韩红伟；张雪梅；郭兰忠
温病是临床上一类常见病、多发病,一年四季皆有,男女老幼皆可患.因其具有传染性、流行性、起病急、来势猛、病情重、死亡率高等特点,故预防比治疗更为重要.现代医学中的传染病大多属于中医温病范畴,探索中医预防温病的方法方药,可以有效地运用于传染病的预防中.中医学有一整套预防温病的方法,如“培固正气,强壮机体”“隔离患者,控制传播”“预施药物,防止染病”[1]等,本文仅就预施中药预防温病谈点看法.
作者：陈宝国 刊期： 2001年第03期
经皮吸收制剂或称经皮给药系统(transdermal drug delivery systems,transdermal therapeutic systems,简称TDDS,TTS)系指经皮肤敷贴方式用药,在欧美国家习称为贴剂(patch),在国内多定名为贴片.它与常用普通剂型如口服片剂、胶囊或注射剂比较,有一系列优点,避免了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活,提高了治疗效果,可维持恒定的血药浓度或生理效应,增强了治疗效果,减少了胃肠给药的副作用;还可延长作用时间,减少用药次数,患者可以独立用药等[1].
作者：苏兰宜；钟华林 刊期： 2001年第03期
以增殖细胞核抗原(PCNA)为指标,观察半夏泻心汤及其拆方各组对实验性慢性胃溃疡大鼠胃粘膜细胞增殖活动的影响,以期深入探讨其配伍机理.根据中医组方原理,将该方拆分为辛开药组(半夏、干姜),苦降药组(黄芩、黄连)、甘补药组(人参、炙甘草、大枣),并交互组合成辛开苦降药组、苦降甘补药组、辛开甘补药组、辛开苦降甘补药组(全方组).
作者： 刊期： 2001年第03期
中药炮制与中药制剂的疗效关系密切,不遵循药品卫生标准炮制势必影响疗效.如净选加工法,要除去非药用部位、霉败品及泥沙杂质等.在炮制过程中,必须按饮片制备程序制成中药饮片,利于溶出有效成分,易于发挥疗效.有众多的药物,必须依方认真炮制,使其疗效稳定.如当归龙荟丸中的大黄,须用酒炙后,才能制成丸剂;否则,药力过猛,苦寒败胃,服后易产生腹痛的副作用.又如川乌、草乌、马钱子、附子、巴豆、砒石、半夏、天南星等毒性中药,若炮制不当,不但疗效欠佳,而且能引起中毒,甚至会使人致死.“二陈合剂”中的半夏是经过姜汁制的,一是解毒,二是增强和胃止呕的功效.还有一些药物,如乳香、没药、紫河车、蕲蛇、五灵脂、马兜铃等,若不经过加工炮制,就会引起恶心、呕吐等副作用.
作者：黄玲；龚千锋 刊期： 2001年第03期
快速医用胶508系列产品是合成型高功能胶粘剂,可直接应用于人体内外,ZT医用粘合胶为508系列产品之一,在临床已得到广泛使用,我院自1996年4月～2000年4月共施行小切口胆囊切除术(MC)312例(除外中转传统胆囊切除术11例).其中210例应用ZT胶粘合切口,现报告如下:
作者：梅保华；高崇茂；刘合春；胡秋灵；许剑峰 刊期： 2001年第03期
笔者曾报道了完全随机和随机区组设计[1]、拉丁方设计[2]以及正交设计[3]资料方差分析简便计算法,本文再探讨一种正交设计等级分组资料方差分析法.因在医药卫生科研工作中,有些研究结果有时要用等级表示,如临床疗效用“痊愈、显效、好转、无效”4个等级表示,分别计算各等级例数[此类资料为按等级分组(有序计数)资料].当用正交设计进行实验获得此类结果(资料)时,因找不到相应的统计方法,故科研工作者不用正交设计法进行试验,使正交设计在医药卫生科研中得不到广泛应用,为弥补这种不足,本文主要介绍正交设计中无交互作用列资料的方差分析法,有交互作用列资料的方差分析法待后报道.
作者：陈和利 刊期： 2001年第03期
中医学是中华民族灿烂文化的重要组成部分,中医学以其独特的理论体系屹立于世界医学之林.中医学为人类的健康事业所做出的贡献,令世人瞩目.时至今日,中医学已拉开了迎接新世纪科学技术的挑战、继承与创新并举的序幕.如何利用现代科学技术,在继承中医学优势与特色的基础上,使中医基础理论有所突破和创新,是一个值得深入探讨的问题,本文就此略呈管见于下:
作者：丁成华；汤希孟 刊期： 2001年第03期
按时取穴针灸治疗临床研究主要是指应用子午流注纳甲法、纳子法、灵龟八法以及飞腾八法等多种按时取穴针灸疗法以治疗不同疾病,尤其是对急性痛证采用按时取穴针灸治疗,疗效颇佳.近10年来,临床研究取得了一定的进展.特别是灵龟八法得到了较为普遍的应用.现综述如下:
作者：乐毅敏 刊期： 2001年第03期
观察十八反中部分禁忌中药(甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花)同用后的毒副反应.分为单味药组5组和配伍药组4组,每组又各分为对照组及实验组.实验组灌胃给药,对照组灌服生理盐水.用药7 d后检测肝功、肾功及心肌酶谱,同时作肝脏、肾脏及心脏组织病理切片,并观察实验动物各系统症状指征.结果:单味药甘草、甘遂、大戟、海藻、芫花同导致ATL升高,而甘遂和芫花可导致CPK(肌酸磷酸激酶)、LDH(乳酸脱氨酶)、HBDH(γ-羟丁酸脱氢酶)的升高,配伍药物对实验大鼠循环、消化、神经系统有不同程度的损害.甘草配甘遂、甘草配芫花可导致实验动物心率加快,配伍药物可导致实验动物ALT升高、心肌酶谱各指标异常变化,各配伍组药物对实验动物脏器组织及血管影响较单味药物明显增强,大部分配伍药物组对实验动物各系统的损害及对肝功、心肌酶谱等的影响较单味药物组增强.结论:相反药物配伍后存在着一定的毒副作用.
作者： 刊期： 2001年第03期
风痛灵由乳香、没药、血竭、丁香罗勒油等组成,具有活血散瘀、消肿止痛之功效.丁香罗勒油为方中主要药味之一,具有局部镇痛作用,丁香酚为其主要有效成分[1].含量测定方法报道有紫外分光光度法[2]、气相色谱法[3～6]、高效液相色谱法[7]、薄层扫描法[8],其中以气相色谱法运用多,且方法成熟,故本试验采用气相色谱法测定样品中主要有效成分丁香酚的含量,经方法学研究表明,该法简便易行,重现性好.
作者：肖雪梅；刘再娥 刊期： 2001年第03期
山茱萸为一种收涩药,具有补益肝肾、收敛固脱之功效[1],其有效活性成分熊果酸的含量测定《中国药典》1995版采用索氏提取、薄层色谱分离,后用薄层扫描法定量的方法[2].该法操作十分繁琐,又很费时间.本文采用超声波提取、高效液相色谱法定量的检测方法,具有精密度高、检测速度快、分离效果好、重现性好的特点.本文通过2组对照实验即超声波提取与索氏提取、薄层扫描定量与高效液相定量对照,所测得的含量数据相吻和,证实了采用本法代替《中国药典》1995版的方法是完全可行的.
作者：尹小英；欧阳栋 刊期： 2001年第03期
肾小球硬化是各种原因引起的肾小球损伤的晚期变化,是终末期肾的基本病变,因此在防治慢性肾衰的课题中,如何防治肾小球硬化是国内外肾脏病研究的重要课题之一.现将其有关内容综述如下.
作者：张光荣；皮持衡 刊期： 2001年第03期
济生肾气丸系收载于《中国药典》2000年版一部的常用中药制剂,药典只收载有丹皮酚的鉴别项目,未收载有该成分的含量测定方法.笔者采用HPLC法对5家不同厂家的该制剂中丹皮酚的含量进行了测定,现报道如下:
作者：黄荣发；唐春华 刊期： 2001年第03期
大凡出血病证,多与热与气有关.热伤脉络或气虚不摄或气滞脉阻等因素,均可导致各种出血.而一些慢性出血,则多因脾气亏虚,统摄无权.用补脾摄血、引血归脾等法治疗奏效甚捷.本文就“脾统血”谈点体会.
作者：钟天 刊期： 2001年第03期
伍炳彩教授从医30余年,精研中医名家之学说,勤于临床,学验俱丰.在临床处方用药时,善用药对,伍老认为2药配伍,有互相协助增强药力者,有互相制约消其副作用而展其长者,有2味合用另生其它作用者,有为沟通之作用者等.笔者随师侍诊,获益非浅.兹总结如下,以飨同道.
作者：罗文群；郭建生 刊期： 2001年第03期
饮食减肥与运动减肥对健康的效果还不清楚,运动后体重未减的健康效果如何也不清楚.本文研究饮食减肥与运动减肥的独立效果,即对皮下脂肪、腹内脂肪、骨骼肌量、胰岛索敏感性等的作用.52名肥胖人,体重指数31.3±2,腰围平均(110.1±5.8)cm,分成饮食减肥、运动减肥、运动不减肥、对照4组,共观察3个月.结果2个减肥组体重下降7.8kg(8%),对照组及运动不减肥组,体重无变化.与对照组相比较,2个减肥组做运动试验大耗氧减少1 6%,运动减肥组总脂肪量比饮食组多减1.3kg.腹部、皮下、腹腔内、腹腔脂肪/皮下脂肪比,都有类似变化.运动后未减重组,腹腔的脂肪也减少,血浆葡萄糖与胰岛素浓度(包括空腹与服葡萄糖后)无变化.葡萄糖使用率在饮食组为5.6 mg/(kg骨骼肌@min),运动组为7.2 mg/(kg骨骼肌@min),2组比较无区别,但较对照组及运动后体重不减组明显为高(P<0.001).结论:通过运动组不限制每日食物热卡量也能明显减肥(特别是腹部肥胖),也能明显改善胰岛素抵抗;运动后即使体重不减,腹部脂肪也明显减少,还可以防止体重继续增加.
作者： 刊期： 2001年第03期
杏仁首载《本经》,谓其“味甘、温,主咳逆上气,雷鸣,喉痹、下气,产乳、金疮、寒气奔豚”,入肺与大肠二经,可起到止咳平喘、润肠通便之效.《伤寒论》与《金匮要略》2书中共34处用到杏仁,用其组成的方剂达23首,广泛用于内科与妇科各种疾病n].许多方剂如麻黄汤、大青龙汤、麻杏苡甘汤等,堪称千古名方.仲景用杏仁,可谓组方精妙,变化多样,令人叹为观止,现分述如下:
作者：韩捷；尚炽昌 刊期： 2001年第03期
升降运动,不仅存在于宇宙间一切有生命活动的物质之中,而且贯穿于整个人体生命活动的始终,真可谓“升降出入,无器不有”.人居于“上下之位,气交之中”,人体生命活动自然是升降运动的体现.机体的升降,主要是讲气机的升降,它是各个脏腑综合作用的体现,其中肝肺升降对整个机体气机的升降至为重要.我们仅就个人学习体会,对肝肺升降略作探述.
作者：韩红伟；张雪梅；郭兰忠 刊期： 2001年第03期
人红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种由肾脏合成、分泌到血浆中的34～40 ku的糖蛋白,是主要的促进哺乳动物的骨髓、脾、胎肝中红系祖细胞生长、繁殖、分化的调节因子.像其它的糖蛋白激素一样,EPO的生物效应是通过其与一种特异性的表面受体(EPOR)相联系而引发的.人的红系祖细胞表面EPOR的量随着生长周期是不断变化着的,因而对EPO的敏感性的依赖性也就不同.EPOR传导信号的机理并不清楚,但由于EPOR与其激素配基并不包含有激酶相应的或与核酸结合的一致性序列,现普遍认为EPOR的二聚体化可能起一定的作用.二聚体化被认为不仅是产生高亲和性受体也是信号传导的第一步.
作者：马姜林 刊期： 2001年第03期
在老年人孤立性收缩压高的临床研究中,证明治疗孤立性收缩压高(ISH),能减少总的脑中风发病率,但是不是所有类型的脑中风都能减少,则未有研究.本文研究降压药治疗对各种类型脑中风的作用,共4 736例男女,年龄60岁以上的ISH,随机分为氯噻酮12.5 mg/d(第1步),或加用氨酰心安2.5 mg/d(第1步),或加用利血平0.05 mg/d(第2步).治疗组2 365人,安慰剂组2 371人,追访4.5年.治疗组85人患缺血性脑中风,安慰组132人,治疗组相对危险比为0.63;出血性脑中风2组分别为9与19人,相对危险比为0.46;不明原因的脑中风分别为9与8人,RR=1.05.缺血性脑中风中4个亚型:腔隙性梗死分别为23与43人,RR=0.53,栓塞性为9与16人,RR＝0.56;动脉粥样硬化性1 3与13人,RR=0.99;不明原因的40与60人,RR=0.64.治疗效果对出血性脑中风出现快约1年左右就有效;对缺血性脑中风到治疗后2年才见效.结果:降压治疗可减少出血及缺血性脑中风发生率.降压达标时,脑中风的减少才能达到明显效果.
作者： 刊期： 2001年第03期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
