杨玉
1 按摩传承中的问题近年来,经络的实质性实验研究、神经定位分析、按摩穴位与部位的局部解剖、手法作用力、频率、角度的计量及现代影像学的测量等研究使中医按摩在精确性与客观化上有了显著的进步.但对按摩手法的深透性、患者整体状况的观察与把握,疾病的洞察和辨证思路的形成、治疗方法与时机的确定及医患沟通的技巧等属于按摩内在的、灵魂性的东西却难以用客观主义的方法进行研究.笔者认识到,在按摩这个知识体系中,除可客观量化的知识外,还存在着另外尚难以言表却至关重要的部分知识,漠视和否认这部分知识的存在,按摩学就无法全面的继承并实现其现代化.科学发展观指明,对于传统的继承,重要的是采取与其自身规律相一致的认识方法.如果在认识论上存在滞后与缺陷,那么按摩乃至整个中医药事业的发展必将受到基础性的制约.
作者：王海龙 刊期： 2011年第05期
过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,是血管炎综合征中常见的一种,其发病率呈逐年增加的趋势[1],是一种以毛细血管炎为主要病理改变的变态反应性疾病,常以皮下出血点、关节疼痛等为主要症状.单纯使用葡萄糖酸钙加激素类药物治疗,虽有疗效,但易发生药物不良反应,且易复发.1995-06-2009-08,笔者采用抗敏消癜汤[2]配合西药治疗过敏性紫癜32例,并与常规西医治疗32例对照观察,结果如下.
作者：陈建丰 刊期： 2011年第05期
非毒性甲状腺肿是由精神、环境、遗传等因素引起的以甲状腺播散性或结节性肿大而不伴有甲状腺功能异常为特征的疾病.2006-06-2009-03,笔者采用化痰散结消瘿方治疗非毒性甲状腺肿80例,并与左甲状腺素钠片口服治疗58例对照,观察对血清甲状腺激素水平的影响,结果如下.
作者：蔡欣红 刊期： 2011年第05期
陈志强,河北省中医院主任医师,教授,博士研究生导师,国家重点学科河北医科大学中西医结合学科带头人之一,国务院特殊津贴获得者,河北省有突出贡献中青年专家,主要从事中西医结合肾脏病临床、科研及教学工作.
作者：李黎莉 刊期： 2011年第05期
目的 观察益心脾除寒湿法联合外科手术治疗单纯性下肢静脉曲张致静脉淤积性溃疡(以下简称下肢静脉淤积性溃疡)临床疗效.方法 将160例下肢静脉淤积性溃疡患者随机分为2组,对照组80例予大隐静脉高位结扎、分段抽剥及交通支结扎术治疗,治疗组80例在对照组的基础上予益心脾除寒湿法治疗.2组均15 d为1个疗程,连续3个疗程.观察2组主要症状、体征、舌象及脉象改善率和总有效率.结果 治疗组主要症状、体征、舌象及脉象改善率均高于对照组(P＜0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 益心脾除寒湿法联合外科手术治疗下肢静脉淤积性溃疡疗效确切.
作者：朱其恩；陈海峰 刊期： 2011年第05期
2007-10-2010-10,我们采用中西医结合治疗高血压性脑出血(hypertensive intracranial hemorrhage,HICH)术后早期抑郁症68例,结果如下.
作者：石铁；罗卫；胡珍渊；刘晓燕 刊期： 2011年第05期
2009-10-2010-04,笔者运用峻下逐水法治疗百日咳36例,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准参照国家中医药管理局制订的<中医病证诊断疗效标准>[1]确诊.
作者：高鹏 刊期： 2011年第05期
支气管哮喘(以下简称哮喘)是临床常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势,严重影响了人类的生命质量.目前多数患者经西医常规治疗临床症状可得到控制,临床属慢性持续或缓解期[1].2009-03-2010-10,我们采用隔姜灸联合针刺法结合西医常规治疗支气管哮喘缓解期30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.
作者：艾瑞东；王雅娟 刊期： 2011年第05期
目的 观察妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为2组,对照组50例采用常规治疗并雾化吸入沙丁胺醇,治疗组50例在常规治疗的基础上每晚加妥洛特罗贴剂贴于患儿天突、定喘、膻中、肺俞穴位的一处或两处,均每日更换1次.2组均5～7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 2组症状、体征平均消失时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组总有效率96%,对照组总有效率94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效显著.
作者：纪建兵；唐海俊；赵慧梅；刘金祥 刊期： 2011年第05期
目的 观察解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效.方法 将118例CAG癌前病变患者按照进入研究的先后顺序,采用随机数字表法分为2组,对照组60例予解毒化浊活血方治疗,治疗组58例在对照组的基础上予注线疗法.2组均30 d为1个疗程,连续3个疗程.观察2组临床疗效;治疗前及治疗后30、60、90 d胃脘胀满、疼痛症状积分情况;胃镜观察2组治疗前后胃黏膜颗粒增生、血管透见、充血水肿、糜烂及溃疡改善情况;记录2组不良反应.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗后30、60、90 d症状积分均少于对照组同期,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组颗粒增生及血管透见改善率优于对照组(P＜0.05);2组均无不良反应.结论 解毒化浊活血方配合注线疗法治疗CAG癌前病变能有效的改善临床症状,修复受损的胃黏膜,疗效确切.
作者：刘晓辉；陈雪清；王红军 刊期： 2011年第05期
鼻渊口服液是哈励逊国际和平医院制剂科在相关科室配合下自行研制的中药制剂,冀药制字Z20051503.组方药材经有效部位提取并制备成口服液,具有疏风解毒、祛风除湿、散结排脓、疏通鼻窍之功效,用于风热邪毒、袭肺犯鼻、鼻腐流涕、鼻塞头痛;急慢性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者.鼻渊口服液较原汤剂验方节省药材用量30%～50%,提高了疗效,并方便保存和携带.
作者：曹双全；刘灵改；曹萌华 刊期： 2011年第05期
目的 观察中西医结合综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气指标的影响.方法 将66例COPD患者随机分为2组各33例,均予常规解痉平喘、止咳祛痰治疗,治疗组在对照组基础上予中西医结合综合治疗,观察2组肺功能及血气指标变化.结果 2组治疗后二氧化碳分压[p(CO2)]和氧分压[p(O2)]、用力呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后第1 s用力呼气量(FEV1)占预计值百分比与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后p(CO2)、p(O2)、FVC、FEV1/预计值、PEF组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善优于对照组.结论 中西医结合综合治疗可有效改善稳定期COPD肺功能及血气指标,有利于提高稳定期COPD患者的生存质量.
作者：蔡琦玲 刊期： 2011年第05期
少弱精子症是男性不育症中常见病、多发病.目前,少弱精子症的病因仍不明确,现代医学尚无有效的治疗措施.我们根据多年的临床经验,运用中医理论,根据患者的临床表现分型辨证论治,取得了较为满意的效果,介绍如下.
作者：王红全；裴鲜玲；张爱英；彭琳英 刊期： 2011年第05期
目的 观察在健脾法指导下,加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗(IR)患者症状及血脂的影响.方法 将60例IR患者随机分为2组,治疗组30例予加味桂枝人参汤口服,对照组30例予马来酸罗格列酮片口服.2组均2个月为1个疗程,治疗2个疗程.观察2组临床疗效和血脂指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化.结果 全部60例,治疗过程中脱落3例,其中治疗组1例,对照组2例.治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率71.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后TC、TG、LDL-C及VLDL-C均较本组治疗前降低(P＜0.05,P＜0.01),HDL-C升高(P＜0.05).治疗组治疗后TC、TG、LDL-C及VLDL-C均低于对照组(P＜0.01),HDL-C高于对照组(P＜0.01).结论 加味桂枝人参汤可调节IR患者脂代谢,明显改善IR患者的临床症状,其疗效优于西药马来酸罗格列酮.
作者：邱昌龙；杨晓溪；赵舒；喇孝瑾；王志文；王兴华 刊期： 2011年第05期
慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见病,多为非细菌性前列腺炎.2009-01-2010-12,我们采用耳穴电针联合中西药综合治疗慢性前列腺炎100例,并与西药常规治疗、中西药结合治疗各100例对照观察,结果如下.
作者：赵子良；李明广；胡丽君；马素芬；赵振田 刊期： 2011年第05期
高社光主任中医师是首届河北省名中医,河北省第六批省管优秀专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师.高社光老师精通中医经典,熟悉各家学说,临证常常师古而不泥,机圆法活,擅治各种疑难杂症,临床经验极其丰富.笔者有幸侍诊左右,收获颇多,兹举验案5则如下.
作者：樊建平 刊期： 2011年第05期
慢性再生障碍性贫血(以下简称再障),是指由各种原因引起的骨髓造血功能障碍,造成一系或多系血细胞减少的一种疾病.2005-2009年,我们采用自拟水牛角地黄汤治疗慢性再障265例,结果如下.
作者：陈更福；张云霞；谢利平；席爱国 刊期： 2011年第05期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以长期或反复发作的腹痛、腹胀,伴排便习惯和大便性状异常而目前尚缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征,其发病机制尚未完全明确.2009-01-2010-01,我们运用肠宁方治疗腹泻型IBS 40例,并与蒙脱石散治疗20例对照观察,结果如下.
作者：陈爱霞；张磊；韩立燕；李静君；王梅青 刊期： 2011年第05期
目的 观察舒心汤治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 将120例广泛性焦虑症患者随机分为2组.治疗组60例治以舒心汤,对照组60例予黛力新治疗,2组均21 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效及采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评分.结果 治疗组总有效率98.33%,对照组总有效率86.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后HAMA、SAS评分较治疗前明显改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05).结论 舒心汤煎剂治疗广泛性焦虑症安全有效.
作者：张镝；李志农；朱叶珊 刊期： 2011年第05期
输卵管妊娠是异位妊娠中常见的一种,当输卵管妊娠流产和破裂时,可引起腹腔内严重出血,如抢救不及时,可危及母婴的生命.输卵管妊娠中有10%患者易再患输卵管妊娠,50%～60%的患者不孕[1].对有生育要求的孕妇,在治疗中保留输卵管组织的完整性和恢复输卵管的生理功能十分重要.目前药物治疗输卵管妊娠多用甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX),米非司酮也可用于输卵管妊娠的治疗.2009-01-2010-12,我们应用宫腔镜下输卵管插管注射MTX联合米非司酮口服治疗输卵管妊娠40例, 结果如下.
作者：王淑侠；张翠荣；赵丽霞；陈云书；唐红侠 刊期： 2011年第05期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
