任勇；孟艳；王莉萍；刘超
目的 观察小剂量多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2007年4 月～2009年4月收治的顽固性心力衰竭患者52例.以上患者在常规治疗基础上应用小剂量多巴胺治疗:多巴胺40 mg加入生理盐水40 mL中持续静脉滴注,速度为1.0～2.0 μg/(kg·min),疗程为7 d.观察用药前后患者的心率、血压、24 h尿量、左室射血分数.结果 疗程结束后进行临床疗效评定,总有效率90.3%.治疗前后24 h尿量、左室射血分数都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后心率、血压与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量多巴胺治疗顽固性心力衰竭临床效果显著,无明显副作用.
作者：周百武 刊期： 2010年第07期
收集笔者所在医院2003年以来确诊为股骨头缺血坏死的一组病例共26例报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料男18例,女8例.年龄20～56岁,平均38岁.病程30天～5年.临床表现为髋关节疼痛,功能障碍及跛行,活动后加重.
作者：于全德；宓兵 刊期： 2010年第07期
目的 比较舍曲林与阿普唑仑的抗焦虑效果和副作用.方法 符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的62例患者,随机分为两组,治疗组32例,对照组30例,用HAMA评定症状变化,用TESS评定副作用,疗程6周.结果 治疗组显效率、有效率分别为78.13%、90.62%,对照组分别为73.33%、86.67%.两组总有效率接近.治疗组不良反应恶心、头晕、口干、便秘等较多见.结论 舍曲林治疗广泛性焦虑效果较好,不良反应轻微.
作者：谭日均 刊期： 2010年第07期
目的 观察自拟方防治流感样病例的疗效.方法 在流感样病例流行期间,对学校、机关、企事业单位等人群密集单位用自拟方进行防治性服药,小学生每次50～100 mL,成人150～200 mL,人均服药1～2次,观察停药1月后的效果变化.结果 服药后,所有单位和学校流感样病例显著减少,部分患者临床症状显著减轻或消失.结论 在秋季流感样病例流行期间,使用自拟方进行预防与治疗性服药的疗效令人满意.
作者：龚毅；陈连球 刊期： 2010年第07期
目的 本研究旨在探讨体育疗法对长期住院的精神分裂症患者生活质量的影响. 方法 将60例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在药物治疗的同时实施体育疗法,对照组只服用常规药物治疗.采用生活质量量表、住院精神患者康复疗效量表及简明精神病量表于治疗前后分别评定.结果 治疗组经过16周的治疗后,各量表评分均有显著改善,两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 体育疗法对于减轻长期住院精神患者的症状,提高其生活质量具有很好的效果.
作者：高贤兰 刊期： 2010年第07期
CT增强的目的是增强病灶与周围正常组织对比,以利于发现病灶或更清晰显示病灶的范围和性质.CT增强扫描的程序较复杂,护士的护理工作始终贯穿于整个检查过程,某一环节稍有疏忽,都可能影响检查结果,甚至会造成不可挽回的后果.笔者所在科室自2009年1月以来,行CT增强检查的患者552 例,男 375 例,女177 例,年龄1～86岁,平均48.2 岁.为了有效控制安全隐患,提高护理质量,从细微着手,注重细节护理,取得良好效果,现报道如下.
作者：农茂莹 刊期： 2010年第07期
目的 探讨术前访视在白内障摘除人工晶体植入术的效果.方法 将100例白内障手术患者随机分为观察组(52例)和对照组(48例),观察组在术前2 d接受术前访视,对照组行常规术前准备及宣教,手术当天的前2 h观察、询问并记录两组患者焦虑状况,同时测量其血压、心率.结果 观察组手术当天的前2 h焦虑程度、收缩压、心率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),且血压及心率波动小.结论 术前访视能有效缓解白内障手术患者术前焦虑,降低血压、心率的波动,使患者积极配合治疗,以佳状态接受手术.
作者：胡桂英 刊期： 2010年第07期
目的 通过检查护理文书书写存在的问题,提出改进措施,防范和减少医疗隐患,进一步提高护理文书书写质量.方法 在护理质控会议上进行分析总结,提出改进措施.结果 发现护理文书书写存在缺陷,重点表现在对深层次护理记录掌握不到位,需要进一步组织学习.结论 只有认真找出问题,针对性提出改进措施,组织护理人员学习理论知识,才能提高护理文件书写质量.
作者：李琴 刊期： 2010年第07期
胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,约占全身骨折4%,常为高能量暴力所致,随着高能量损伤的日益增多,胫骨平台骨折也越来越多见,处理棘手,如治疗不当,常导致创伤性关节炎,关节不稳及膝关节功能障碍.笔者所在医院自2002年1月～2009年5月对37例胫骨平台骨折患者采用手术及石膏固定治疗,经随访效果满意,现报道如下.
作者：黄鹏 刊期： 2010年第07期
目的 研究新生儿黄疸早期干预的佳方案.方法 120例临床诊断为高胆红素血症的新生儿随机分为两组:光疗组和药物组,观察两组临床效果.结果 光疗组临床有效率为93.3%,药物组临床有效率为33.3%,光疗组有效率明显高于药物组(P<0.05).结论 早期应用蓝光照射治疗新生儿黄疸,方法简单,疗效显著.
作者：唐素金 刊期： 2010年第07期
分析肝与女子月经的关系,介绍月经后期的病因病机,分析吴振国教授自创成药木香调经胶囊方义,介绍吴振国教授从肝论治治疗肝郁型月经后期的经验.
作者：李京枝；梁艳 刊期： 2010年第07期
目的 探讨腰椎间盘突出症射频靶点热凝术的术前术后护理要点.方法 对31例腰椎间盘突出症患者行射频靶点热凝术,行术前指导、心理护理及术后护理.结果 患者术前术后的心理状况健康、平衡,术后生命体征平稳、无感染,无并发症.结论 射频靶点热凝术前后的护理得当是患者顺利康复的重要保证.
作者：丁丽 刊期： 2010年第07期
目的 通过对11例脊柱脊髓损伤青年人的手术治疗,进一步认识脊柱脊髓损伤程度和手术时机对预后的影响,积累对这类患者的诊疗经验.方法 通过X线片、MR、CT及临床查体确定诊断后,即予甲泼尼龙注射治疗,首次30 mg/kg,15 min静脉输入,同时给予25%甘露醇250 mL静脉滴注.患者全身情况允许后,根据不同伤情,行椎板减压、骨折块复位、脊柱内固定、椎间加横突间植骨融合.术后给予大剂量甲泼尼龙5.4 mg/(kg·h)持续23 h静脉输入、同时使用GM-1治疗10 d.结果 术后不全瘫的5例患者,半年内功能完全恢复,完全瘫痪的6例患者未获恢复.结论 脊髓损伤程度对患者的预后取决定性作用,对于不全瘫患者,早期手术解除脊髓压迫、重建脊柱稳定性,对患者功能恢复至关重要.早期使用甲泼尼龙、GM-1对术后提高疗效有辅助作用.
作者：青祖宏；刘杨；高巍；冯常智 刊期： 2010年第07期
格列本脲为磺酰脲类降糖药,作用快而强,比甲苯磺丁胺(D860)大500～1000倍,日剂量2.5～20 mg,15～20 min发挥作用,90 min达到高峰,维持10～15 h,t1/2为10 h,肝、肾各排出50%,易产生低血糖反应,表现为常见的脑力减退或痴呆,重者可发生昏迷.盐酸二甲双胍属双胍类降糖药,常用量0.25～0.5 克/次,2～3 次/天,t1/2约1.5 h.
作者：张玉芳 刊期： 2010年第07期
输尿管结石是泌尿系的常见病、多发病.近年来,基层医院也较广泛地开展了此项手术.为了取石准确无误,但必须指出,若结石小于1 cm而又无明显肾积水等手术指征者,宜用保守疗法随访观察,给结石留有排出的机会.2005年10月～2009年10月,笔者所在医院遇见16例在输尿管取石时发现结石有滑动.现将经验与教训报道如下.
作者：刘友华 刊期： 2010年第07期
腹部损伤是外科常见急腹症,尤其是闭合伤常常合并多脏器损伤,急诊科作为腹部损伤就诊的第一站,能否在第一时间对病情作出正确的诊断和治疗是降低病死血的关键.笔者总结了所在医院2004年～2009年救治的40例腹部闭合性操作患者的围手术期抢救处理体会供临床探讨.
作者：李东；王强 刊期： 2010年第07期
重型肝炎(简称重肝)至今尚无特效治疗方法,目前强调基础综合治疗.笔者认为重肝形成是肝细胞不同程度发生大块或亚大块坏死的病理过程.肝功能衰竭能否逆转取决于存活肝细胞数量的多少,如果肝细胞损失殆尽,欲用药物治疗,即使是人工肝治疗,也很难逆转肝衰竭.提高肝衰竭存活率还应在治疗过程中积极预防和治疗重肝的几种主要并发症.
作者：梁斌 刊期： 2010年第07期
目的 探讨人工膝关节置换术的术中护理配合要点.方法 对12例人工膝关节置换术的护理配合进行总结和分析.结果 12例手术均获得成功,术中无护理并发症发生.结论 严格无菌技术和术中密切配合是确保手术成功的关键.
作者：喻琼 刊期： 2010年第07期
化疗是血液肿瘤患者的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行.因此,为减轻患者化疗所致的胃肠道反应,笔者围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好的临床效果.
作者：倪莹燕 刊期： 2010年第07期
1 病例资料患者,女,57岁.失眠10余年,难以入睡,每晚需服8片安眠药始能入睡2～3 h,记忆力减退,稍劳即晕,曾在多家医院就诊,诊断为植物神经功能紊乱.经镇静、催眠、神经营养药及中药等治疗,病情时好时坏,心理负担极为沉重.近三个月来,症状持续加重,渐至彻夜不寐,寐则多梦,白天感头昏脑胀,无法工作,食少、乏力.
作者：卢永军 刊期： 2010年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
