出现郁症.多数患者早期有失眠、烦躁、易激动,逐渐出现白天头昏,疲乏无力,记忆力减退,精神萎靡不振,嗜睡,入夜精神兴奋,伴有植物神经功能紊乱,出现其他系统症状.中医辨证以思虑伤脾,心血亏损为主.目前多数采用药物治疗,虽有一定疗效,但也存在不少的副作用.笔者运用针刺治疗郁症有确切疗效,对针刺与黛力新治疗该症进行对照观察.
作者：刘媛媛 刊期： 2006年第01期
目的: 研究骨骼肌的肌纤维型和运动终板的结构和生理机能特性.方法:用琥珀酸脱氢酶(SDH)和乙酰胆碱脂酶(Ache)的组化技术所显示酶的活性强度.结果:不同肌纤维型和运动终板,SDH和Ache的活性反应不同.结论:上述结果证实了骨骼肌纤维结构和生理功能.
作者：王奕；张淑红；罗佳滨；许晶 刊期： 2006年第01期
营养支持是保证营养物质摄入的一种重要手段,在长期肠外营养过程中存在导管感染,肝功能损害,肠道细菌和内毒素移位的风险,然而肠内营养既能避免肠外营养的缺点,又符合生理要求是经口或喂养管提供人体正常代谢所需的一种营养方式,胃肠道疾病营养支持的主要途径,可以提高机体免疫力.我科于2004年6月至今应用肠内营养50例,在应用过程中与肠外营养病人进行比较,通过临床的实际观察和护理,大大缩短了病人住院时间取得了良好效果.
作者：宋朝晖 刊期： 2006年第01期
患者,女,38岁,因左乳腺无痛性肿块,于2005-11-10来我院门诊普外科就诊.触诊:肿物直径约1.5cm,活动欠佳,下部与深部组织粘连.肿物行针吸细胞学检查,吸取物外观:棕黑色粘稠液,涂片3张,自然干燥,瑞-姬氏染色(片号 05111016).镜检:大量成堆及散在恶性黑色素瘤细胞.细胞形态特征:瘤细胞大小不一,不规则形或椭圆形;核圆形或椭圆形,偏位,染色质粒状,核仁大明显,可见双核瘤细胞;浆中充满黑色素颗粒,大小及粗细不均,大者如墨滴,小者如尘埃.为上皮细胞型[1].诊断:恶性黑色素瘤.
作者：曲灿华；李升；陆景阳 刊期： 2006年第01期
我院自2000年以来,采用50%葡萄糖和四环素注入胸腔内治疗肺叶切除后支气管残端瘘12例,现将治疗方法与护理体会介绍如下.
作者：于敏霞；刘玉杰；姜艳 刊期： 2006年第01期
皮肤磨削术是对表皮和真皮浅层进行磨削的一种手术.磨削后,使皮肤表面不规则部分变得平整光滑,或去除皮肤色素异常的部分,残存的皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺)会迅速形成新的表皮,伤口愈合几乎不留或极少有瘢痕.以达治疗美容的目的.自2002年初以来,结合资料和临床观察,治疗护理体会报道如下.
作者：李明杰；孙艳；吕春红 刊期： 2006年第01期
目的:寻找一种能长期保存菌种的方法,以便更好地为科研、教学以及临床诊断提供标准菌株.方法:将需保存的菌种纯化后,用接种环取一定量分别置于装有保护剂牛奶的菌种管、合成菌种保养液小试管和接种到高层半固体琼脂中,经真空熔封菌种管、试管加盖橡皮塞后-20℃保存和进行培养后置-4℃冰箱保存.结果:在连续3年的实验期内合成保养液保存菌种的效果佳,且各菌生化反应、形态结构、染色特性等均与标准菌株相符.结论:合成保养液保存菌种时间长方法简便,适用各种微生物菌种的保存.
作者：林君荣；李慧霞 刊期： 2006年第01期
目的:探讨螺旋CT仿真内窥镜对鼻腔鼻窦占位性病变的显示能力和临床应用价值. 方法:收集临床疑为鼻部占位病变的患者30例60侧鼻腔,分别进行CT仿真内窥镜检查(CTVE)、硬管内窥镜检查(RE),将两种检查方法所得显示结果进行对比研究,并利用Wilconxon W test 和X test进行统计分析.结果:CTVE与RE对鼻腔解剖结构和占位性病变的显示有良好的一致性,可完整显示鼻腔内大部分未受侵犯的结构及大的病变,但无法显示粘膜和病变的颜色,有时会遗漏较小的病变. CTVE较RE更好地显示鼻窦的解剖结构和鼻窦内的占位性病变而不需要破坏窦壁. 结论:CTVE的影像与RE相似,同时具有操作简便、无创性、多入路方式及多观察方向的特点.在鼻腔病变的诊断上,CTVE可作为RE一种补充手段;CTVE对鼻窦病变的诊断较RE有明显优势,可作为一种主要手段应用于临床.
作者：朱光宇；杨月娥；刘影 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨双氧水加顺铂腹腔灌洗对肿瘤细胞的影响,为临床腹腔灌洗防治胃癌腹腔种植奠定实验基础.方法: 利用胃癌细胞的形态学改变和腹水癌小鼠的平均存活期来观察不同处理因素(双氧水组、DMEM对照组、顺铂组和双氧水加顺铂组)腹腔灌洗对肿瘤细胞的影响.结果: 经双氧水加顺铂组处理的细胞核改变的比率明显高于对照组、双氧水组和顺铂组.双氧水加顺铂腹腔灌洗组的小鼠平均存活期14.1d,明显长于对照组的4.5d、双氧水组的8.4d和顺铂组9.3d.结论: 双氧水加顺铂腹腔灌洗对胃癌细胞具有杀伤作用,能明显延长腹水癌小鼠的平均存活期.
作者：朱世滨；梁怀祝 刊期： 2006年第01期
目的: 研究血清结核菌糖脂质(TBGL)抗体在肺结核病诊断中的意义.方法: 观察血清TBGL抗体在肺结核患者中的敏感性和特异性,与痰涂片的一致性.结果: 血清TBGL抗体诊断结核病的敏感性为69%,特异性为88%,与痰涂片阳性的一致率为92.68%.结论: 血清TBGL抗体可被用作诊断肺结核病的辅助诊断指标之一.
作者：张慧斌；姚振江 刊期： 2006年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
