张越民；苏文；石强
目的 探索归芍活血通络汤联合闭合复位空心钉内固定术在老年人股骨颈骨骨折中的应用疗效.方法 选择2015年10月—2017年10月我院骨科收治的100例老年股骨颈骨骨折患者为本文的研究对象,按照随机分布原理将所有患者随机分为实验组与对照组,每组50例.实验组与对照组中患者均给予闭合复位空心钉内固定术进行股骨颈骨骨折基础治疗,实验组中的患者在基础治疗之上给予归芍活血通络汤进行治疗;对2组患者的治疗有效率以及临床资料进行对比统计.结果 实验组中显效24例,有效18例,总有效率84％;对照组中显效17例,有效17例,总有效率68％,实验组在显效以及总有效率方面明显优于对照组中的患者,统计学具有明显差异性(P<0.05),在有效方面则无明显差异性(P>0.05).实验组中患者住院平均住院时间为(18±3)d、治疗费用为(5.64±1.23)万元、卧床时间为(125±34)d;对照组中患者住院平均住院时间为(26±4)d、治疗费用为(7.34±2.26)万元、卧床时间为(178±58)d.实验组在临床资料方面明显优于对照组中的患者,统计学具有明显差异性(P<0.05).结论 归芍活血通络汤联合闭合复位空心钉内固定术在老年股骨颈骨骨折中的应用能够有效提升骨折愈合率同时降低股骨头坏死率,应该在临床治疗中进行大力推广.
作者：张越民；苏文；石强 刊期： 2018年第13期
目的 探讨补阳还五汤联合温针灸对缺血性脑卒中患者疗效.方法 选择2014年8月—2017年8月在我院接受治疗的缺血性脑中风后遗症患者86例进行回顾性分析.根据患者接受治疗的不同将其分为2组,每组43例.入组后2组根据病情及基础病并给予抗血小板聚集、调整血压、调脂、降糖、抗凝、维持水、电解质平衡、营养神经、抗感染扩容等常规治疗.对照组给予补阳还五汤,观察组在此基础上加以温针灸治疗.以神经功能作为评价指标观察临床疗效.结果 观察组总有效率为97.67％,明显高于对照组的86.05％(P<0.05).治疗前2组神经功能相当(P>0.05),治疗后2组神经功能评分结果均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度更为明显(P<0.05).结论 补阳还五汤联合温针灸对缺血性脑卒中患者临床疗效确切,可改善患者神经功能.
作者：柴秀芳；李峰；韩雪丽 刊期： 2018年第13期
目的 探讨活血止痛软胶囊联合骨肽治疗膝骨性关节炎对血清炎性因子变化.方法 选取2016年6月—2017年6月在沈阳中大骨科医院就诊的80例膝骨性关节炎患者,随机分组,对照组40例采取骨肽治疗,试验组40例使用活血止痛软胶囊联合骨肽治疗,比较2组患者血清炎性因子变化.结果 试验组IL-1β、TNF-α、MMP-9和NO水平均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 对膝骨性关节炎患者使用活血止痛软胶囊联合骨肽治疗,可以改变血清炎性因子,值得在临床推广.
作者：汪洋 刊期： 2018年第13期
湿疹为皮肤科常见病,病程迁延,反复发作.传统医家多采用脏腑辨证治疗湿疹,急性及亚急性湿疹多辨证为风湿热证、脾虚湿困,慢性湿疹多辨证为血虚风燥,然而在错综复杂的临床中,脏腑辨证有时效果不佳.应用六经辨证治疗湿疹临床效果较好,包括越婢汤、麻杏苡甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、五苓散、真武汤、桂枝茯苓丸、黄连阿胶汤、温经汤等常见方证.方证相对是经方的入门捷径,先辨六经,次变方证,整体辨证为主,皮疹辨证为辅,方证相对,往往效如桴鼓.
作者：甄庆育；郭娅妮；林颖 刊期： 2018年第13期
目的 探讨骨科外洗方和针灸推拿治疗肘关节骨折术后关节功能障碍的临床效果.方法 随机抽选肘关节骨折术后关节功能障碍患者60例进行研究,均为我院骨科2016年8月—2017年8月期间收治,所有患者均接受肘关节骨折术治疗,随机分组,就常规康复训练(对照组30例)与骨科外洗方联合针灸推拿治疗(观察组30例)对Mayo评分以及肘关节活动度展开对比.结果 观察组患者Mayo评分以及肘关节活动度明显高于对照组,P<0.05.结论 肘关节骨折术后关节功能障碍患者采用骨科外洗方联合针灸推拿治疗效果较好,可有效改善患者关节功能障碍,提高Mayo评分以及肘关节活动度,值得临床推广应用.
作者：张占伟 刊期： 2018年第13期
目的 观察中医辨证护理运用于冠心病心绞痛患者的临床效果.方法 选取于我院接受治疗的确诊为冠心病心绞痛患者62例,并将其随机分为观察组与对照组,对照组31例,采用传统护理方式;观察组31例,在对照组基础上给予中医辨证护理.观察2组护理效果.结果 观察组患者护理后心绞痛发作次数及持续时间、硝酸甘油使用量、心电图ST段下降均显著少于对照组(P<0.05),观察组心功能Ⅰ级患者明显较对照组多(P<0.05);入院时2组SAS及SDS量表评分均无明显差异(P>0.05),护理后2组SAS及SDS评分均明显下降(P<0.05),且观察组评分均显著低于同时期的对照组,2组数据存在统计学差异(P<0.05).结论 冠心病心绞痛患者运用中医辨证护理,可有效改善患者心绞痛症状,缓解其负面心理,促进患者身体健康的恢复,值得临床应用推广.
作者：刘璇；孔明茹；王珺 刊期： 2018年第13期
目的 研究健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的应用效果.方法 选取2016年7月—2017年9月我院慢性浅表性胃炎患者102例,依照治疗方法不同分组,各51例.对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗.比较2组临床治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)清除效果.结果 观察组治疗总有效率94.12％(48/51)高于对照组78.43％(40/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp清除率78.05％(32/41)高于对照组53.85％(21/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎可有效清除Hp,改善患者临床症状,效果显著.
作者：李林华 刊期： 2018年第13期
目的 探究补肾益气活血化痰方治疗老年全身麻醉后认知障碍研究的临床效果.方法 将我院在2014年9月—2016年9月采用全身麻醉后实施手术的74例老年患者分成对照组(37例)与观察组(37例),并分别给予西药治疗、西药+补肾益气活血化痰方治疗.比较2组患者MMSE评分、苏醒时间、拔管时间.结果 2组患者术后MMSE评分比较无统计学意义,P>0.05,术后15 d观察组MMSE评分高于对照组,且比较差异显著P<0.05.观察组苏醒时间、拔管时间均短于对照组,P<0.05.结论 应给予老年全身麻醉后认知障碍患者采用西药+补肾益气活血化痰方的方式实施治疗,继而改善患者认知功能,加快患者康复.
作者：郭有志 刊期： 2018年第13期
目的 评价化瘀通络方对气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕手术疗效的影响.方法 选取2016年1月—2017年8月医院收治的气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕患者98例,利用随机数字表法分为2组,各49例.对照组行腹腔镜手术治疗及通液术,在此基础上观察组采用化瘀通络方治疗,对比2组临床疗效、中医症候积分、输卵管通畅情况、再阻塞情况及妊娠情况.结果 观察组治疗总有效率(93.88％)较对照组(79.59％)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者中医症候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者中医症候积分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者至少一侧通畅发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再阻塞率较对照组低,宫内妊娠率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀通络方可提升气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕手术疗效,改善患者临床症状,降低再阻塞率,提升宫内妊娠率.
作者：刘湘 刊期： 2018年第13期
目的 研究在治疗急诊眩晕患者中采取中医辨证治疗的临床价值以及应用效果.方法 此次随机选取我院自2016年6月—2017年6月期间收治的52例急诊眩晕患者作为研究对象,依据随机数字表法形式将患者平均分为参照组(26例)与实验组(26例),将实行常规对症治疗患者作为参照组,将实行中医辨证治疗患者作为实验组,观察2组急诊眩晕患者的临床数据组间差情况结果 .结果经治疗之后实验组急诊眩晕患者对治疗的满意度、临床治疗总有效率、复发率比较于参照组数据发现P<0.05,统计学差异显著存在.结论 将中医辨证治疗应用在急诊眩晕患者中疗效确切,可降低复发率,提升治疗效果.
作者：李鹏 刊期： 2018年第13期
目的 对神经根型颈椎病的急性期疼痛症状采用平衡针进行治疗的治疗效果分析.方法 以盲法抽选的方式将我院2014年8月—2016年8月的患者92例作为本次的分析对象,随机分组为治疗组和对照组,每组46例.治疗组采用平衡针联合穴位针灸治疗,对照组采用传统针联合穴位针灸治疗.对2组患者的临床疗效进行观察分析.结果 治疗组的临床疼痛症状改善情况明显好于对照组,采用Melzack疼痛量表(MPQ)进行评分,治疗组第二、第三治疗阶段的PRI的情绪分、感觉分、总分及PPI评分、VAS评分均优于对照组,其急性疼痛期改善情况明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用平衡针对神经根型颈椎病的急性期疼痛症状的患者进行治疗,其疼痛改善情况明显,具有良好的临床价值.
作者：白国梁 刊期： 2018年第13期
目的 观察中药黄芩外用治疗急性湿疹的疗效,分析其药理作用.方法 将我院2016年9月—2017年10月收治的急性湿疹患者120例进行分组研究,按照单双号法分为对照组和治疗组,各组患者均为60例,对照组选择常规方法进行治疗,治疗组在常规治疗基础上选择中药黄芩外用治疗,比较2组临床治疗效果、临床症状改善情况及不良反应发生情况.结果 比较2组患者的临床治疗总有效率,对照组明显低于治疗组,组间存在明显的统计学差异(P<0.05);比较2组瘙痒消失时间、皮损消失时间,治疗组均短于对照组,组间差异显著(P<0.05);比较2组患者的不良反应发生率,治疗组显著低于对照组,组间出现的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药黄芩的药理作用主要为解热、解痉、抗变态反应、抗炎、抗脂质过氧化等,其可显著提高急性湿疹的临床疗效和安全性,具有积极的临床使用和推广价值.
作者：董春桃 刊期： 2018年第13期
目的 观察补肾活血通淋方治疗肾虚湿热瘀阻型前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性.方法 采用随机、对照的试验方法,将120例BPH患者以SAS随机化程序分为试验组(补肾活血通淋方组)和对照组(翁沥通组),疗程8周,观察治疗前后2组患者在中医证候评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)的变化.结果 2组治疗后在中医证候评分、IPSS、Qmax方面均有明显改善(P<0.05),而试验组优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应.结论 补肾活血通淋方对肾虚湿热瘀阻型前列腺增生症有确切的临床疗效,安全性好.
作者：李培轮；陈玥；陈知絮；陈建设 刊期： 2018年第13期
目的 探讨成人股骨头坏死患者中医证型及发病特征,为成人股骨头坏死的防治提供中医理论和方法 .方法对2016年1—12月郑州中医骨伤病医院住院的股骨头缺血性坏死部分患者进行统计,共计1005例,去掉18岁以下的44例儿童股骨头骺坏死,共计1005例,其中男性811例,女性194例,对患者按照中医分型(肝肾亏虚、脾肾阳虚、痰瘀阻滞、寒湿痹阻、湿热蕴结、气滞血瘀)共六型,对患者双髋分期、患者病程统计及临床中医分型统计.结果 肝肾亏虚型占35.32％,脾肾阳虚型占23.18％,痰瘀阻滞型占14.13％,寒湿痹阻型占11.44％,湿热蕴结型占11.14％,气滞血瘀型占4.78％;分期ARCOIII期患者多,占39.28％,ARCOII期占30.50％,ARCOIV期占28.40％,ARCOI期占2.00％;酒精型多,占59.70％;病程在2年以上,均值为(29.73±34.62)月.结论 骨蚀患者病程较长,平均2年以上,就诊时以ARCOIII期多,临床上以虚证居多,临床上分为肝肾亏虚、脾肾阳虚、痰瘀阻滞、寒湿痹阻、湿热蕴结、气滞血瘀六型,基本上包含了大多数证型;致病原因以痰、瘀、虚为主,与肝、脾、肾三脏密切相关,治疗上注重活血化瘀、补肝、补脾、补肾.
作者：张鑫杰；王俊发；刘文丽；洪景亚；陈熙 刊期： 2018年第13期
目的 探讨醒脑开窍法对急性脑梗血瘀证患者神经功能和相关血清炎性因子的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的急性脑梗血瘀证患者80例,随机分成观察组和对照组,对照组每日给予阿司匹林0.1～0.3 g,阿托伐他汀40 mg口服治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予醒脑静注射液30 ml静脉滴注,并辅以相关穴位针刺治疗,治疗14 d后,观察2组患者神经功能改善情况和治疗前后相关血清炎性因子变化.结果 治疗前,2组神经功能缺损评分量表(CNS)评分和简氏Fugl-Meyer运动功能量表(FAM)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CNS评分明显低于对照组,FAM评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前血清炎性因子IFN-γ、IL-12和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上炎性因子水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑开窍法能够明显改善急性脑梗血瘀证患者神经功能缺损,降低相关炎性因子水平,促进运动功能恢复.
作者：王利民 刊期： 2018年第13期
不孕症的发病原因很多,本文主要探讨针药结合治疗排卵障碍性不孕症.中医认为本病的主要病因是肾虚肝郁,兼加瘀血等因素,笔者通过辨证辨病相结合的个体化治疗,补肾调经配合月经周期用药及结合针灸治疗,能显著改善子宫、卵巢的血供,促进卵泡的发育及成熟卵泡的排出,并可提高子宫内膜的容受性,为后期胚胎的种植打下良好的内膜基础.
作者：张景丽 刊期： 2018年第13期
近年来,2型糖尿病患病率急剧上升,而2型糖尿病患者以肥胖者居多.若BMI≥28 kg/m2同时符合2型糖尿病的诊断标准,称为肥胖型2型糖尿病.对于肥胖型2型糖尿病患者,肥胖和2型糖尿病1+1>2的叠加效应致使该类患者心脑血管疾病甚至死亡的发生风险较常人明显上升.黄连降糖片治疗肥胖型2型糖尿病疗效显著,在以往的临床研究及动物实验中证实了其具有调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗的作用,与西医降糖药相比,在控制血糖方面作用接近,而在缓解症状、减重、改善胰岛功能等方面具有明显优势.
作者：闫爱华；张瑞帅；闫镛 刊期： 2018年第13期
在高血压病的治疗中,难治性高血压是目前临床医生所面临的治疗难点之一.随着人口老龄化、肥胖人群的逐渐增加以及心血管病和慢性肾脏病等发病率的增高,难治性高血压有逐年升高的趋势,在临床中,以西医学药物降压为基础,结合祖国传统医学针刺治疗,对于难治性高血压患者的血压波动有较好的稳定效果.现报道如下,望同道斧正.
作者：刘艳平；闫凯 刊期： 2018年第13期
近年来我国患有肾结石疾病人数呈逐年上升趋势,该类疾病不分性别,但女性中发病较少,一般青壮年男性较多.肾结石较为严重时会给患者带来诸多痛苦,例如剧烈的腰腹疼痛等,或者日常活动中发生的钝痛或者隐痛,给患者的生活也带来了诸多不便.因此,在患者发病第一时间找到正确的治疗办法尤为重要,以帮助患者早日摆脱疾病困扰,重新获得健康.现将重点分析关于阮国治辨证治疗肾结石经验方法,希望帮助患者早日摆脱肾结石疾病折磨.
作者：徐坤福 刊期： 2018年第13期
目的 探讨外科护理联合中医情志护理对结肠癌患者治疗依从性的影响.方法 将2014年1月—2017年6月在我院接受治疗的结肠癌患者86例作为研究对象,按照数字表法随机分为2组,对照组应用外科护理进行干预,研究组在对照组基础上联合中医情志护理进行干预,对比2组患者治疗依从性及护理满意度.结果 研究组治疗依从性及护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 结肠癌患者临床治疗期间,在外科护理基础上联合中医情志护理,不但能够改善患者治疗依从性还提升护理工作满意度,应当在护理工作中广泛应用.
作者：葛永梅 刊期： 2018年第13期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
