邓兴
灾难过后,是长时间的寂静.没有草木,也没动物,岩浆流过,吞噬了一切生命.野火烧不尽,在漫长岁月的更迭中,不知又过了多少年,春风带来种子,种子落在石缝里,潮湿的石缝孕育了种子,种子成为了草,成为树,成为多种生命的形式.草木在这死亡之地生息,连成草丛、树林,就有昆虫移飞这里安家.再后来有鸟儿飞来,又有了跋山涉水来这里耕种田畴农人.人多了形成村落,村落多了,有了集镇,集镇就是五大连池城的雏形.地久天长,五大连池美名传播开来.传说也成为这个城市的文化遗产.
作者:刘书良 刊期: 2018年第03期
目的:对比分析PBL教学法与CP教学法在临床护理带教中的应用效果.方法:将2016年5月-2017年3月期间于我院实习的78名护理学生作为本次研究对象,随机编号并分为两组,PBL组和CP组各39名.PBL组实施PBL教学法,C P组实施C P教学法,实习结束前对所有学生进行考核,同时要求学生填写调查问卷对教学方法进行评价.结果:CP组理论成绩明显高于PBL组(P<0.05),PBL组病历书写成绩明显高于CP组(P<0.05);在提高自学能力、提高合作能力、提高问题解决能力、加重学习负担等方面PBL组学生占比明显高于CP组(P<0.05),在利于知识掌握方面CP组学生占比明显高于PBL组(P<0.05).结论:PBL教学法有利于改善护理实习学生自学能力、发现并解决问题能力、合作能力等,CP教学法能明显帮助学生掌握理论知识,提高教学效率.临床应用宜根据不同要求选择合适的方法.
作者:董晓燕 刊期: 2018年第03期
分子氢作为一种抗氧化剂,在过去的几年里被报道可以预防和改善很多疾病.心肌缺血再灌注损伤是临床上常见,但没有确切治疗方法的疾病.有关于氢对心肌缺血再灌注损伤的报道越来越多.本文主要从抗炎效应的角度对氢在治疗心肌缺血再灌注中的作用机制作一综述.
作者:刘宣辰;宋磊;周玉娟 刊期: 2018年第03期
社会的飞速发展及生活方式的改变,使慢性腰痛的发病率越来越高,发病年龄逐渐降低,发病人群逐渐扩大,这些严重影响了人们的日常活动及生活质量,给家庭和社会带来严重的经济负担.这就要求我们采取合理有效的预防措施来降低慢性腰痛的发病率.古往今来,传统中医外治法在防治慢性腰痛方面积累了丰富的经验,并有其独特的优势和发展前途,文章将从中药外治法、针灸、推拿、拔罐、微波等几种常见中医外治法在防治慢性腰痛的临床研究方面做一综述.
作者:朱博 刊期: 2018年第03期
肝硬化是临床上常见的慢性肝病变疾病,其并发的上消化道出血是导致肝硬化患者死亡的主要原因.近年来,由于不良的饮食习惯,肝硬化的发病率逐年上升,引起了医学界的广泛关注.该病严重性高,病情复杂,发病隐匿,严重威胁到了患者的生命健康安全.为了挽救患者的生命,保证患者的生存质量.除了常规的治疗以外,对患者进行心理护理、常规护理、止血护理以及饮食护理等全方位的护理也是提高患者治愈率,降低死亡率的重要因素.
作者:邹海洁;崔香淑 刊期: 2018年第03期
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症患者行聚乙二醇滴眼液的治疗及效果.方法:回顾90例2016年2月-2017年2月准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症患者根据治疗方法分组.对照组进行玻璃酸钠滴眼液治疗,聚乙二醇组行聚乙二醇滴眼液治疗.比较两组准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症治疗效果;术前、术后1周、2周和4周视疲劳症状评分;治疗前后患者泪膜破裂时间、下行基础泪液分泌试验值;过敏反应情况.结果:聚乙二醇组准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症治疗效果高于对照组,P<0.05;聚乙二醇组术前视疲劳症状评分和对照组相似,而术后1周、2周和4周视疲劳症状评分优于对照组,P<0.05;治疗前两组泪膜破裂时间、下行基础泪液分泌试验值相近,P>0.05;治疗后聚乙二醇组泪膜破裂时间、下行基础泪液分泌试验值优于对照组,P<0.05.两组均未出现过敏反应,P>0.05.结论:准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症患者行聚乙二醇滴眼液的治疗及效果确切,可有效缓解视疲劳,改善干眼症状.
作者:韩二杰;许鹏;张琦 刊期: 2018年第03期
目的:分析在老年人无痛胃镜检查中采用依托咪酯的临床效果.方法:选取我院近1年开展无痛胃镜检查的70例老年患者,随机将其分为对照组与观察组各35例,对照组患者采用丙泊酚麻醉,观察组患者给予依托咪酯麻醉,比较两组患者的生命指征与不良反应.结果:两组患者的苏醒时间、心率水平与不良反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者检查中的平均动脉压与血氧饱和度均明显好于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在无痛胃镜检查老年患者中采用依托咪酯能够取得良好麻醉效果,并且对老年患者的机体循环与呼吸状态影响较小,更适宜临床应用.
作者:税朝东 刊期: 2018年第03期
目的:了解临实习护生心理韧性、自我效能感、焦虑的现状,并探讨三者之间的关系.方法:采用焦虑自评量表、青少年心理韧性量表、自我效能感量表对330名临实习护生(本科、大专、中专)进行调查.结果:护生的焦虑总分为(47.57±8.27)分;心理韧性总分为(86.18±11.65)分;自我效能感总分为(100.14±17.18)分;研究发现,心理韧性、自我效能及焦虑得分显著相关(P<0.01).结论:临实习护生普遍存在焦虑情绪,心理韧性水平尚可,自我调节效能有待提高,三者有关联.
作者:许鑫;李春玉 刊期: 2018年第03期
目的:分析高强度聚焦超声与替吉奥联合治疗胰腺癌的临床治疗效果.方法:将我院收治的胰腺癌患者124例作为本次研究对象,随机编号并分为对照组和研究组,每组各62例.对照组实施高强度聚集超声治疗,研究组实施高强度聚集超声联合替吉奥治疗.观察并比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:高轻度聚焦超声联合替吉奥治疗胰腺癌能明显提高临床治疗效果,且不良反应较少,安全有效,值得临床推广使用.
作者:吴信笃 刊期: 2018年第03期
是否失眠,多数情况可以自己主观感觉出来,但也有一部分人不觉得自己失眠,第二天醒来却倍感疲惫,精神状态也不好.这也可能是失眠造成的.那么,如何判断自己是否失眠呢?今天《名医时间》邀请到河北医科大学第一医院精神卫生科主任、主任医师,博士生导师,河北省心理学会理事长王学义为大家讲解相关内容.
作者:刘昆鹏 刊期: 2018年第03期
目的:分析参苓白术散合戊己丸加减治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法:提取我院2016年12月~2017年12月期间收治的80例秋季腹泻患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组各40例.参照组患儿给予一般性常规治疗,研究组患儿则在此基础上采取参苓白术散合戊己丸加减治疗,对比两组患儿的治疗效果和不良反应情况.结果:经不同方式治疗后,研究组患儿中治疗显效的有24例,治疗有效的患儿15例,治疗无效的患儿1例;参照组中治疗显效的有14例,治疗有效的有19例,治疗无效的有7例.对比两组患儿的治疗总有效率,研究组患儿的治疗有效率为97.5%,显著高于参照组患儿的82.5%,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05),研究组患儿经参苓白术散合戊己丸加减治疗后有不良反应人数0人,参照组患儿经常规方法治疗后的不良反应人数为5例,研究组患儿的不良反应发生率为,显著高于参照组患儿的不良反应发生率,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05).结论:采用参苓白术散合戊己丸加减治疗小儿秋季腹泻的临床效果显著,有效降低了患儿的复发率,使其彻底康复,提升患儿身体素质,适用于临床推广.
作者:王润娟 刊期: 2018年第03期
人从中年开始,身体机能逐渐减弱,抵抗力下降,钙的营养不足,造成骨质退化,并且形成骨质疏松.骨质疏松在老年人当中相当普遍,并且为老人的生活带来极大的困扰.骨质疏松会导致人关节疼痛,运动能力减退.骨质疏松甚至会造成骨折,严重的还会导致呼吸困难.因此骨质疏松的防治对老年人生活质量有着重要关系.
作者:李忠双 刊期: 2018年第03期
目的:对腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果进行分析和探讨.方法:以我院2016年1月-2017年1月期间收治的100例进展期胃癌患者为研究对象,确定研究对象后,使用随机数表法将患者平均分为两组,观察组和对照组各包含患者50例,采用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术对观察组患者进行治疗,采用开腹远端胃癌D2根治术对对照组患者进行治疗,治疗结束后保持随访,比较两组患者临床疗效.结果:观察组和对照组两组患者在淋巴结清扫总数、近切端距肿瘤的距离等手术效果指标以及复发率、生存率等随访情况的比较上未见明显差异(P>0.05);但观察组患者术时间、切口长度等一般手术指标显著优于对照组患者(P<0.05),术后不良反应总发生率显著低于对照组患者(P<0.05).结论:腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术是治疗进展期胃癌的有效途径,其临床效果与传统开腹远端胃癌D2根治术相当,且可进一步提升患者治疗安全性,临床应用价值显著,值得推广使用.
作者:贺伟强 刊期: 2018年第03期
目的:探究直接细菌鉴定和药敏试验在尿培养标本检测中的应用价值.方法:选择我院自2017年1月至2017年9月收集的75份疑似尿路感染住院患者的中段尿标本作为研究对象,将尿标本平均分成三份,分别采用直接方法(美华MA120系统)、常规培养法以及经典手工方法进行细菌鉴定和药敏试验,并且以经典手工方法检测结果作为金标准,对比另外两种检测方法的细菌鉴定和药敏实验正确率、错误率.结果:常规培养法对细菌鉴定的诊断的准确率(86.7%)与直接检测法诊断的准确率(85.3%)对比无显著差异,常规培养法对株革兰阴性球菌药敏分析诊断的准确率(95.3%)与直接检测法诊断的准确率(93.0%)对比无显著差异,无统计学意义(P>0.05);常规培养法对株革兰阳性球菌药敏分析诊断的准确率(93.8%)明显高于直接检测法诊断的准确率(87.5%),两组对比差异显著(P<0.05).结论:对尿培养标本采用直接细菌鉴定和药敏试验进行检测,其对细菌鉴定和阴性球菌药敏分析诊断的准确率均较高,对阳性球菌药敏分析诊断的准确率略低于常规培养方法,但其操作更简便和用时更少,因此其检测结果可作为临床尿路感染患者合理使用抗菌药物的有效参考依据.
作者:梁正和 刊期: 2018年第03期
目的:分析宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床观察及干预效果.方法:选取本院100例异位妊娠患者,选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组-采取手术治疗、观察组-实施宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗,比较2组妊娠情况及生活质量评分.结果:观察组异位妊娠患者妊娠情况、生活质量评分均高于对照组,2组间相比较,P<0.05.结论:采用宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗异位妊娠效果显著,还能提高患者生存质量,值得研究.
作者:何玉梅 刊期: 2018年第03期
目的:探讨利培酮、喹硫平和齐拉西酮对首发女性精神分裂症妊娠患者糖脂代谢及妊娠结局的影响.方法:选取本院于2014年7月-2017年7月收治的90例首发精神分裂症孕妇,依据治疗方案不同分为3组,即齐拉西酮组(31例)、喹硫平组(34例)与利培酮组(25例),均持续用药8周.观察与比较两组治疗前后代谢指标、妊娠结局.结果:3组临床疗效比较,无显著差异(P>0.05);3组甘油三酯(TG)、血清胰岛素(FINS)、BMI较治疗前,差异明显(P<0.05);其中,喹硫平组BMI上升幅度相比拉西酮组,差异显著(P<0.05),齐拉西酮组、喹硫平组FINS上升,利培酮组下降,利培酮组低于另两组(P<0.05).结论:针对首发女性精神分裂症孕妇,齐拉西酮、喹硫平及利培酮改善其精神分裂症状效果较相似,但容易造成糖脂代谢紊乱.
作者:胡豪;林芳 刊期: 2018年第03期
随着国家对妇幼卫生管理的重视程度越来越大,社会各部门经过多年的不懈努力,把妇幼卫生工作做的越来越好.妇幼卫生管理的加强对提高保健水平具有重要的价值作用,主要体现在产妇死亡率的降低、儿童健康水平的提升以及妇女儿童保健意识的提升上.因此,浅析妇幼卫生管理的加强对提高保健水平的作用具有重要的意义.为此,笔者从妇幼卫生管理的概念解析入手,对当前妇幼卫生管理存在的问题与加强妇幼卫生管理工作的必要性进行了深入的分析,后浅析了妇幼卫生管理的加强对提高保健水平的作用.
作者:张丽霞 刊期: 2018年第03期
目的:探究FLAIR序列高信号血管征发生在大脑中动脉供血区急性脑梗死患者的临床诊断价值,从而增加大脑中动脉(MCA)的临床诊疗水平,以便进一步治疗.方法:回顾性分析,收集在华北理工大学附属医院神经内科就诊的,有大脑中动脉供血区急性脑梗死临床指征或体征的患者,拥有配套影像学检查的完整的核磁图像且符合纳入研究标准的,共计42例患者,作为实验组.同时,随机选择就诊我院的同期非大脑中动脉供血区急性脑梗死患者60例作为对照组进行组间比较.影像资料的采集使用西门子核磁1.5T,常规T1W1,T2WI,DWI、FLAIR及MRA检查.观察两组大脑中动脉高信号血管征影像特点(数量、位置、走形).记录每例患者血管狭窄或闭塞的情况.结果:大脑中动脉供血区急性脑梗死42例患者中,有13例(31.0%)FLAIR序列上表现有高信号血管征,对照组60例只有8例(13.3%)存在FVH,两组FVH的出现率差异有统计学意义(卡方值=4.691,p=0.03).存在大脑中动脉FVH的13例患者中,8例(61.5%)存在梗死灶相应部位血管狭窄或闭塞.29例无FVH的患者,7例(24.1%)出现血管狭窄或闭塞.对比两组血管狭窄或闭塞的发生率,差异有明显的统计学意义(卡方值=5.469,p=0.019).结论:大脑中动脉FLAIR序列FVH预示着存在梗死的风险,说明大脑中动脉高信号征是早期脑梗死的征象,有诊断价值.
作者:胡晓航;李晖;张惠英 刊期: 2018年第03期
开春以来李先生一直被打喷嚏、鼻塞、流鼻涕折磨着.近这一周情况越来越严重,平均每天要用掉两卷手纸.令他无法忍受的就是当美味摆在他面前,他却再也闻不见味道、吃不出香味儿,晚上鼻子堵的觉都睡不好.
作者:子琳 刊期: 2018年第03期
目的:分析溶血对临床生化检验质量的影响作用.方法:对2017年1月至2018年1月来我院进行健康体检的80例人员的临床资料进行统计分析,将所有人员的10ml血液抽取出来,向两支试管中注入每份血液,每支试管5ml,分别为研究组和对照组两组,研究组试管中的血液标本进行溶血处理,对照组试管中的血液标本未进行溶血处理,然后对两组人员的血清GLU、TG、Cr、BUN、UA、ALP、rGT、AST、ALT、ALB、TBIL、DBIL水平进行统计分析.结果:研究组人员的血清GLU、TG、ALP、AST、ALT、ALB、TBIL、DBIL水平均显著高于对照组(P<0.05),rGT水平显著低于对照组(P<0.05),但两组人员的血清Cr、BUN、UA水平之间的差异均不显著(P>0.05).结论:溶血对临床生化检验质量具有重大影响.
作者:赵姬虹 刊期: 2018年第03期