马先伟
目的 探讨带蒂颊脂垫在腭裂修补术中,即刻充填覆盖裂隙两端松驰切口的作用和效果.方法 选择23例Ⅲ°腭裂患者,应用腭裂常规术式进行修补,术中即刻游离两侧颊脂垫组织充填覆盖于双侧松驰切口骨组织与黏膜组织暴露面中.结果 23例转移之颊脂垫组织全部成活.术后腭部外形良好,无1例并发症出现.临床观察移位颊脂垫组织一周内开始上皮化,6周后完全上皮化.结论 带蒂颊脂垫覆盖腭裂权弛切口消除了口算面间的死腔,降低了感染的机率,减轻术后的疼痛、出血及口腔内不适感,大大降低疤痕组织的生成和挛缩,从而为上颌骨正常发育提供了良好条件.
作者:饶坚;杨少梅;黄毅;曾伟 刊期: 2009年第07期
目的 探讨住院抑郁症患者家属心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自编一般项目调查表对88例住院抑郁症患者家属进行测评.结果 住院抑郁症患者家属SCL-90评分高于国内常模(P<0.01),女性家属SDS、SAS评分高于男性家属(P<0.05),无业者SDS、SAS评分高于有业者(P<0.01,P<0.05).结论 抑郁症患者家属心理健康状况不容乐观,应积极进行心理社会干预.
作者:李尚兰 刊期: 2009年第07期
目的 通过强化护理安全管理、减少差错纠纷的发生,提高护理质量、使患者满意.方法 ①增强护理人员的法律意识、明确自己工作岗位的权利和义务.②加强护理业务知识培训提高技术水平.③建立健全护理管理制度、增强护理人员的责任心④加大护理人员对各项制度和操作标准的执行力.⑤倡导温馨细致的微笑服务、打造高质量的护理服务.结果 通过五年的调查,用以上方法进行护理质量管理,使全院医疗护理质量大幅度提高,差错事故大幅度下降.2004.5月~2009.5月五年间共发生缺陷差错6期,其中2004年3例;2005年2例;2006年1例;2007年至今未发生.全院年满意度调查,满意率分别为2004年80%,2005年85%,2006年90%,2007年至今均在95%.
作者:王金花;韩静静 刊期: 2009年第07期
目的 探讨康复综合治疗骨质疏松症的疗效及护理方法.方法 运用康复综合治疗方法结合康复护理治疗63例骨质疏松症患者观察其疗效.结果 63例中,痊愈33例,显效12例,好转15例,无效3例,总有效率为95.24%.结论 康复综合治疗结合康复护理治疗骨质疏松症疗效好,有效地控制疼痛,提高了患者的生存质量.
作者:姚志英 刊期: 2009年第07期
目的 了解商丘市65~74岁老年人牙列缺损及缺失情况.方法 抽取3个社区210名65~74岁老人由口腔专业人员进行口腔检查.结果 商丘市65~74岁老人牙列缺损116人,缺损率55.24%,义齿修复者53人,占牙列缺损的45.69%.牙列缺失49人,缺失率23.33%,镶复人数40人,占牙列缺失者的81.63%.结论 商丘市65~74岁老人牙列缺损率及牙列缺失率高于河南省65~74岁牙列缺损率、牙列缺失率.
作者:乔雪梅;史宏凤;邢艳平;黄涛;任帅 刊期: 2009年第07期
随着医疗改革的深化,未来医院药师将为患者用药前、用药中、用药后提供全程化的药学服务,但现在医院开展药学服务还是一个不断探索的过程.目前国内缺乏可借鉴的模式和经验,能提供真正意义上全程化药学服务的医院还很少.因此,如果能结合自己医院的实际情况,找到医生、护士和患者都乐于接受的药学服务的方式,成为我们当代临床药师急需解决的一个重要问题.本作者通过长期参与临床查房的实践,体会到主动地为住院患者,特别是慢性病患者提供正确、合理的用药指导,是保证药物发挥佳疗效的前提,是病人得到良好治疗效果的必要条件,可以大大减少药物毒副作用的发生.
作者:颜涛 刊期: 2009年第07期
在烧伤病员中,特别是大面积烧伤患者超高代谢,使机体对各种营养成分的需要量大大增加,但各种原因导致的胃肠功能紊乱、食欲减退,常导致营养障碍,使机体抵抗力下降,并发症增加,影响创面愈合,成为影响烧伤治愈率提高的重要因素.
作者:卢海玲 刊期: 2009年第07期
痘苗病毒(Vaccinia virus,VACV)属于痘病毒科、正痘病毒属,是迄今所知结构为复杂的一类病毒,曾是预防天花病毒的一种有效疫苗.1980年世界卫生大会正式宣布天花被完全消灭,天花病毒在自然界已不存在,并推荐不需再接种痘苗.然而非法保存的天花病毒有可能成为生物武器而用于生物恐怖,停止种痘使得多数人暴露于感染天花的危险之中.为了预防和治疗天花及其它痘病毒感染、应付突发事件,上述这些重新唤起了人们对痘苗病毒作为一种疫苗及其相关诊断、治疗性制剂的研究开发兴趣.中和性抗体在抗感染治疗及紧急被动免疫预防方面一直扮演着重要的角色.由此可见,研制特异性针对痘苗病毒的中和性抗体以用于紧急预防和治疗是十分必要和可行的.
作者:张天鹰 刊期: 2009年第07期
目的 了解糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理过程及特点,并观察其疗效.方法 24例患者先后于2007年12月~2009年2月安装美国MiniMed508型胰岛素泵进行强化治疗.安泵前严格掌握适应症及慎重选择对象,并做好患者及家属的心理护理,讲清本疗法的目的 、意义、方法及步骤等,以解除顾虑、更好合作,置泵中和置泵后均要注意密切观察患者病情变化和泵运行情况.结果 24例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,低血糖发生次数减少,显著减轻患者的痛苦,生活质量相应提高.结论 胰岛素泵注射胰岛素能更快更有效地控制血糖,为患者提供了一种全新的选择.
作者:刘红梅;周蕾;彭晓秋 刊期: 2009年第07期
近期,甲型H1N1流感疫情在墨西哥流行,并迅速传入美国,WHO于2009年4月25日宣布,该疫情已构成公共卫生紧急事态,并且发出3级警告,从此全球拉响了防控甲型H1N1流感的警报.由于甲型H1N1流感病毒借助于海、陆、空现代化的交通工具,快速向世界各地传播,WHO连续3天把该疫情构成公共卫生紧急事态警告由3级提升到5级,6月11日又提升到6级,这是WHO41年来第一次提升流感警戒至高级别.
作者:杨全英 刊期: 2009年第07期
低分子肝素(LMWH)是一种新型的抗血栓剂,在临床上广泛使用,其副作用主要是注射部位的皮下出血[1].增加了病人的痛苦,影响了治疗效果.为减少出血、疼痛,我科通过对80例患者进行低分子肝素钙腹壁皮下注射的护理,总结了减少注射局部皮下出血的相关方法,现介绍如下
作者:梁颖玲 刊期: 2009年第07期
由于成本效益、知识匮乏等原因造成乡镇卫生院在感染管理、人才培养、设施布局及污物处理等方面存在差距.加强基础设施建设、人才培养及健全污染源监控体系,是改变乡镇卫生院感染管理现状的必要措施.
作者:耿艳 刊期: 2009年第07期
目的 通过对肩周炎患者有计划地进行以功能锻炼为主的康复护理,以达到满意的疗效.方法 对2008年1月~2009年5月收治的肩周炎患者59例进行了以康复治疗和护理为主的功能锻炼.结果 所收治59例中,痊愈43例、有效10例、好转6例.总有效率100%.结论 肩周炎患者的康复治疗和护理对其症状消失和功能恢复有较好的效果.
作者:姚志英 刊期: 2009年第07期
血友病分为遗传性血友病和获得性性疾病[1],在我们身边并不少见,患病率达5/10万,以血友病A多见,其特点为终身轻微损伤后有长时间出血的倾向,可以应用Ⅷ因子浓缩剂或冷沉淀[2]进行替代治疗.因反复关节出血,终可致关节畸形或残疾,严重影响患者的生活质量,甚至给家庭、社会带来沉重的负担.目前,在我中心登记有四十位血友病患者,通过对其治疗的经验总结,笔者认为,患者应从以下几方面加强认识,以减少痛苦的发生.
作者:颜斌;傅雪玲;邱家瑞 刊期: 2009年第07期
十二指肠残端瘘是Billroth Ⅱ式胃大部切除术的严重并发症,据报道死亡率20~50%.导致死亡的原因是感染性休克,继之出现多脏器功能衰竭.产生瘘的原因:①十二指肠残端缝合不严密,愈合不良.②空肠输入段梗阻张力过大使残端缝合处破裂.③残端血运不良.④术后低蛋白血症愈合不良.我院1998~2007年共发生5例均经手术引流营养支持治疗后痊愈出院.1 临床资料5例患者3例男性,2例女性,年龄42~67岁,消化性溃疡4例,胃癌1例.均为胃大部切除术后4~7天内突发右上腹疼痛,疼痛不能忍受,查:右上腹有压痛及反跳痛,应用止痛剂疼痛不能缓解,故考虑十二指肠残端瘘,急诊行剖腹探查.
作者:邹刚;赵长海 刊期: 2009年第07期
肺源性心脏病简称肺心病,是我国呼吸系统的一种常见病,是指由支气管一肺组织,胸廓或血管的慢性病变致肺血管阻力增加.产生肺动脉高压,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者.
作者:甄颖;陈郡梅 刊期: 2009年第07期
课堂教学是教师展现专业水平的佳场所,教师掌握的相关专业知识和技能要以行为方式呈现给学生;一些无法预知的教学情境对教师的课堂言行及教学效果是一个强大的冲击.但是,由于教师本身素质存在这样或那样的差异,所以教师的专业化成长呼唤集体备课.文章对药物分析课程教学开展集体备课的必要性、措施及可行性进行了简要的阐述,说明了开展集体备课,能不断提高药物分析的教学质量.
作者:徐玫 刊期: 2009年第07期
创新是知识经济时代的主要特征,是未来人才应具备的_荩本素质.本文针对目前五官学教材与实际临床的差距,提出了在教学设想和教法方法以及教学内容上都进行创新,全面培养学生的创新能力,以实现素质教育的管理目标.
作者:常君菊 刊期: 2009年第07期
目的 降低手术误诊率.方法 通过对我院近5年来急性盆腔炎被误诊为急性阑尾炎施行剖腹手术的病例分析.结论 急性盆腔炎与急性阑尾炎治疗原则截然不同.急性阑尾炎一般手术治疗,而急性盆腔炎一般保守治疗,因此临床医生平时应长期坚持业务学习,提高技术水平.病人就诊时,详细询问病史,全面认真查体,尽可能在术前明确诊断,以免给病人造成不必要的痛苦和损失.
作者:师玉英 刊期: 2009年第07期
目的 观察自拟温阳利水汤对肾阳虚衰型慢性心力衰竭患者的l临床疗效.方法 将64例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和治疗组,治疗组在常规治疗的同时口服自拟温阳利水汤治疗,14天为一疗程,观察两组在治疗两周后心功能分级,并发症,及生活质量的改善情况.结果 自拟温阳利水汤治疗组患者无论是在心功能改善,并发症的减少,及生活质量的提高等方面均优对照组.结论 自拟温阳利水汤治疗肾阳虚衰型慢性心力衰竭有较好的疗效,值的推广.
作者:余丰胜 刊期: 2009年第07期