彭海清
口疮是口腔科的常见病多发病，现代医学对此病并未认识透彻，认为跟免疫力有一定关系，临床治疗方法杂乱但无特效疗法。中医对此病早有深刻认识，且有丰富有效的治疗手段。其中中药外治更是屡用屡验，收效确切。
作者：李瑞成；马鸿祥 刊期： 2016年第09期
目的：探讨桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效。方法对照组给予单纯米非司酮药物治疗，研究组给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗，记录两组子宫肌瘤患者治疗效果，将所得数据经专业统计学检验后获得结论。结果两组子宫肌瘤患者经上述相应措施治疗后，研究组临床总有效率高达88．64%，对照组临床总有效率仅为68．18%，对比结果具有统计学意义(P<0．05)。提示研究组治疗效果显著优于对照组。结论对子宫肌瘤患者给予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗可显著提高其临床疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：高红霞 刊期： 2016年第09期
“气至”是针刺取得疗效的关键。通过对比《灵枢·小针解》和《素问·针解》对《灵枢·九针十二原》部分条文的解释，发现要探明“气至”在《灵枢》中的本义，必须从《灵枢·九针十二原》原文中寻找答案。“气至”在《灵枢·九针十二原第一》中的本义是指“清气”至。“气至”不是目前普遍理解的“得气”，而是指通过九针的操作使经脉血气运行如常。
作者：高玉杰；左甲 刊期： 2016年第09期
近年来小儿特应性皮炎的发病率日趋上升，中医认为其多由于患儿先天禀赋不足，血热内盛及后天调摄不当而致肺脾俱虚加之感受风、湿、热邪导致发病。中医药通过辨证论治，分期分型内服外治，注重调护等治疗方法，在治疗特应性皮炎方面的疗效显著，并在防止复发方面，显现出比单纯应用西药更明显的优势，同时能够更好地提高患者生活质量。
作者：万英；赵相雨 刊期： 2016年第09期
目的：探讨支气管哮喘慢性持续期患者穴位贴敷疗效及护理体会。方法将138例支气管哮喘慢性持续期患者分为对照组和观察组各69例，对照组给予布地奈德福莫特罗吸入剂应用及相应护理，观察组联合穴位贴敷及专项护理，对比两组疗效及生存质量。结果观察组临床控制率95．65%明显高于对照组的84．06%，差异有统计学意义( P<0．05)；随访6个月时，观察组AQLQ评分(124．67±17．22)分明显高于对照组的(102．51±18．66)分，差异有统计学意义(P<0．05)。结论穴位贴敷结合专项护理可显著提高支气管哮喘慢性持续期患者治疗效果，改善患者生活质量。
作者：王红彩 刊期： 2016年第09期
目的：观察补肾通络汤联合医用臭氧注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法符合纳入标准的病例共计48例,随机分为2组。治疗组26例,对照组22例。治疗组给予补肾通络汤内服,每日1剂,分2次内服,连用15天；医用臭氧关节腔内及周围痛点注射,每周1次,连续4周。对照组给予布洛芬缓释胶囊每次300 mg,饭后内服,每日2次,连用7~10天。自拟中药外洗方每日1剂,水煎湿敷患处,每日2次,每次15~30 min。连用4周。设计疗程为4周,疗程结束统计临床疗效。结果两组患者经统计有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。治疗组治愈6例(23．1%),显效15例(57．7%),好转4例(15．4%),无效1例(3．8%),愈显21例(80．8%)。对照组治愈3例(13．6%),显效6例(27．3%),好转9例(40．9%),无效4例(18．2%),愈显9例(40．9%)。结论医院臭氧关节腔内注射对于治疗膝关节骨性关节炎效果显著,是一种安全且行之有效的治疗方法,值得临床应用。
作者：钱永刚 刊期： 2016年第09期
目的：中药材市场常见伪品柴胡较多，对柴胡常见伪品的鉴别检验方法进行探析，为柴胡的鉴别检验提供可靠的技术和方法。方法文章对柴胡及其常见伪品的来源、性状及理化鉴别检验方法进行分析和总结。结果柴胡及其常见伪品的来源、性状特征及理化特征有明显区别。结论可以利用柴胡的来源、性状及特征性理化反应对正品柴胡及伪品柴胡进行鉴别检验。
作者：张朝民 刊期： 2016年第09期
目的：通过分析慢性心力衰竭的中医病机，结合相关临床研究与实验研究，综述近年来升陷祛瘀利水法治疗慢性心衰的研究进展，以期指导临床治疗。方法搜集整理近年来中医关于慢性心力衰竭的文献并进行比较分析。结果宗气下陷、血瘀水停为心力衰竭的重要病理机制，升陷、祛瘀、利水法在降低心衰患者血浆BNP、NT-proBNP水平，改善左室功能，降低血液流变学指标，抑制心室重构，改善临床症状，提高生存质量等方面疗效显著。结论心力衰竭以宗气虚为本，血瘀水停为标，治疗上应以升陷祛瘀利水为主，结合相兼证候表现，辨证论治，标本兼顾。
作者：赵丽；王凤荣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中西医结合防治优化方案在糖尿病肾病肾功能不全患者治疗中的多中心研究。方法选取糖尿病肾病肾功能不全患者150例,均自2015年1月抽自我市10家医院,依据血肌酐值按代偿期和失代偿期两层划分,应用SAS随机分配表,按10个研究中心,分为A、B、C组。结果证候疗效评估,总有效率A组为86%,B组为50%,C组为90%,A、C组与B组比较,有明显统计学差异(P<0．05)。三组治疗前证候积分无明显差异(P>0．05),疗后均有下降,但A、C组下降幅度显著高于B组,有统计学差异(P<0．05)。结论针对糖尿病肾病肾功能不全的患者,应用中西医结合防治优化方案治疗,经多中心研究,相较单纯西医药,效果较为显著,对保障患者生存质量,促使中医药更全面发展意义重大。
作者：胡顺喜；盛新民；王立华 刊期： 2016年第09期
通过运用《伤寒论》中经方麻黄汤及葛根汤加减治疗长期枕后头痛连及项背痛的太阳经头痛患者取得明显疗效的病例，体会《伤寒论》中“六经辨证”的运用及临床意义及麻黄汤和葛根汤选方用药的思路和配伍特点，介绍六经头痛的分型及太阳伤寒兼经络不舒证头痛的特点及《伤寒论》的动态辨证的思维方式的运用。
作者：姜艳；赵凤英 刊期： 2016年第09期
目的：观察五行针灸治疗抑郁证的临床治疗效果。方法随机将门诊100例患有抑郁症的病人分为针刺组和西药组，每组50例。针刺组采用五行针灸治疗，西药组口服圣·约翰草提取物片(路优泰)或盐酸文拉法辛缓释片(博乐欣)治疗，治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD)进行评分以观察疗效。结果经2个疗程治疗之后，针刺组进行汉密尔顿抑郁量表评分与西药组对比，差异明显具有统计学意义(P<0．05)。结论五行针灸治疗抑郁证疗效优于西药治疗，是治疗抑郁症的有效方法。
作者：曹爽；刘波；赵艳超；刘春波 刊期： 2016年第09期
不孕症是妇科的常见病，疑难病。近年不孕症的发病率呈逐渐上升趋势，已经成为影响女性生殖健康的重要问题。李灵芝教授对排卵障碍性不孕症以补肾为主，重视调经，在临床治疗中以女性生理特点为依据进行中药人工周期疗法，依据行经期、经后期、经间期、经前期分期而治，以期调节改善肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能及相互间的平衡协调，促发排卵，从而达到助孕之功。同时根据患者基础体温、性激素六项、B超监测卵泡大小及子宫内膜的厚度，适时调整用药，收到较好的助孕疗效。
作者：姬晓丽；李灵芝 刊期： 2016年第09期
目的：总结杨新中教授临床中西医结合治疗乳腺癌的用药经验。方法临床跟诊、记录病案、分析用药、总结规律。结果根据数百例乳腺癌患者辨证分型，杨师认为虚者多为气阴两虚，实者多为气滞痰瘀。故治疗应标本兼顾，临床以养阴清热，解郁散结为主。并总结出经典基础方。结论乳腺癌相对于其他恶性肿瘤的治疗及预后都是比较乐观的，在临床上要早预防，早发现，早治疗，并且治疗上应该采取中西医结合疗法。除此之外乳腺癌病人还应尤其注意心理治疗，应叮嘱患者平时应保持心情愉悦。总而言之，辨证准确、用药规范，方能施治有效，提高患者生存质量，延长其生存期。
作者：崔一怡；杨新中；余谨文 刊期： 2016年第09期
目的：观察中西医结合治疗食管癌术后化疗反应的临床疗效。方法选择2011年1月—2013年12月食管癌术后住院接受化疗后应用复方苦参注射液和中药治疗56例为治疗组，同期化疗后常规西医治疗56例为对照组，比较化疗反应治疗主要观察指标的疗效。结果治疗组治愈12例，显著好转38例，有进步6例。对照组治愈5例，显著好转18例，有进步33例。2组显效率比较差异有统计学意义(P<0．05)。2组在升高白细胞和缓减消化道反应方面比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论复方苦参注射液和中药补中益气汤配合化疗，能明显减少化疗的不良反应，疗效优于西医治疗。
作者：李天亮；刘宽荣 刊期： 2016年第09期
醒脑开窍针刺法为中国工程院院士、著名针灸学家石学敏教授于20世纪70年代所创。他认为中风病的病机是“窍闭神匿，神不导气”，治疗上应“醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络”，在选穴上，以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范，曾被国家中医药管理局列为中医十大科技成果推广项目之一。醒脑开窍针刺法在中风病的治疗上独树一帜，疗效卓著。笔者在临床中受其启发，临诊注重“神、气”，治疗上注重调神、调气，在其他疾病的治疗方面取得满意疗效，如颈椎病、顽固性失眠、慢性疲劳综合症、梅核气、呃逆、耳鸣、脑鸣等，并各列举典型病例以飧读者。
作者：冯新 刊期： 2016年第09期
目的：针对髋部骨折的老年人进行中医体质分布规律的调查,并且对老年髋部骨折与骨密度的关系进行分析和探讨,为预防老年髋部骨折制定干预措施提供帮助。方法入选2013年1月—2014年6月于我院进行治疗的髋部骨折老年患者124例作为研究观察对象,同期选取健康体检老年人124例作为对照组,针对两组患者进行中医体质分布规律的探查,并对两组患者骨密度进行测量和研究。结果健康体检老年人群中平和质常见,占总体的47．58%,其次为气虚质,占总体的15．32%,差异具有显著性,P<0．05；在髋部骨折老年患者中气虚质、痰湿质、血瘀质、阴虚质和阳虚质占主导地位,组内比较差异具有显著性,P<0．05；健康体检老年人群平均骨密度明显高于髋部骨折老年患者,P<0．05；针对两组患者合并后,将骨密度和体质类型进行相关性的比较,差异具有统计学意义,P<0．01。结论在老年髋部骨折患者中气虚质、痰湿质、血瘀质、阴虚质和阳虚质为主要的体质影响因素,对比健康体检老年人群,髋部骨折老年患者骨密度显著下降,中医体质类型和骨密度有较为密切的相关性。
作者：杨澍；邱月娜；邹丽芬 刊期： 2016年第09期
目的：通过古代本草文献及方剂文献的考证，对丹参的应用进行全面总结。方法具体的论述分为“丹参养血说”与“丹参去瘀生新说”，将历代古籍中丹参的相关记载，与现在临床、药理研究对比，并作详细的论述。结果丹参的活血之功占主导地位，养血之效也存在重要意义。结论“一味丹参功同四物”之说值得商榷，更不能因此将丹参作为养血药物使用。
作者：吴艺琼；周祯祥 刊期： 2016年第09期
目的：观察地黄饮子治疗中风后失语临床疗效。方法将2013年1月—2015年1月在我院门诊或住院治疗的86例中风后失语患者随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服抗血小板聚集、调脂降脂及相应对症治疗，治疗组在对照组基础上加用地黄饮子加减汤剂，治疗2月后进行疗效统计分析。结果总有效率方面，对照组为51．16%，治疗组为72．09%，两者比较有显著性差异(P<0．05)。结论地黄饮子治疗中风后失语，能显著提高有效率，无毒副作用，可增强机体免疫力，值得临床推广及进一步研究。
作者：刘雪景 刊期： 2016年第09期
目的：观察中医辨证论治治疗月经过多的疗效。方法采用中医辨证分型(气血亏虚型、肾阴不足型、肾阳亏虚型、血热内盛型、气滞血瘀型、肝郁化火型、脾虚肿满型)论治(以补气养血升提，滋肾养阴固冲，温肾助阳固冲，清热凉血固冲，活血化瘀止血，疏肝解郁清热止血，健脾利湿化气行水止血)为主，随症加减，治疗本病55例。结果总有效率96．4%。结论本方法对本病有补气升提、滋肾养阴、温肾助阳、清热凉血、活血化瘀、疏肝解郁清热、健脾化水，消肿止血的功效，达到安冲止血，使月经量减少的作用。
作者：曹向黎 刊期： 2016年第09期
目的：黄连吴茱萸配伍传统丸剂与现代临床水煎剂治疗高脂血症模型大鼠，研究两种剂型对高脂血症大鼠降血脂作用的差异性。方法高脂乳剂灌胃建立大鼠高脂血症模型，丸剂、水煎剂灌胃给药，采用酶法测定血清TC、TG、LDL、HDL含量，采用实时荧光定量PCR技术检测肝脏HMG-CoA还原酶、肝脏型脂肪酸结合蛋白基因的表达。结果模型对照组血清中TC、TG和LDL含量显著高于空白对照组，丸剂、水煎剂组上述指标均较模型对照组显著降低，有显著的统计学意义( P<0．05)；模型对照组肝脏HMG-CoA还原酶、肝脏型脂肪酸结合蛋白基因较空白对照组分别增高20．7倍、6．33倍，丸剂组较模型对照组上述基因表达分别降低3．28倍、39．08倍，水煎剂基因表达分别降低2．92倍、11．35倍。结论黄连吴茱萸丸剂、水煎剂均能降低实验性高脂血症大鼠血脂水平，抑制HMG-CoA还原酶、肝脏型脂肪酸结合蛋白基因高表达，丸剂降血脂作用优于水煎剂，基因抑制作用更显著( P<0．01)，提示黄连吴茱萸配伍传统丸剂在降血脂方面更有优势且更具科学性。
作者：林晶晶；王静；沈涛 刊期： 2016年第09期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
