温化冰;李力;王晋才
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种严重并具有潜在危险的临床综合征,本病发病率高,病情变化快,可逆转为稳定型心绞痛;但若不及时治疗,易导致急性心肌梗死或猝死.
作者:宋暗香 刊期: 2010年第03期
目的 探讨LEEP环切电刀对治疗宫颈疾病的临床价值.方法 对不同类型宫颈疾病426例采用LEEP治疗,观察手术时间、出血量及术后疗效,切除组织全部送病检.结果 LEEP治疗宫颈疾病一次成功率为97.18%(414/426),平均手术时间5.6 min,出血量5.2 mL,继发性出血2例,无感染发生;手术标本经病理学检查明确诊断.结论 LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳;且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的临床价值.
作者:朱西德 刊期: 2010年第03期
低钠血症是颅脑损伤常见的并发症,因其临床表现与颅脑损伤的原发症状相似而不易被发现,笔者所在科室2009年1月~2009年8月共收治重型颅脑损伤患者123例,其中并发低钠血症50例,均被早期发现,经针对性治疗和护理,低钠血症治愈或缓解.
作者:陈芬 刊期: 2010年第03期
横纹肌肉瘤来自横纹肌母细胞,是小儿软组织肉瘤中常见的一种,占小儿肉瘤的20%.笔者近期收治1例肺部横纹肌肉瘤患者,现报道如下.
作者:段祥升;汤纪永;厉波;林维强 刊期: 2010年第03期
对79例股骨颈骨折术后高龄患者针对围手术期相关并发症进行预防及护理,结果均未发现并发症,均痊愈出院.认为围手术期有效的预防及护理是手术成功、降低术后并发症的关键所在.
作者:杨爱玲 刊期: 2010年第03期
目的 观察运用中医体质论论治慢性失眠的效果.方法 自拟阴阳体质调查表和阿森斯失眠量表(AIS)为评定工具,对慢性失眠患者使用对照法观察.A组按体质类型使用清热安神,固本安神,滋阴安神,温阳安神类药物治疗.B组继续使用镇静催眠药.两组的镇静催眠药采用递减法递减.结果 疗程结束时,A组与B组的AIS差异有统计学意义,P<0.01;使用镇静催眠药,A组明显少于B组,P=0.000.结论 从中医体质论(阴阳分型法)论治慢性失眠,具有分型少,易于掌握的特点,值得临床继续探讨.
作者:胡耀祖 刊期: 2010年第03期
目的 探讨急性有机磷农药中毒时早期氯磷定胃内灌注治疗及效果.方法 抢救急性口服有机磷中毒者立即插胃管注入氯磷定注射液5 g或更大剂量洗胃,在洗胃的同时给予负荷量氯磷定注射液静脉注射,尽快达到阿托品化.对症支持治疗;对照组的治疗除不进行氯磷定注射液胃内灌注外,其他均相同.结果 治疗组98例患者,治愈96例(98%),住院时间、胆碱酯酶恢复正常值的时间、呼吸衰竭发生例数、中间综合征发生例数、死亡例数、阿托品用量均比对照组显著减少,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 抢救急性有机磷农药中毒时早期足量应用氯磷定注射液胃内灌注阻断毒物的继续吸收是抢救成功的关键.
作者:顾家富;齐梅英 刊期: 2010年第03期
随着新的<医疗事故处理条例>的颁布实施,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多.面对新的形势和新的规则,有必要重新认识骨科护理记录书写缺陷,提高危重患者护理文件书写水平.目的 是在维护患者权益的同时,用法律保护自己的合法权益,杜绝因护理工作缺陷而引发的医疗纠纷.随机抽取48份骨科危重患者护理记录进行书写缺陷原因分析与对策探讨.通过学习书写缺陷明显降低,增强了护士的法律意识并减少了医疗纠纷.
作者:赵洁 刊期: 2010年第03期
目的 本文分析了30例住院初产妇无指征剖宫产的主要原因及其相关的影响因素.旨在寻求降低人为和社会因素导致剖宫产分娩的有效对策.方法 采用随机方法对30例剖宫初产妇和30例顺产妇进行对照研究,通过对产妇的年龄、职业、文化程度和家庭收入等方面问卷调查方式以及产妇和产妇的父母、丈夫、医师等人为因素方面对选择分娩的影响进行统计学处理分析.结果 两组产妇主要在年龄、家庭收入、费用支出等方面对选择分娩方式差异有统计学意义(*P<0.01,**P<0.05).特别是产妇自主选择是剖宫产分娩的主要原因.结论 由于产妇自主选择是剖宫产分娩的主要决定因素,其次为丈夫、父母和医师等.因此对初产妇加强宣教工作,正确认识自然分娩与剖宫产分娩的优缺点,大限度地发挥剖宫产处理高危妊娠的作用,严格掌握剖宫产指征,减少盲目要求手术的发生率,对降低剖宫产率非常重要.
作者:侯燕飞 刊期: 2010年第03期
目的 观察窄谱中波紫外线在银屑病中的临床疗效及安全性.方法 采用窄谱中波紫外线照射治疗银屑病 64例,按使用说明书提供的治疗方法照射治疗,每周照射3次,开始剂量0.5 J/cm2,疗程1~3个月.结果 银屑病64例患者中,痊愈22例,显效32例,有效4例,总的有效率84%;不良反应主要症状为轻度红斑、瘙痒、水疱及色素沉着.结论 紫外线照射治疗皮肤病是一种疗效好、不良反应少、易于操作、患者易于接受的新方法.
作者:李静华;滕志青;张志明;李建军 刊期: 2010年第03期
近三十年来,随着实验和临床血液学及其相关学科的迅速发展,造血干细胞移植技术(Hematopoietic Stem Cell Transplantation,HSCT)逐渐成熟并得到广泛应用.
作者:张利利;马建强;赵小鹏;陈婵娟;黄悦 刊期: 2010年第03期
消化性溃疡是一种常见的疾病,是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡.老年人消化性溃疡是指年龄有60岁以上人群的消化性溃疡.随着人们生活水平的提高,社会老龄化和胃镜技术的进一步完善,老年人进行胃镜检查的机会增加,老年人消化性溃疡的检出率也相应增加,其原因是老年人易患脑血管意外,往往并发应激性溃疡.
作者:周宗良 刊期: 2010年第03期
为了规范、客观、及时地做好精神科护理记录,通过强化护士法制观念,提高护士书写的基本功,加强护理记录书写质量的控制和管理,使护理文书书写缺陷遏制在护理记录形成的过程中,使护理文书书写质量得到提高.
作者:詹少虹 刊期: 2010年第03期
通过对60例成人口腔正畸治疗病例的分析,总结成年人正畸与青少年正畸的不同特点,从常见的6个临床问题进行了讨论.
作者:李靖玉 刊期: 2010年第03期
目的 探讨无痛人工流产术前阴道上米索前列醇终止早孕的临床效果.方法 随机选择2008年4月~2009年4月间笔者所在医院要求人流的120例患者,分成A、B两组,A组在行无痛人流术前2 h阴道上米索前列醇400 μg;B组术前不用米索前列醇.观察两组术中宫颈松弛扩张情况、手术时间、异丙酚总量、术中出血量.结果 两组比较,在宫口松弛上A组明显优于B组,出血量无明显差异,手术时间A组明显缩短,异丙酚用量A组小于B组.结论 无痛人流术前2 h阴道上米索前列醇可软化和易于扩张宫颈,降低术中并发症的发生,缩短手术时间,减少异丙酚用量,降低了麻醉风险,值得临床推广应用.
作者:李雁凌;秦娜 刊期: 2010年第03期
目的 探讨大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT特点.方法 回顾性分析32例大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT和临床资料.结果 32例中大脑镰硬膜下血肿20例,CT表现为内缘平直、外缘弧形或波浪形的带状高密度影;小脑幕硬膜下血肿12例,CT表现为高密度片状影3例、新月状影3例、U形影2例,累及大脑镰后部4例,呈Y形或镰刀状.结论 大脑镰、小脑幕硬膜下血肿的CT表现具有特征性,CT复查对其诊断和鉴别诊断很有意义.
作者:苏爱红 刊期: 2010年第03期
目的 介绍肩周炎的治疗方法.方法 对52例肩周炎患者采用穴位注射、红外线照射、石蜡疗法及练功疗法进行治疗.结果 对52例患者经过2个月~2年随访,痊愈占73%,显效占15%,有效占10%,总有效率占98%.结论 穴位注射、红外线照射、石蜡疗法、练功疗法4种治疗方法,操作简便,费用少,效果好,为治疗肩周炎的好方法.
作者:王宏章 刊期: 2010年第03期
目的 观察胸腺五肽注射液联合化疗治疗消化系统恶性肿瘤的疗效.方法 47例消化系统恶性肿瘤患者随机分为治疗组(23例)和对照组(24例).结果 胸腺五肽注射液联合化疗治疗组CR 7例,PR 12例,NC 3例,PD 1例.总有效率82.6%,单独化疗组(对照组)CR 5例,PR 9例,NC 7例,PD 3例,总有效率58.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺五肽注射液治疗消化系统恶性肿瘤有明显的增效作用.
作者:叶胜 刊期: 2010年第03期
总结分析目前中医对胃癌病因病机的认识,古今对治疗胃癌的记载以及现今中医药对治疗胃癌的研究发展,主要运用于改善胃癌癌前病变及术后的扶正辅助治疗.临床上中医药治疗胃癌,可以提高患者的生存质量,改善症状,延长生存期.
作者:黄健华;王立恒 刊期: 2010年第03期
近年来,由于生活水平的提高,人们注重了保养,一些中老年人面部其他部位皮肤弹性尚可,无明显下垂和皱纹,只需在眼部周围做整形,即可明显改善,重塑青春靓丽的风采,所以要求眼睑除皱者日益增多.以往,手术矫正仅注意眼睑的整形,包括上睑去皮,重睑和下睑袋去除等,而忽视了眉毛位置的变化.笔者从临床观察到,40岁以上的中老年人除眼睑松垂外,均有不同程度的眉下移现象.单纯行眼睑除皱而不行眉上提手术,不但造成再次手术的痛苦,而且有导致重睑线变浅及上睑外翻的可能.笔者采用眼睑除皱和眉上提一期完成的方法为50例中老年人施行了整容手术,克服了以上的不足,取得了满意的效果.笔者介绍并讨论了有关手术方法,切口线的设计,去皮量的估计,眉上提与眼睑除皱的先后顺序等有关问题.
作者:张丽 刊期: 2010年第03期