学术投稿

病案首页数据质量过程控制措施与评价

孙明;曹挚;李沪建;马英豪

关键词:病案首页, 数据质量, 过程质控
摘要:本文通过对病案首页数据质量过程控制的研究,详细介绍首页数据质量规范制定的原则,由此产生质控规则从而设计核查条件,终依托医院信息系统实施军队医院病案首页数据质量过程控制,并取得较好应用效果.
解放军医院管理杂志相关文献
  • 信息技术在数字化血液中心建设中的应用

    某军区血液中心充分利用计算机及信息网络技术,遵循法制化、标准化、信息化、网络化原则,建设数字化血液中心,使采、供血及临床输血,形成一个全封闭的整体网络管理系统,有效控制血液质量,保证输血安全.

    作者:吴杰;张朝霞;王彪;张长虹 刊期: 2011年第10期

  • 医疗纠纷协商解决的原则方法及适用范围

    协商解决医疗纠纷具有方便快捷、成效显著等优点,而且符合国务院医改意见提出的“构建健康和谐的医患关系,增进医患沟通”要求,但具体协商过程仍需要遵循一定的原则和方法.鉴于医疗纠纷协商解决也具有一定的负面作用,所以应对其应用范围进行适当限定.

    作者:黄美良;韩红星;季一鑫 刊期: 2011年第10期

  • 军队中小医院特色学科建设实践

    本文通过总结坚持特色兴院、促进医院可持续发展的做法与经验,提出中小医院应注重内涵建设,做大特色强化专统,实现以特色专科为牵引,促进医院整体实力和综合保障能力提高.

    作者:吴满;罗军;帅军;蔡树鸿;黄季萌 刊期: 2011年第10期

  • 对现行《军队医院会计核算办法》的几点看法

    《军队医院会计核算办法》在医院施行后,取得较好的效果,但也逐渐显露出其局限性.本文对出现的问题进行了剖析,对《办法》的改革提出初步设想.

    作者:王慧慧;李玉平 刊期: 2011年第10期

  • 医院临床心理科建设思考

    本文针对医院心理科建设存在的问题,提出把握服务方向,明确工作任务和要求,建立完善学科标准,规范工作制度和管理,深化临床科研,贴近部队实际搞研究,创新服务模式,加强联络会诊和协作等应对措施.

    作者:陈琨 刊期: 2011年第10期

  • 数字化病案库系统功能及工作流程

    目的 介绍“数字化病案库”软件的工作流程,使得医院病案管理更加有序、准确、更加方便各类人员使用.方法 数字化病案库以病案数据为中心,挂接“军字一号”中“病案编目子系统”,本院自行编制的“老病案管理系统”,统一建立数据池,通过数据挖掘和数据采集等技术,实现病案数据与图片数据索引编排等数字化功能.结果 数字化病案库实现了数据统一管理、异地阅读、图片呈现、网络传输、共享应用等功能.结论 “数字化病案库”是病案管理工作质的飞跃,是医疗质量和病案管理与临床医疗有效结合的体现.

    作者:陈俐;俞朝晖;翁盛鑫;冯洁;荣霞;于涛;黄萍;邹郢 刊期: 2011年第10期

  • 某院提高病案质量的做法

    病案是记录患者入院及诊治过程、病情的发展、演变、转归过程的原始凭证,也是医疗、教学、科研和信息交流的重要资料,是临床医师工作的成果;既能反映医师的医疗水平,也能从侧面反映医院医疗质量及医院整体管理水平[1].为提高病案质量,根据《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》《上海市三级综合医院评审标准》等规定,结合医院自身特点及医疗质量要求,医院在提升病案质量,规范病案书写方面进行探索,病案整体质量得到提高.

    作者:杨兴辰;奚伟强;张学云;张燕;周全;黄小凤 刊期: 2011年第10期

  • 生物武器条件下野战传染病医院卫勤保障组织实施

    通过开展模拟生物武器条件下野战传染病医院卫勤演练,掌握野战传染病医院对污染区域防疫和病员救治的流程,探讨生物武器条件下野战传染病医院对大批病员实施卫勤保障的模式,提升野战传染病医院综合卫勤保障能力.

    作者:吕宏字;张凯博;邱雷;管群;王晓霞;李进 刊期: 2011年第10期

  • 军队离退休干部肝癌患者心理现况调查

    目的 调查军队离退休干部中肝癌患者的心理现况.方法 连续性入选2008年1 -12月期间在本院确诊为“肝癌”的军队退休干部120名为被调查者,采用症状自评量表(SCL - 90)评价其心理现况.结果 军队离退休干部中肝癌患者在躯体化、焦虑、抑郁、强迫4项因子得分,与中国常模存在统计学差异;不同性别的被调查者在总分、躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感5个项目上存在统计学差异;被调查者的年龄与总分及各因子分之间无明显相关性;肝癌病程>5年者的总分及焦虑、抑郁、恐怖因子的得分与肝癌病程≤5年者存在明显的统计学差异.结论 军队离退休干部中肝癌患者存在多方面的心理失调或异常.在药物治疗基础上应重视和加强心理治疗,完善整体治疗模式.

    作者:余强;尚秀花;董家鸿;纪文斌;段卫东;卢芳 刊期: 2011年第10期

  • 某院院前急救培训效果分析

    目的 观察本院交通伤院前急救培训对提高施救人员应急救援能力的效果.方法 本院2010年1-3月对30名院前急救人员进行交通伤院前急救培训,比较培训前后救援人员采取急救措施的准确性、规范性和时效性.结果 培训前后院前急救人员急救技能及综合能力等考核成力提高明显,成绩差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救培训是提高救援人员快速反应能力、提升急救技术的有效途径,也是军队医务人员提高应对多样化军事行动卫勤保障能力的有效方法.

    作者:袁伟;朱捷;方健;吴健;吴成如 刊期: 2011年第10期

  • 维和任务区传染病预防

    结合维和任务区自然环境、生活条件、人员构成特点,介绍维和任务区传染病预防做法.预防手段主要有环境、物理、化学方法,在环境改造和处理基础上,改善生活居住条件,注意起居着装,加强身体锻炼,定期对周边环境进行药物消杀以及相关药物预防服用.

    作者:王炳胜;邵祥稳;张渊弘;柴亮;苏常娥 刊期: 2011年第10期

  • 某院对外医疗合作的做法

    对外医疗合作是促进军队医院全面建设的一项重要举措.本文探讨军队小医院开展对外医疗合作的做法及应坚持的原则,旨在进一步规范对外医疗合作管理模式,确保军队医院的利益.

    作者:张小威;黄光海;魄继东;刘兴旺 刊期: 2011年第10期

  • 住院空勤人员健康教育实践与思考

    空勤人员是在航空环境中从事军事劳动作业的特殊职业群体,在执行作战、训练和航空运输等任务中,会受到多种不良因素的影响;飞行人员因航空职业因素、不良心理因素、不良生活习惯等导致身心疾患而停飞的比例在逐渐增大[1].本科采用以健康教育为主导的护理模式,优化组合各种不同形式的教育方法,满足空勤人员的医疗保健需求,提高住院空勤人员的自我保健能力,同时也提高航空护理保障水平.

    作者:程军;苏迅;李金花 刊期: 2011年第10期

  • 军地联合野战救护模式探讨

    本文针对某地区的特殊地理环境和社会环境,对平战时军地联合野战救护的基本模式进行分析,包括现状分析、军地联合野战救护的基本原则、运行机制和实施方法等,以期提高军地联合卫勤保障能力.

    作者:叶锋;贾殿和 刊期: 2011年第10期

  • 特勤疗养质量管理特点及举措

    本文通过调研11支特勤部队和12所特勤疗养院,总结特勤疗养保障的特点,指出存在的问题为组织不健全、标准不统一、计划不落实和人员不满编,提出健全组织、构建指标、统一计划和培养人才的对策与措施.

    作者:张卫兵 刊期: 2011年第10期

  • 医院正规化建设策略探讨

    本文总结军队医院推进正规化建设的经验:第一,制度机制是确保正规化建设施行的必要前提;第二,抓住重点是实现正规化建设拓展的有效途径;第三,硬件设施是提升正规化建设质量的重要保障;第四,持续创新是丰富正规化建设内涵的不竭动力育;第五,人本服务是医院正规化建设追求的高层目标.

    作者:闫双银 刊期: 2011年第10期

  • 疗养院康复性园林建设的思路

    本文分析老年疗养员对疗养院康复性园林的需求,提出康复性园林建设的思路:创造无障碍环境,强化空间的可识别性,易于老人控制选择、易于到达、便于社交等.

    作者:张瑞欣 刊期: 2011年第10期

  • 医院感染相关政策中的分歧与协调

    目的 探讨医院感染相关政策中的分歧及处理方法.方法 对实际工作中常用的规范在不同的医院感染政策中的表述进行对比、分析.结果 医院感染相关政策中存在着相互矛盾、不够严谨、与国策相冲突、专业认识存在误区等问题,致使监督检查标准不一、临床工作者无所适从.结论 处理好医院感染相关政策中的矛盾必须要更新观念、理顺关系,把握原则、科学践行.

    作者:何多多;杨燕;巩霞 刊期: 2011年第10期

  • 军队医院突发生物事件应急处置策略

    突发生物事件主要包括生物袭击事件、生物意外事故和传染病爆发流行三类.军队突发生物事件应急处置力量由军队疾病控制机构、军医大学、各级军队医院、各部队队属卫生机构和其他专业救援力量组成.目前,针对如何做好突发生物事件应急处置,全军各医院各有各的做法,还没形成统一的机制和标准,本院自2005年以来,在这方面作了一些较为系统的探索.

    作者:杨文宇;张鹭鹭;郑春雨;鲜荣华 刊期: 2011年第10期

  • 医院船保障力建设思考

    通过医院船医院模块抽组训练,结合医院卫生战备工作特点,从指挥管理、医疗救治、岸基依托三方面进行分析,总结医院船保障力建设做法,提出了加强设备设施维护、完善辅助系统功能、强化院船对接训练的建议,提高医院船保障力建设提供有益的经验方法.

    作者:蔡宏伟;朱长发 刊期: 2011年第10期

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