黄显漪
《诊断学基础》是一门由基础医学过渡到临床医学的桥梁课程,理论性和实践性很强,是培养医学生临床实践能力的关键.对于五年制中西医结合专业的学生,我们进行了知识模块一体化教学模式的构建与实践,以期提高学生的创新能力、实践能力、临床综合能力,全面提高学生的综合素质,并且促进教师不断提高业务素质和教学水平,实现师生共长.
作者:张红珍 刊期: 2014年第11期
目的 探讨柴胡桂枝干姜汤加减联用西药对头部脂溢性湿疹疗效.方法 将73例患者按随机的原则分成二组:治疗组(38例,柴胡桂枝干姜汤加减联用2%酮康唑洗剂与罗红霉素、西替利嗪片治疗)及对照组(35例,2%酮康唑洗剂与罗红霉素、西替利嗪片治疗),观察其临床疗效.结果 治疗组的有效率为89.47%,对照组的有效率为62.85%,治疗组与对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);结论 柴胡桂枝干姜汤加减治疗头部脂溢性湿疹属少阳兼太阴虚寒,水热错杂证者疗效肯定.
作者:赖火龙 刊期: 2014年第11期
老年性痴呆是老年人常见的神经系统变性疾病,中医学认为,痴呆是由髓减脑消,神机失用所致.临床上,笔者发现导师孙西庆教授从阳明蓄血论治老年性痴呆效果显著,本文对从阳明蓄血论治老年性痴呆做简要叙述,并附孙教授验案一则,以飨同道.
作者:石宝阁;孙西庆 刊期: 2014年第11期
目的 探讨应用护理干预对小儿流行性腮腺炎治疗效果的影响.方法 将我院收治的80例流行性腮腺炎患儿随机分为观察组与对照组各40例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用独角膏外敷、饮食护理指导、传染病护理及健康宣教等护理干预,比较两组患儿的护理效果.结果 观察组患儿腮腺肿痛,消退时间缩短,全身营养状况改善,并发症的发生明显低于对照组,家属满意度优于对照组.结论 加强对流行性腮腺炎患儿的护理干预,可促进疾病的康复,减少并发症的发生.
作者:邹长秀 刊期: 2014年第11期
初学中医时接触到“阴阳”,总感觉似懂非懂,后来学习内、外、妇、儿各科,运用脏腑辨证,学来顺畅,用来方便.“阴阳”似乎离我越来越远,可是临床久了,遇到的疑难杂症越来越多,往往无证可套、无方可用.重温经典,再说阴阳,“阴阳者,天地之道也.”中医运用阴阳来解释人体.阴阳相对、阴阳转化不是线性的,而是立体的、多维的,阴平阳秘不能等同于阴阳平衡,而是各司其职协调运动;人体分而为阴阳,合而为一气.正确理解了阴阳,临证才能透过现象看本质,执简驭繁,审阴阳、知法度,斟酌用药,力求达到阴平阳秘,取得理想的临床疗效.
作者:刘晓平;张丽娟 刊期: 2014年第11期
目的 探讨自制固冲补气汤辨证治疗功能失调性子宫出血(功血)的疗效.方法 我院近年收治功血67例,30例行安宫黄体酮+戊酸雌二醇治疗(记为西医组),37例在西医治疗基础上联合自制固冲补气汤辨证(中西医组),比较两组止血效果和临床疗效.结果 止血效果上,中西医组显效率73.0%、总有效率94.6%,均明显高于西医组(P<0.05),无效率5.4%显著低于西医组的16.7% (P <0.01).临床疗效上,中西医组治愈率64.9%、总有效率91.9%,均明显高于西医组(P<0.05),无效率8.1%明显低于西医组的20.0% (P <0.05).结论 固冲补气汤具有补脾益气、止血固冲作用,配合常规西医治疗能快速止血,临床效果更为显著.
作者:张小敏 刊期: 2014年第11期
张锡纯,近代中医大家,承歧黄,精《黄帝内经》、《难经》、《本经》、《伤寒杂病论》,博众家之所长、衷中而参西,自创了很多名方,临床疗效显著.在治疗腰腿痛疾病时,张氏辨证精当巧妙,创制了活络效灵丹、曲直汤等专治腰腿痛方数首,笔者以之运用于临床,收到了很好的疗效,兹述于下.
作者:张艳萍;洪国平 刊期: 2014年第11期
痰瘀并治结合月经周期疗法治疗乳腺增生病,临床观察110例门诊病人疗效满意,有效率达97.27%.此疗法促使乳腺组织随月经周期的增生与复旧性周期性交化达到平衡,乳房组织恢复正常生理性周期变化,值得临床上进一步探讨.
作者:陈春音 刊期: 2014年第11期
目的 探讨针刺整脊方法治疗急性腰痛的疗效.方法 291例急性腰痛患者按照2∶1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组194例采用先针刺扭伤穴、大陵穴,然后行手法整脊的方法治疗,对照组97例单纯采用整脊的方法,多治疗2次后评定疗效.结果 治疗组总有效率97.4%,对照组总有效率89.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 针刺加整脊治疗急性腰痛具有疗效确实、安全可靠、方法简单、费用低廉的优点,值得临床推广应用.
作者:朱自涛;赵红利 刊期: 2014年第11期
目的 观察云南白药气雾剂联合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎的有效性和安全性.方法 2011年3月至2013年10月我院采用云南白药气雾剂联合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎45例,并参照1994年国家中医药管理局颁布《中医病证诊断疗效标准》进行疗效判定.结果 云南白药气雾剂联合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎45例,21例治愈,15例显效,4例有效,5例无效,总有效率为88.89%.结论 云南白药气雾剂联合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎的疗效满意,治疗方法容易掌握,安全性好,适宜基层医疗机构推广和应用.
作者:吴志彪 刊期: 2014年第11期
类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的慢性全身心疾病,目前多认为是一种自身免疫性疾病.自从20世纪40年代,糖皮质激素首次应用于RA取得奇效后,从此被广泛应用于RA的治疗,然而随着多年实践的证明,在治疗RA时应合理应用糖皮质激素,权衡利弊.
作者:刘彩娜;李林林;张雪琴;马会娜;孙艳芳;王中华;张新宽 刊期: 2014年第11期
跟骨为人体大的跗骨,是足弓的重要组成部分,对人体的负重及行走至关重要.跟骨骨折是跗骨骨折中常见的骨折,约占跗骨骨折的60%.60% ~ 75%的跟骨骨折累及跟骨距下关节面[1].跟骨骨折多由高处坠落伤引起,重力、加速度和地面反作用力集中足后跟,对跟骨产生相应的剪切应力,根据损伤的大小,从而产生不同的骨折类型.跟骨为松质骨,骨折后X线所表现出的情况大多有B(o)hler角改变,跟骨宽度增加、高度丢失、内外翻畸形,距下关节面不平整等情况[2],而且跟骨本身是一块不规则的六面体短骨,所以治疗比较困难.
作者:何亚标;林乔龄;卢锌祥 刊期: 2014年第11期
目的 红花注射液对急性肺损伤大鼠血清TNF-a及IL8水平的影响.方法 wister大鼠随机分为模型组、红花注射液治疗组和正常组,对照组常规应用药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加入红花注射液治疗.以ELISA法检测各组血清TNF-a及IL8水平.结果 与正常对照组相比,急性肺损伤大鼠组血清TNF-a及IL8水平明显升高(P<0.05),与模型组相比,红花注射液治疗组大鼠TNF-a及IL8水平明显降低(P<0.05).结论 红花注射液通过抑制急性肺损伤大鼠血清TNF-a及IL8水平来减轻肺损伤.
作者:宋云梅 刊期: 2014年第11期
目的 观察牛黄天麻利咽散佐治疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将100例疱疹性咽峡炎患儿随机分成2组,各50例.对照组给予注射用炎琥宁冻干粉针5~10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖液100~150ml静滴注入,1次/d,连用3~5d.治疗组在对照组基础上给予牛黄天麻利咽散口服,连服3~5d,观察治疗组和对照组疗效.结果 体温恢复正常,进食好转,咽峡疱疹缩小时间治疗组均较对照组快,治疗组显效率和总有效率为60.0%和96.0%,分别高于对照组的40.0%和70.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 牛黄天麻利咽散佐治疱疹性咽峡炎疗效显著,预后良好,不良反应少.
作者:杨明杰;李丽 刊期: 2014年第11期
目的 探讨中药治疗顽固性慢性荨麻疹的临床意义.方法 对近20年来,选用本人研制的经验方“消疹饮”治疗顽固性慢性荨麻疹的临床实践进行总结探讨.结果 52例顽固性慢性荨麻疹患者,痊愈30例,好转20例,无效2例,总有效率96.2%.结论 消疹饮治疗顽固性慢性荨麻疹疗效显著.
作者:张惺荣 刊期: 2014年第11期
目的 观察健脾化浊法治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的临床疗效.方法 将慢性萎缩性胃炎伴肠化病人随机分成2组,治疗组采用健脾化浊法治疗,对照组给予中成药胃复春治疗.结论 本方法具有健脾、化浊、化瘀之效果,具有改善胃黏膜萎缩及肠化的作用.
作者:罗新军;苏虹霞;孙宇轩 刊期: 2014年第11期
本文从鸡矢藤的名字来源及发展,到现代中医临床运用,结合现代药理学研究,综合其化学成分、药理作用、临床运用等方面进行论述,意在说明鸡矢藤在现代中医临床的运用上有肯定的疗效,为进一步对其深入研究提供参考.
作者:卢汉祺;王亚兰;易攀;邓宁;杨满妹 刊期: 2014年第11期
目的 观察三联疗法配合生物陶瓷热敷治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效.方法 纳入60例慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予“丹参针”静滴,配合中药内服、中药保留灌肠的传统三联疗法,治疗组在对照组的基础上加用生物陶瓷热敷,14天为一疗程.分别于治疗前后进行病情严重程度评分,判定临床疗效,并观察主要症状解除的时间.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后病情严重程度积分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后两组积分比较,治疗组显著低于对照组(P<0.05),治疗组在下腹疼痛和腰骶酸楚症状解除时间上明显短于对照组(P<0.05),但两组带下增多的解除时间比较无明显差异.结论 三联疗法配合生物陶瓷热敷治疗能提高临床疗效,缩短疗程.
作者:黄熙理;邱峰;洪丽美;赵秀卿 刊期: 2014年第11期
针灸作为中华民族的宝贵财富,在治疗慢性病、疑难病方面疗效显著,越来越被广大患者所接受,然而随着医学的发展和进步,传统中医疗法的不足之处如无菌意识不强的问题也彰显出来.针灸操作的过程中,医务人员的手与针灸针、患者的皮肤直接接触,若无菌操作不严,易造成医源性感染,甚至感染经血液传播的疾病.针灸有引起血源性感染的报导,因此重视中医针灸医院感染管理,采取有效的预防和控制措施对保障患者及医务人员的健康安全至关重要.我院针对问题查找薄弱环节,加强环节管理,成效显著.
作者:刘玉花;王素凤 刊期: 2014年第11期
笔者从事肝病的临床诊治工作多年,非酒精性脂肪肝是临床上常见的肝病之一,由于生活方式、饮食结构的改变、体力活动的减少及生活节奏的加快,发病率显著升高,21% ~45%的非酒精性脂肪肝患者具有糖尿病,合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝患者更容易进展为肝硬化,且发生心血管疾病和肾脏病的危险性增加,死亡率更高[1-3].当前医学干预疾病的切入点逐渐提前,因此运用中医“治未病”理论指导非酒精性脂肪肝的防治在临床上具有积极的作用.
作者:林国进 刊期: 2014年第11期