学术投稿

甲泼尼龙序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

王艳

关键词:甲泼尼龙, 慢性阻塞性肺疾病, 急性加重期, 序贯治疗
摘要:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人民身体健康的重要呼吸系统疾病,目前占全球死亡原因的第四位.COPD每年至少有1~2次急性加重,给患者带来极大的痛苦,给家庭和社会带来沉重的经济负担.因此如何缩短COPD急性加重期病程,提高肺功能,减少痛苦和医疗费用,降低病死率就成了治疗的关键.糖皮质激素的应用一直是有争议的,为评价其作用,2004年3月-2006年3月,我们对40例重度COPD急性加重期的患者随机分组对照观察,现报告如下.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 特重度烧伤首诊抢救术中液体治疗分析

    我院2003-2006年,先后收治81例特重度烧伤患者,入院时均处于严重休克状态,急诊在休克期分别或同时实施气管切开、清创、切(削)痂植皮手术,治疗过程中,采用正确的液体治疗方法,提高了抢救成功率,总结报告如下.

    作者:吴永伟;王鹏;陈祖涛;许红娣;彭会丽 刊期: 2008年第01期

  • 异构前列腺素及其临床应用研究进展

    异构前列腺素(iso-PGs)是近年来新发现的具有生物活性的前列腺素样化合物.1990年Morrow等[1]首先提出,在氧自由基催化下花生四烯酸形成过氧化中间产物,并终生成异构前列腺素F2α(iso-PGF2α).由于其生成过程不需要酶催化,而且是持续的,生成后很快代谢并分泌到体液中,所以在体液内的含量非常稳定,是反映花生四烯酸过氧化敏感而特异的指标,因而在目前被认为是判断活体内自由基氧化程度和临床上评价抗氧化剂疗效的理想的生化指标[2].

    作者:武方奇;马巧平 刊期: 2008年第01期

  • 氟乙酸钠中毒致心脏骤停1例

    氟乙酸钠是一种毒性较强的杀鼠剂,误食后短时间内可引起严重的心肌损害及神经系统损害,危及患者生命,故需争分夺秒抢救,我院收治1例因食氟乙酸钠后出现心脏骤停的患儿,经积极抢救转危为安,现报告如下.

    作者:赵桂芝;宫运刚 刊期: 2008年第01期

  • 机器人辅助下腹腔镜手术336例临床分析

    随着腹腔镜手术的不断成熟,在原有腹腔镜胆囊切除术阑尾切除术的基础上,腹腔镜外科手术正涉及更广泛的领域.例如肝叶切除术、脾切除术、肾切除、肠癌切除及消化道重建等.安全有效的腹腔镜手术在很大程度上,有赖于科技的进步.机器人进入医学领域,特别是微创手术方面,曾经被认为是遥远的,甚至是冒险的事情.但事实上,在发达国家机器人辅助微创手术已达10万例,包括心脏外科、胸外科、普外科、妇科、脊柱外科、泌尿外科、矫形外科等[1]显示了机器人在医疗领域的优势和魅力.

    作者:呼兵;阮翊;杨运芳;王勇 刊期: 2008年第01期

  • BD静脉套管针留置失败原因分析及护理措施

    BD静脉套管针是经外周静脉穿刺并留置入浅静脉内的一种方法,作为头皮钢针的替代产品,广泛应用于临床.它具有减少重复穿刺率、减轻患者痛苦、并发症少、危险性小、易护理、提高工作效率等优点,但在临床应用中常发生留置失败的现象.我科2003年2月-2006年10月开始使用静脉套管针,现对其中留置失败的原因进行分析.

    作者:闫改菊 刊期: 2008年第01期

  • 益气活血方药对实验性心肌肥厚大鼠心功能的影响

    心肌肥厚常由容量负荷或压力负荷增加引起,与心血管疾病预后不良有关,作为独立的危险因素,越来越受到人们的重视.研究表明连续用受体激动剂异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)刺激大鼠可引起心肌肥厚和纤维化[1-3].益气活血方药在临床治疗充血性心力衰竭(CHF)的应用中有良好的疗效,近年临床和实验研究证实有改善慢性充血性心力衰竭患者左心功能的作用[4,5],我们着重研究长期应用益气活血方药对ISO致大鼠心肌肥厚模型的心脏结构及功能和血管紧张素Ⅱ水平有何影响,以期进一步探索益气活血中药改善慢性充血性心力衰竭的可能机制.

    作者:宁晓然;王小平;王敬联;王进华 刊期: 2008年第01期

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术的护理

    腔内技术在泌尿外科的应用越来越广泛.输尿管镜下气压弹道碎石术是近年来开展的一项泌尿外科腔内碎石新技术.此项技术具有损伤小、恢复快、痛苦轻并可多次反复操作的特点,患者易于接受.其原理是将压缩气体产生的能量驱动碎石机的碎石针,碎石针脉冲式冲击结石而将结石击碎.我科2001年10月-2006年2月应用wolf输尿管镜及气压弹道碎石机对122例输尿管结石患者碎石,效果满意,现将护理体会总结如下.

    作者:王赛霞 刊期: 2008年第01期

  • 音乐疗法对分娩的影响

    分娩过程不仅受生理因素的影响,还受社会心理等因素的影响,孕妇心理因素与分娩期生物学指标密切相关[1,2].国内外许多研究都表明焦虑和抑郁是妊娠分娩过程中常见的心理反应[3].如何使产妇在分娩期保持良好的心理状态、减轻分娩的痛苦、缩短产程、大限度的保证母婴安全,始终是产科工作的重点.

    作者:潘红丽;刘菊;井广芝 刊期: 2008年第01期

  • 小骨窗微创手术治疗超早期高血压脑出血

    高血压脑出血是一类严重危害人类健康的常见病,其病死率、致残率均高.我院2002年1月-2005年12月采用小骨窗微创手术治疗超早期高血压脑出血共29例,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:李广印;樊树清;杨文国;陈双山 刊期: 2008年第01期

  • 植入型心律转复除颤器治疗室速-室颤3例

    植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter de-fibrillator,ICD)能够显著降低恶性心律失常的猝死发生率,目前已经成为治疗恶性室性心律失常的有效方法之一.本文采用植入型心律转复除颤器治疗3例恶性心律失常,报告如下.

    作者:姜文兵;张建华;王毅;陈晓曙;林加峰 刊期: 2008年第01期

  • 我国医疗纠纷仲裁机制的探讨

    我国现有的医疗纠纷的解决途径都存在其局限性,医疗纠纷已经成为社会公众广泛关注的热点和焦点话题.探索一种新的公正、高效、低成本的医疗纠纷解决机制是现代社会所追求的价值目标之一.仲裁方式以其公正、快捷、专业、保密性强和纠纷解决过程中当事人自主等特点,已被其他国家和我国台湾地区广泛应用.本文对建立我国医疗纠纷仲裁解决机制提出一些设想,以期妥善处理医疗纠纷,完善我国医疗纠纷的解决机制.

    作者:任学婧;朱勇 刊期: 2008年第01期

  • 结核病整体护理中患者的健康教育

    健康教育是整体护理的一个重要组成部分,而肺结核病在我国近年呈现逐年上升趋势,临床观察大部分结核病患者没有接受正规及时治疗,究其原因,不懂结核病的防治知识、不按医嘱坚持用药、用药方法不正确等是关键所在,所以通过有计划、有目的的健康教育,宣传结核病保健知识,使患者及家属掌握正确的结核病防治措施,自觉按照医嘱坚持正规治疗,对于提高患者生存能力和生活质量及减少肺结核传染病都具有重要意义.现将具体方法介绍如下.

    作者:韩娟;刘凤琴 刊期: 2008年第01期

  • 非甾体抗炎药致上消化道出血65例临床分析

    非甾体抗炎药(nonsteroidal anti infla mmaloy drugs,NSAIDs)是临床广泛应用的抗炎解热镇痛药,有明显的胃肠道毒副反应,服药后会造成胃肠粘膜的充血、出血水肿、糜烂及溃疡.严重者可导致穿孔[1].文献报道[2]NSAIDs诱发的上消化道出血占上消化道出血的48.2%[2].本文通过对65例服用NSAIDs引起上消化道出血病例的回顾,分析NSAIDs导致上消化道出血的临床特征.现报告如下.

    作者:程勇 刊期: 2008年第01期

  • 矮身材儿童应用重组人生长激素治疗前后免疫状态的研究

    垂体前叶分泌的生长激素(Growth hormone,GH)对儿童身高增长起关键作用.因垂体前叶生长激素分泌不足所致矮小者称为生长激素缺乏症(Growth hormone deficiency,GHD).

    作者:牛静;商梅;王念亮;张松青;夏立红 刊期: 2008年第01期

  • 婴儿型高压氧舱用于新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

    目的 探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 观察组30例,给予HBO和常规治疗,1次/d,6~10次为一疗程.对照组30例给予常规治疗,HBO前后行新生儿行为神经测定(NBNA).结果 观察组和对照组总有效率分别为93.3%和70.0%,明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中、重度HIE患儿的NBNA评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 HBO是治疗新生儿HIE的安全、有效的方法.

    作者:王慧;王立金 刊期: 2008年第01期

  • 卵巢类固醇细胞瘤1例

    1 病历报告患者,54岁,因绝经16个月、声音嘶哑、多毛1年于2005年12月1日入院.患者绝经3个月后开始长出胡须,面部、四肢和腹部体毛增多,阴毛和腋毛变粗变黑,声音嘶哑,喉结突出,乳腺萎缩.患者既往患高血压5年.双侧肾上腺CT未见异常,蝶鞍未见异常.

    作者:王莉;彭拥花 刊期: 2008年第01期

  • 颅内血肿76例术后护理

    我科2004年6月-2005年6月采用手术治疗颅内血肿患者76例,按术后病情进行有效护理,效果良好.现将术后护理体会报告如下.

    作者:周玉凤 刊期: 2008年第01期

  • 肠系膜栓塞误诊急性阑尾炎1例

    1 病历报告患者,女,68岁.主因转移性下腹痛1d,于2006年12月21日入院.患者缘于昨日14:00无任何诱因出现上腹痛,呈持续性,为非放射性疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为内容物,量少,为非喷射状,伴腹胀、发热,高温度38℃,无胸闷、胸痛,遂到当地县医院就诊,查血常规示:WBC 10.9×109/L,RBC 4.14×1012/L,血淀粉酶、尿淀粉酶均正常,腹部超声、心电图未见异常.

    作者:周绵;古彩哲 刊期: 2008年第01期

  • 低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效观察

    我们近几年内应用低分子肝素钙治疗进展型脑梗死,对阻断病情进展、改善预后疗效满意,安全性高,副作用小.现将我科2002年1月-2006年5月收住院治疗的进展型脑梗死病例报告如下.

    作者:王丽英 刊期: 2008年第01期

  • 尿毒症患者皮肤瘙痒的护理

    2006年1-11月,我科对18例尿毒症皮肤瘙痒患者实施护理,取得了较好效果,现报告如下.

    作者:刘丽;张卫红 刊期: 2008年第01期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学