牛保秀
目的 探究平喘固本汤合补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效及对中医症候和机体免疫功能的影响.方法 选取我院2015年3月—2018年3月收治的COPD患者138例,随机分为对照组与观察组,各69例.给予对照组常规西医治疗,给予观察组常规西医加平喘固本汤合补肺汤治疗.对比2组临床疗效,治疗前后中医症候量表评分,治疗前后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、T淋巴细胞分化抗原4(CD4)/细胞分化抗原8(CD8)、白介素13(IL-13)水平.结果 观察组总有效率(86.96％)明显高于对照组(72.46％)(P<0.05);2组各项中医症候评分较治疗前均下降(P<0.05),且观察组下降多于对照组(P<0.05);2组IgA、IgG、CD4/CD8水平较治疗前均上升(P<0.05),且观察组上升多于对照组(P<0.05);2组IL-13水平较治疗前均下降(P<0.05),观察组下降多于对照组(P<0.05).结论 平喘固本汤合补肺汤治疗COPD疗效显著,可有效改善患者中医症候及免疫功能.
作者：王亚磊 刊期： 2018年第19期
目的 观察活血化瘀防窄汤联合阿司匹林预防冠心病PCI术后冠脉狭窄的疗效.方法 本次研究患者均收治于2012年9月—2017年9月期间,共60例患者均确诊为冠心病患者,所有患者均在本院接受PCI术,将其按照入院编号尾数单双数分为对照组与观察组,尾数为单数作对照组(30例),给予对症治疗联合阿司匹林治疗,尾数为双数作观察组(30例),在对照组基础上配合使用活血化瘀防窄汤治疗.观察2组患者治疗效果.结果 观察组治疗后血脂以及血液流变学均明显优于对照组治疗后血脂以及血液流变学(P<0.05);对照组患者总有效率为66.67％明显低于观察组总有效率93.33％(P<0.05);观察组患者治疗后中医证候积分明显优于对照组(P<0.05).结论 使用活血化瘀防窄汤联合阿司匹林预防PCI术后冠脉狭窄效果显著,可以有效改善患者血脂以及血液流血,预后效果良好,值得临床大力推广使用.
作者：董睿智 刊期： 2018年第19期
目的 探究分析手术室护理中中医情志护理效果.方法 抽选在本院接受手术治疗的50例患者作为研究对象进行分析,采取中医情志护理实施于50例研究对象的手术室护理中,对比护理前后患者的SAS评分、SDS评分及护理满意度.结果 对比护理前,患者的SAS评分及SDS评分均显著下降(P<0.05),护理满意度显著提升(P<0.05).结论 中医情志护理实施于手术室护理中具有极高的应用价值,其可有效缓解患者的负面情绪,提升患者的护理满意度.
作者：李云芳 刊期： 2018年第19期
目的 分析温针灸治疗老年性膝骨关节病的临床效果.方法 选取2012年6月—2017年8月期间我院收治的480例老年性膝骨关节病患者作为本次实验的观察对象,运用随机数字表法分为2组,对照组与治疗组各240例,各予以单纯针刺和温针灸方法治疗,分析并比较2组治疗前后膝关节功能改善情况、治疗效果、复发率.结果 2组治疗2个疗程后的HSS评分均高于治疗前,组间予以对比,治疗组高于对照组(P<0.05);对照组的治疗总有效率显著低于治疗组,其复发率则显著高于治疗组,2组间差异明显(P<0.05).结论 老年性膝骨关节病实施温针灸治疗效果确切,可有效改善膝关节功能,减少复发,值得广泛应用于临床.
作者：谢建军 刊期： 2018年第19期
目的 通过抑郁症中医证候文献研究分析抑郁症中医证候及证候要素分布特点.方法 对近20年有关抑郁症的文献资料进行统计分析,研究按照循证医学原则,通过EpiData3.0软件建立数据库,二次录入核对符合纳入标准的文献.数据应用SPSS18.0进行分析.结果 抑郁症患者出现频率≥5％的常见中医证候有肝郁脾虚、心脾两虚、气滞血瘀、肝郁气滞、心肾不交、肝郁痰阻6个;证候要素有16个,其中病位类证素6个,病性类证素10个.结论 抑郁症常见的中医证候共有6个,通过证候要素对抑郁症进行中医证候的研究,可以找到证与征之间存在的一定规律性的关系,继续深入开展证候要素的研究对抑郁症中医治疗标准化研究有积极意义.
作者：李德智 刊期： 2018年第19期
目的 综述近年来的以针灸为主治疗腓总神经损伤的临床常见疗法.方法 查阅整理有关针灸治疗腓总神经损伤的临床疗效观察文献,从针刺、电针、温针灸、穴位注射、电针配合温针灸、电针配合穴位注射、电针配合红外线、针灸配合中药、综合治疗等方面举例论证.结果 针灸治疗腓总神经损伤疗效较好.结论 针灸治疗腓总神经损伤有良好的疗效,但相关实验研究及机理探寻较少,提出应遵循循证医学,加强临床观察及实验研究的科学严谨性,进一步探寻其机理,优化治疗方案.
作者：田琰；王晓红 刊期： 2018年第19期
中药药浴古已有之,因药物不经胃肠破坏,直接作用于皮肤,利用水温本身对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收,使腠理疏通,气血调和,脏腑阴阳平衡,较之内服药,具有见效快,舒适,无任何毒副作用的优点,也不会增加肝脏负担.本文从药浴的历史及其临床应用出发,探讨药浴与少儿养生保健及少儿亚健康调理的关系,指出药浴治疗疾病过程中,少儿没有肌肉注射或静脉输液的紧张和恐惧,使少儿在身心放松、精神愉快中达到治疗疾病、调理亚健康状态、养生保健的目的.
作者：孙德仁；夏慧萍 刊期： 2018年第19期
结合卒中后抑郁的研究概况,论述肾精不足在该病病因病机中的重要作用,及其与气、火、痰、瘀等病理产物的关系,认为肾精不足作为卒中后抑郁的病理基础,贯穿疾病的全过程,治疗当以填精补肾为基本治则.肾精不足作为卒中后抑郁的基本病理基础,贯穿疾病的全过程,据此病理机制以填精补肾为基本治则治疗该病值得临床进一步研究.
作者：周虹；张伦忠；李晓凤 刊期： 2018年第19期
目的 研究针刺联合综合康复疗法对于脑卒后吞咽功能、认知功能、心理功能障碍患者的临床疗效.方法 选取本院2016年1月—2017年6月间收治的102例脑卒中后吞咽功能障碍合并认知功能障碍与心理功能障碍的患者作为本次研究对象,将入选患者随机均分为对照组与观察组,对照组以综合康复疗法治疗,观察组于对照组治疗的基础上给予针刺治疗;治疗一疗程后,评估2组吞咽功能疗效,观察2组患者治疗前后吞咽功能指标洼田试验评分,认知功能指标、心理功能指标的变化情况.结果 观察组临床总有效率为90.20％,对照组临床总有效率为82.35％,观察组吞咽功能疗效优于对照组,P<0.05.治疗后2组均较本组治疗前改善,P<0.05;治疗后观察组优于对照组,P<0.05.治疗后2组WMS、MOCA评分均较本组治疗前改善,P<0.05;治疗后观察组WMS、MOCA评分均优于对照组,P<0.05.治疗后2组MMSE、HAMD、HAMA、COR评分均较本组治疗前改善,P<0.05;治疗后观察组MMSE、HAMD、HAMA、COR评分均优于对照组,P<0.05.结论 针刺联合综合康复疗法能够有效改善脑卒中后吞咽功能、认知功能、心理功能障碍患者的各项功能,全面提高患者吞咽功能疗效,值得在临床治疗中推广应用.
作者：杨得利 刊期： 2018年第19期
目的 总结多年辨证治疗原发性痛经的临床经验.方法 收集分析多年从医的医案,整理并总结本人对痛经病因病机的认识、治疗特色及验案,探析治疗本病的临床经验.结果 原发性痛经的主要病因病机是血瘀、血虚、寒凝、气滞、肝郁、湿阻或素体本虚,阻碍冲任胞脉气血运行或胞宫失养,出现经期及行经前后小腹部疼痛,故治以畅通气血、荣养胞宫为主,兼顾散寒行气、疏肝解郁、化湿祛痰、补益气血,并介绍了其用药特点.在治疗上,主张辨证论治,用药精简,标本同治.结论 中医药治疗原发性痛经,改善患者疼痛症状,效果明显,值得在基层医院推广.
作者：柳艳鸣 刊期： 2018年第19期
目的 探索符合我院中药临床药师开展中药临床药学工作的模式.方法 通过在我院进行中药临床药学查房、中药合理用药指导与用药咨询、中药处方点评、对临床疑难、急危重症患者开展病例讨论与临床抗菌药物会诊等中药临床药学实践探索,总结中药临床药师中药临床药学工作的模式和成功经验.结果 开展中药临床药学工作是中药临床药师提供中药临床药学服务、促进中药合理用药的重要手段.结论 建立符合我院的中药临床药学工作模式,有利于中药临床药师参与中药合理用药,更好地为患者提供中药临床药学服务.
作者：孙彦超；李峥嵘；熊萍；孟菲 刊期： 2018年第19期
目的 探讨针刀结合中药痛愈方在腰椎间盘突出症治疗中的临床应用.方法 随机选取我院90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,平均随机分为对照组和观察组(每组45例),观察组患者采取针刀结合中药痛愈方治疗,对照组采取牵引结合西药治疗.对比2组患者临床疗效和VAS、JOA并进行统计学分析.结果 观察组治愈患者26例,治疗总有效率为93.33％,对照组治愈6例,总有效率46.67％,观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后JOA评分(28.3±2.5)分显著高于对照组(22.6±1.8)分,VAS评分(1.2±0.6)分显著低于对照组(2.4±0.6)分(均P<0.05).结论 针刀结合中药痛愈方治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,具有重要临床意义.
作者：王海龙 刊期： 2018年第19期
目的 观察培元固肾止遗方联合针刺治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 将所有患儿分为两组,对照组予普通针刺,观察组在对照组基础上予培元固肾止遗方中药口服,疗程20天,随访半年,观察两组有效率、治疗前后各症状积分变化、复发率及治疗过程中有无不适.结果 观察组有效率92.5％,对照组70.0％,相比有差异具有统计学意义(χ2=7.626 P=0.022<0.05);治疗后各症状积分均较治疗前有所下降、观察组治疗后症状积分下降较对照组相比有统计学意义(P=0.02<0.05);观察组(8.1％)复发率明显低于对照组(35.7％),差异有统计学意义(P=0.02<0.05).结论 培元固肾止遗方联合针刺能有效治疗小儿遗尿,复发率低,不良反应少.
作者：刘素云 刊期： 2018年第19期
目的 分析独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取我院2017年1月—2017年12月期间所接收的86例腰椎间盘突出症患者,将其随机分为观察组与对照组各43例,对照组实施独活寄生汤加减法治疗,观察组实施独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗,对2组患者的治疗效果、不良反应发生状况进行对比.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组;观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,数据对比差异,有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者实施独活寄生汤联合中医骨伤手法治疗,可以使不良反应发生率得以有效减轻,具有显著治疗效果.
作者：丁佳和 刊期： 2018年第19期
目的 观察自拟海蛸愈糜散治疗慢性糜烂性胃炎的疗效.方法 随机筛选胃镜确诊病例230例,分别设立治疗组和对照组,治疗组采用海蛸愈糜散治疗,对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素胶囊治疗,2组一个疗程均为7 d,治疗2个疗程复查.结果 治疗组治愈54例,好转59例,无效2例,总有效率98.3％.对照组治愈41例,好转56例,无效18例,总有效率84.3％.经统计学处理,2组治疗方法疗效有显著差异(P<0.05),2组疗效比较治疗组明显优于对照组.结论 应用海蛸愈糜散治疗慢性糜烂性胃炎疗效较好,未见明显毒副作用.
作者：杨维平；杨洁 刊期： 2018年第19期
目的 探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝脏病理与五行体质及中医证型的相关性.方法 选取2016年7月—2018年4月我院200例慢性HBV携带者,均行肝穿刺检查、五行体质辨识及中医辨证分型,比较肝脏病理与五行体质及中医证型构成情况.结果 G0、G1级木型、火型所占比例高于G2+G3级,土型、水型所占比例低于G2+G3级,差异有统计学意义(P<0.05);S0、S1级木型、火型所占比例高于S2+S3级,土型低于S2+S3级,差异有统计学意义(P<0.05);G0、G1与G2+G3患者中医证型构成情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);S0、S1与S2+S3患者中医证型构成情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 随着慢性HBV携带者肝脏炎症分级纤维化分级加重五行体质也随之发生变化,故可通过对患者五行体质观察间接评价患者肝脏病理组织炎症及纤维化情况.
作者：胡新菊 刊期： 2018年第19期
目的 分析小儿腹泻的中医病因病理机制,探讨采用通因通用反治法的推拿疗法治疗小儿伤食泻的效果,为临床治疗小儿伤食泻提供一定参考.方法 选取64例伤食泻患儿,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组32例,治疗组采用通因通用反治法进行推拿治疗,对照组采用常规手法进行治疗,72 h后对2组临床症状及各项生理指标进行观察,一个疗程后进行疗效对比.结果 经治疗后治疗组总有效率为93.7％,对照组总有效率为75％.治疗组总有效率较对照组差异有统计学意义(P<0.05),且2组均未出现其他严重不良反应.结论 运用通因通用反治法进行推拿治疗属于辩证求因,审因论治,具有见效快,易接受,无痛苦,无不良作用等优势.
作者：胡娟；曹波涛 刊期： 2018年第19期
目的 探究对于脑血栓患者采用中医联合诊疗对其临床疗效和生存预后的影响.方法 2012年1月—2012年12月时间段内选择符合纳入标准的88例脑血栓患者为研究对象,按照就诊的顺序随机分为对照组和研究组,各44例,前者给予传统的溶栓、降血脂及降血压等西医治疗,后者在相同的基础上根据中医的辨证观点给予针灸和汤剂治疗,比较2组研究对象的临床疗效、生活质量和随访的预后评价结果等.结果 治疗结束后研究组患者的有效率显著高于对照组(P<0.05),Ful-meyer运动功能评分结果亦显示患者经过中西医的结合疗法后运动功能显著得以改善;离院后通过对患者的后续随访结果显示整体研究组患者的生活质量显著高于对照组,研究组患者的后期发病率显著低于对照组;5年生存率分析结果显示研究组患者5年时间内死亡风险显著低于对照组.结论 本研究结果初步证实对于脑血栓患者中西医结合的诊疗方式相对于单纯传统的西医治疗能够显著改善患者的治疗效果和生活质量,远期预后评价结果亦显示疗效突出,患者的耐受性较好,值得诊疗实践中推广和应用.
作者：曹祖盛；刘鑫 刊期： 2018年第19期
目的 分析讨论半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗辨证为痰瘀互结型高血压的疗效.方法 选取2016年6月—2018年1月收治的辨证为痰瘀互结型高血压患者中的80例,按照其入院号随机分为对照组和治疗组,每组40例患者,对照组使用福辛普利进行治疗,治疗组使用半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合福辛普利治疗,经过治疗后,比较分析2组患者的治疗疗效、不良反应发生率和血压变化.结果 在治疗后,2组患者都有一定的治疗效果,但是治疗组优于对照组,治疗组的治疗疗效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,血压变化优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗辨证为痰瘀互结型高血压的治疗效率较好,能够有效降低和控制患者血压,有很高的临床应用价值.
作者：郝振华；贺红梅 刊期： 2018年第19期
目的 通过对某院不寐病配伍用药情况进行统计分析,了解某院不寐病临床用药实际,分析不寐病临床用药配伍规律和特点,为中药的临床配伍和合理使用提供参考.方法 随机抽取2017年2220例临床诊断为不寐病或失眠、睡眠障碍的中药处方,利用Excel电子表格等多种工具对处方用药频次,各类药物用药频次及君臣配伍情况等方面对其用药规律进行统计分析.结果某院不寐病处方用药中,按药物,首乌藤用药频次高,其次是甘草、酸枣仁、合欢皮、茯苓等;按类别,安神类和补虚类中药用药频次高;按配伍,以安神类为君药的处方多,且安神药所配伍的药物种类多.结论 我院不寐病用药特点明显,合乎中医失眠辨证用药理论,但辨证用药思维略显单一,尚待改进.
作者：罗茂玉；章建群 刊期： 2018年第19期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
