李石;徐娟;金素芳
主要介绍王光辉教授利用中药熏洗配合红外线理疗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床经验.KOA在临床的治疗上一般可分为三期:早期可选用保守治疗,包括减少膝关节负重、锻炼股四头肌肌力、各种中医中药治疗(包括中药内服、膏药、外用中药熏洗、中药离子导入、针灸、小针刀、拔罐、推拿等)、理疗(红外线、紫外线、电磁波等)、西药治疗(包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、选择性COX-2抑制剂、关节腔内注射糖皮质激素或玻璃酸钠)等.中期选用微创治疗,一般采用关节镜冲洗清理治疗.晚期选用手术治疗,一般采用关节置换术、关节融合术等.
作者:张敬波;王光辉 刊期: 2017年第23期
目的 建立同时测定固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的方法 .方法采用HPLC法,Syncronis-C18柱(4.6×250 mm,5μm);流动相:0.2%磷酸水溶液—甲醇—乙腈(体积比80:8:12);检测波长为237 nm;柱温为35℃;流速为1 mL/min.结果 马钱苷和莫诺苷分别在39.32~393.2μg/mL和38.72~387.2μg/mL浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.21%和98.49%,RSD分别为1.29%、1.75%.结论 该法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的同时测定.
作者:杨娜;刘丰林 刊期: 2017年第23期
目的 探讨在常规西药基础上加用人参五味子汤治疗肺脾气虚型哮喘的效果.方法 纳入我院收治的肺脾气虚型哮喘患儿68例,按随机数字表分成对照组、治疗组各34例.对照组为西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用人参五味子汤治疗,比较两组治疗效果、炎症因子(IL-1、IL-6)、肺功能(FVC、PEF、FEV1)水平.结果 治疗组有效率为97.06%,较对照组的76.47%更高,两组对比差异显著(P<0.05);两组治疗后IL-1、IL-6低于对照组,FEV1、PEF与FVC较对照组更高,组间对比有差异(P<0.05).结论 临床针对肺脾气虚型哮喘可在常规西药基础上予以人参五味子汤治疗,能促使炎症因子进一步改善,从而提升肺部功能,疗效显著,值得临床推广.
作者:曹东升 刊期: 2017年第23期
目的 评价天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法 选肝阳上亢型高血压患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组给予盐酸贝那普利片联合天麻钩藤饮加减治疗,对比两组疗效.结果 两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,值得临床推广应用.
作者:张国芳;袁清茹;栗晓乐 刊期: 2017年第23期
目的 探讨半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效.方法 选取我院收治的86例椎-基底动脉供血不足眩晕患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例,对照组给予西药常规治疗,观察组给予半夏白术天麻汤加减治疗,对两组患者治疗效果、血液流变学指标进行观察对比.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05;观察组患者全血黏度、血浆黏度和血浆纤维蛋白原均低于对照组,P<0.05.结论 半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效显著,能够有效缓解患者眩晕情况,改善其血液流变学指标,临床推广意义显著.
作者:刘蕊 刊期: 2017年第23期
目的 观察针刺配合中药外敷治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法 选取第三腰椎横突综合征患者60例,均给予针刺配合中药外敷治疗,每日1次,14天为一个疗程,治疗1个疗程.疗效评价标准参照《中医病证诊断疗效标准》.结果 显效45例,有效12例,无效3例,总有效率为95%.结论 针刺配合中药外敷治疗第三腰椎横突综合征,疗效可靠,值得推广.
作者:何晓慧;苏秀贞;苏全德 刊期: 2017年第23期
复发性流产是育龄期妇女常见的疑难病症,严重影响着有生育要求人群的生活质量,它的发生率有逐年上升趋势.因此对复发性流产的治疗研究很有临床价值.丁丽仙教授乃丁氏妇科第十代传人、贵州省名老中医,对妇科疑难病诊治有丰富的经验,现主要介绍吾师对复发性流产病因病机的认识以及灵活运用丁氏妇科补肾养血保胎方治疗复发性流产的临床经验.
作者:蒋双双;陈静;丁丽仙 刊期: 2017年第23期
作者: 刊期: 2017年第23期
目的 分析老年慢性心力衰竭患者的中西医结合护理及预后.方法 通过随机数字表法将80例老年慢性心力衰竭患者分成两组,对照组和实验组均为40例;对照组患者单纯西医护理,实验组患者则在常规西医护理的同时,给予中医辨证施护.结果 在护理效果方面,实验组显著优于对照组(P<0.05).结论 应用中西医结合护理,能对老年慢性心力衰竭患者的预后进行显著改善,具有临床应用价值.
作者:高红;石岐培 刊期: 2017年第23期
目的 探讨护生视角下的临床学习环境,为改善临床学习效果提供参考依据.方法 运用质性研究中Van Manen诠释现象学的研究法,将50名实习后护生分为8组,进行焦点小组访谈及深度个人访谈.结果 从访谈资料中提炼出3个主题:实习目标具体化;临床教师教学行为的重要性;护生重视参与及归属感.结论 学校和医院加强沟通,制定具体可行并具有建设性的实习目标,重视实习质量的评价和监督;加强临床教师教学行为的培训,建立激励机制;给护生提供全方位参与临床实践的机会,提高其归属感.
作者:杨丽霞;潘兰霞 刊期: 2017年第23期
目的 探讨在双柏散原方基础上加用冰片配伍,观察其对急性软组织损伤的临床疗效.方法 选取在2015年3月—2016年9月期间于我院骨科门诊就诊的150例病人,将其随机分为空白组,对照组和观察组,每组50例.观察三组的疗效、治愈天数、并发症和疼痛度.结果 空白组的总有效率为42.00%,患者(43.53±4.32)d达到总有效标准,并发症发生率为60.00%,疼痛度评分为(6.53±1.71)分;对照组的总有效率为64.00%,患者(32.33±3.87)d达到总有效标准,并发症发生率为44.00%,疼痛度评分为(5.54±1.23)分;观察组的总有效率为92.00%,患者(19.72±4.53)d达到总有效标准,并发症发生率为18.00%,疼痛度评分为(4.25±1.44)分.观察组较前两组总有效率高,较快治愈,并发症少,疼痛度低,三组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性软组织损伤中应用双柏散配伍冰片外敷,疗效好,恢复快,并发症发生率低,能有效缓解患者疼痛,值得广泛临床推广.
作者:刘国奋;吴俊哲;李大刚;高恒;王伟群;曾志杰 刊期: 2017年第23期
目的 汇总并分析跳骨片导致不良反应的具体临床特征,为临床安全、有效的使用该药提供安全性信息参考.方法 搜集并分析2016年度我院发现并上报的跳骨片导致不良反应3例临床资料,汇总并分析跳骨片导致不良反应的原因及预后信息.结果 跳骨片所致不良反应主要体现在皮肤及附件损害以及消化道损害方面.结论 跳骨片临床用药安全有效,但仍有导致不良反应出现的可能;提高安全用药意识,关注用药教育,可积极预防不良反应的发生.
作者:管鸽 刊期: 2017年第23期
运用中西医不同的临床思维,西医的循证医学与中医的哲理思辨有机的融合去阐述和镶嵌中医辨证思路,角度和手段不同却结果相似.绝经前过渡期妇女卵巢功能低下,雌二醇下降,FSH、LH的上升,导致一系列不同病症,其临床表现具有普遍性和特殊性,性激素替代也具有异质性,发扬中医药的独特性,用整合的思路尝试,也不失为创新意识
作者:李冬梅 刊期: 2017年第23期
目的 探究中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选择在2016年1月1日—2017年3月1日之间,我科收治患有干眼症的患者122例,随机分为观察组和对照组,分别给予羧甲基纤维素钠滴眼液以及中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,比较两组患者的临床相关指标变化、临床疗效以及不良反应等.结果 观察组患者的主观症状积分、泪液分泌实验、泪膜破裂时间以及角膜染色评分均显著优于对照组患者(t=12.526、10.517、8.149、7.036,P=0.000、0.000、0.009、0.015),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后治愈率为90.16%,对照组患者的治愈率为75.41%,两者差异显著(χ2=13.058,P=0.000),具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后不良反应发生率为4.92%,对照组患者用药后不良反应发生率为21.31%,两者差异显著(χ2=9.526,P=0.001),具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗干眼症临床疗效确切,且安全性较高,不良发应发生率较低,值得在临床广泛使用.
作者:郭明 刊期: 2017年第23期
目的 研究探讨加味桂甘龙牡汤治疗心悸患者的临床效果.方法 选择2015年12月—2016年12月在我院住院治疗的心悸患者80例作为本次实验的对象,将所选取的患者随机分为两组,即对照组和观察组,两组患者均为40例,对照组采用常规的西医治疗方法进行治疗,观察组采取加味桂甘龙牡汤进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及治疗后患者生活质量的评分变化.结果 观察组采取加味桂甘龙牡汤进行治疗后,取得的治疗效果显著,而且生活质量的评分明显的比对照组采取西医治疗的要好,两组相比较,P<0.05,有统计学意义.结论 对于心悸的患者,采取加味桂甘龙牡汤进行治疗,不但治疗效果显著,而且还有利于提高患者的生活质量,为今后心悸患者的治疗提供了比较有意义的参考价值,值得在临床治疗过程中应用.
作者:李晓芳;汤凤池 刊期: 2017年第23期
目的 分析加味易黄汤联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的疗效及其对相关蛋白表达的影响.方法 选取2015年9月—2016年12月我院妇科门诊就诊,查宫颈HPV阳性且宫颈液基检测阴性患者120例,随机分成四组,分别采用保守观察治疗、壳聚糖宫颈抗菌膜治疗、加味易黄汤治疗、加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗4种不同方式,并对其治疗期间每月月经干净3天后、治疗后3个月、治疗后6个月进行随访,了解其临床证状的改善、HPV转阴等情况.结果 联合治疗组临床疗效有效率达93.33%,明显优于另外两个单独治疗组;患者的HPV阳性率(10.00%)和HPV E6/E7转录阳性率(6.67%)也明显低于另外两个单独治疗组,P<0.05.结论 加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜可能通过调节HPV编码蛋白HPV E6/E7的表达来干预HPV感染,从分子水平阐述中西医结合治疗HPV的作用机制,为中西结合治疗提供新的思维方式,为预防和干预HPV感染创造条件,值得临床进一步深入研究.
作者:李石;徐娟;金素芳 刊期: 2017年第23期
目的 观察祛湿活血补肾方对妊娠期的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的孕妇34例,随机分成治疗组(祛湿活血补肾方组)20例,对照组(茵陈口服液组)14例,用药期间停用其他拮抗或协同药物.结果 祛湿活血补肾方能有效降低抗体效价,与治疗前比较有显著差异(P<0.05);祛湿活血补肾方治疗母胎ABO血型不合的有效率高于茵陈口服液组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05);治疗组不良妊娠结局的发生明显低于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05).结论 祛湿活血补肾方可有效降低血清抗体效价值;祛湿活血补肾方可有效减少不良妊娠结局(如流产、死胎、溶血性黄疸等)的发生;祛湿活血补肾方可减少母胎ABO血型不合溶血性疾病的发生.
作者:陈难 刊期: 2017年第23期
目的 探讨慢性胃炎患者采取中医护理的临床应用形式和效果.方法 选取本院收治的慢性胃炎患者102例为研究对象,以便利抽样法分为常规组和中医组各51例,常规组采取常规护理,中医组采取中医护理,对两组患者护理效果进行观察比对.结果 中医组中医症状积分、SAS评分、SDS评分明显低于常规组,P<0.05.结论 针对慢性胃炎患者采取中医护理可有效改善各项症状,临床护理效果显著,值得应用.
作者:李沛 刊期: 2017年第23期
乳蛾又称喉蛾,是以咽喉两侧的喉核(即腭扁桃体)红肿疼痛,状如蚕蛾,形似乳头为主要临床表现的一种急、慢性喉病.治疗不当往往反复发作,引起喉核肥大、颌下臖核肿大,常导致中耳炎、鼻窦炎等并发症,甚至引起心肌炎、肾炎等更为严重的并发症,褚玉槐主任医师善于运用银翘散加减治疗热毒搏结引起的急性乳蛾及邪毒久滞引起的慢性乳蛾,疗效卓著.
作者:吴焕波;褚玉槐 刊期: 2017年第23期
目的 探讨甘草有效成分的作用与肺纤维化的发病机制,分析及汇总甘草防治肺纤维化的作用.方法 文献查阅法及总结归纳分析法.结果 现代药理研究资料表明甘草及其有效成分如甘草甜素对肺纤维化还有着较强的非特异性抗氧化能力,能对肺纤维化产生干预作用,从而起到防治肺纤维化的功效,因而甘草具有防治肺纤维化的作用.结论 通过分析及汇总甘草对肺纤维化的研究进展,表明甘草对肺纤维化具有防治作用.
作者:王明新 刊期: 2017年第23期