王英；张李钱；汪明德
高继宁教授从事中西医治疗肾脏病临床及科研工作30余年,经验丰富,思路清晰,特别是复杂性尿路感染、慢性肾炎、继发性肾脏病、慢性肾衰竭等有独特的治疗效果.笔者有幸跟师学习,受益匪浅.尤其是高师辨治复杂性尿路感染疗效显著,本文就其思路简述如下.
作者：赵怡蕊；贺娟；张晋华 刊期： 2012年第09期
中医骨伤科有着几千年的发展历史,骨伤疾病越来越受到人们的重视,如何培养出具有较高综合素质的医师,造福于祖国的医学事业,是目前医学院校教育的首要目标.因而本人对以问题为基础的学习( Problem-based learning,PBL)在中医骨伤科学教学中的应用进行了初步探索,从而探讨了中医骨伤科学PBL教学的运用以及应用中存在的问题.
作者：刘渊；孙雪莲 刊期： 2012年第09期
失眠在临床上是一种常见病和多发病,很多病人长期使用镇静剂,副作用较大.笔者根据中医理论在临床上采用无副作用的王不留行籽耳穴压豆法治疗失眠病人50例,取得满意效果,并进行总结如下.所选病例临床表现:所有病人均有不同程度的心烦多梦易醒(普遍用过西药镇静剂,时好时坏,效果不稳定且产生耐药性),部分伴有头痛胁痛,烦躁易怒.
作者：祁佩云 刊期： 2012年第09期
目的 探讨凉血活血药物对视网膜新生血管的干预及其作用机理.方法 通过氧诱导C57BL/6幼鼠的方法建立视网膜新生血管的动物模型.随机分为正常对照组、模型对照组、凉血活血药物高、低剂量组.计数视网膜切片中突破血管内界膜的内皮细胞核数；免疫组织化学检测HIF-1和NF-κB在视网膜中的表达情况.结果 氧诱导后,幼鼠血管内皮细胞核数目明显增加,HIF-1、NF-κB明显上调,与正常对照组比,差异有统计学意义(P＜0.05),提示视网膜新生血管动物模型成功；各治疗组血管内皮细胞核数目减少、HIF-1、NF-κB下调,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).提示凉血活血药物对视网膜新生血管有抑制作用.结论 凉血活血药物可抑制视网膜新生血管的形成,机理与通过下调与血管生成相关的NF-κB、HIF-1有关.
作者：马珊；周绿绿；汪辉；王明芳 刊期： 2012年第09期
糖尿病是由于内分泌系统代谢障碍引起的慢性终身性疾病,其晚期并发症严重地危害着人们的身心健康,我国糖尿病发病率为2％～4％[1].成为除肿瘤、冠心病、脑血管病以外的第四种威胁人类健康的疾病[2].而且有资料表明,近年来,伴随着经济发展,人口的老龄化以及生活方式的改变,糖尿病的患病率明显增加.如何有效预防和治疗该病成为当前的研究热点.我们在的临床护理中,实行护理负责制,从患者入院至出院,有一责任护士对其进行一系列教育和护理,临床疗效肯定.现报告如下.
作者：张海云 刊期： 2012年第09期
目的 研究中药汤剂煎剂胃管注入对急性镇静催眠类药物中毒洗胃后胃黏膜损伤的保护作用.方法 将112例镇静催眠类药物中毒后洗胃患者随机分为治疗组和对照组,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用中药煎剂经胃管注入.观察并比较两组的疗效.结果 两组患者在消化道出血例数、胃部不适消失时间、平均留观时间等方面比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 中药煎剂胃管注入对镇静催眠类药物中毒有一定的胃黏膜保护作用.
作者：张辰浩 刊期： 2012年第09期
目的 观察指压翳风穴配合中药治疗顽固性呃逆的疗效.方法 以拇指用力按压患者翳风穴,力度以患者感觉局部酸胀为度,持续按压不超过10分钟.待呃逆停止后,再根据患者虚实辨证给予对证中药汤剂治疗.结果 所有患者均能完全缓解,短期内(一月)未有复发,有效率达100％.结论 指压翳风穴配合中药治疗顽固性呃逆疗效确切,值得推荐.
作者：林先毅；李晶；缐永跃 刊期： 2012年第09期
多囊卵巢综合征(PCOS)是以肥胖、多毛、高雄激素为主要临床特征的疾病.郭慧红主任医师从事中医妇科临床40余年,擅治妇科经带胎产疾病,屡有良效.笔者有幸随郭师临床学习,受益匪浅,现将郭师运用通补二法治疗多囊卵巢综合征致不孕验案2则介绍如下.
作者：陈清 刊期： 2012年第09期
《黄帝内经》与《伤寒论》同属于中医四大经典,从古至今,一直是中医学子研习的重中之重.本文通过罗列与对比《黄帝内经》与《伤寒论》条文,找到了二者在失眠辨证论治中的延续性与区别点.故不辞浅薄,以飧同道.
作者：王芷乔 刊期： 2012年第09期
目的 通过对78例脑出血患者与正常对照组间APOE基因型和等位基因频率比较,以及不同等位基因之间血脂水平比较.研究何种基因型和等位基因出现频率高,以及何种等位基因血脂水平高.以便预防脑出血的发作.方法 所有脑出血患者均在入院后次日晨取空腹外周血3ml,用3.84％枸橼酸钠抗凝.进行APOE基因多态性检测、基因组DNA的提取、APOE基因扩增、HhaI限制性内切酶酶切APOE基因扩增产物等；比较脑出血与正常对照组间APOE基因型和等位基因频率,及比较脑出血组不同APOE等位基因之间血脂的水平.结果 本研究显示,有21例脑出血患者E4基因明显高于正常对照组(P＜0.01).并且E4组总胆固醇TC含量、低密度脂蛋白LDL含量明显高于E3和E2组.结论 脑出血患者E4携带者发生出血性脑血管病的危险性增加,E4具有升高TC、LDL的作用,提示E4可能为脑出血的易感因子和风险因素之一.
作者：吕晶；曲芳 刊期： 2012年第09期
焦虑抑郁状态是由社会心理因素引起的一种持久心境低落状态,或者伴有焦虑躯体不适、睡眠障碍等为特征的一组神经症,随着社会竞争的加剧,焦虑抑郁状态的患者日趋增多.近10年来,采用头针加中药治疗焦虑抑郁状态300例,效果显著,现报告如下.
作者：焦黎明；刘建峰；卢国珍 刊期： 2012年第09期
目的 研究在临床过程中使用中西医结合的方法治疗脑梗死后血管性痴呆患者的效果.方法 整理我院在近2年内收治的血管性痴呆患者的临床资料,在治疗的过程中随机分为治疗组和对照组,治疗组使用中西医结合的方法,对照组患者使用常规治疗方法进行,对比观察两组患者的临床实际治疗效果.结果 在治疗完成之后,治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者,在临床效果对比当中,显效率、有效率等均较高于对照组,P＜0.05.结论 在治疗脑梗死后血管性痴呆患者的过程中,可以使用中西医结合的方法进行治疗,提高患者的临床治疗效果,增加患者的康复几率,减少患者的痛苦,值得在临床上进行推广使用.
作者：李建村 刊期： 2012年第09期
目的 比较采用钩状钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗锁骨外1/3骨折的临床疗效.方法 分析笔者于2006年6月～2010年6月采用钩状钢板治疗68例锁骨外1/3骨折,采用克氏针加张力带钢丝内固定治疗64例锁骨外1/3骨折.结果 前者68例患者,随访12～16个月,全部正常愈合.后者64例患者,随访12～16个月,62例患者全部正常愈合,6例患者出现克氏针松动退出,导致固定失败二次手术.结论 采用钩状钢板治疗锁骨外1/3骨折固定可靠,成功率高,符合生物力学要求,术后功能恢复快,明显优于克氏针加张力带钢丝固定.
作者：陈成军 刊期： 2012年第09期
目的 运用中医的辨证方法,选用经方对现代医学中的一些疑难病进行治疗,疗效很好.方法 举例四则医案.麻黄附子细辛汤合吴茱萸汤治疗乳房皮下血肿,术附汤合阳和汤治疗宫颈炎及肩周炎,肾着汤治风湿性纤维肌痛症,黄芩汤治疗急性肾小球肾炎.结果 3例均愈.结论 临床病症错纵复杂,名目繁多,但辨证准确,选方合理,经方效果甚佳.
作者：杨正仁 刊期： 2012年第09期
目的 评价优质护理服务在产科的实施效果.方法 科内认真组织学习文件,制定优质护理服务目标,积极响应医院开展“优质护理服务示范工程”的活动要求,围绕孕产妇开展护理工作.对病人进行满意度问卷调查.结果 护理人员责任感、工作主动性、护患沟通能力明显提高,病人满意度达98％.结论 开展优质护理服务是提高护理质量、护士综合素质及病人满意度的有效管理方法,值得持续稳定的开展下去.
作者：程通秀 刊期： 2012年第09期
目的 观察以中药复方续嗣方治疗男子少弱精症(肾虚证)的临床研究.方法 观察45例少弱精患者服用续嗣方后精子的动态变化.结果 服用续嗣方一疗程后精子密度、精子活力及活率都有明显的改善.结论 续嗣方可以改善少弱精症(肾虚证)患者的精子参数,提高临床疗效.
作者：韩建涛；吴洪涛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨中西医综合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 45例围绝经期功血患者口服低剂量高效复合型甾体避孕药妈富隆对月经周期进行良性调控,减少经量,同时服用自拟的健脾益气固冲汤健脾益肾养血,固冲止血综合治疗3～6个月,随访一年.结果 大多数患者月经周期恢复正常,经量减少,经期缩短,总有效率达95.6％.结论 中西医综合治疗围绝经期功血安全可靠,副作用少,疗效显著.
作者：刘新军；刘明媚 刊期： 2012年第09期
2010年1月至2011年8月,笔者应用电针结合走罐治疗背肌筋膜炎100例,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组100例中,男55例,女45例;年龄大61岁,小32岁,平均51岁;病程长9年,短3个月,平均3年;有明显外伤史15例.均表现为两肩胛间及腰背部肌肉不同程度僵硬沉重、酸痛感,阴雨天及劳累后为著,甚者可有腰背活动不利.体检疼痛处压痛点广泛,63例可触及条索状物,全部病例符合该病诊断标准[1].
作者：邱晓虎；谢晓焜 刊期： 2012年第09期
目的 建立衍生胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中赤芍和黄芪进行了定性研究；采用高效液相法测定方中淫羊藿苷的含量.结果 赤芍、黄芪的TLC斑点清晰、分离度好.淫羊藿苷在0.0952 ～0.9616μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9994),平均加样回收率为100.9％ (n =6),RSD=2.42％.结论 所见方法简单可靠,可用于该制剂的质量控制.
作者：张晓静；申小静 刊期： 2012年第09期
乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,有关资料显示,全世界每年约有150万乳腺癌发病,约有50万人左右死亡.由于早期乳腺癌(不痛、不痒、肿块小)缺乏明显的自觉症状,不易引起人们的重视,因此,目前由门诊检出的乳腺癌患者中,有75％以上患者的病期已属中晚期.西医治疗乳癌以手术治疗为主,辅助以放疗、化疗、内分泌治疗等,对消除肿块或临床治愈有绝对疗效,但也有很多病人难以承受术后放化疗的毒副作用,或难以阻止手术后的复发转移,无奈地降低了生活质量.
作者：李政 刊期： 2012年第09期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
