学术投稿

经胃镜行食管曲张静脉出血结扎治疗18例疗效分析

李美霞;陈励;傅桂珍;龚锦文;黄丽;全晓梅;孙辉

关键词:食管静脉曲张, 出血, 结扎治疗
摘要:目的:了解胃镜下行食管曲张静脉出血结扎治疗的疗效,并与善得定治疗组进行对比分析.方法:用六连发皮圈套扎器随机对18例肝硬化并食管静脉曲张并出血的病人行结扎术,每次多结扎10个皮圈,2-3周复查一次胃镜,如有曲张静脉再重复结扎,直至曲张静脉完全消除或在F1级以下;然后随机抽取23例同类病人用善得定0.1mg加入5%葡萄糖中持续静滴,按25ug/h的速度滴入或微泵泵入,2-3d后如出血停止即减量,逐渐停用.结果结扎治疗组曲张静脉消失或减轻总有效率88.9%,药物治疗组无曲张静脉消除,再出血率前者明显低于后者(16.7%比73.9%),随访期内存活率结扎治疗组明显高于药物治疗组(88.9%比39.1%).结论:胃镜下结扎术是治疗食管曲张静脉出血的有效手段之一,可作为一理想选择.
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