刘玉芬；王文跃；周雷；魏凤玲；刘建梅；倪润红；王晓娜；张雨檬
面瘫,相当于中医的“口眼歪斜症”[1],又称“吊线风”“歪嘴风”.现代医学称为急性“周围性面瘫”,又称倍耳麻痹,主要是指面神经管段面神经的非化脓性炎症所致的一种常见病.面瘫在脑神经疾患中是较多见的,主要与面神经管是狭长的骨性管道的解剖结构有关,是面瘫的内在因素,而外在原因是面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致,西医认为与病毒有关.本病可发生于任何年龄,以20～40岁多见,男性略多,常发于一侧,发病与季节无关.《伤寒论》“治不如法,而转为坏症”,说明本病时有发生病复,病遗,给患者造成很大生活压力.我们总结近几年工作经验,2010年1月-2011年6月多种方法联合治疗41例面瘫患者,疗效可靠,报告如下.
作者：邢铁军；王颖卓；丛文丽 刊期： 2012年第04期
目的 探讨直接数字化摄影(DDR)技术在尘肺病检查诊断方面的应用价值.方法 选择煤矿井下粉尘作业工人及已确诊的尘肺患者共1146例,同时拍摄高千伏(HKV)胸片及DDR胸片.进行二组胸片质量图像清晰度及尘肺病诊断一致性等方面的比较.结果 二组X线胸片的质量对比发现:DDR胸片总体质量优于高千伏胸片,尤其DDR胸片的一级片率明显高于HKV胸片,DDR胸片的三级片率明显低于HKV胸片,且差异有统计学意义(P＜0.05); DDR胸片在图像清晰度及肺部微细结构显示方面较好；二组胸片的诊断结果基本一致,尘肺患者X线胸片在小阴影形态,总体密集度、分布范围方面无明显差别.结论 DDR胸片质量好于HKV胸片,三级片率明显低于HKV胸片；DDR可用于尘肺检查与诊断.
作者：刘尚军；王鹤龄；翟乃云；林永；谢协亮 刊期： 2012年第04期
肺上沟瘤是指生长于肺尖,在临床上或影像学上有侵犯第一肋、臂丛、锁骨下动静脉、交感神经节和/或胸椎等胸廓入口结构证据的非小细胞肺癌(NSCLC)[1].我科2006-2009年收治4例肺上沟瘤患者,均行外科治疗证实,现就诊断失误及体会做一分析.
作者：贺钢枫；何斌 刊期： 2012年第04期
目的 探讨高龄低位直肠癌患者的佳手术方式的选择.方法 通过35例病例分析,阐述针对高龄患者所采取的比较适宜的手术方式.结果 35例高龄低位直肺癌患者无手术死亡、无吻合口瘘及吻合口狭窄发生,均治愈出院.术后平均随访5年,26例健在,肿瘤局部复发2例.结论 根据高龄患者的特点,结合具体情况,只要严格掌握适应证,正确选择术式,就会使保肛手术取得更大的成功.
作者：赵国 刊期： 2012年第04期
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征.以20～50岁为多发年龄,男性多发于女性[1].腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,也是腰腿痛常见的原因[2].该病症状长期迁延不愈,严重影响患者的工作和休息,给患者身心造成极大的痛苦.并影响了患者的生活质量.临床上广泛采用推拿、牵引、按摩、硬膜外注射等非手术治疗或手术治疗方法.往往忽视了功能锻炼的作用.我科2010年1月-2011年7月对收治的腰椎间盘突出症患者进行中药热敷配合功能锻炼治疗,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：业华仙；储燕焕 刊期： 2012年第04期
随着护理事业的不断发展,护理模式的转变,优质护理的深化实施,健康教育在临床护理工作中越来越被重视,它的实施,对患者的疾病康复起着举足轻重的作用[1,2].现对我院2008年7月-2011年7月收治102例不同程度颅脑损伤行手术治疗患者及家属实施健康教育的体会做如下总结.
作者：李月芬 刊期： 2012年第04期
缺血性脑卒中是一组临床症候群,主要表现为脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA),具有较高的发病率、致残率和病死率,给患者家庭和社会带来沉重的负担.由于该病具有较高的复发率,而且复发后的致残率和病死率更高.因此预防患者缺血性脑卒中的复发尤为重要.随着对缺血性脑卒中发病机制及药物预防研究的不断深入.近年来,人们逐渐认识到缺血性脑卒中是可预防的严重疾病之一,积极的预防往往可获得良好的效果.我们于2007年12月-2009年6月通过比较阿司匹林联合血脂康和单用阿司匹林对预防缺血性脑卒中复发的作用,评估联合应用阿司匹林和他汀类药物治疗方案的有效性,现报告如下.
作者：韩艳萍；孙丽峰 刊期： 2012年第04期
Graves病为甲状腺自身免疫性疾病,目前治疗Graves病仍以:①内科治疗(主要是抗甲状腺药物治疗);②放射性131Ⅰ治疗;③手术治疗为主.我国抗甲状腺药物治疗为大多数医生和患者所接受[1],停药后复发是临床常面临的问题,复发后的治疗需要医生和患者共同决策.现就2002年10月 2010年12月本院门诊就诊的复发病例做一回顾性分析.
作者：黄承洲 刊期： 2012年第04期
目的 观察大龄儿童单眼弱视治疗中长期疗效.方法 对92例(92眼)大龄儿童单眼弱视进行综合治疗并随访3年.结果 屈光参差弱视60眼,总有效率94％,斜视性32眼,总有效率75％.结论 大龄儿童单眼弱视绝大部分治疗后视力均有不同程度提高,甚至痊愈,且部分恢复立体视.
作者：孙刚；许书平；邵铮 刊期： 2012年第04期
剖宫产术是产科解决难产、胎位不正、胎儿宫内窘迫的一种分娩方式,为非胃肠道手术.为探讨剖宫产术后进食时机对产妇肛门排气时间的影响,我们对128例剖宫产术后6h给予流质饮食的产妇,与同期96例剖宫产术后24h才进食流质的产妇作对比分析,现报告如下.
作者：冷翠侠 刊期： 2012年第04期
随着社会经济的大幅度进步与发展,人们的心理健康越来越受到关注与重视.各行各业的人们承受着来自不同层面、不同程度的压力,其中包括来自社会、工作、家庭等诸多方面,而这其中又以职业压力日渐突显,成为影响人们身心健康和组织发展的重要因素.目前的研究中,国内外对于教师、护士等的职业压力相关性研究报道比较多见,而对科技期刊编辑的职业压力与应对方式的研究少之又少.众所周知科技期刊的质量是决定其发展与生存的先决条件,而科技期刊编辑的心理健康问题是影响科技期刊质量的重要因素之一.本研究在国内外对各行各业从业人员的职业压力研究的基础上,对医学期刊编辑职业压力与应对方式进行系统的阐述与研究.
作者：张博；栾奕 刊期： 2012年第04期
随着全球步人人口老龄化,老年疾病的防治研究备受社会的关注,而老年的患病率为100％[1].慢性病常常持续反复发作,难以治愈.患者除了发生一些生理性或病理性改变外,心理状态也发生着复杂的变化,心理因素对人体的影响既有可能导致疾病,又有预防疾病的作用[2,3].因此,在护理过程中尤其应注重老年患者的心理护理.老年人的心理健康问题,不仅应引起每个家庭的重视,还应当引起全社会的重视.
作者：胡炜 刊期： 2012年第04期
目的 观察中西医结合的方法对复发性生殖器疱疹近期度远期疗效的影响.方法 特132例复发性生殖器疱疹患者随机均分为研究组和对照组,研究组采用迁昔洛韦联合知柏地黄汤和四妙散加板蓝根、玄参、双花、柴胡、赤芍加减治疗的疗法,对照组采用泛昔洛韦病毒抑制疗法.结果 中西医结合疗法与泛昔洛韦病毒抑制疗法,在近期疗效中差异无统计学意义,但在远期疗效中差异有统计学意义.结论 中西医结合疗法治疗复发性生殖器疱疹愈后好,复发率低.
作者：王东；刘冠军 刊期： 2012年第04期
鼻窦炎、鼻息肉是常见的耳鼻喉科疾病.以往采用的手术治疗方式如上颌窦Caldwell- luc手术、额窦Killian手术,损伤大,预后差,适应证大大被局限.我院五官科从2004年2月开展了功能性内窥镜鼻窦手术(FESS),是在直视下,根据病变程度,在彻底清除病变的基础上尽可能保留鼻腔鼻窦的黏膜和结构,形成良好通气和引流,促使鼻腔鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术.以达到依靠鼻腔、鼻窦的生理功能的恢复,治愈鼻窦和鼻息肉并防止病变复发的目的.手术创伤小,术后恢复快,功能明显提高.现将手术护理配合报告如下.
作者：王广芹 刊期： 2012年第04期
目的 对东莞市电子行业员工进行职业卫生认知水平调查.方法 以问卷的方式对712名员工进行职业卫生相关问题调童.结果 中资、台日资和欧美投资等三类企业,在职业卫生管理认知水平上三者比较差异有统计学意义(P＜0.01).职业有害因素知晓率随工种变化、其中随学历变化明显(P＜0.01).定期职业健康检查需求率较高(36.4％).结论 监督公司内部管理层对一线车间员工培训成为亟待解决的问题.
作者：杨莉明；葛旭海；梅月志 刊期： 2012年第04期
目的 妊娠期糖代谢异常可引起新生儿多种并发症.本文通过回顾性分析,探讨妊娠期不同程度糖代谢异常对新生儿的影响.方法 根据孕妇口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果将所分娩新生儿分为妊娠期糖尿病组(GDM组)128例及妊娠期糖耐量减低组(GIGT组)130例.根据GDM组患者是否应用胰岛素分为单纯饮食治疗组GDM -A组(67例)和胰岛素治疗组GDM-B组(61例),根据GIGT组患者在不同时点的单向血糖升高分为GIGT(1h)组(60例)、GIGT(2～3h)组(70例),并以糖代谢正常孕妇所分娩新生儿153例作为对照,对妊娠期不同程度糖代谢异常孕母的国产儿结局进行比较.结果 ①GDM -B组巨大儿、新生儿低血糖,新生儿黄疸及早产儿的发生率均明显高于对照组;GDM -A组早产儿、巨大儿及新生儿黄疸发生率高于对照组；而GDM -B组与GDM-A组新生儿低血糖发生率比较,差异有统计学意义.②GIGT 1h组早产儿及新生儿黄疸发生率明显高于对照组；GIGT 2～3h组各种并发症发生率与对照组相比差异均无统计学意义；而GIGT 1h组与GIGT 2～3h组相比,早产儿及新生儿黄疸发生率有明显差异.结论 妊娠期不同程度的糖代谢异常对新生儿的影响不同.GDM组虽经系统治疗,但其新生儿并发症发生率仍明显增高,而GDM -B组尤易发生新生儿低血糖；而GIGT组,尤其是GIGT(1h)组增高的新生儿,可导致早产儿及新生儿黄疸发生率的增加.
作者：赵志勇；戴秀华；李英瑜 刊期： 2012年第04期
8～12岁儿童处于替牙期,儿童的口腔卫生状况直接影响着牙颌系统的发育和健康.为了解江城县8～12儿童龋齿患病情况,我们对我县98名8～12岁儿童进行了龋齿患病情况调查,报告如下.1对象与方法1.1对象随机抽取2009年1-12月在我科就诊儿童98名为调查对象,年龄8～12岁,其中男50名,女48名.
作者：何惠兰 刊期： 2012年第04期
目的 总结超声检查在两性畸形中的诊断价值及其临床意义,同时提高对两性畸形的相关临床认识.方法 结合相关文献,据两性畸形的临床分类回顾性分析相应的超声特点和临床知识,同时经文献复习对本文2例报告有更加具体的认识.结果 超声检查作为无创的检查手段,对于探查性腺的有无、部位、大小、形态结构,及子宫、卵巢、输卵管、前列腺、输精囊、输精管等生殖管道是否存在、发育情况等都有很高的敏感性,因此对于确定诊断、术前检查、术后动态观察都有很重要的价值.结论 超声检查在真、假两性畸形的判断上有重要价值.尤其在真两性畸形类型的诊断及治疗中超声是为重要的依据,并为其手术后性别的选择提供客观的依据.另外超声检查在两性畸形患者术后和预后的随访中等都有着重要的临床应用价值.
作者：柯国萍 刊期： 2012年第04期
腹部手术后胃瘫综合征(Postsurgical gastroparesis PGS)有人称之为胃无力症,胃麻痹等,是指手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,简称胃瘫,PGS是腹部手术后近期主要并发症之一[1].其发生率国外报道为0.6％～7.0％[2,3],国内为5％～10％,胃手术后为2％～10％,近年来发生有上升趋势[4].由于发生PGS的患者恢复缓慢、持续时间长、病情反复、长期留置胃管等多种因素,多数患者产生抑郁、紧张、恐惧等心理障碍[5,6],从而影响患者对治疗的依从性和躯体疾病的治疗效果,严重影响了PGS患者的康复进程.
作者：刘玉芬；王文跃；周雷；魏凤玲；刘建梅；倪润红；王晓娜；张雨檬 刊期： 2012年第04期
目的 观察人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选择46例小儿重症肺炎,综合性治疗方案外加用人免疫球蛋白400mg/(kg·d),连用3d.结果 用药组与对照组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎疗效显著.
作者：刘雨睿 刊期： 2012年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
