赵艳辉
目的 探讨在救治多器官功能不全综合征中血液净化疗法的作用.方法 应用血液净化疗法救治7例多器官功能不全综合征患者,对其中6例治疗前后血浆中部分炎性细胞因子如TNF、IL-1、IL-6等和LPS水平进行观察比较,1例未作此项检测,仅做了胆红素方面的检测.结果 6例患者经过血液净化疗法治疗后体内部分炎性细胞因子水平显著下降,下降幅度TNF:26.3%~35.9%;IL-1:31.5%~49.7%;IL-6:8.8%~21.4%;LPS:24.3%~45.1%.1例经3次治疗后总胆红素下降幅度为67.5%.结论 血液净化疗法对于清除MODS患者体内部分炎性细胞因子以及LPS水平具有良好的疗效.同时,还能较好地清除胆红素.
作者:王予冈;曾盛;张斌;郑山海;马瑞;马雅欣 刊期: 2007年第05期
鼻腔出血是耳鼻喉科常见急症之一,特别是后鼻腔出血处理难度较大,传统的方法多采用前鼻孔凡士林纱条填塞术和后鼻孔栓塞术,由于后鼻腔出血部位隐蔽,有时填塞不到位甚至止血不彻底,易会引起许多并发症.1999年10月我科引进鼻内窥镜、微波治疗等新技术,为治疗后鼻腔出血提供了安全、有效的新途径.现将我科1999年10月-2005年10月共治疗78例报告如下.
作者:撒志平;蒋淑平 刊期: 2007年第05期
术后肺部感染是胸外科手术常见的并发症之一,轻者增加患者痛苦,延长住院时间,重者将导致急性呼吸功能不全及其他并发症,甚至危及生命,随着新的广谱抗生素的不断使用,呼吸道病原菌分布不断变迁,做好呼吸道病原菌的检测对肺部感染的治疗是非常重要的.2004年8月-2006年4月我科324例贲门癌开胸手术的患者,其中并发肺部感染37例(11.4%),我们对其病原菌进行回顾分析并提出相应护理措施.
作者:刘平;史瑞丽;孙继红 刊期: 2007年第05期
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种中枢神经系统进行性退行性疾病,多发生于>60岁的老年人.其临床表现首先是近期记忆功能障碍,随后产生持续性智能减退、判断推理能力丧失、失语、运动障碍等[1].主要病理特征是大脑萎缩,脑组织内老年斑及脑血管沉淀物形成、神经原纤维缠结.AD严重地影响了老年人的生活质量.随着人类生活环境的改善和生活水平的提高,人类平均寿命在不断延长,AD患者的数量在不断增加,也给整个社会带来了巨大的压力.然而由于AD的病因尚未明了,临床仍无根治的方法,药物干预仍是目前AD为主要的治疗手段.为便于临床更好地使用此类药物,特做以下综述.
作者:邹士宗 刊期: 2007年第05期
盆腔囊肿是女性常见的疾病之一,既往对直径>4cm的盆腔囊肿主张手术切除治疗.因为手术创伤较大,且有术后并发症及费用高等不足,部分患者不愿接受.2002-2006年我科在超声引导下对盆腔囊肿穿刺介入治疗75例,经过6~24个月的随访,效果满意.现报告如下.
作者:刘丽;唐玉英 刊期: 2007年第05期
自20世纪70年代以来,随着科学技术的进步,神经内镜及其相关的配套设备也得到了很大的发展.通过神经内镜可以清晰地显示颅内的解剖结构,并可进行不同的手术操作.
作者:于国渊;朱军 刊期: 2007年第05期
钳刮术是避孕失败的补救措施,传统的钳刮术时间长,术时疼痛较重,并有一定的并发症.我中心采用口服米索前列醇软化宫颈以减轻术时疼痛、减少手术并发症.现报告如下.
作者:罗芬 刊期: 2007年第05期
目的 了解噬血细胞综合征(HPS)临床特点及治疗.方法 分析9例HPS患者临床表现、实验室检查、治疗及预后.结果 所有患者均有不同程度的肝功能损害,全血细胞减少,低纤维蛋白血症,高甘油三酯血症,低钠血症,骨髓片找到噬血细胞.结论 临床诊断HPS时必须重视原发疾病并及早干预治疗.
作者:周丽云;李艳华 刊期: 2007年第05期
心脏肿瘤较为少见,且缺乏特异性临床症状和体征,易与其他心脏病混淆[1].随着肿瘤发病的日益增多及超声心动图的广泛应用,心脏肿瘤的检出率不断提高.我们报告19例经超声心动图首次确诊、并经手术、CT或MRI证实的心脏肿瘤的声像图特征,探讨彩色多普勒超声心动图在诊断心脏肿瘤中的价值.
作者:谢后蓉;孙冬梅 刊期: 2007年第05期
原发性椎管内肿瘤是指原发于脊髓、脊膜、神经根及椎管内各种周围软组织的肿瘤,在中枢神经系统中较为常见.随着CT和MRI在临床中的普遍应用,使椎管内肿瘤能够得到早期诊断.但由于本病临床表现复杂、起病隐匿常被误诊、漏诊.从流行病学统计看,髓内肿瘤比较少见,大多为神经组织肿瘤如胶质瘤等,而硬膜外肿瘤又以转移瘤为多见.本文仅就原发于髓外硬膜内肿瘤的诊断及治疗综述如下.
作者:张书喜;顾定伟;程爱国 刊期: 2007年第05期
随着人们饮食结构、生活方式的改变,糖尿病的发生率呈明显上升趋势.糖尿病的严重性不在于其本身,而在于并发症,糖尿病并发外周动脉病变是常见的并发症之一,它往往在出现明显临床症状之前已经发生.糖尿病患者动脉硬化的发生率极高,近年调查约70%糖尿病死于心脑血管并发症,占糖尿病死亡原因的首位[1].
作者:刘晓东;马琳 刊期: 2007年第05期
国家细菌耐药监测网数据表明[1],铜绿假单胞菌(PAE)已上升为第二位.近二年我院PAE检出率增高,我们针对高危病房(呼吸内科、神经外科)PAE感染特点和抗生素敏感性进行了分析.
作者:叶爱群;宁放;张成伟 刊期: 2007年第05期
老年性聋是指因听觉器官衰老蜕变出现的双耳对称的、缓慢进行性的听力减退,属生理现象.病变不仅与耳蜗毛细胞、听神经纤维的改变有关,而且涉及到线粒体DNA基因改变及耳蜗微循环障碍等.随着对老年性聋发病机制的深入研究,人们认为一氧化氮(NO)在老年性聋发病机制中起一定的作用.
作者:王雪玲;黎万荣 刊期: 2007年第05期
化疗是肿瘤患者治疗的重要方法之一,而静脉输液是化疗的主要途径.为减少肿瘤患者长期化疗输液、反复穿刺、预防严重的并发症,我们对80例肿瘤化疗患者根据不同要求分组,经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、锁骨下静脉置管、外周浅静脉套管针留置及外周浅静脉钢针一次性输液,进行跟踪观察,在置管成功率、技术要求、液体流速、留置时间、并发症发生率等方面进行比较,有了一定的认识,报告如下.
作者:王英伟 刊期: 2007年第05期
1 病历报告患儿,男,11岁.该患儿以咳喘7d为主诉于2006年2月25日入院.该患儿于7d前喝牛奶时突然出现呛咳,随即出现咳嗽,呼吸时喘鸣,有时呼吸困难,伴口唇发绀,无发热、胸痛、胸闷,曾于当地医院行支气管镜检术,术中发生窒息,而被迫终止手术.
作者:范献生;李书沛;岳光成;曹景峰 刊期: 2007年第05期
目前脑血管病已经成为威胁人类身体健康的主要因素之一,其中脑出血、脑血管畸形、脑血管粥样硬化及蛛网膜下腔出血是脑血管病的主要表现形式,严重危害人类健康.
作者:李永刚;高俊玲 刊期: 2007年第05期
牙齿在外力的作用下完全性脱位,在口腔科门诊经常遇到,主要发生于上颌切牙,致伤的原因有不慎摔倒、车祸和外力打击,在治疗方面,牙再植是合理和有效的方法,我科1999年3月-2005年6月治疗牙完全性脱位再植患者20例,并随访其治疗效果,报告如下.
作者:李新平;曹俊英 刊期: 2007年第05期
2003-2005年笔者对50例肿瘤患者用中西医结合治疗化疗时的消化道反应,尤其是用顺铂时的消化道反应的治疗,与单纯用西药治疗50例作对比观察,取得较好疗效,现报告如下.
作者:阿依贤古 刊期: 2007年第05期
糖尿病高渗性综合征(Diabetic hyperosmolar syndrome,DHS)是糖尿病一种少见而严重的急性并发症,多见于老年糖尿病和既往无糖尿病病史而处于各种应激状态(如脑血管意外、外伤等)的患者,临床表现复杂而凶险,又易被原发病掩盖,病死率极高[1].我院对2004-2006年收治的18例糖尿病高渗性综合征患者,采用胃肠道与静脉联合补液疗法进行治疗,收到较好的效果,现报告如下.
作者:孙长侠 刊期: 2007年第05期
泌尿系医院感染在医院感染发生率中比例较大,ICU的创建和完善对提高危重症患者的抢救成功率起到了至关重要的作用,但是医院感染也伴随而来,在我院泌尿系感染已成为仅次于肺部感染和术后创口感染的严重医院感染,位于第三位,也是导致抢救失败的重要原因.医院感染不仅增加了患者的痛苦,也增加了患者的经济负担.为预防和降低ICU泌尿系医院感染发生率,我们对2002年1月-2006年6月我院ICU发生的泌尿系医院感染患者55例进行临床分析,查找感染相关因素,提出预防控制措施,减少尿路感染发生.
作者:邢英路;张秀勤;宋彦;邢志浩;高荣祥;关红梅;芦竞 刊期: 2007年第05期