曾顺军；范志勇；粟漩；曹淑华
膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称老年性膝关节炎,是一种常见病、多发病.临床上表现为关节疼痛、僵硬和活动受限.由于疼痛降低了患者的生活质量,甚至丧失生活能力.大约40%～60%的患者在X线片上有骨关节炎的改变.大约50%的患者疼痛是疾病严重的临床表现[1].膝关节骨关节炎与年老有密切的联系,已经成为一个主要的社会经济问题.65岁以上的人群中90%的女性和80%男性患有此病,其发病率越来越高[1].如何有效的诊断治疗骨关节炎,减轻病痛,提高健康水平和生活质量,是当今研究的重要课题之一.尽管骨关节炎可导致明显的疼痛和功能丧失,但大多数患者还是以采用非手术治疗为主.对保守治疗无效的伴有明显疼痛和功能丧失的患者,才谨慎地选择手术治疗.2008-09-2010-01,笔者采用常规西医治疗加服鹿茸壮骨胶囊治疗KOA 49例,并与常规西医治疗43例对照观察,结果如下.
作者：陈爱民 刊期： 2011年第05期
目的 观察妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为2组,对照组50例采用常规治疗并雾化吸入沙丁胺醇,治疗组50例在常规治疗的基础上每晚加妥洛特罗贴剂贴于患儿天突、定喘、膻中、肺俞穴位的一处或两处,均每日更换1次.2组均5～7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 2组症状、体征平均消失时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组总有效率96%,对照组总有效率94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效显著.
作者：纪建兵；唐海俊；赵慧梅；刘金祥 刊期： 2011年第05期
2007-10-2010-10,我们采用中西医结合治疗高血压性脑出血(hypertensive intracranial hemorrhage,HICH)术后早期抑郁症68例,结果如下.
作者：石铁；罗卫；胡珍渊；刘晓燕 刊期： 2011年第05期
目的 观察滋肾柔肝方配合常规西药治疗自身免疫性肝炎临床疗效.方法 将78例自身免疫性肝炎患者随机分为2组,对照组30例予胸腺肽100 mg加入5%葡萄糖注射液 100 mL,每日1次静脉滴注,治疗1个月后,改云芝菌胶囊3粒,每日3次口服,治疗2个月;甘草酸二铵200~300 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,每日1次静脉滴注,治疗1个月后,改甘利欣150 mg,每日3次口服,治疗2个月.治疗组48例在对照组治疗基础上加用滋肾柔肝方,每日1剂,水煎取汁300 mL分早晚2次服.治疗3个月后观察2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)]、免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM及T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)变化.结果 2组治疗后ALT、AST、γ-GT、ALP及TBiL与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),肝功能均有改善;2组治疗后ALT、AST及TBiL比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善更明显.2组治疗后IgG均下降(P<0.05),治疗组治疗后下降更明显(P<0.05).2组治疗后CD4、CD8均有改善(P<0.05),CD4以治疗组治疗后改善更显著(P<0.05).结论 滋肾柔肝方配合常规西药治疗自身免疫性肝炎有较好疗效,对恢复肝功能及调节免疫功能有较好的疗效.
作者：赵景峰；崔丽安；施伯安；邵风珍 刊期： 2011年第05期
陈志强,河北省中医院主任医师,教授,博士研究生导师,国家重点学科河北医科大学中西医结合学科带头人之一,国务院特殊津贴获得者,河北省有突出贡献中青年专家,主要从事中西医结合肾脏病临床、科研及教学工作.
作者：李黎莉 刊期： 2011年第05期
输卵管妊娠是异位妊娠中常见的一种,当输卵管妊娠流产和破裂时,可引起腹腔内严重出血,如抢救不及时,可危及母婴的生命.输卵管妊娠中有10%患者易再患输卵管妊娠,50%～60%的患者不孕[1].对有生育要求的孕妇,在治疗中保留输卵管组织的完整性和恢复输卵管的生理功能十分重要.目前药物治疗输卵管妊娠多用甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX),米非司酮也可用于输卵管妊娠的治疗.2009-01-2010-12,我们应用宫腔镜下输卵管插管注射MTX联合米非司酮口服治疗输卵管妊娠40例, 结果如下.
作者：王淑侠；张翠荣；赵丽霞；陈云书；唐红侠 刊期： 2011年第05期
目的 观察益心脾除寒湿法联合外科手术治疗单纯性下肢静脉曲张致静脉淤积性溃疡(以下简称下肢静脉淤积性溃疡)临床疗效.方法 将160例下肢静脉淤积性溃疡患者随机分为2组,对照组80例予大隐静脉高位结扎、分段抽剥及交通支结扎术治疗,治疗组80例在对照组的基础上予益心脾除寒湿法治疗.2组均15 d为1个疗程,连续3个疗程.观察2组主要症状、体征、舌象及脉象改善率和总有效率.结果 治疗组主要症状、体征、舌象及脉象改善率均高于对照组(P＜0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 益心脾除寒湿法联合外科手术治疗下肢静脉淤积性溃疡疗效确切.
作者：朱其恩；陈海峰 刊期： 2011年第05期
2008-11-2010-04,我们对中医养生治未病康复教育需求进行调查分析,并采取相应的对策,提高支气管哮喘缓解期患者生活质量,结果如下.
作者：高彦阳；周文琦；高晓玲；梁平书 刊期： 2011年第05期
目的 观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法 将127例糖尿病合并抑郁症患者随机分为3组.中药组46例寅时服用调气降糖丸,巳时服用益脾降糖丸,酉时服用糖肾康;西药组41例予盐酸氟西汀胶囊口服治疗;基础治疗组40例仅维持原糖尿病基础降糖药物治疗不变.3组均治疗12周,分别观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医症状改善情况,检测血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)].结果 中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较本组治疗前下降(P<0.05);中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较基础治疗组下降(P<0.05,P<0.01);中药组治疗后HAMD、HAMA量表积分较西药组下降明显(P<0.01).中药组、西药组FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.05,P<0.01);基础治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc均较本组治疗前升高(P<0.05).中药组、西药组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较基础治疗组降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.01).中药组治疗后FPG、TG、TC均较西药组降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C升高(P<0.01).中药组除焦虑抑郁、不寐外,其他中医症状均较西药组改善明显(P<0.05,P<0.01);中药组、西药组中医症状均较基础治疗组改善(P<0.01).结论 中医分时辨治糖尿病合并抑郁症较西药可有效改善患者的血糖、血脂,降低HAMD、HAMA量表积分.
作者：周潮；李晓哲；周颖；陶李；杨荣阁；张立国 刊期： 2011年第05期
目的 观察舒心汤治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 将120例广泛性焦虑症患者随机分为2组.治疗组60例治以舒心汤,对照组60例予黛力新治疗,2组均21 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效及采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分.结果 治疗组总有效率98.33%,对照组总有效率86.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后HAMA、SAS评分较治疗前明显改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05).结论 舒心汤煎剂治疗广泛性焦虑症安全有效.
作者：张镝；李志农；朱叶珊 刊期： 2011年第05期
目的 观察镇痛方治疗气血瘀滞型原发性痛经的临床疗效.方法 将100例气血瘀滞型原发性痛经患者随机分为2组,治疗组50例予镇痛方治疗,对照组50例予布洛芬缓释胶囊治疗.2组均于月经来潮前3 d开始服药,连服7 d,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程.观察2组治疗前后月经期的疼痛积分变化;治疗后月经来潮后第2 d 检测2组外周血血清神经生长因子(NGF)、孤啡肽(OFQ)和5-羟色胺(5-HT)水平.结果 2组治疗后疼痛积分与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.05);2组治疗后疼痛积分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善优于对照组;治疗组NGF、OFQ及5-HT水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 镇痛方可通过降低NGF、OFQ及5-HT水平来改善气血瘀滞型原发性痛经的疼痛症状,这可能是其治疗原发性痛经的作用机制之一.
作者：刘丽敏 刊期： 2011年第05期
由于肛门周围组织疏松、神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性,致肛肠疾病术后患者患处疼痛剧烈、水肿、渗血,创口愈合缓慢,给患者带来很大的痛苦.2003-08-2009-11,我们对混合痔术后患者采用复方祛毒洗剂熏洗坐浴,结果如下.
作者：段东江；殷建亭；朱利永 刊期： 2011年第05期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是消化内科一种常见疾病,严重影响患者的生活质量.其病因及发病机制目前不甚清楚,许多学者认为部分FD患者与精神状态(焦虑或抑郁)及心理因素有关[1].2009-2010年,我们采用理气降浊方配合心理干预治疗FD 100例,并与多潘立酮片治疗100例对照观察,结果如下.
作者：王兆黎；刘建平；王苏霞 刊期： 2011年第05期
腹泻是世界性公共卫生问题,全球大约每年至少10亿人次发生腹泻,根据世界卫生组织调查,每天大约1万人死于腹泻[1].在我国,腹泻病同样是儿童的常见病,据有关资料,我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为20.1%,平均每年每个儿童年发病3.5次,其死亡率为0.51%[1].2002-06-2009-06,我们采用西医常规配合经关元、神阙透皮治疗小儿感染性腹泻60例,并与西医常规治疗60例对照观察,结果如下.
作者：于改弟；耿少怡 刊期： 2011年第05期
目的 观察无维生素K饲料喂养大鼠尿液理化性质的改变与尿结石形成的关系.方法 应用不同的饲料和饮水喂养雄性Wister大鼠4周,观察各组鼠尿量及理化指标的变化,分析其与尿结石形成的关系;并且高压液相法测定各组血浆维生素K1的浓度.结果 缺乏维生素K动物实验模型成功;缺乏维生素K饲料组大鼠尿量、尿钙和草酸的24 h排出量明显高于对照组,同时尿pH值显示缺乏维生素K饲料组鼠尿明显酸化.结论 当体内维生素K缺乏时,鼠尿理化性质改变有利于尿结石形成趋势.
作者：赵建军；陈鹏杰；杨海平；李磊 刊期： 2011年第05期
2005-06-2010-09,我们运用中西医结合疗法治疗指尖再植14例(16指),结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组14例(16指)均为我院手外科住院患者,男6例,女8例;年龄18～60岁,平均(37.0±2.8)岁;指尖离断分型[1]:Ⅰ型9指,Ⅱ型2指,Ⅲ型3指,Ⅴ型2指;拇指2指,示指6指,中指5指,环指3指;冲床伤5指,刀砍伤7指,勒伤4指.
作者：王鸿飞；于从海；赵建勇；付海霞；李世英；孙涛 刊期： 2011年第05期
慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏疾病的终末阶段.糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种常见的内分泌代谢疾病,随着DM发病率的增高,DM合并CHF的患者也在增多,两者经常伴发出现,且预后不良.2009-05-2010-06,我们对CHF合并DM的患者给予综合干预,结果如下.
作者：曹文红；栗明；袁桂莉；李跃；李方江 刊期： 2011年第05期
2001-01-2002-10,我们采用速尿持续泵入联合多巴胺及芪苈强心胶囊治疗心肾综合征并发利尿剂抵抗25例,并与常规西医治疗25例对照观察,结果如下.
作者：陈丽萍；孟宪文；崔兆文；刘平；王雪欧 刊期： 2011年第05期
王馨然主任医师是江苏省苏北人民医院中医科创始人之一,江苏省扬州市名老中医,从事中医医疗、教学及科研工作50余年,学验俱丰,擅长治疗疑难杂病,尤其对乳腺癌的治疗有独到经验.我们随师学习10余年,耳濡目染,颇有心得.兹将王馨然老师治疗乳腺癌术后的临床思路和用药经验归纳如下.
作者：陈维铭；钱涯邻；宋小平 刊期： 2011年第05期
目的 观察醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效.方法 将病毒性脑炎患儿61例随机分为2组,对照组30例予常规治疗,治疗组31例在对照组治疗基础上加醒脑静注射液治疗.2组均治疗10 d后观察疗效.结果 2组症状改善时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组.治疗组治愈率87.1%,对照组治愈率63.3%,治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎疗效显著.
作者：李玉珍 刊期： 2011年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
