周薇薇;马鑫秦;周娜娜
对高龄食管、贲门癌的病人,进行手术治疗是临床首选治疗方法之一,其疗效远高于非手术治疗,但由于高龄病人存在不同程度的心肺功能减退,术后并发症明显高于中青年组[1].
作者:李文凤;李硕娟 刊期: 2003年第03期
目的:探讨小儿四脑室区肿瘤的MRI诊断价值.方法:18例经手术和病理证实的四脑室区肿瘤,采用安科0.16TMR扫描仪进行平扫及增强扫描,分析其MR图像特征及发病部位.结果:检出髓母细胞瘤7例,星形细胞瘤7例,室管膜瘤3例,脑膜瘤1例.7例髓母细胞瘤均来自小脑蚓部,T1WI低信号,T2WI高信号,有6例肿瘤中有小的囊变,1例伴有少量出血,注射Gd-DTPA后有明显强化.星形细胞瘤中5例来源于小脑蚓部,2例来源于脑干,T1WI低信号,T2WI高信号,均有大的囊变,注射Gd-DTPA后呈半环形、环行强化,且有强化的壁结节,但分化差者形状不规则,周围水肿严重,呈不规则厚壁强化,壁结节多.3例室管膜瘤有2例来源于第四脑室,1例来源于小脑蚓部,T1WI低信号,T2WI高信号,信号混杂不均,注射Gd-DTPA后有中等强化,来源于小脑蚓部者有大囊变,位于四脑室者囊变较小.1例脑膜瘤来源于第四脑室,分叶状,T1WI低信号,T2WI高信号,下部伴有囊变区,注射Gd-DTPA后有明显均一强化,囊变区不强化.结论:MR对小儿四脑室区肿瘤诊断及鉴别诊断有重要价值,但不典型表现仍需术后病理确定.
作者:许传斌;胡洋 刊期: 2003年第03期
目的:探讨小剂量低分子肝素在小儿原发性肾病综合征高凝状态中的治疗作用.方法:采用前瞻性随机分组对照方法并测定治疗前后的部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、D一二聚体(D-Dimer)、尿常规、24h尿蛋白定量.结果:治疗组D-Dimer逐渐下降,APTT逐渐延长,但均在正常范围;治疗组尿蛋白转阴率与对照组比较差异无显著性(P>0.05),两组24h尿蛋白排出量于第4周末已有显著性差异(P<0.05),治疗第8周末治疗组的24h尿蛋白排出量两组比较仍有显著性差异(P<0.05);全部患儿治疗前后的血小板数、APTT、纤维蛋白原(FIB)较治疗前明显下降(P<0.05),但均在正常范围.结论:小剂量肝素皮下注射治疗8周,可改善肾病综合征高凝状态,减少尿蛋白排出量,但不能降低尿蛋白转阴率.
作者:刘艳云;王翠兰 刊期: 2003年第03期
目的:研究纳洛酮在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的保护机制.方法:腔内线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型.16只雄性Wistar大鼠随机分为缺血组及纳洛酮治疗组,采用TUNEL法检测各组大鼠脑组织于缺血再灌注各2.5h后神经细胞凋亡情况.结果:大鼠脑缺血再灌注2.5h后凋亡的神经细胞主要分布在梗死灶边缘,纳洛酮治疗组细胞凋亡数量低于缺血组(P<0.05).结论:纳洛酮具有减少大鼠脑组织缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡的作用.纳洛酮具有抗脑缺血再灌注损伤的保护作用.
作者:桑川;杨霄伟 刊期: 2003年第03期
目的:为比较口服阿奇霉素(商品名抒罗康)与口服阿莫西林治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法:采用分组对照实验,比较结果.结果:阿奇霉素临床有效率91%.阿莫西林组63%,显示阿奇霉素临床疗效优于阿莫西林组(P<0.05)结论:阿奇霉素适合于儿童上呼吸感染的临床应用.
作者:江芸;崔新华 刊期: 2003年第03期
细胞、组织、器官的保存和移植是诸多学者多年一直在研究的课题,对于保存时间、温度、保存液的配制,特别是组织细胞保存活性还很少有人报道,本实验采用Olympus显微镜观察冻融蟾蜍胃、肠AkPase活性及三棵针合剂对胃、肠的保护效应.这将为临床细胞、组织器官的保存、移植提供理论依据.
作者:李凯霞;秦世武;李月秋;马奎力 刊期: 2003年第03期
阻生智齿拔除后并发皮下气肿,临床发生不多.发现并报道这一病症,有助于研究其病因及积累有效的防治经验.患者,男,28岁,教师,2002年9月15日上午就诊.主诉:右下牙痛已半月余,近日已有好转,要求拔牙.检查:8前倾阻生,略向颊侧倾斜,牙龈轻度红肿,87之间有嵌塞的食物.8远中有盲袋,牙龈呈轻度压痛,无叩痛,开口度正常.既往史:身体健康,无重大疾病发生.诊断8慢性冠周炎.处置:手术拔除8.常规消毒,2%利多卡因注射液做下齿槽神经阻滞麻醉.分离牙龈后,用拔牙挺将牙挺出.拔除过程基本顺利,拔除后见牙齿完整,根端较粗大.创面消毒后用棉球压迫止血,嘱病人口服消炎药,预防拔牙后感染.
作者:陈广山 刊期: 2003年第03期
胎膜早破是产科常见的并发症,临床诊断不难.但当破口较小、破裂点较高、流液量较少时,难以确诊.我们采用早孕试条对临床难以确诊的胎膜早破进行诊断,取得了满意结果,现报道如下.
作者:张志杰 刊期: 2003年第03期
目的:探讨10例额颞枕叶胶质瘤脑叶切除结合放疗及化疗的效果.方法:回顾近几年以来,我们对10例额颞枕叶胶质瘤病人行脑叶切除同时结合放疗及化疗,术前均经头颅CT或MRI检查,术后经病理证实.结果:生存1年以上9例,占90%.3年以上7例,占70%.生存5年以上3例,占30%.生存7年1例,占10%.结论:胶质瘤的治疗是个综合治疗,术后配合放疗及化疗,但手术全切是提高病人术后生存率的关键.不仅能提高生存质量,而且可获得满意的疗效.
作者:杨建华;马杰;王宏志 刊期: 2003年第03期
目的:评估不同粘固剂对FINESSE全瓷冠的影响,为临床应用提供依据.方法:分别使用四种粘固剂磷酸锌粘固剂(ZPC)、玻璃离子粘固剂(GIC)、FUJI PLUS树脂强化玻璃离子粘固剂(FUJI PLUS RRGIC)、Calibra美学树脂粘固剂(Calibra ERC)粘固FINESSE全瓷冠,样本贮存直到两个月期间用体式显微镜(放大15倍)观察裂缝发生情况,扫描电镜给发生裂缝的样本拍照,并对未发生裂缝的样本施加载荷直至碎裂.通过单因素方差分析和q检验来分析碎裂栽荷值.结果:实验期间只有Calibra ERC组未有裂缝情况发生,粘固剂边缘封闭性好,压碎载荷值明显高于其他组;ZPC组虽未有裂缝情况但有脱落现象,压碎载荷值低;GIC组与FUJI PLUS RRGIC组均有裂缝发生,FUJI PLUS RRGIC组裂缝发生的时间比GIC组早,发生裂缝样本数量多,压碎载荷值位于Calibra ERC组和ZPC组之间.结论:采用不同的粘固剂对FINESSE全瓷冠有影响.Calibra ERC适用于全瓷冠,ZPc和GIC的粘固效果差,结果表明,尽管FUJI PLUS RRGIC有足够的强度抵抗压缩失败,但不适用于粘固全瓷冠.
作者:段蔚泓;丛磊;高士军 刊期: 2003年第03期
奥扎格雷钠(Sodium ozagrel)为血栓素合成酶抑制剂,用于治疗急性血栓性脑梗塞所伴随的运动障碍疾病.我院在1998~2003年临床应用过程中,有2例出现舞蹈症,现报道如下.
作者:张桂丽;张昌贵;苏瑾 刊期: 2003年第03期
本文通过对脑血管病瘫痪肢体早期康复护理组与3周后进行康复护理的对照组进行临床疗效观察,结果显示:康复组瘫痪肢体肌力恢复优于对照组(P<0.01),康复组的显效率与对照组比较有非常显著差异(P<0.001),康复组的有效率与对照组比较有显著差异(P<0.05).说明早期康复护理,可以明显提高治愈好转率,降低致残率,方法简单易行,值得推广.
作者:张前凤 刊期: 2003年第03期
1998-05~1999-09对佳木斯地区无偿献血者(汉族人群)的ABO,Rh,MN,P血型系统基因频率调查,目前佳木斯地区尚未见这几种血型分布调查报道,笔者调查如下.
作者:孙迪;刘祥忠;李忠法 刊期: 2003年第03期
我院1997~2002年采用NE-VB电磁冲击波体外碎石机实行体外震波碎石术治疗膀胱结石100例,疗效满意,现报道如下.
作者:郭振新;李晓兰 刊期: 2003年第03期
目的:通过检测小儿肺结核人群结核抗体IgG,探讨结核抗体在小儿肺结核诊断中的应用价值.方法:采用ELISA法对50例患者进行检测分析.结果:阳性47例,阳性率88.7%.结论:结核抗体IgG对肺结核诊断有一定价值.
作者:张波;刑玉刚;王跃新;薛秀兰 刊期: 2003年第03期
人体人体解剖学(human anatomy)是研究人体正常形态结构的科学,属于生物科学中形态学的范畴.是医学教育中必修基础课程之一.随着Internet的日益普及及国人对其认识的加深,其中蕴藏的巨大医学资源越来越受人们的重视.但是面对Internet上浩如烟海的资源,如何准确、及时地获得我们需要的信息,是摆在我们面前的一个新的课题.通过实践摸索出了一套利用Altavista搜索Internet人体解剖学资源的方法和经验,为使上网者少走弯路,尽快掌握这一工具,充分为教学、科研服务现将体会介绍如下.
作者:王景涛;王培君;李延军;金维哲 刊期: 2003年第03期
目的:通过随机、双盲、安慰剂对照研究,对国产降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性进行再评价.方法:采用分组对照实验,观察神经功能缺损程度及血浆纤维蛋白原水平及凝血功能.结果:(1)与对照组比较治疗组血浆纤维蛋白原水平明显下降(P<0.01).(2)治疗后14d神经功能缺损程度评分无明显差异(P>0.05).(3)随访1年,对照组复发及死亡率均高于治疗组(P<0.01).结论:国产降纤酶是治疗急性脑梗死的安全有效药物之一,尤其是降纤作用,本研究虽然未显出太大优越性,也可能与用药时间及剂量有关,有待进一步研究.
作者:鲍利民;谷新医;乔香兰 刊期: 2003年第03期
乌司他丁是胰蛋白酶抑制剂,在临床上用于治疗多种疾病,现就其用于治疗急性胰腺炎,迅速改善腹痛等症状的疗效观察如下.
作者:王颖;夏维;于丽红 刊期: 2003年第03期
笔者在临床遇到1例6岁儿童在随其母旅游过程中,间接感染尿道口尖锐湿疣患者,经严格推断其潜伏期只有5d,原位复发作,现予以报道.
作者:王艳 刊期: 2003年第03期
目的:研究黑龙江省蓝靛果忍冬根、茎、叶片的显微构造.方法:采用石蜡切片法.结论:研究结果表明,蓝靛果忍冬根无髓,筛管无伴胞.木材为半环孔材,木薄壁细胞发达,韧薄壁组织中散生着针状结晶,导管、管胞和木纤维内壁明显螺纹加厚.蓝靛果忍冬叶为单叶迹,单叶隙.
作者:颜承云;谷继伟 刊期: 2003年第03期