网上病案质量实时控制分析

张宏雁；董军；曹秀堂；薛万国

关键词：病案, 质量, 控制

摘要：目的:在手工书写的传统纸质病案转向计算机打印的网上病案的新形势下,探索网上病案质量管理方法,促进病案质量的提高.方法:通过医院医疗质量实时控制系统,对网上病案质量进行实时监控分析.结果:网上病案普遍存在时限缺陷;书写质量缺陷,尤其是不良拷贝、格式缺乏统一规范等问题.结论:通过提高质量意识、建立健全规章制度、进行网上病案质量实时控制等,以切实加强网上病案质量管理,势在必行.

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