李小珠
目的 总结32例糖尿病酮症酸中毒患者的救护方法.方法 在对笔者所在医院2008年6月～2011年6月糖尿病酮症酸中毒患者进行分析并总结的基础上,提出了加强精神护理,对症护理,所有患者建立2条静脉通道,根据病情及医嘱做好补液护理、应用胰岛素护理、补钾护理、纠酸护理、应用葡萄糖的护理等主要护理措施.结果 32例患者均康复出院.结论 通过有效的救护措施,可以减少糖尿病酮症酸中毒患者病情恶变,提高了糖尿病酮症酸中毒患者的抢救成功率.
作者：农飞文；言兰枝 刊期： 2011年第26期
笔者在诊治一例支气管扩张伴感染的患者过程中,突发癫痫大发作后伴大咯血,抢救成功,现报告如下.1 病例介绍患者,女,62岁,农民,有支气管扩张病史多年,此次因咳嗽咳痰伴发热入院.既往无高血压、心脏病、糖尿病史,否认肺结核病史,无咯血病史及癫痫发作等神经精神异常.胸部CT提示:支气管扩张伴感染.给予抗感染(哌拉西林钠他唑巴坦钠)、解痉、平喘、化痰等对症支持治疗.
作者：许俊 刊期： 2011年第26期
目的 观察奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组30例;治疗组给予奥扎格雷钠80 mg,静脉滴注,1次/d,联用依达拉奉30 mg,静脉滴注,2次/d,连续应用14 d;对照组采用依达拉奉30 mg,静脉滴注,2次/d,连续应用14 d;两组均合用脑细胞保护剂胞二磷胆碱0.75 g,静脉滴注,每天1次,并给予阿司匹林肠溶片(100 mg,每天晚上服用)或氯吡格雷(75 mg,每天晚上服用),根据病情需要给予降颅压、降血压、调脂药物等治疗.结果 两组治疗后的神经功能缺损程度评分存在显著差异,治疗组的总有效率明显高于对照组.结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液是治疗急性脑梗死及改善预后的较理想的安全有效的药物.
作者：钟瑾 刊期： 2011年第26期
目的 探讨利福霉素钠治疗葡萄球菌肺炎的疗效.方法 采用胸部CR平片病变观察和血常规的变化.结果 利福霉素钠治疗优于青霉素类、头孢类、氨基糖甙类.结论 经临床验证利福霉素钠治疗葡萄球菌肺炎疗效显著.
作者：柳尧莉；凌晓 刊期： 2011年第26期
目的 探讨未足月中央型前置胎盘产妇的护理体会.方法 对笔者所在科收治的未足月中央型前置胎盘产妇进行术前、术后的护理.结果 母子平安出院,出院后该产妇生活未受影响,新生儿经过积极有效的治疗未留下后遗症.结论 对未足月中央型前置胎盘产妇通过及时手术治疗,加强术前、术后的护理能取得良好的术后效果.
作者：魏素文；周芹 刊期： 2011年第26期
目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折,Gamma钉内固定治疗的临床效果.方法 总结分析2007～2010年笔者所在医院使用Gamma钉内固定治疗65岁以上高龄股骨粗隆间骨折31例病例资料.结果 手术之后第4天死亡1例,其余患者均治疗成功,并对患者进行随访工作,随访时间4～20个月,平均时间12个月,29例(93.5%)患者骨折完全愈合.内固定失败髋内翻1例,占3.2%.结论 Gamma钉内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法.
作者：买吐送·阿不都拉；依明江·亚森 刊期： 2011年第26期
随着现代化科学技术的飞跃发展,计算机网络越来越广泛地应用于社会各个领域.使用电子病案已成为现实,实施电子病案是对传统病案管理的一次大的变革,它将为病案管理工作提供新的模式,是现代病案管理发展的必然趋势.笔者所在医院成立于1976年,至今已有35年的历史.病案作为医疗信息的重要资源,为临床、教学、科研提供了第一手资料,更是为医院管理者通过病案信息分析制定决策,领导医院的经营管理,进而推动医院的发展.高质量的病案是对患者的诊断,治疗过程的详实记录,更是医护人员日夜辛勤工作的记录.病案又与法律、医疗保险等息息相关,病案不仅是医务人员思维行为选择的法律依据和基础,也是医疗事故和医疗纠纷定是非、判明责任及医疗技术鉴定、司法鉴定的依据,病案现代化高质量的管理至关重要.
作者：陈菲 刊期： 2011年第26期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理方法.方法 对30例新生儿缺氧缺血性脑病的实施护理.结果 30例诊断为脑缺氧缺血性脑病患儿中,24例经治疗护理后症状体征消失,3例明显好转,3例死亡.结论 经过积极治疗及精心的护理能有效减少病死率及并发症的发生.
作者：杜怡；陈苗 刊期： 2011年第26期
目的 分析溧阳市2010年预防接种副反应,以进一步规范预防接种行为.方法 对疑似预防接种异常反应信息管理系统中2010年溧阳市发生的所有AEFI病例进行Excell分析.结果 AEFI病例131例,发生率为80.54/10万,麻疹疫苗、23价肺炎疫苗、无细胞百白破疫苗发生率位于前3位.临床诊断中,一般反应病例111例(84.73%),异常反应病例18例(13.74%).结论 提高医务人员对AEFI的认识,严格掌握疫苗禁忌证,在家长中普及预防接种知识,可减少AEFI的发生.
作者：吕莉；柏佳明 刊期： 2011年第26期
目的 观察黄体酮治疗尿路结石的临床疗效.方法 40例尿路结石患者应用黄体酮注射液肌肉注射,每次20 mg,每天2次,5 d为1个疗程,应用1～3个疗程.结果 40例患者中,痊愈33例,好转5例,无效2例,痊愈率82.5%,总有效率95.0%.结论 黄体酮应用对尿路结石患者有较好的治疗效果.
作者：李莉莉；江伟；王水勇 刊期： 2011年第26期
重症哮喘合并呼吸衰竭的患者,在常规治疗无效的情况下,进行机械通气治疗可以有效的改善病情,高质量高效的护理可以保证机械通气治疗的有效率,提高重症哮喘患者的治疗抢救机会.
作者：权凤松 刊期： 2011年第26期
目的 探讨高龄矽肺患者肺通气功能损伤的情况及变化规律,为评定劳动活动能力(伤残等级)、病情及预后提供依据.方法 选择大屯煤电公司中心医院肺科在院退休矽肺患者为对象(其中I期矽肺14例,平均年龄64.3岁;Ⅱ期矽肺30例,平均年龄65.1岁;Ⅲ期矽肺6例,平均年龄70.8岁),以流速容量曲线法,每例受检者用肺功能测定仪连续测定3次,自动选择及打印佳的测定结果.根据仪器内输入的各受检者的身高、体重以及出生日期,自动计算结果,即实测值占预计值的百分比.取肺活量(VC)、用力呼气容积(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1%)、峰流速(PEF)、大中期呼气流速(MMEF)、MEF50、MEF25等八项为统计分析指标.结果 高龄矽肺病肺部的弥漫性纤维化比较严重,导致肺通气功能损伤率高.在肺功能损害分型中,限制和混合型占绝对多数.与常规的大气道功能测定相比,小气道功能的改变能更敏感的体现矽尘对肺脏的损害,也更能在各期矽肺间,体现肺通气功能的差别.其更适用于通气代偿功能较好的早期矽肺患者,对代偿功能较差的高龄矽肺患者,同样也适用.结论 在职业性肺部疾病中,致残工人(如矽肺患者)的劳动活动丧失级别于肺功能损伤程度所决定.本文共50例患者,根据公认基本有用的四个指标(FVC、FEF、FEV1%、MMEF50)对其肺功能进行损伤分级,其分布结果与矽肺的病变严重程度以及肺通气功能障碍的分型相符.
作者：李永斌 刊期： 2011年第26期
目的 探讨动态心电图对早期复极综合征的临床诊断价值.方法 对存在心悸、疲乏、心前区不适等自觉症状的患者进行动态心电图检测.结果 早期复极综合征患者有着较为明显的动态心电图特点.结论 动态心电图检测提高了早期复极综合征的诊断率.
作者：俞夕凤；史金凤；钱玉梅；尹春英 刊期： 2011年第26期
目的 结合临床实践经验,比较腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效.方法 选择2007年1月～2010年12月期间笔者所在医院收治的慢性萎缩性胆囊炎患者80例为研究对象,采用对照研究法,根据手术方式将患者分为腹腔镜手术组40例和开腹手术组40例.比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、止痛药使用率、并发症发生率及手术费用,探讨腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效.结果 本次研究中,腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间均少于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术组患者止痛药使用率与并发症发生率均低于开腹组,手术费用较开腹手术组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的手术时间短、术中出血量少、胃肠功能恢复快、止痛药使用率和并发症的发生率低,值得临床推广使用.
作者：汪卫平 刊期： 2011年第26期
目的 探讨红核妇洁洗液治疗妊娠早期孕妇非特异性外阴阴道炎的临床效果.方法 全部病例均使用红核妇洁洗液治疗,每天1次,共5 d,两周后复查白带常规及记录症状.结果 90例患者连续用药5 d后复查,72例白带清洁度恢复正常,症状消失,治愈率达80.00%,无一例发生先兆流产症状.结论 红核妇洁洗液用于妊娠早期孕妇非特异性外阴阴道炎的治疗是有效而安全的,对胎儿无不良影响.
作者：李涓；王咏梅；柏青；周彦 刊期： 2011年第26期
目的 探讨安全、有效的鼻部疾病手术治疗方法.方法 将2007年1月～2011年1月笔者所在科室收治的138例鼻部手术患者分为使用低温等离子射频消融治疗组和对照组,手术患者为鼻甲肥大或伴有鼻甲肥大患者,患者在手术中处理鼻甲肥大时治疗组使用低温等离子射频消融,对照组采用常规的冷冻、激光、微波、电灼、下鼻甲部分切除术等,治疗组62例,对照组76例,将相关资料进行分析.结果 低温等离子射频消融组和对照组症状和体征改善总有效率分别是100.0%和86.8%,两组并发症,低温等离子射频消融有2例发生鼻腔粘连,分离后1周愈合,对照组有8例发生鼻腔粘连,分离后1周愈合,10例发生萎缩性鼻炎,而使用低温等离子射频消融无萎缩性鼻炎发生.治疗组鼻部症状改善(流脓涕、鼻塞、头痛)有效率100%,并发症发生率(鼻腔粘连2例)3.2%(2/62),对照组鼻部症状改善(流脓涕、鼻塞、头痛)有效率86.8%(66/76),并发症发生率(鼻腔粘连8例、鼻甲萎缩10例)23.7%(18/76),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 等离子射频消融在鼻部手术治疗中应用疗效显著,安全可靠,并发症少,符合功能性微创外科要求.
作者：毛红明；阮仕斌 刊期： 2011年第26期
急诊科是医院的前沿,是急、危、重症患者的抢救场所.护生实习是培养护生观察能力、应急能力、动手能力、沟通能力的重要环节.如何在急诊科的护理教学中培养实习护生的预检分诊能力,提高病情观察能力及应急配合能力,达到教学目标,有效提高护生实习质量,防止医疗差错事故的发生,减少医患纠纷.为此,笔者所在科根据以往带教中存在的问题进行了调查分析并制定了相应的对策,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：文光珍；甘国容 刊期： 2011年第26期
目的 探讨红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床效果.方法 选择笔者所在医院2008年10月～2010年10月支原体肺炎患儿80例,随机分为观察组和对照组.对照组患儿给予阿奇霉素序贯治疗,观察组患儿实施红霉素、阿奇霉素序贯治疗,对比分析两组患儿的疗效.结果 观察组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床效果显著,值得借鉴.
作者：杨燕小 刊期： 2011年第26期
大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疱病,在临床中少见,本病常发生于50岁以上中老年人或患有多种疾病的患者,典型症状为损伤正常皮肤或红斑的基础出现大小不等疱疹.疱壁较厚,紧张呈半球状,大直径1～2 cm,内含浆液,少数可呈血性,疱不易破,受压溃烂面常覆以痂皮或血痂,尼氏征阳性.有的患者开始表现为非特异性皮疹,如风团疹、湿疹皮炎样或浮肿性红斑,好发于躯干、四肢伸侧、下肢内外踝、腋窝和腹股沟[1].笔者所在科室于2006年5月～2009年8月因其他疾病收住院,在住院期间出现4例大疱性类天疱疮,4例患者均有糖尿病史,在住院期间采取以下护理措施,疗效满意,现报告如下.
作者：田志禾；杨雪梅 刊期： 2011年第26期
目的 探究继发性高血压的临床特点,以提高临床实践中继发性高血压的诊断及治疗水平.方法 在笔者所在门诊部的高血压患者的临床资料中随机抽取原发性及继发性高血压患者的临床资料各60份.分别对原发组和继发组患者的血清钾、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、肌酐及尿素氮水平、尿酸、患者家族史、初诊血压值、初诊年龄、病程及患者主诉等进行回顾性分析.结果 继发组患者的血清钾变化水平及大于原发组;空腹血糖、总胆固醇及肌酐和尿素氮等指标的水平均高于原发组;而高血压家族史及甘油三酯水平之间差异不显著,原发组中有高血压家族史的患者所占比例明显大于继发组.结论 继发性高血压的病程相对较短,血压变化较大,单纯降血压药物治疗效果不如原发性高血压理想.在进行诊断时,应常规做双侧肾上腺B超、CT检查,必要时可行肾动脉造影及相关性血液检测.
作者：陶陵 刊期： 2011年第26期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
