学术投稿

黄连阿胶汤治疗老年髋部骨折术后失眠的临床观察

刘筠;王琪;黄文泽;马献伟;张丰燕;杨景帆

关键词:髋部骨折, 术后失眠, 黄连阿胶汤
摘要:髋部骨折是人体骨折的常见类型,大约占全身骨折总量的7.01%,尤其是65岁以上的老年人中,髋部骨折的总量高达惊人的的23.79[1],为现代人类残疾和死亡的重要原因之一.解决老年髋部骨折的有效方法就是全髋置换术,患能能够尽早下地进行功能锻炼,但是术后下肢深静脉血栓、肺栓塞、失眠等是老年髋部骨折后关注的热点,且术后失眠的发生率随年龄增大而显著提高[2],但其却很少得到骨科医生的关注,且常被漏诊而得不到合理有效的解决,在临床治疗中,导师杨景帆教授,治疗术后失眠临床中获效甚佳.本文主要介绍运用黄连阿胶汤从老年人的病机特点及诊疗思路及用药组方特点方面的经验以飨同道.
现代养生(下半月版)杂志相关文献
  • 褪黑素对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用研究

    目的:探讨褪黑素对脓毒症心肌损伤的作用及其机制.方法:30只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常对照组、脓毒症组、褪黑素预处理组.采用盲肠结扎穿刺法制作脓毒症大鼠模型,褪黑素预处理组术前7d每日腹腔注射褪黑素4mg/kg.盲肠结扎穿刺术后12h经右颈总动脉左心室内插管监测各组大鼠LVSP、LVEDP、±dp/dt max等血流动力学指标,收集大鼠血清检测肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脱氢酶LDH的含量,测定大鼠心肌组织MDA、SOD和NO含量.结果:脓毒症组大鼠LVSP、±dp/dt max均有所降低,LVEDP升高,而褪黑素预处理组以上各项指标均有不同程度改善;脓毒症模型组大鼠血清CK-MB、LDH以及心肌组织MDA、NO含量均明显升高,心肌组织SOD含量明显减少(P<0.05);褪黑素预处理明显降低了大鼠血清CK-MB、LDH以及心肌组织MDA、NO含量,增加了大鼠心肌组织SOD的活力.结论:褪黑素预处理通过抑制氧化损伤,减轻脓毒症心肌损伤.

    作者:杨麒玉;朱梦霞;黄靓 刊期: 2017年第06期

  • 曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床分析

    目的:探讨曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察.方法:回顾性分析我院2016年5月至2017年5月收治的140例CHF患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,比较两组患者的各项指标和临床疗效.结果:治疗后,两组患者的LVEDD、LVESD、BNP显著低于治疗前,LVEF显著高于治疗前,差异有显著性(p<0.05);治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD、BNP显著低于对照组,LVEF显著高于对照组,差异有显著性(p<0.05).观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有显著性(p<0.05).结论:曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭逆转心室重构,增加心脏收缩力,提高LVEF,疗效显著,值得推广.

    作者:娄志刚 刊期: 2017年第06期

  • 护理专业病理学实验教学体系的改革研究

    为了紧跟时代步伐,适应新世纪创新型复合型医学人才培养的需求,我们勇于创新护理专业病理学实验教学体系,更新教学观念,改革课程设置和考核方式,积极鼓励双语教学和实践教学,综合利用数码互动教学方法和数字切片,改革教学手段,建立全新的教学体系,促进护理专业病理实验教学的全面发展.

    作者:徐云生 刊期: 2017年第06期

  • 阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析

    目的:研究分析临床护理阴道分娩发生会阴裂伤患者的预后效果.方法:选取2014年6月至2015年6月期间本院共计收治的50例自然分娩导致会阴撕裂产妇,利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组,每组25例.针对常规对照组开展常规模式护理,而实验观察组则是开展针对性临床护理.对比两组患者并发症情况、平均住院时间以及护理质量的各项指标分数.结果:在开展护理之后,两组患者并发症率以及平均住院时间存在显著差异(P<0.05),同时在护理质量指标中,除护理效率不存在显著差异外(P>0.05),其人文关怀、医德医风、护理规范均存在显著差异(P<0.05).结论:临床上当产妇自然阴道分娩而导致会阴裂伤时,开展针对性的临床护理模式能够有效的降低并发症率,提升患者恢复的效果.

    作者:王新荣 刊期: 2017年第06期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效分析

    目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效分析.方法:选取我院2016年1月至2017年1月收治的宫外孕患者80例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,对照组患者40例,采用甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者40例,采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,对比两组患者治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗效果为95.00%,对照组治疗效果为75.00%,观察组治疗效果明显高于对照组,两组对比有显著差异(P小于0.05);观察组患者不良反应发生率与对照组相同,都为12.50%,两组对比无显著差异(P大于0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤可以有效治疗宫外孕,在临床上有一定的应用价值,值得推广.

    作者:马清 刊期: 2017年第06期

  • 益赛普治疗白塞病的临床分析

    目的:观察益赛普治疗白塞病的疗效和安全性.方法:回顾性分析,18例活动性白塞病患者(BD)分别采用常规治疗:即使用糖皮质激素、沙利度胺治疗,和使用生物制剂-益赛普治疗.评价其疗效和安全性.分为临床和实验室指标.结果:使用益赛普治疗的患者缓解时间和复发率均较使用糖皮质激素、沙利度胺者明显降低(P<0.05)临床指标包括:口腔溃疡、生殖器溃疡、结节性红斑、眼色素膜炎和关节炎.实验室指标:红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP).结论:益赛普治疗BD患者临床疗效较糖皮质激素、沙利度胺好,副作用较少.

    作者:李赛燕 刊期: 2017年第06期

  • 关于现代医院管理中成本核算的意义和创新路径探析

    随着我们国家医院的医疗技术不断提高,医院在各地方竞争日益激烈,那么大程度的降低医院的成本核算,成为医院当前遇到的大问题,如果成本核算能够在短时间内得到很好的控制,将对我国国家经济发展和社会将会产生巨大的效益.

    作者:胡承穆 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜治疗输尿管结石合并肾结石的疗效观察

    目的:探讨腹腔镜应用于输尿管结石合并肾结石的治疗效果.方法:选取本院收治(2016年1月至2016年6月期间)的输尿管结石合并肾结石患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例患者.前者采用腹腔镜治疗,后者采用体外碎石的方法,比较两组患者治疗期间取石一次性成功率、术后结石排净率和并发症发生率.结果:观察组取石一次性成功的患者共有28人,成功率为93.33%;发生1例输尿管穿孔,并发症概率为3.33%;复查时,所有患者无结石残留,排净率为100%.对照组取石一次性成功的患者共有23人,成功率为76.67%;发生5例尿血,并发症概率为16.67%;术后患者排净率为83.33%(25/30).以上指标,P<0.05,差异有统计学意义.结论:腹腔镜应用于输尿管结石合并肾结石效果明显,取石彻底无残留,并发症出现概率小,值得临床推广.

    作者:康卫民 刊期: 2017年第06期

  • 高职院校护理专业医学信息技术教学初探

    随着我国医疗卫生体制改革的逐渐推进,对医疗卫生信息化体系建设提出了更高的要求,医疗卫生体系信息化进程只有符合市场发展变化的需求,不断借鉴、应用信息技术、加强技术创新才能更好地推动医疗卫生行业的全面可持续发展.作为高职院校护理专业而言,医学信息技术教学课程体系设置是否合理,是否具有针对性,让学生提高医疗信息技术操作和运行能力,是一项非常重要的研究课题.本文对高职院校护理专业医学信息技术教学现状进行分析的基础上,提出了解决高职院校护理专业医学信息技术相关问题的举措,希望能够为相关行业研究提供借鉴.

    作者:许娟 刊期: 2017年第06期

  • 血清降钙素原危急值等在心血管内科感染重症患者的临床意义

    目的:研究分析针对心血管内科感染重症患者进行降钙素原危急值以及血清炎性指标检测的临床作用及意义.方法:选取本院心血管内科感染重症患者160例,平均分成实验观察组和常规对照组.针对常规对照组患者使用常规模式的治疗,而针对实验观察组则是在检测血清降钙素原危急值之后,根据其结果实施抗菌药物治疗.对比两组患者治疗后的临床效果、抗菌药物的使用情况,以及治疗前后血清炎性指标的具体情况变化.结果:实验观察组中患者的总体治疗有效率、复发情况、血清炎性指标水平均显著优于常规对照组患者(P<0.05).结论:在临床上针对心血管内科的感染重症患者,从检测到的血清降钙素原危急值的实际水平出发,科学合理的使用抗菌药物开展治疗,能够起到良好的治疗效果,降低对机体的伤害,有着较高的推广价值.

    作者:靳崧 刊期: 2017年第06期

  • 浅谈排球训练时运动损伤的预防及其成因

    很多高校将排球作为一项体育课的内容,在校园内展开排球教学和训练.但在排球训练过程中,常常由于训练者的体能状况、技术水平等原因,造成运动者的损伤,给运动者造成困扰.因此,采取有效的预防运动损伤的手段就很必要了.为此,本文对排球训练时造成运动损伤的成因及其预防的方法做了详细的介绍.

    作者:郑欣 刊期: 2017年第06期

  • 抗结核药物不良反应发生率综合研究

    目的:探讨抗结核药物不良反应发生率综合分析.方法:选取我院2010年5月-2017年5月期间收治的261例患者的临床资料进行研究,利用随访调查法分析抗结核药物不良反应情况.结果:不良反应发生率为12.3%,肝损伤发生率高,占3.4%;肾损伤发生概率低,占0.4%;25.0%的药品不良反应导致患者病程延长、病情恶化和死亡.结论:我院抗结核药物不良反应发生率与国内平均水平相似,以肝损伤为常见;抗结核药物不良反应容易导致患者病情延长、加重,影响患者治疗效果提高.

    作者:孙志明 刊期: 2017年第06期

  • 蒙药剂型改革及制剂现代化的几点思考

    蒙药剂型改革及制剂现代化研究工作的开展,一直是国内医药研究领域之中较为薄弱的研究环节.在蒙药实际药效的理论性研究方面,仍旧处于初期借鉴的发展阶段之内.本文将蒙药改革与相应制剂形式的现代化发展作为主要研究对象,在陈述实现蒙药改良与制剂现代化的基本原则内容的基础之上,对能够实现蒙药现代化改良的实际方式,进行了详细的分析阐述.

    作者:那仁花 刊期: 2017年第06期

  • 人才储备未雨绸缪固本强基培育名医

    院区的大规模扩容,人才的扩容需求也更为急迫.深圳市中医院未雨绸缪,建设人才蓄水池.到2020年,医院要培养50位科主任、50位护士长、250位技术骨干,为光明新院做好人才储备.广纳贤才,引入实用型学科带头人对于中医院来说,过去普外科是弱项.但是,院领导班子认识到,作为综合性大型中医院,必须走中西医并重、结合的道路,才能适应时代的发展和市民就医的需求.

    作者:曹莉 刊期: 2017年第06期

  • 眩晕的中医辨证治疗临床效果探讨

    目的:探讨分析中医辨证治疗眩晕的临床效果.方法:将2015年4月至2016年12月我院接收的68例眩晕患者作为研究对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,每组各为34例,对照组采用常规西医进行治疗组,治疗组在对照组的基础上采用中医辨证疗法,比较两组患者的临床效果.结果:治疗组的总有效率为94.12%,对照组总有效率为73.53%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在常规西药治疗的基础上加用中医辨证治疗眩晕取得了很好的效果,值得在临床上进一步应用推广.

    作者:顾云;白润明 刊期: 2017年第06期

  • 人性化带教模式在干部病房护理带教中的效果观察

    目的:探究人性化带教模式在干部病房护理带教中的效果.方法:在2014年6月至2015年6月选取20名实习护士进行统计分析,采用随机抽签分类法将所有20例护士分为常规组和人性化带教模式组,常规组进行常规教学,人性化带教模式组在常规教学的基础上开展人性化带教模式,评估实习护士的综合能力评分和问卷调查良好率.结果:相对于常规组,人性化带教模式组的综合能力评分较好,P<0.05,具备一定的统计学意义;相对于常规组,人性化带教模式组问卷调查良好率较高,P<0.05,具备一定的统计学意义.结论:在干部病房护理带教中在常规教学的基础上开展人性化带教模式,实习护士的综合能力评分改善较好,值得临床效仿.

    作者:杨宗英 刊期: 2017年第06期

  • 依伦平联合甲氧乙心安治疗老年心力衰竭患者的疗效观察

    目的:探讨依伦平联合甲氧乙心安治疗老年心力衰竭患者的疗效.方法:选择我院2014年6月至2015年6月收治的老年心力衰竭患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.两组均给予抗感染、强心、利尿等常规治疗,对照组在常规治疗基础上,口服甲氧乙心安,观察组在对照组治疗基础上口服依伦平,观察两组治疗效果提示依伦平联合甲氧乙心安治疗老年心力衰竭,两种药物可发挥协同作用,可提高治疗效果,改善心功能,且安全性较高,治疗效果确切.

    作者:王燕芳 刊期: 2017年第06期

  • BiPAP与NIV联合对慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭的治疗效果

    目的:分析双水平气道正压(BiPAP)联合无创机械通气(NIV)对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并呼吸衰竭的治疗效果.方法:将52例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组各26例,对照组以常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上行BiPAP与NIV联合治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2及APACHEⅡ评分均明显优于对照组(P<0.05),患者住院时间明显短于对照组(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生率无显著差异(P>0.05),且均未发生严重不良反应.结论:BiPAP与NIV联合疗法可促使COPD合并呼吸衰竭患者的体征及动脉血气情况得到明显改善,有助于缩短住院时间,且不会引发严重不良反应,值得推广.

    作者:吕金玉 刊期: 2017年第06期

  • 老年人体质指数和腰围与高血压的相关性分析

    目的:了解我院老年人腰围(WC)和体质指数(BMI)的分布特征,及其与高血压的关系.方法:随机选取2015年12月-2016年12月在我院进行检查或治疗的386例老年人,分析其WC、BMI指标的分布情况,探讨与高血压患病的相关性.结果:386例老年人BMI平均为(22.98±6.23),超重和肥胖率分别为28.24%、6.74%;除腰围、收缩压外,其余各测量指标的男女性别差异并不显著;超重、肥胖患者中高血压的患病率明显高于体重正常患者,尤其中心性肥胖患高血压的风险较非中心性肥胖患者明显要高,可见BMI、WC与高血压患病密切相关(P<0.05),并随着BMI升高,高血压患病率升高.结论:BMI、MC与高血压成正相关,超重与肥胖(尤其是中心性肥胖)是高血压患病的危险因素.

    作者:肖文文;卓娅 刊期: 2017年第06期

  • 老年糖尿病患者并发症的临床分析

    目的:探讨老年糖尿病并发症的产生机理及原因,并且为早期诊断和治疗提供有力的依据.方法:回顾性分析2015年1月至2016年1月我院治疗的80例糖尿病患者,总结其患病的情况.结果:在80例患者中,72例患者出现并发症,提示糖尿病并发症的发生于年龄、病程长短以及血糖控制好坏有关.结论:临床医师通过科学的用药和提高老年人的预防知识能够缓解并发症的发展,提高老年人的生活质量.

    作者:郑明建 刊期: 2017年第06期

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省医疗气功医院