郭学林
目的：探讨小儿柴桂退热颗粒联合聚肌胞治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效。方法：选取2011年7月-2012年12月笔者所在医院收治的148例疱疹性口腔炎，采用随机数字表法将其分为对照组66例和治疗组82例，对照组常规给予利巴韦林抗病毒、退热、支持治疗、合并感染给予抗菌素，治疗组在对照组的基础上给予小儿柴桂退热颗粒联合聚肌胞治疗，比较两组治疗后临床效果。结果：治疗组总有效率为93.9%，高于对照组的75.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无明显差异。结论：小儿柴桂退热颗粒联合聚肌胞治疗小儿疱疹性口腔炎，临床疗效确切，值得临床推广使用。
作者：杨俊潮 刊期： 2014年第19期
目的：探讨子宫输卵管造影诊断不孕症的临床应用价值。方法：选取2010年3月-2013年7月笔者所在医院收治的行子宫输卵管造影的120例患者，所有患者均采用X线片观察造影剂流经子宫输卵管情况并摄片，观察术中患者的腹痛症状、注入造影剂时感觉到的阻力情况、造影剂用量以及造影剂返流情况等。结果：X线片结果显示，120例患者中双侧通畅66例，单侧通畅33例，双侧梗阻21例。双侧通畅患者的腹痛、阻力以及返流发生率均明显低于单侧通畅和双侧梗阻患者，双侧通畅患者所用造影剂量明显多于单侧通畅和双侧梗阻患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：医护人员可根据患者腹痛情况、是否有阻力感和造影剂的返流情况以及造影剂的用量，初步判断输卵管的通畅情况，与X线片结果结合对于诊断输卵管性不孕症具有一定的诊断价值。
作者：汤文善 刊期： 2014年第19期
目的：探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎的临床疗效。方法：本次临床研究选取200例笔者所在医院2012年1月-2013年1月收诊的乙型肝炎患者为观察对象，将其随机分为对照组和试验组，对照组患者接受阿德福韦酯单药治疗，试验组患者接受恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗，对比分析两组患者临床治疗的有效性和安全性。结果：试验组治疗4周、治疗24周血清HBV-DNA转阴率优于对照组(P<0.05)，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎，具有较高的安全性以及良好的病毒性答应，因而推广和应用价值较高。
作者：杨景 刊期： 2014年第19期
慢性心力衰竭是常见的反复住院治疗和死亡的原因之一。心衰患者需要自行遵循复杂的治疗方案，遵守饮食及锻炼建议，国外专门的调查表明自我管理能减少患者一年内40%的再入院率。所以教育并提高心衰患者的自我管理技能，是提高其生活质量的重要保证。
作者：尹育红；杨秀芳 刊期： 2014年第19期
目的：探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪在治疗慢性心力衰竭中的作用。方法：将2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，各41例，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用复方丹参滴丸联合曲美他嗪，对比两组对心功能的影响。结果：观察组总有效率为90.24%，明显高于对照组的73.17%，差异有统计学意义(P<0.05)；同时，观察组患者左室射血分数(LVEF)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)较对照组均得到良好改善，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭治疗效果较好，能够延缓心肌重构，改善心功能。
作者：王凤清 刊期： 2014年第19期
目的：建立与评估呼吸道传染病健康素养综合评价体系。方法：对影响呼吸道传染病健康素养的因素进行抽样调查，抽样内容包括年龄、性别与文化程度，在笔者所在县范围内对200例成年人开展调查，调查问卷中共计四个部分，52道题目，主要包括健康素养知识、基本人口学特征、健康行为测评、健康素养能力测评。测试结果完成后，由专业人员将测试结果输入电脑，整个评价体系包括评价对象、权重系数、评价指标、评价者、集结模型，对调查结果进行统计学分析。结果：在原始工具中共计42项维度，筛选出其中28项，其中3项为指标评价知识，8项为评价行为，其余为指标评价，各个指标赋予权重后，维度一致性得到显著的改善，呼吸道传染病健康素养综合评价信度系数达到0.873，高于0.7，有着良好的稳定性与稳定性。结论：综合评价是对多个指标体系采用数学模式进行评价的模式，本研究考虑到公众的健康水平、呼吸道传染病实际情况，并结合实际情况建立了综合性的评价体系，经过效度与信度评估证实评价体系的效度与信度良好，该种评价体系值得进行推广和使用。
作者：周东林 刊期： 2014年第19期
目的：探讨传动直丝弓矫正技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的疗效。方法：选取笔者所在医院收治的错畸形患者16例，采用传动直丝弓矫治程序治疗，观察治疗前后SNA角、SNB角、ANB角、Wits值，上下牙唇倾度UI-NA、LI-NB，矢状向位移UIE-PTV、UIA-PTV、LIE-PTV的变化。结果：矫治后ANB角、UI-NA、LI-NB、UIE-PTV、UIA-PTV、LIE-PTV、Wits值较矫治前明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：传动直丝弓技术既符合佳自然六项标准理论，提高安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的矫正效果，又能缩短疗程，减少患者矫治后痛苦，是值得临床正畸临床医师推广的一门新技术。
作者：谢冰 刊期： 2014年第19期
目的：观察分析低分子肝素联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产的临床疗效。方法：选取2011年6月-2012年6月笔者所在医院收治的复发性流产患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组采用低分子肝素联合静滴丙种球蛋白治疗，对照组采用传统保胎法，观察两组的保胎成功率和不良反应发生情况。结果：观察组保胎成功率为86.67%，显著高于对照组的33.33%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者均未发生严重不良反应，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：低分子肝素联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产，保胎效果好，安全性高，值得临床推广。
作者：邓金枝 刊期： 2014年第19期
目的：探讨养老机构药品不良反应的实际情况。方法：运用电话调查问卷的方法，挑选了35家市区养老院，有30家接听并接受调查，5家无人接听或者不接受问卷调查。结果：30所养老机构中仅有5家建立了药品不良反应报告制度，占16.67%。药物不良反应发生率同机构的用药总数呈正相关，口服用药有2~5种，出现的不良反应有4%，6~10种的达到7%~10%，而口服11~15种的数据显示为24%~28%，16~20种的情况下高达40%~54%。结论：合理用药监测是预防和减少药品不良事件、保证医疗质量及医疗安全的重要措施。
作者：王丽莲；陈智超；曾祥菲；符锦花 刊期： 2014年第19期
目的：探讨晚期肿瘤患者疼痛护理方法及效果。方法：选取笔者所在医院2011年12月-2013年12月收治的晚期肿瘤患者200例按照随机数字表法分为试验组82例和对照组118例。其中对照组进行常规护理，试验组在常规护理的基础上予以心理、疼痛护理干预措施，评价两组患者疼痛情况以及治疗效果。结果：对照组患者疼痛程度明显高于试验组，两组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ级疼痛比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为92.68%，对照组为77.97%，试验组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加强对晚期肿瘤患者的心理分析和护理，予以针对性疼痛护理干预措施，能显著提高其治愈率，缓解患者的疼痛，保证患者的生活质量，值得临床推广与应用。
作者：张静 刊期： 2014年第19期
目的：探讨非哺乳期患者乳腺炎疾病的临床特征与诊治方法。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的100例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料，分别采取对症治疗的方法进行治疗。结果：50例乳房局限性肿块患者，治疗后肿块变小或消失；10例脓肿患者治疗后康复，1例患者拒绝手术治疗，经门诊定期复查未见复发；全部乳腺炎性肿块患者治疗后病症缓解，疼痛消失，局部组织增厚变硬；乳管瘘患者中3例Ⅰ期缝合后甲级愈合，其余行瘘管切开引流术后有2例复发，再次切开引流术后痊愈；8例乳头溢液患者术后切口均甲级愈合。结论：非哺乳期乳腺炎的临床表现较为复杂，常多发于乳晕周围，容易发生误诊，根据患者不同临床类型进行适合的手术方式是成功治疗的关键。
作者：吴妍妍 刊期： 2014年第19期
目的：分析糖尿病患者重复使用胰岛素笔用注射针头的原因，采取相应的对策，杜绝胰岛素笔用针头的重复使用。方法：选择2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的98例院外已开始胰岛素笔注射控制血糖的糖尿病患者，调查分析患者重复使用笔用针头的原因。结果：91例患者存在不同程度的胰岛素笔用针头重复使用问题，通过采取相应的护理对策，其中68例患者接受按规定更换笔用针头。结论：根据导致患者重复使用胰岛素笔用针头的原因采取针对性措施，能有效解决胰岛素笔用针头复用问题，保证患者安全健康。
作者：王彬；代兆华 刊期： 2014年第19期
目的：探讨优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响。方法：选取笔者所在医院收治的56例急性阑尾炎患者，采用随机-平行对照原则分为观察组和对照组，各28例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，护理干预后观察两组患者的疼痛改善情况，随访3个月观察其焦虑情绪。结果：经过不同的护理措施后，疼痛各级评定中，观察组0级、1级患者数高于对照组，2级、3级患者数低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后，观察组SCL-90总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁因子、焦虑因子、人际因子、敌对因子、SSRS总分、客观支持、主观支持以及支持利用度均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者HAMA评分干预前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组总分、因子得分(精神性焦虑、躯体性焦虑)的下降程度均多于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：优质护理不仅可有效改善急性阑尾炎患者的术后疼痛，而且可改善其心身症状、降低其焦虑情绪，具有较好的临床推广价值。
作者：张丽红 刊期： 2014年第19期
目的：分析护理干预应用于减轻人工流产术患者术后疼痛的效果。方法：选取2012年12月-2013年12月在本院确诊为宫内早孕且自愿要求行人工流产术孕妇172例，按照随机数字表法均分为对照组和研究组，每组86例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上行护理干预，比较分析两组患者的疼痛程度等级、心率及血压变化幅度、睡眠质量。结果：予以不同方案护理后，研究组患者术后疼痛评定为0级、Ⅰ级比例均明显高于对照组，研究组患者术前与术后第2天的血压、收缩压及舒张压变化幅度均明显小于对照组，研究组术后24 h与术后48 h的QS评分均显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预应用于行人工流产术患者，能够相应降低患者的疼痛等级，稳定患者术后的心率与血压，改善患者的睡眠质量，值得临床推广与应用。
作者：苏长春 刊期： 2014年第19期
目的：观察分析胃癌手术治疗后进行放疗对患者近期恢复和生存情况。方法：选取笔者所在医院接受胃癌手术治疗后进行放疗的94例患者，根据治疗方法不同将其分为多野照射放疗组、三维适形放疗组及强调适形放疗组，进行不同方式放疗，观察分析患者的近期放疗疗效，患者放疗后毒副作用情况以及3年生存情况。结果：经过三种不同放疗方式后，三维适形放疗组早期疗效优于多野照射组，差异有统计学意义(字2=6.378， P=0.041<0.05)；强调适形放疗组早期疗效优于多野照射组，差异有统计学意义(字2=8.809，P=0.012<0.05)；而三维适形放疗组与强调适形放疗组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后毒副作用表现，3年生存率分析三维适形放疗组与强调适形放疗组差异无统计学意义(P>0.05)，而两组分别与多野照射组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：三维适形放疗和强调适形放疗比多野照射对胃癌术后放疗疗效佳，毒副作用轻，且强调适形放疗较三维适形放疗疗效好。
作者：耿秀文 刊期： 2014年第19期
目的：分析在外科护理工作中存在的主要风险因素以及相应的管理对策，以为临床护理工作提供有效的参考。方法：选取2013年10月-2014年1月笔者所在医院收治的188例外科住院患者，采用随机数字表法将其分为研究组与对照组，各94例。对照组采用常规管理模式，给予常规护理；研究组针对常见的危险因素实施风险管理措施。比较两组护理安全事故发生率、护理基础评价及护理满意度。结果：研究组患者护理安全事故发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理基础评价、护理满意程度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将风险管理应用于外科护理中，分析外科护理中的风险因素，并实施针对性、有效的管理对策，有利于防范护理危险因素，提高护理质量。
作者：张海艳 刊期： 2014年第19期
目的：研究护理干预在妇产科围手术期中降低感染率的作用。方法：选取2010年1月-2013年10月笔者所在医院接诊的452例妇产科手术患者，采用随机数字表法将其分为研究组与对照组，各226例。其中对照组围手术期采用常规护理，研究组围手术期给予护理干预，观察记录两组患者不同部位感染、不同手术感染情况，并对感染发生率进行对比分析。结果：两组患者不同部位感染包括泌尿道感染、呼吸道感染、血液系统感染、消化道感染、皮肤感染及其他感染，其中研究组各个部位的感染率均低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同手术感染包括全子宫切除术感染、子宫肌瘤剔除术感染、阴式子宫切除术感染、卵巢癌根治术感染、剖宫产感染及其他手术感染，其中研究组不同手术感染发生率均低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妇产科围手术期感染较多，患者不同部位(泌尿道、血液系统、消化系统等)与不同手术类型(子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、剖宫产等)皆可出现感染，临床应加强这些方面的护理干预，才能更好地降低妇产科围手术期感染率，提高患者生存质量。
作者：马焕娟 刊期： 2014年第19期
目的：研究欣母沛治疗产后出血的临床应用及效果评价。方法：选取2011年4月-2012年8月笔者所在医院收治的100例产后出血患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例。观察组采用欣母沛治疗，对照组采用缩宫素治疗，比较两组患者术后出血情况。结果：观察组立即有效率高于对照组，无效率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出血量500~1000 ml、1000~2000 ml、2000 ml以上三个阶段患者人数均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：欣母沛治疗产后出血效果优于缩宫素，在治疗产后出血方面具有一定的优势，高效，安全，迅速，能有效的收缩子宫，对产妇有明显的效果，值的临床推广。
作者：王生兰 刊期： 2014年第19期
目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿的临床及MSCT表现，提高对该病的MSCT诊断水平。方法：回顾性分析23例经临床、病理证实的卵巢子宫内膜异位囊肿的临床及MSCT资料。结果：23例患者共45个囊肿，其中左侧卵巢16例，右侧卵巢4例，双侧卵巢3例，单房型8例，多房型15例37个囊肿。MSCT平扫为类圆形、串珠状、“卫星囊”状囊性低密度影，增强扫描囊壁及分隔轻至中度强化，囊内无强化。结论：MSCT能够对卵巢子宫内膜异位囊肿的定位、大小、形态、密度、边缘情况及与周围组织关系作出准确显示，结合临床能够提高术前诊断率，具有较高的临床应用价值。
作者：刘建新；赖伟；刘丽珍；邹海勇；梁康炎 刊期： 2014年第19期
目的：研究球囊与气管插管辅助呼吸在心脏骤停院前急救中的效果。方法：80例心脏骤停患者随机均分为气管插管组与球囊组，每组40例。气管插管组采用气管插管辅助呼吸治疗，球囊组采用球囊人工通气治疗。比较两组一次性插管成功率、心脏复苏成功率、操作时间、建立通气时间以及血氧饱和度。结果：球囊组一次性插管成功率、心脏复苏成功率、操作时间、建立通气时间及血氧饱和度明显优于气管插管组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：球囊人工通气治疗心脏骤停患者较传统气管插管辅助通气疗效更显著，值得院前急救中推广及普及。
作者：朱文捷 刊期： 2014年第19期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
