学术投稿

临床路径带教在胃肠外科实习教学中的应用

赵奎;叶振宇;彭巍;吴永友;吴勇;邢春根

关键词:临床路径带教, 胃肠外科, 教学
摘要:临床路径带教在胃肠外科实习教学中效果显著.既规范了教学流程,也给了他们更多的实践机会,加强了学生们的记忆,使他们的临床操作更加规范细致,教学质量也有很大的提升.因此,临床路径将要推广应用到胃肠外科实习带教工作中.本文就针对这次应用进行了详细的解说,并说明了临床路径带教的优点及其发展前景.
现代养生(下半月版)杂志相关文献
  • 阿卡波糖治疗社区糖尿病的疗效及安全性评价

    目的:评价阿卡波糖辅助治疗社区糖尿病的疗效.方法:2014年6月~2016年5月,筛选2型糖尿病患者94例,采用随机数字表达法分组,双盲研究,对照组、观察组各入组47例.均安排胰岛素等常规药物治疗,对照组、观察组分别联合安慰剂、阿卡波糖,持续6个月.结果:治疗后,组内对比,观察组与对照组HbA1c、FBG、PBG2h低于治疗前,组间对比观察组低于对照组,观察组BMI低于治疗前、对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例腹泻,对照组未见不良反应.结论:阿卡波糖治疗2型糖尿病,有助于血糖、体重控制.

    作者:倪海红 刊期: 2017年第03期

  • 医学检验的进展与临床应用

    伴随着我国科学仪器使用方法水平的提升和拓展,医学检验技术不断发展,越来越广泛的运用到患者实际的临床治疗中,本文将针对医学检验时间的发展进度水平和进站空间进行合理的分析,充分研究医学检验发展进程和应用的临床表现.

    作者:韩红伟 刊期: 2017年第03期

  • 鼻腔冲洗联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床分析

    目的:探讨鼻腔冲洗联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:抽取变应性鼻炎患者72例作研究对象,随机分组,治疗组(n=36)应用鼻腔冲洗联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,对照组(n=38)单纯以糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,对比2组变应性鼻炎治疗效果与不良反应发生率.结果:①治疗组治疗总有效率是97.22%,高于对照组的80.56%(P<0.05);②治疗组不良反应发生率是8.33%,对照组不良反应发生率是11.11%,对比无统计学差异(P>0.05).结论:鼻腔冲洗联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床效果突出,且不会增加病人的不良反应,有效、安全,可推广.

    作者:秦顺 刊期: 2017年第03期

  • 对水痘减毒活疫苗、麻疹流行性腮腺炎风疹联合疫苗接种的效果

    目的:分析水痘减毒活疫苗、麻疹流行性腮腺炎风疹联合疫苗接种的免疫效果、安全性.方法:以我省某县的7个乡镇作为观察现场,以本现场的3-6岁符合条件的儿童为观察对象,共有1208例.按照随机数字列表法分成观察组与对照组,观察组给予麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合水痘减毒活疫苗(MMR),对照组给予麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR).对比分析两组的血清流行性腮腺炎抗体情况.结果:共检测了206例儿童的血清流行性腮腺炎抗体,免疫后的GTM显著高于免疫前,接种后抗体阳性率显著高于接种前,差异均具有统计学意义(P<0.05),且MMR效果更为显著.常规接种MMR的604例儿童中,无死亡病例报告.有1例出现异常反应,发生率为0.17%;接种MR的儿童中,无死亡病例报告.3例出现异常反应,发生率为0.50%.结论:麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合水痘减毒活疫苗(MMR)的接种具有良好的安全性和显著的免疫效果,可以进行大规模的接种使用.

    作者:刘春玲 刊期: 2017年第03期

  • 血液净化专科护士规范化培训与管理实践

    目的:探讨血液净化专科护士的规范化培训与管理实践效果.方法:选取2015年-2016年期间在我院血液净化科工作的专科护士20例作为本次研究的研究对象,20名专科护士在实施规范化培训与管理前实施的是常规培训和管理.采取自身对比法进行研究,对比20名专科护士规范化培训与管理前后的理论考核成绩和临床操作考核成绩,及护士的培训满意度.结果:培训后护士的理论考核成绩和临床操作考核成绩均显著高于培训前,比较差异具有统计学意义P<0.05.培训后护士的培训满意度显著高于培训前,比较差异具有统计学意义P<0.05.结论:对血液净化专科护士实施规范化培训与管理实践可显著提高护士的理论知识掌握度和临床操作技术水平,提高护士的认可度,应用效果显著.

    作者:赵咏梅 刊期: 2017年第03期

  • 46例门诊妇科阴道炎护理健康教育干预效果观察

    目的:探究46例门诊妇科阴道炎护理健康教育干预的效果.方法:随机选取2016年3月到2017年1月到我院妇科门诊治疗阴道炎的患者46例随机分成两组,实验组和对照组各23例,对对照组进行常规护理,实验组在对照组的基础上进行健康教育干预.半年后观察健康教育结果.结果:实验组总有效率86.96%,不良反应发生率为13.04%;对照组总有效率73.91%,不良反应发生率为26.08%;实验组总有效率明显高于对照组,数据差异明显,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在妇科阴道炎护理中进行健康教育取得良好地效果,可以用于临床治疗.

    作者:郭爱 刊期: 2017年第03期

  • 安全管理对提高急诊护理满意度的研究

    目的:改善患者对急诊护理满意度,要加强重视急诊护理的安全管理问题,有效的安全管理不仅可以提高急诊护理的满意度,还可以减少患者投诉、提高救治率.方法:我院自2016年改善实施急诊护理的安全管理,选取2015年1月-2016年1月80例病患作为普通组,普通组患者为仅进行常规急诊护理的病患;选取2016年1月-2017年1月80例病患作为安全管理组,安全管理组实施急诊护理安全管理;将2个组别进行满意程度、投诉率的对比.结果:安全管理组的满意度明显高于普通组(P<0.05),安全管理组的投诉率明显低于普通组(P<0.05),结论:安全管理模式对提高急诊护理质量、护理满意度有明显作用,有推广价值.

    作者:成琳 刊期: 2017年第03期

  • 针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病88例疗效分析

    目的:观察针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:选取本院2015年10月-2016年10月收治的88例椎动脉型颈椎病患者作为样本,以44例为一组,将其分为观察组与对照组.对照组采用常规针灸方法治疗,观察组采用针灸配合推拿治疗,观察两组患者治疗效果.结果:观察组44例患者中,41例治疗有效,有效率93.2%.对照组44例患者中,36例治疗有效,有效率81.8%.结论:与常规针灸方法相比,针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病效果更好.

    作者:魏建龙 刊期: 2017年第03期

  • 慢性肾小球肾炎的临床治疗体会

    目的:研究慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)治疗,ACEI、ARB以及二者联合用药治疗效果和安全性.方法:选取128例慢性肾炎患者,按照随机数表法采用ACEI、ARB及ACEI+ARB治疗,选取治疗前、治疗3个月和治疗6个月,观察患者24h尿蛋白和血肌酐情况.结果:治疗后3组患者的24h尿蛋白明显降低,C组下降多(p<0.05),血肌酐差异无统计学统计(p>0.05),结论:ACEI、ARB联合用药治疗慢性肾炎的效果优于单一用药.

    作者:罗亚丹;袁立英;赵瑾 刊期: 2017年第03期

  • 多重PCR检测在多种常见肠道致病菌中的效果观察

    目的:探讨多重PCR检测在多种常见肠道致病菌中的应用效果.方法:取四种常见的肠道致病菌作为研究对象,包括:大肠杆菌O157、副溶血性孤菌、普通变形杆菌、单核细胞增生李斯特菌等,采用多重PCR法对四种肠道致病菌进行检测,并与临床模拟样品进行验证,分析多重PCR检测在多种常见肠道致病菌中的应用效果.结果:单重PCR结果显示:对于变形杆菌扩增出大小为522bp的特异性片段;单核细胞增生李斯特菌扩增出大小为155bp的特异性片段;大肠杆菌O157扩增出大小为366bp的特异性片段;副溶血性孤菌扩增出大小为199bp的特异性片段.多重PCR结果测定显示:大肠杆菌O157、副溶血性孤菌、普通变形杆菌、单核细胞增生李斯特菌特异性表明只有该四种菌扩增出特异性条带,其他均为阴性;灵敏度结果显示:多重PCR测定菌落计数数量级为103CFU/mL.结论:将多重PCR技术用于多重常见肠道致病菌中效果理想,能快速、准确的筛查致病菌,为临床治疗提供依据.

    作者:丁芹 刊期: 2017年第03期

  • 硫酸依替米星治疗胆囊炎的临床治疗效果分析

    目的:探究在胆囊炎的我中心门诊中应用硫酸依替米星的临床应用效果.方法:2010年1月至2015年12月期间,我中心门诊上接受治疗的胆囊炎患者140例作为研究对象,根据患者在我中心门诊中接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号设置为对照组,双号设置为观察组,对照组患者在治疗期间采用亮甲菌素和青霉素联合治疗,观察组患者则采用亮甲菌素联合硫酸依替米星进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组胆囊炎患者的药物应用治疗有效率90.0%明显高于对照组74.3%,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05),同时观察组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05).结论:在胆囊炎的临床治疗中应用硫酸依替米星联合亮甲菌素进行治疗能够显著改善患者的临床病症状况,同时提升治疗满意度,值得在临床治疗中推广应用.

    作者:付鹏辉 刊期: 2017年第03期

  • 三腔喂养管营养支持对降低食管癌患者呼吸机相关性肺炎的作用

    目的:探究三腔喂养管营养支持对降低食管癌术后患者呼吸机相关性肺炎的作用.方法:选取我院2015年1月-2016年11月收治的80例食管癌术后患者作为研究对象,80例患者随机分为对照组和观察组,每组各40例患者.对照组患者采用常规肠外营养支持,观察组患者采用三腔喂养管营养支持,比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率以及其他并发症发生情况.结果:观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率为5.00%,对照组患者呼吸机相关性肺炎发病率为22.50%,观察组患者的发病率明显低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对行食道癌手术治疗的患者应用三腔喂养管行营养支持能够有效降低呼吸机相关性肺炎的发生,并提供营养支持,值得临床上广泛推广应用.

    作者:何京 刊期: 2017年第03期

  • 浅析膳食因素对高血压病的影响

    随着人们生活水平的提高,高血压的患病率也在逐年上升,作为一种慢性疾病,高血压病一直是世界上的一大难题.影响高血压的发病原因除了年龄,遗传因素外,膳食因素的影响也不容小觑,高盐饮食,低钾饮食,不良的饮食习惯都在影响着高血压的发病.本文旨在通过探究膳食因素对高血压病的影响来进一步阐述膳食在高血压病的预防和治疗中起到的作用,从生活中降低高血压病的发病率.

    作者:李倩楠;张月晓;张正涵 刊期: 2017年第03期

  • 以学习实践科学发展观为契机全面推进医院纪委监察工作

    在社会的建设与发展过程中,科学发展观起着重要的指导作用,尤其是在防腐建设的相关工作中.医疗卫生行业具有一定的特殊性,其工作的规范性与合理性影响着社会发展的方方面面,因此需对纪委监察工作予以高度重视.以学习实践科学发展观为契机,积极开展医院纪委监察工作是社会发展与医院建设的必然要求,具有重要的现实意义,文中将对科学发展观指导下的推进医院纪委监察工作的有效途径进行分析与探究.

    作者:樊华 刊期: 2017年第03期

  • 生长抑素联合乌司他丁对重症急性胰腺炎治疗效果研究

    目的:探讨生长抑素联合乌司他丁在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值.方法:将我院近一年收治的88例重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为两个组别,实验组与参照组各44例.为实验组患者使用生长抑素联合乌司他丁治疗,对参照组患者使用生长抑制素治疗,比较两组患者的治疗总有效率及病情好转时间.结果:实验组患者的治疗总有效率较比参照组更高,实验组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间以及血AMS、尿AMS、WBC恢复时间对比参照组更快,均P<0.05.结论:应用生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎效果理想,可快速缓解临床症状、改善实验室指标,值得推广.

    作者:祝宝圣 刊期: 2017年第03期

  • 顺气利咽汤联合兰索拉唑治疗胃食管反流性咽喉炎疗效探讨

    目的:探讨自拟方顺气利咽汤联合兰索拉唑治疗胃食管反流性咽喉炎患者的临床疗效.方法:选择92例胃食管反流性咽喉炎患者,随机分为对照组与研究组两组(各46例);对照组给予单纯西医治疗,研究组给予中西医结合治疗.结果:经治疗,研究组刺激性咳嗽、吞咽困难、发声障碍、仰卧咳嗽、咽喉黏液、呼吸困难、咽喉团块状感等反流症状指标得分和反流症状总得分,反流症状总得分,治疗总有效率均明显优于对照组.结论:顺气利咽汤联合兰索拉唑治疗胃食管反流性咽炎能有效改善患者临床症状,提升临床疗效.

    作者:林斌 刊期: 2017年第03期

  • 盐酸氨溴索用于治疗社区喘息型支气管炎的疗效研究

    目的:研究盐酸氨溴索用于治疗社区喘息型支气管炎的疗效.方法:选取2015年10月至2016年10月本社区普内科收治的90例喘息型支气管炎的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例.两组患者均给予常规的临床治疗,观察组在此基础上采用盐酸氨溴索进行治疗,对比两组患者治疗总有效率和各项血气指标.结果:对照组治疗总有效率为(77.77%),观察组治疗总有效率为(93.33%),观察组明显高于对照组,P<0.05,差异显著.治疗前,两组患者Pao2、Paco2、PH等指标不存在显著差异,P>0.05.治疗后,观察组Pao2、Paco2显著优于对照组,P<0.05,差异显著.结论:对于喘息型支气管炎的患者,在各项常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索进行治疗,可有效改善患者的血气指标,效果良好,具有推广价值.

    作者:陈健 刊期: 2017年第03期

  • 血脂正常稳定型心绞痛临床应用氟伐他汀治疗效果研究

    目的:分析氟伐他汀治疗血脂正常稳定型心绞痛患者心肌缺血的效果.方法:选取我院诊治的血脂正常稳定型心绞痛患者120例,随机将其均分为治疗组与对照组(各60例).对照组采取常规药物治疗,治疗组在对照组基础上实施氟伐他汀治疗.比较2组患者的心电图平板运动试验结果、心肌缺血总负荷值及心肌缺血相关事件发生情况.结果:治疗6个月后,治疗组ST段下移值低于对照组,至ST段下移1 mm时间及运动总时间显著高于对照组(P<0.05);治疗组TIB低于对照组(P<0.05);治疗组心肌缺血相关事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:临床应用他汀类药物治疗可显著缓解血脂正常稳定型心绞痛心肌缺血.

    作者:李巧娥 刊期: 2017年第03期

  • 风险管理在心内科护理管理中的应用

    目的:探讨风险管理在心内科护理管理中的应用效果.方法:从我院心内科收治的患者中抽选106例作为研究对象.随机分组:对照组53例,采用常规护理;观察组53例,在常规护理的基础上加强风险管理.比较两组患者的管理效果.结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组,护理风险事件发生率、纠纷发生率明显低于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论:风险管理在心内科护理管理中的应用能够有效降低护理风险事件发生率以及纠纷发生率,并提高患者的护理满意度,值得推广使用.

    作者:王荣梅 刊期: 2017年第03期

  • 优质护理模式在脑梗死临床护理中的应用分析

    目的:探讨分析优质护理模式在脑梗死临床护理中的应用.方法:以我院2013年1月-2016年7月收治的60例脑梗死患者为研究对象,根据患者的护理方法的分为对照组和观察组,两组采用不同的护理模式,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,评价两组患者的护理效果.结果:进行护理后观察组的生活质量评分为(53.67±5.32),对照组的生活质量评分为(43.37±5.21),观察组的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.67%,对照组的并发症发生率为33.33%,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对脑梗死患者进行优质护理可以改善生活质量,降低并发症发生几率,明显提高临床护理效果,是临床可以选择的理想护理方法.

    作者:孙锦娟 刊期: 2017年第03期

现代养生(下半月版)杂志

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省医疗气功医院