江胜强；杨志红
正治与反治之名肇始于<内经>,为后世医家临床施治的指南,适用于各种疾病不同的病理变化的治疗方法,前者是常用的治法,后者是在特殊情况下采用的治法.因为疾病的发展演变互有差异,在临床上表现的证候极为复杂,所以在治疗方法上就有正治与反治之区分.
作者：罗晖 刊期： 1998年第03期
1细胞因子简介细胞因子(Cytokine.CK)指由活化的免疫细胞和某些基质细胞分泌的,介导和调节免疫、炎症反应的小分子多肽,是一类非特异性免疫效应物质.目前认为细胞因子包括淋巴因子、单核因子以及干扰素(IFN-α,β)、集落刺激因子(CSF)、转化生长因子(TGF-β1,β2,β12)等[1].
作者：刘建生 刊期： 1998年第03期
肝纤维化是各型病毒性肝炎和某些肝病病理生理过程中的一部分,是慢性肝病发展为肝硬化的中间站.因此,阻止肝纤维化的形成对防治肝硬化有重要意义.目前,针对胶原及其他细胞外基质代谢的不同环节,确立了多种抗肝纤维化的途径.皮质类固醇、肿瘤坏死因子、前列腺素、γ-干扰素、马洛替酯、D-青霉胺、白细胞介素-2、秋水仙碱等抗肝纤维化西药的研究和应用,使抗肝纤维化研究得到了较大的发展[1,2].但上述药物临床效果并不理想,加上毒副作用,使其临床应用受到极大限制.因此,应用单味中药、有效单体、复方制剂以及非药物疗法等多种途径进行抗肝纤维化的治疗,就具有广阔的前景.本文就中医药抗肝纤维化的研究概况作一综述.
作者：胡素敏；陈建勇 刊期： 1998年第03期
通过薄层分析扫描法、高效液相色增法,对怀牛膝、女贞子酒制前后齐墩果酸含量及溶出率进行定量分析,从而进一步阐明酒制的作用和意义.兹将结果简报如下:
作者：王英炎 刊期： 1998年第03期
尿素是人体内氨基酸及其它来源氨代谢的终产物,它在肝细胞内经鸟氨酸循环合成,大部分经肾小球滤过而随尿不断排出体外.当肾组织受到实质性损伤时,肾小球滤过率降低,排出的尿素量也减少而导致血中尿素滞留,甚至可出现氮质血症.而且是导致血中含氮物质升高的主要原因,因此,血清(浆)尿素氮测定仍不失为反映肾小球滤过功能较敏感的指标.
作者：杨人勋；梅琦 刊期： 1998年第03期
我院1986～1996年收治的60例宫外孕,兹回顾性分析,以探讨宫外孕发生的主要因素以及误诊的常见原因.1临床资料年龄20～45岁,平均30岁;未婚4例,婚后不孕3例,孕1产0者7例,经产妇46例;置宫内节育器12例,盆腔炎或附件炎10例,绝育术后9例,婚后不孕3例,腹部手术4例,再次宫外孕2例,不明原因20例;停经39例,腹痛45例,阴道流血28例,肛门坠胀36例,早孕反应6例,晕厥10例,尿频尿急1例;腹膜刺激征42例,宫颈举痛43例,后穹窿饱满36例,附件包块或增厚19例,移动性浊音20例,子宫增大12例,休克9例;36例后穹窿穿刺,有35例抽出不凝血;12例行腹腔穿刺抽出不凝血;尿妊娠试验检查20例为阳性,其中12例配合B超检查提示附件包块而诊断;48例手术切除患侧输卵管,12例采用天花粉保守治疗;右侧输卵管妊娠31例(破裂型28例,流产型3例),左侧输卵管妊娠17例(破裂型15例,流产型2例);误诊早孕或先兆流产6例,急性胃肠炎1例,尿路感染1例,急性阑尾炎3例,盆腔炎2例.
作者：余咏梅 刊期： 1998年第03期
我院根据本地民间处方,遵循中医理论,试制出胡柚枇杷止咳露,经临床观察,本品对上呼吸道感染以及急、慢性支气管炎等疾病,有显著的止咳、化痰等作用.自1995年应用以来,收到良好的治疗效果,现报道如下.
作者：郑少华 刊期： 1998年第03期
1顽固性头痛张某某,女,66岁,1996年7月8日初诊.自述头痛40余年,加剧6年.患者头痛初起约数月一发,继后每月一作,近6年每隔三五天巅顶空痛且昏,伴恶心呕吐、出汗,常在夜间发作.痛后神疲、体倦、卧床难起.曾在某医院头颅CT检查,未见明显异常.头颅多谱勒检查提示:脑动脉硬化.现症:头昏空痛,喜按,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,口渴不欲饮,饮食正常,大便干结,舌红偏暗、边有瘀斑、中有裂纹,苔少,脉沉细.BP 14.3/9.1 kPa.辨证属肝肾阴虚,精血不足,兼有瘀血.法拟滋补肝肾,佐以化瘀.方选六味地黄汤加味:熟地24 g,山茱萸12 g,淮山12 g,泽泻10 g,丹皮10 g,茯苓10 g,枸杞10 g,怀牛膝10 g,白芍10 g,藁本10 g,红花6 g,桃仁6 g.3剂.二诊:药后头痛有减,守上方继服5剂.三诊:药后病势大减,半月间仅头痛微作1次,大便正常,上方去藁本,加砂仁4 g(后下),连服30剂,数十年头痛痼疾告愈.1年后随访,未再复发.
作者：彭莉莉 刊期： 1998年第03期
天麻为常用中药,近年来其药理研究及临床应用均有较大进展,现概述如下:1药理研究1.1抗惊厥作用1963年沈氏等[1]报道天麻浸膏有明显对抗戊四氮阵挛性惊厥的作用.1979年邓氏等[2]报道天麻素及其甙元能延长戊四氮阵挛性惊厥的潜伏期.进一步研究发现,天麻素及其甙元不能对抗士的宁所引起的惊厥,不能对抗吗啡引起小白鼠的举尾反射,提示它们的作用部位不在脊髓,也不是抗精神失常药[3].天麻提取物可制止豚鼠实验性癫痫发作,其治疗机理与调整中枢不同部位儿茶酚胺代谢有关[4].天麻抗惊厥有效成分是香荚兰醛、香荚兰醇及天麻素.香荚兰醛的作用强于天麻水煎剂,但均不及苯妥英钠[5].
作者：任德成 刊期： 1998年第03期
热哮为常见肺系顽疾之一,根据临床多年的观察,此病多因痰热壅肺、肺气上逆所致,我们采用清肺平喘法治疗此病,获效满意,现将临床结果报告如下:
作者：张丽玲；梁卫；朱莺 刊期： 1998年第03期
以正常频段能量比为指标,进一步研究内关穴促胃电规整性作用.实验结果表明,内关穴对胃电节律有显著的调节作用.
作者：陈日新；陈凌；徐放明 刊期： 1998年第03期
刘某,女,24岁,工人,患者于1997年2月被摩托车撞伤致左小腿开放性骨折,于4月转入我院附属医院治疗.入院时,患者全身状况尚可,T 38.2℃,左小腿及足背肿胀,畸形,疼痛,活动不利.左胫骨中段前侧骨质约2 cm外露,可见钢板,从钢板螺孔中见有淡黄色脓液渗出,胫前皮肤缺损约20 cm×15 cm,创面可见脓性分泌物,患处压痛明显.局部皮温略高,左小腿感觉尚可,足趾活动受限,足背动脉搏动正常.X线片示:左胫骨中下段粉碎性骨折钢板内固定术后,骨折对位对线尚可,未见骨痂生长.实验室检查:血WBC 9.2×109/L,N75%.治疗方法:在连续硬膜外麻醉下行左比目鱼肌肌瓣转移术,1 d后再在局麻下行邮票状植皮术.手术步骤如下:(1)取小腿前内侧切口,寻找并分离比目鱼肌,由肌肉与肌腱交接处切断比目鱼肌一半并向上分离,长度适宜后将比目鱼肌向胫骨中段转移,覆盖胫骨裸露区,用丝线缝合固定在周围软组织上.(2)1 d后,取同侧大腿内侧皮肤,做中厚皮片,邮票状植入左小腿创面,网状油纱条覆盖创面,加压包扎.术后内服中药活血化瘀,清热解毒,并选用高敏抗生素静滴.
作者：李华南 刊期： 1998年第03期
康司达是以对乙酰氨基酚为主要成分的新型高效解热镇痛药,它溶出快,吸收迅速,生物利用度高,药效显著,溶出度达到现行美国药典规定的要求.原工艺采用二步制粒法,先用快速搅拌制粒机制粒(用木薯淀粉浆作粘合剂),再经一步制粒机制粒(用羧甲基淀粉钠和粘合剂),压片,包薄膜衣而成.此工艺工时较长,且易产生裂片.现经过探索对制粒工艺进行了改进,解决了裂片问题,且大大缩短工时.
作者：连林生；傅咏梅；熊艳 刊期： 1998年第03期
笔者以单味中药提取品配组的龙胆泻肝冲剂(江西省中医院制剂室提供)和同方等量饮片合煎液分别治疗热重于湿证急性黄疽型肝炎共68例,对比观察两者临床疗效报告如下:
作者：周异群；吴林；燕婉如；吴国伟；李永忠 刊期： 1998年第03期
近年来我们在开展中医辨证护理工作中,结合中医学的有关饮食营养理论辨证饮食调护,探索出一些经验,现就此谈几点粗浅体会.
作者：汤惠兰；樊爱梅；李国珍 刊期： 1998年第03期
中医辨病论治与辨证论治的理论渊源于<内经>,奠基于<伤寒杂病论>,倡扬于后世诸家.几千年来,为解除人类的疾苦起到了重要作用,历代相继而不衰.其疗效令世人瞩目.但随着人类认识水平的提高和现代医学的迅速发展,中医辨病与辨证论治也逐渐显露出其局限性.我们只有充分认识中医辨病与辨证论治的科学性与局限性,以及时代对其赋予的新意,方能更加明确扬长避短的方向.
作者：丁成华 刊期： 1998年第03期
金水宝胶囊系江西金水宝公司生产的中药一类新药,由虫草菌经人工发酵培养加工而成,具有补肾益肺、秘精益气之功能.含腺苷、腺嘌呤、尿苷、鸟苷、尿嘧啶、甘露醇等化学成分.金水宝胶囊中腺苷、腺嘌呤的测定方法已见报道[1～3],本文采用薄层扫描法测定了其中的鸟苷含量.
作者：高道侠；许敏 刊期： 1998年第03期
周某某,22岁,孕4个多月,第1胎,末次月经为1997年1月6日,停经后1个来月时曾感冒1次,当时因不知道怀孕,服用过感冒药(感冒通),并且孕妇妊娠前后均在口服避孕药.现在孕妇无明显不适,为了解产前胎儿情况,本人要求B超检查.
作者：吴文嵩；饶淑珍 刊期： 1998年第03期
人体微量元素具有的生理功能及其临床意义,近年来又有不少新的论述;在把微量元素的分析及理论应用于中医中药方面,也有了可喜的进展.有学者认为:某种疾病的发生,很可能是由于机体某种微量元素缺乏所造成的,中药治疗除协调阴阳盛衰、修复病变损害之外,也与调正与补充微量元素的亏乏有关.因为中药大都含有多种微量元素,这就可以应用不同的药物去治疗不同的疾病.本文就一些研究情况,谈谈自己的看法与设想.
作者：彭先桃 刊期： 1998年第03期
徐某某,女,58岁,于1996年8月28日在池塘捞猪草时被锈铁钉刺破右脚底,包扎后,伤口基本愈合.9月3日见畏寒发热,头昏痛.9月4日出现畏寒,头痛加重,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,诊断为破伤风收入住院.经用输液、大量破伤风抗毒素等药治疗,症状未见缓解.9月6日邀中医会诊,见患者神志清楚,苦笑面容,牙关紧闭,项背强直,角弓反张,抽搐频作,周身筋肉挛急,冷汗遍体,喉间痰声漉漉,难进饮食,小便短少,大便3 d未解,体温39℃,因口噤,舌质、舌苔不可窥及,脉濡数.
作者：彭修建 刊期： 1998年第03期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
