刘坤
1 病历报告例1,女,23岁,体重68kg,身高154cm,于2006年4月17日入院,足月妊娠,硬膜外麻醉下行剖宫产手术.术前检查无异常,入室后BP 134/76mmHg,HR 82次/min,常规监测各项生命体征,建立静脉通道,输4%琥珀酰明胶500ml,吸氧3L/min,孕妇取左侧屈膝卧位,于L2-3间隙行硬膜外穿刺,成功后向头端置管3cm后平卧,实验量2%盐酸利多卡因2ml,无全脊麻现象后间隔5min分次给2%利多卡因5ml、5ml、5ml.
作者：刘跃森 刊期： 2009年第04期
1 病历报告患者,38岁,因停经35周,腹痛5h于2008年11月25日14:20入院.患者既往月经规律5～6/30d,末次月经2008年3月25日,停经40d出现早孕反应,50d无诱因出现阴道流血2次,每次量约5ml,暗红色,无血块,B超检查:早孕活胎,保胎治疗后未再出血,4个多月自觉胎动,孕7个月B超:双胎妊娠,一正常胎儿,一畸胎.入院查体:体温36.2℃,脉搏70次/min,血压120/70mmHg,呼吸20次/min,神清语明,无贫血貌,心肺正常,肝脾未触及,双下肢不肿.
作者：汤素艳 刊期： 2009年第04期
消化性溃疡外科治疗的基本手术方式有胃大部切除术,胃肠道重建有胃十二指肠吻合术(Billroth-Ⅰ式)和胃空肠吻合术(Billroth-Ⅱ式),并被证明是行之有效的术式,治愈了大量消化性溃疡患者.
作者：杨涛；冯丽芬 刊期： 2009年第04期
煤矿瓦斯爆炸伤在矿区是较常见的损伤,具有损伤重、复合伤多,不仅有烧伤还有吸入性损伤及机械性损伤等特点,患者病情复杂,又具有个体化差异,需因病施治,因人施治.
作者：孙维国 刊期： 2009年第04期
我科2005年6月-2008年3月采用微波手术治疗鸡眼,取得较好疗效,现报告如下.
作者：王桂芳 刊期： 2009年第04期
分娩虽然是生理现象,但对于产妇确是一种持久而强烈的应激源.产妇精神、心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康[1].
作者：姜素枝 刊期： 2009年第04期
目的 探讨早期持续杌控呼吸道引流对重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效研究.方法 将患者分为二组,治疗组采用上述方法清除呼吸道分泌物.对照组采用闻歇性吸痰清除呼吸道分泌物.二组其他治疗基本相同.结果 治疗组在降低颅内压、缩短使用呼吸机时间以及降低病死率方面均优越于对照组,其差异有统计学意义.结论 早期持续控逮呼吸道引流对重型颅脑相伤并发ARDS具有良好疗效,适合临床推广使用.
作者：温汉新 刊期： 2009年第04期
目的 评价产程图和头位分娩评分在头位难产的识别和选择分娩方式中的作用.方法 用产程图和头住分娩评分法对850例头住初产妇产程进行观察评估,识别异常产程,选择恰当的分娩方式.结果 产程图为Ⅰ型、Ⅱ型和头住分娩评分在12分以上的自然分娩率高;产程图为Ⅲ、Ⅳ型和头位分娩评分在11分的产妇阴道助产分娩率明显增高;产程图为V型和头位分娩评分在9分以下者全部采用了剖官产.结论 产程图结合头位分娩评分法,对头位难产异常产程的早期识别及选择恰当的分娩方式上具有重要的指导意义.
作者：崔丽霞；欧雪华 刊期： 2009年第04期
女性膀胱及输尿管下段结石行气压弹道碎石取石术,通常采用表面麻醉,但部分患者常有肾区困胀不适及会阴部、腰部疼痛不适,甚至难以接受手术.
作者：王贵罗；樊顺克；杨德军 刊期： 2009年第04期
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是由于糖尿病患者下肢血管病变使肢端缺血和周围神经病变,而失去感觉,合并感染的足[1],是糖尿病患者致残、致死的主要原因,严重影响生活质量.
作者：申明 刊期： 2009年第04期
本研究对伴有CK峰值提前的急性心肌梗死(AMI)溶栓患者的心电图ST段变化与溶栓后血管再灌注损伤的相关性进行分析,报告如下.
作者：李占东 刊期： 2009年第04期
2006年4月-2008年12月,我们有选择性地应用腹腔镜技术对部分粘连性不全性肠梗阻的患者实施腹腔镜下肠粘连松解术,效果满意,现报告如下.
作者：陈君；周岚 刊期： 2009年第04期
结核病是一种古老的、历史悠久的人类传染性疾病,临床上主要表现有低热、乏力、消瘦、盗汗等全身中毒性症状及相应系统症状.
作者：刘宪华 刊期： 2009年第04期
消化道溃疡是内科常见病、多发病,本病可发生于任何年龄,十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡多见于中老年.现代生活节奏快.工作压力大.
作者：解庆莲 刊期： 2009年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病,且气流受限逐渐加重.
作者：徐云秀 刊期： 2009年第04期
近年来,前列腺癌在我国呈持续升高的趋势[1,2],但前列腺癌患者多为中老年人,身体较弱,多数不能手术.我院2001-2005年对21例局限性前列腺癌患者采用三维适形放射治疗,现将治疗结果报告如下.
作者：张海平 刊期： 2009年第04期
异位胰腺(heterotopic pancreas)也称迷走胰腺(aberrantpancreas)或胰腺残留(panereas rest),是指凡在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系.又无血管联系的孤立的胰腺组织[1].
作者：纪世敏；徐绍敏 刊期： 2009年第04期
随着人口的老龄化,越来越多的老年人需行腹腔镜胆囊切除术.腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、无手术瘢痕遗留等优点,但手术过程中形成的气腹对患者呼吸功能产生一定影响.
作者：冯连秋；张树波；夏萍；高平 刊期： 2009年第04期
目的 探讨医院消毒供应室工作人员的职业危害因素和制定防护措施.避免职业病的发生.方法 通过临床观察分析供应室工作中存在的各种危险因素并针对性地提出防护对策.结果 增强了供应室工作人员的自我保护意识,逐渐完善了工作流程和工作制度.结论 通过进行相关的知识教育、建立严格的管理制度、规范探作程序等,可减少工作人员的伤害,有效预防院内感染发生.
作者：何惠卿 刊期： 2009年第04期
临床工作中,我们经常会遇到患者因病情必须卧床,而又不习惯床上排尿造成排尿困难或拔除尿管后尿潴留的情况.针对以上情况,临床一般采用的传统方法有:热水袋敷下腹部或轻轻按摩下腹部,刺激膀胱肌收缩,以促进排尿;让患者听流水声或用温水冲洗会阴部以引起排尿反射.
作者：李玉杰 刊期： 2009年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
