吴维光;陈亚琼;曹秀琴;李芬
近年来,血管造影、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、计算机断层显像(computer tomography,CT)、血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)等在临床中的应用,大大提高了冠心病诊断和治疗水平,使冠心病的死亡率大幅度下降,但由于这些技术固有的缺陷,造成临床医生在判断斑块形态、结构组成及斑块易损性等方面仍不尽人意.光相干性断层显像(optical coherence tomography,OCT)是近几年发展起来的一门新影像技术,在冠心病领域有很广阔的应用前景.
作者:陈少伯;梁国庆;姜铁民;李玉明 刊期: 2008年第10期
1资料和方法1.1临床资料2004年6月-2004年12月,我们对123例过敏症的患儿进行生物共振法过敏原检测,其中首诊疾病确诊为哮喘,男34例,女20例,年龄在3~15岁,平均(6.28±3.14)岁.14例伴有过敏性鼻炎,2例伴有变应性皮炎,同时伴有过敏性鼻炎及皮炎的2例.
作者:王亚莉;方凤;陈国军;潘志尧 刊期: 2008年第10期
正常情况下,细胞生长在特定、适宜的组织微环境中,微环境变化在某种程度上调控着细胞的生物学行为变化.实体瘤的发生、发展、浸润和转移依赖于肿瘤组织局部的微环境变化.肿瘤局部组织微环境变化可诱导肿瘤细胞生物学行为发生改变.
作者:刘燕青;宋立新;王刚;孙保存 刊期: 2008年第10期
[目的]观察急性脑梗塞可逆(RDR)/不可逆性损伤区(IDR)的表观弥散系数(ADC)演变规律,探讨ADC界定RDR/IDR的价值.[方法]健康家兔40只,其中35只行大脑中动脉闭塞(MCAO)术,术后按0.5、1、3、6、9、12和24 h时间点分组,每组5只;对照组5只.使用GE signa Highspeed MR/i 1.5T超导MRI仪,完成弥散加权成像及灌注加权成像检查,测定可逆损伤区(RDR)、不可逆性损伤区(IDR)及其镜像区的ADC及相对表观弥散系数(rADC)值.统计分析使用配对t检验.[结果]在MCAO后0.5~24 h,IDR的AI)C及rADC值均低于镜像区(P<0.05);在0.5~3 h.IDR的ADC及rADC下降明显;在6~12 h,保持较恒定的状态;24 h时,出现升高.RDR镜像区的ADC及rADC值,在MCAO后0.5~3 h,与镜像区相比无显著性差异(P>0.05).在6~9 h,RDR的ADC及rADC值低于其镜像区(P<0.05).在MCAO后各时间点,IDR的ADC及rADC与RDR比较均有显著性差异(P<0.01).[结论]ADC及rADC可作为判断梗塞区脑组织存活状态的可靠指标.
作者:钟士江;谢鹏;李平;吕发金;罗天友 刊期: 2008年第10期
随着社会生活方式改变,竞争压力增大,失眠症的发病率呈明显上升趋势.调查表明,慢性失眠的发病率为10%~15%[1],失眠不仅给个人及社会经济带来沉重负担,而且可导致诸如疲劳、情绪障碍、人际关系问题、职业问题以及生活质量下降.笔者近2年应用自拟助眠汤治疗失眠症,疗效满意,现总结如下.
作者:李翔 刊期: 2008年第10期
为了探讨静息心电图(electrocardiogram,ECG)正常的冠心病患者冠状动脉病变特点及临床特征,我们对79例静息ECG正常但有冠心病典型症状及危险因素患者的冠状动脉造影(CAG)结果和临床特征进行回顾性分析,旨在提高冠心病的诊断水平,降低漏诊率和误诊率.
作者:薛迪中;魏娜;胡广金;罗先润;刘安丰;张辉;孟庆恒 刊期: 2008年第10期
[目的]研究大孔树脂吸附法分离纯化射干中异黄酮类成分.[方法]采用紫外分光光度计法测定射干异黄酮的含量,分别考察了HPD-300、HPD-400、NKA.9、AB-8、DM-301及D101等6种吸附树脂对异黄酮类的动态吸附及洗脱性能.[结果]HPD-300用于分离纯化异黄酮类成分,吸附和洗脱性能良好,吸附过程中上样液浓度为1.0 g生药/ml树脂,pH值为7.0,流出液流速为1 BV/h,树脂的饱和吸附容量为65.82 mg/ml树脂;洗脱过程采用水和10%乙醇洗脱除杂,5 BV 70%乙醇梯度洗脱,流速为1 BV/h,洗脱率在90%以上,所得固体样品中异黄酮类成分含量可达62%以上.[结论]HPD-300用于富集异黄酮类成分效果较好,是一种理想的分离纯化介质.
作者:白立群;娄建石 刊期: 2008年第10期
[目的]探讨炎症因子与冠心病发病和病变程度的关系及在病情监测中的作用.[方法]选择住院且经冠脉造影等检查确诊的冠心病患者共56例,其中不稳定性心绞痛(unstable angina pector,UAP)患者30例,急性心肌梗死(acutr myocardinl infarction,AMI)26例,并选造影正常者30例作为对照,用ELISA法测定血清可溶性细胞问粘附分子-1(sICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)和高效C反应蛋白(hs-CRP)浓度,统计分析上述炎症因子与冠心病诊断、冠脉病变程度和危险分数间的关系.[结果](1)血清sICAM-1、sVCAM-1水平在AMI组和UAP组均明显高于对照组,且AMI组明显高于UAP组;hs-CRP在AMI组中明显升高.(2)UAP患者血清sICAM-1和sVCAM-1与冠状动脉危险分数相关.(3)血清sICAM-1、sVICAM-1、hs-CRP水平随冠脉病变Gemini积分和狭窄程度的增加,有逐渐增高的趋势.[结论]冠心病的发生、发展过程中存在炎症反应,黏附分子与CRP在动脉粥样硬化形成过程中既相互独立又彼此影响,共同促进动脉粥样硬化的发展.血清sICAM-1、sVICAM-1、hs-CRP水平可以反映冠状动脉病变程度,并可以作为冠心病病情监测的指标.
作者:何玉辉;姚成姣;李刚;李伟强 刊期: 2008年第10期
静脉抽血检查是临床检查和体检的常规项目之一,已普遍应用于疾病的诊断、治疗、以及效果评价或健康检查等工作中.在静脉抽血过程中一些患者出现紧张、出冷汗、头晕、心慌、疼痛、恐惧等静脉抽血不良反应.
作者:罗晓静;李淑娥 刊期: 2008年第10期
[目的]观察曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者脑钠肽及心功能的影响.[方法]80岁以上老年冠心病患者68例,心功能在Ⅲ-Ⅳ级,随机分为曲美他嗪组(35人)和对照组(33人),对照组采用常规抗心衰治疗方法,曲美他嗪组在常规抗心衰治疗基础上加用曲美他嗪治疗,各组病人观察治疗12周,每组病人分别进行治疗前后血浆脑钠肽及心功能指标的测定.[结果]曲美他嗪组与对照组均能降低血浆脑钠肽水平,与对照组相比,曲美他嗪组下降更明显,差异有显著性(P<0.01);与对照组相比,曲美他嗪组能更有效的改善心功能(P<0.05).[结论]在常规心衰治疗的基础上,加用曲美他嗪能显著降低血浆脑钠肽的水平,从而改善患者的心功能.
作者:卢惠茹;王健;刘玉芳 刊期: 2008年第10期
颅内感染是颅脑术后严重的并发症,其正确而有效的防治方法可直接影响患者的预后.回顾我科1999年3月-2007年4月收治的33例颅脑术后并发颅内感染病例,参考相关文献,对其危险因素与防治方法进行了研究.
作者:李志勇;张力;胡少玄;王蓓 刊期: 2008年第10期
[目的]设计和构建针对STAT 3基因的siRNA表达框架,并在结直肠癌细胞中观察其干扰效果.[方法]GeneBank中查询STAT 3基因序列,Oligo6.0软件设计siRNA靶序列,合成并修饰靶序列后PCR扩增siRNA表达框架,通过脂质体介导,直接将扩增产物转染至结直肠癌细胞SW480中,48 h后提取细胞总RNA进行RT-PCR检测干扰效果.[结果]RT-PCR结果显示SW480细胞内靶基因STAT 3 mRNA水平下降(62.16 ±12.50)%.[结论]本实验成功设计并构建的siRNA表达框架能干扰人结直肠癌SW480细胞内STAT 3基因的表达.
作者:史娜;陈立军;靳秋月;呼文亮 刊期: 2008年第10期
目前急性缺血性脑卒中的治疗主要包括两方面:一是恢复脑灌注、改善脑供血(溶栓),但其适应症及治疗风险均限制了它的普遍使用.二是阻断缺血损伤级联反应.防止神经元损伤(脑保护)[1],旨在以脑保护药物阻断缺血瀑布,延长缺血耐受时间及治疗时间窗,逆转半暗带,促进神经功能恢复.现就脑保护药物研究进展综述如下.
作者:陈洋;高凯军;王正晖;王华琳;王秀丽;侯英宇 刊期: 2008年第10期
地震是一种对人类危害极大、破坏性极强的突发的自然灾害,除了直接造成生命及财产损失外,随之而来的次生灾害同样危害极大,常见的就是大灾之后的疫情威胁.2008年5月12日四川省汶川县发生了里氏8.0级地震,此次地震震级之强、波及范围之广、危害之重在中国历史上乃至世界历史上实属罕见.在抗震救灾的同时,卫生防疫工作尤为重要.
作者:国文;李丹 刊期: 2008年第10期
脑卒中是导致死亡的第三大疾病,也是引起功能残疾的重要原因.颈内动脉狭窄是栓子的主要来源,并引起同侧大脑半球的低灌注,因此颈动脉狭窄增加了缺血性卒中的危险性.
作者:翟宝进;齐秋俊 刊期: 2008年第10期
蟾酥的主要有效化学成分为蟾蜍毒素、蟾蜍毒配基及蟾蜍色胺类化合物,药理作用主要表现在心血管、抗病毒以及抗肿瘤等方面,临床应用广泛,现已制成多种制剂.但蟾酥为多种成分的混合物,难以进行深入的作用机制研究,而华蟾毒精(cinobufagin,CBG)是从中药蟾酥分离出的一种单体,分子式和结构式清楚,基础与临床研究表明其有与蟾酥类似的药理活性.本文就近些年来对CBG药理作用及机制的研究进展做如下综述.
作者:张磊;刘晓辉;王雪超;张莉 刊期: 2008年第10期
输尿管镜下气压弹道碎石术(ureteroslopic lithotripsg,URSL)其损伤小,病人痛苦小,手术时间短,住院时间短等特点[1].我院自2003年开展URSL以来,在硬膜外麻醉方法下实施手术968例,其中输尿管上段结石492例,中段98例,下段378例.输尿管中上段结石麻醉要求相对较高.我们采用一点阻滞、双向、间断给药的麻醉方法较好的满足了手术要求.
作者:张乐;笪庆 刊期: 2008年第10期
闭合性肾损伤在临床上较为常见,在腹部闭和性损伤中占10%[1].准确的伤情判断及合理治疗是大限度保护肾功能、降低并发症的关键.我院1987年12月-2006年6月共收治闭合性肾损伤82例,现报告如下.
作者:于新路;郑福生;孟强;胡永胜;于垂恭;王曦 刊期: 2008年第10期
[目的]了解环氧合酶.2与核因子-κB在人动脉粥样硬化病变不同阶段的表达和相关性以及环氧合酶-2可能通过核因子-κB途径促进动脉粥样硬化病变的进程.[方法]用免疫组化法检测环氧合酶.2与核因子-κB在动脉粥样硬化不同阶段中的细胞定位及阳性面积百分比.在培养的人脐动脉平滑肌细胞中,用逆转录聚合酶链法和细胞免疫化学染色法检测核因子-κB特异性阻断剂PDTC作用后血管紧张素Ⅱ诱导的环氧合酶-2 mRNA和蛋白的表达.[结果]环氧合酶.2与核因子-κB可见于AS病变中的巨噬细胞、平滑肌细胞和内皮细胞,在斑块肩部尤明显;早期和晚期病变环氧合酶-2与核因子-κB的阳性面积百分比均明显高于正常(P<0.05),晚期病变表达高;晚期病变中易损斑块环氧合酶-2与核因子.KB的表达又明显高于稳定斑块;二者的表达存在相关性(r=0.296,P<0.05);在细胞实验中,PDTC可明显阻断血管紧张素Ⅱ诱导的人血管平滑肌细胞中环氧合酶-2mRNA和蛋白的表达(P<0.05).[结论]环氧合酶.2参与动脉粥样硬化病变过程,而这一过程至少部分由核因子-κB途径介导;环氧合酶-2抑制剂与核因子-κB阻断剂均可能成为治疗动脉粥样硬化的新方法.
作者:刘红梅;黄体钢;甄琴;王林;畅继武;陈剑秋;周虹;杨万松 刊期: 2008年第10期
[目的]研究不同溶剂组成对扑热息痛体外经皮渗透的影响.[方法]采用Franz扩散池,用离体大鼠皮肤考察乙醇、丙二醇、甘油及聚乙二醇4种溶剂单用与合用对扑热息痛体外经皮透过性影响的研究.[结果]单用乙醇、丙二醇、甘油及聚乙二醇4种溶剂时扑热息痛体外经皮累积透过量不同,其中乙醇为溶剂的累积释放量大,甘油及聚乙二醇的累积释放量小.而采用不同比例乙醇水(5%、10%、15%)做溶剂时,随乙醇比例增大,扑热息痛的累积释放量增加.而分别采用混合溶剂15%乙醇水中加入10%丙二醇、甘油、聚乙二醇,扑热息痛的累积释放量无明显增加,而15%乙醇水混合溶剂中,扑热息痛的累积释放量明显增加.[结论]在4种不同溶剂,15%的乙醇水做溶剂时,扑热息痛经皮透过量大,说明乙醇作为溶剂对扑热息痛有一定的促透作用.
作者:朱铁梁;王刚;王晓辉;张莉;齐刚 刊期: 2008年第10期