学术投稿

经皮椎体后凸成形术与保守治疗老年性急性骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察

翁志辉;梅汉尧;黄永杰;莫健斌;贾海升

关键词:骨质疏松, 脊柱骨折, 椎体成形术
摘要:目的 比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与保守治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效.方法 2009年1月至2010年7月采用PKP技术(PKP组)治疗50例,保守疗法(保守治疗组)治疗50例OVCF患者,PKP组患者50例,男20例,女30例;年龄65~90岁,平均81岁.保守治疗组50例,男18例,女32例;年龄65~89岁,平均78岁.术后观察症状改善情况、椎体高度恢复率,采用视觉模拟评分(VAS)评定疼痛程度;椎体高度:在X线片上测量椎体前壁高度、计算椎体高度百分率.结果 患者术后获3~12个月(平均9个月)随访.两组患者VAS评分术前、术后3个月和末次随访时比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后24h内比较差异有统计学意义(P<0.05).PKP组术前椎体前壁、后壁高度比与术后高度比比较差异有统计学意义(P<0.05),PKP组术后与保守治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与保守治疗组相比,早期采用PKP技术具有即刻减轻痛苦、早期起床活动、恢复椎体高度、减少并发症等优点.保守治疗组经过3~6个月严格保守治疗也能达到症状减轻,但椎体高度恢复不佳.
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  • 茵陈采收季节与有效成分及药理的关系

    茵陈药用习惯春季采撷为佳.其利胆、保肝,调脂、降糖等作用正是茵陈所含香豆素、黄酮及大量挥发油在起作用,尤其是挥发油.而茵陈挥发油含量春季反低,随成熟季节含量不断增加.故建议食用幼苗,药用幼熟兼宜.

    作者:杜毅;孟凡红;李敬华 刊期: 2012年第11期

  • 阶段性健康指导对股骨颈骨折病人康复的作用

    目的 探讨对股骨颈骨折患者实施阶段性健康指导的作用.方法 通过问卷调查方法,对61例股骨颈骨折患者实施阶段性健康指导前后的效果比较.结果 健康指导缩短了护患之间的距离,使患者增加了对疾病有关知识的了解,可以进行正确的功能锻炼,促进骨折的康复.结论 及时进行有效的健康教育,使患者掌握与疾病有关的医疗知识,主动参与疾病的诊断、治疗,配合术后的功能锻炼,树立了正确的健康行为.

    作者:蒋斌 刊期: 2012年第11期

  • 完善多管道管理机制对降低非计划拔管率及后果的影响

    目的 建立完善的多管道管理长效机制,有效预防和及时处理非计划拔管及各种并发症的发生.方法 制定管道管理流程(包括8种文件),其中包括设立①常见管道护理常规;②特殊管道护理要求;③管道护理宣教制度;④管道评估制度;⑤防止导管滑脱管理流程;⑥管道标识管理办法;⑦针对管道的作用效果制定的各种导管滑脱应急预案;⑧导管滑脱登记报告制度这8种文件并严格执行.对168例多管道留置的重症监护患者实施干预.结果 168例患者中,159例( 94.64%)无管道滑脱及危险预警发生;7例(4.17%)发生滑脱预警,均及时发现,有效处置;2例(1.19%)发生患者非计划拔管.结论 完善的多管道管理机制.可以有效降低非计划拔管率,减轻非计划拔管带来的不良后果,提高重症患者的多管道护理质量.

    作者:马世红;吴巧媚;黎汉湛 刊期: 2012年第11期

  • 活血化瘤片治疗子宫肌瘤35例

    目的 观察活血化瘤片治疗子宫肌瘤临床疗效的情况.方法 70例子宫肌瘤患者,随机分成两组.观察组35例采用口服活血化瘤片,对照组35例口服米非司酮,两组均治疗6个月.比较治疗前后子宫及肌瘤大小的变化等,评价临床疗效.结果 观察组总有效率(91.43%),对照组总有效率(77.14%),治疗上两组药疗效都是肯定的.但经统计学处理观察组综合疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 活血消瘤片治疗子宫肌瘤疗效确切.

    作者:陈扬;张岩;张敏 刊期: 2012年第11期

  • 针灸学术发扬光大的意义

    源远流长的中医学,特别是古老的针灸学,以其神秘的面纱,福泽中华民族几千年,并早已走出国门,有益于世界,成为保障人类健康的一支劲旅.这株古老而又焕发勃勃生机之奇树,随着时代的推移,定会更加绽放异彩、香飘内外.余作为一名酷嗜针灸学术的业余爱好者,由衷地认为针灸学术亟须发扬光大.现谨陈理由如下.

    作者:蒋传义 刊期: 2012年第11期

  • 潜阳封髓丹刍议

    潜阳封髓丹是火神派常用的重要方剂,由黄柏、砂仁、甘草、附子、龟板组成,有纳气归肾、引火归元、折伏虚火之功,针对火不归元、虚阳上越一类疾病,有非常好的疗效,笔者列举亲历病例5则加以说明.该方组成简单,但有很深的理论内涵,火神派对水火阴阳理论的独到认识为潜阳封髓丹的使用提供了充分的理论依据.

    作者:鞠诣然;任江 刊期: 2012年第11期

  • 中药蒸汽加传统手法练功治疗肩周炎

    目的 采用中医中药的方法进行治疗肩周炎,取得满意效果.方法:采用中药熏洗加传统手法练功的方法.结果:熏洗具有活血通络,散寒除湿,舒筋止痛之功效,再用传统手法配合练功治疗,简单安全,可靠,痛苦少,疗效满意.

    作者:牟建珍;杨露 刊期: 2012年第11期

  • 诊治外感病证前瞻性用药疗效好的原因

    目的 通过对诊治外感病证前瞻性用药特效原因的探讨,从而加深对前瞻性用药的理解,增强采取前瞻性用药的自觉性和主动性,切实提高临床疗效.方法 结合临证经验和古今对外感病证的相关研究和论述进行探讨.结论 诊治外表病证前瞻性用药疗效好的原因在于前瞻性用药体现了显微知著,从而对疾病及早地诊治,药势大于病势,从而能截断疾病的发展趋势,使疾病向好的方面转化.

    作者:李锦强;赵建平;白丽 刊期: 2012年第11期

  • 四藤汤分期治疗腰椎间盘突出

    目的 对比观察四藤汤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方分期治疗腰椎间盘突出的疗效.方法 从2700例腰椎病患者中选出600例随机分为两组,治疗组300例,分别采用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗,每方100例.对照组300例,采用口服三七伤药片,强力杜仲天麻胶囊,壮腰健肾丸,伸筋丹,布洛芬胶囊,维生素B1,钾钴胺治疗.结果 治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方有效率分别是96%、98%、95%;明显优于对照组的76%、77%、73%,(P<0.05).结论 四藤汤分期治疗椎间盘突出疗效确切.

    作者:纪金国;刘希云 刊期: 2012年第11期

  • 半夏泻心汤君药商榷

    针对医家对半夏泻心汤中君药的分歧,本文通过分析半夏泻心汤证中主证的病因,病机特点,主药的功效,确定方中黄连的君药地位,以期为半夏泻心汤临床的应用、方药的加减给以理论的指导.

    作者:付玉娟 刊期: 2012年第11期

  • 中西医结合治疗脑卒中急性期昏迷临床效果观察

    目的 探讨和分析中西医结合治疗脑卒中急性期昏迷的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的脑卒中急性期昏迷患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例,对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药进行治疗.观察和比较两组不同的治疗方法对脑卒中急性期昏迷的临床效果.结果 经观察和随访,按制定的疗效评价标准评价治疗脑卒中急性昏迷的临床疗效.对照组治愈患者4例,显效患者4例,有效患者6例,无效患者6例,总有效率为70.00%;观察组治愈患者5例,显效患者6例,有效患者7例,无效患者2例,总有效率为90.00%.经χ2检验,观察组与对照组疗效具有显著性差异(P<0.05).观察组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗脑卒中急性期昏迷具有较好的临床疗效,明显优于单独使用常规西药治疗的效果,是治疗脑卒中急性期昏迷的有效方法之一,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广.

    作者:杨瑞峰 刊期: 2012年第11期

  • 中药浸泡联合CO2激光治疗尖锐湿疣50例

    目的 观察中药浸泡联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效.方法 随机将100例尖锐湿疣患者分两组,治疗组50例使用中药(处方:马齿苋30g,大青叶20g,紫草10g,苦参20g,败酱草15g,蛇床子15g,白鲜皮20g,薏苡仁20g,黄柏15g,龙胆草15g)浸泡联合CO2激光治疗.结果 治疗组整体疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 中药浸泡联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效确切,降低复发率.

    作者:李丽桂 刊期: 2012年第11期

  • 老年多器官功能不全综合征中医病证探讨

    目的 探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)证候分布规律,提出中医病名、诊断标准.方法 对178例入选病例进行统计分析,找出其证候分布规律,探讨MODSE中心病机.结论 阳虚血瘀是MODSE中心病机.

    作者:韩广明;李正光;薛卫林;王永生 刊期: 2012年第11期

  • 脑卒中后吞咽障碍的早期康复护理体会

    目的 探讨康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响.方法 将68例脑卒中吞咽困难患者分为两组,对照组34例采用常规护理方法;康复组34例在对照组基础上配合康复护理,比较两组疗效.结果 治疗3周后,康复组总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 通过早期康复护理干预能够有效地改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高患者生活自理能力及生活质量.

    作者:焦静 刊期: 2012年第11期

  • 改良复位手法治疗胸椎小关节紊乱68例

    目的 探讨改良胸椎复位手法治疗胸椎小关节紊乱的临床效果.方法 采用改良胸椎复位的治疗方法,对68例病例进行临床效果观察.结果 经改良胸椎复位手法治疗后病人的症状均有不同程度好转或彻底治愈.结论 改良胸椎复位手法治疗胸椎小关节紊乱具有很好的疗效.

    作者:傅鸿亮;张雷 刊期: 2012年第11期

  • 三伏贴治疗支气管哮喘疗效观察及护理

    目的 探讨冬病夏治--三伏贴治疗支气管哮喘的疗效及护理方法.方法对200例支气管哮喘患者三伏天进行贴药物穴位贴敷,治疗及护理并评定其疗效.结果 经过1~2个疗程的治疗,治愈32例,占16%;显效55例,占27.5%;有效95例,占47.5%,总有效率为91%.结论 三伏贴可以减轻该病的临床症状,降低该病的发病率,提高患者的生活质量,临床疗效显著.

    作者:黄慧 刊期: 2012年第11期

  • 脑梗塞的新治法

    脑梗塞是由于各种原因导致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损.脑梗塞是脑血管疾病中常见的类型,约占全部脑血管疾病的70%.通常将脑梗塞分为脑血栓形成、脑栓塞、脑腔隙性梗死.本病发病率、病死率和病残率相当高,严重威胁人类健康.古代中医称本病为中风,多由气虚血瘀,脉络阻滞引起.其临床表现为神志不清,语言障碍,口眼歪斜,自汗,半身不遂,舌质暗红有齿痕,苔白,脉弦迟.近年来本科在西药常规治疗的基础上结合中药灌肠治疗,取得了满意的疗效,现总结如下.

    作者:张喜云;薛丕良;张秀娟 刊期: 2012年第11期

  • 针刺结合维生素E治疗迟发性运动障碍12例

    目的 观察针刺结合维生素E对迟发性运动障碍的治疗效果.方法 运用针刺疗法配合维生素E口服治疗迟发性运动障碍患者,疗程共4周,以不自主运动量表(AIMS)进行评估,进行自身对照研究.结果 痊愈0例,显效5例,好转7例,无效0例,总有效率100%.结论针刺配合维生素E治疗迟发性运动障碍有效.

    作者:黄志源;谢彬;陈进东;夏玉平 刊期: 2012年第11期

  • 中药穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究进展

    近年来,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的发病率和死亡率呈上升趋势,是我国常见导致呼衰竭的病因,约占80%,我国15岁以上人口患病率3.17%,每年因COPD死亡约100万人,是我国常见导致呼吸衰竭的病因[1].COPD急性发作会出现呼吸衰竭、心力衰竭、上消化道出血、心律紊乱、肝肾功能受损、水电解质和酸碱平衡失调等一系列并发症.目前对COPD的治疗目的不强调对危急重症的抢救成功,而重视在稳定期通过治疗以减轻症状,阻止病情发展.本文就近年来国内中药穴位贴敷疗法治疗稳定期COPD概况综述如下.

    作者:孙红红;武自力;胡凤臻;李秀荣;马艳东;张崇 刊期: 2012年第11期

  • 综合疗法治疗腰椎间盘突出症200例

    腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症,系指腰椎间盘在退行性变的基础上,发生纤维环破裂髓核突出压迫或刺激神经根、马尾神经而引起以腰腿痛为主要表现的疾病,本人采用电针、穴位注射配合拔罐、理疗及腰部斜扳法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著.

    作者:王娥 刊期: 2012年第11期

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