邢燕飞;叶国美;王春美;孟华;孙燕;许丽娜;阮燕
目的:探讨中医护理临床路径在混合痔手术患者中的应用方法及效果.方法:将170例混合痔手术患者随机分为观察组和对照组各85例,对照组给予常规护理,观察组实施中医护理临床路径,比较两组护理效果.结果:两组住院时间、住院费用及创面愈合、创面出血、水肿、排尿障碍情况比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理临床路径可缩短混合痔手术患者的住院时间,降低住院费用,促进创面愈合,减少并发症.
作者:周海沂 刊期: 2017年第14期
加速康复外科(ERAS)是指采用一系列有循证医学证据的围术期优化措施,以减轻手术患者生理及心理的创伤,获得快速康复[1].早由丹麦外科医生Kehlet于20世纪90年代提出的,近年来被一些发达国家极力推广并于2006年被黎介寿院士引进到国内,它的出现丰富了外科学的内涵,是医学理论和技术发展的必然结果.ERAS早成功应用于结直肠肿瘤的择期手术治疗,之后应用于胃癌手术患者,其有效性和安全性也得到了进一步证实[2].近年来,ERAS逐步应用到妇产科、骨科、血管外科、泌尿外科等,国外研究表明,目前ERAS在泌尿外科的应用尚处于不断完善中[3].
作者:孟德平;宋振兰;于鲁欣;庄桂敏 刊期: 2017年第14期
目的:探讨双心护理对冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活质量的影响.方法:将160例冠心病合并糖尿病患者随机分为研究组与对照组各80例,对照组采用常规护理措施,研究组采用双心护理方式进行临床护理.比较两组患者心理状况、病情管理能力及生活质量.结果:研究组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05),病情管理能力、生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:双心护理应用于冠心病合并糖尿病患者,可有效改善患者负性情绪,提高患者自身病情管理能力和生活质量,是一种较为有效的护理方式.
作者:龚红兰 刊期: 2017年第14期
目的:探讨康复训练护理对脊髓损伤(SCI)伴神经源性膀胱功能障碍(NB)患者的影响.方法:将92例SCI伴NB患者按医生建议及患者意愿分为观察组和对照组各46例,对照组给予常规临床护理服务与检查,观察组在此基础上给予康复训练护理,比较两组护理效果.结果:两组患者训练后膀胱容量及残余尿量、尿路感染率、肾功能损伤率、泌尿系统造影异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复训练护理可有效缓解SCI伴NB患者的膀胱功能障碍,提高康复效果,减少并发症.
作者:毛卫霞;刘金莉;朱红 刊期: 2017年第14期
纵隔子宫是女性先天性生殖道畸形中常见的子宫畸形类型,约占子宫畸形的80%左右,其宫腔形态有异于正常子宫,且存在局部子宫内膜发育不良,故干扰胚胎的正常着床与发育,临床容易引起不孕、流产、早产、胎儿宫内发育迟缓或畸形[1].中期妊娠引产是指孕周在13~27周进行人工终止妊娠的方法,随着妊娠月份增大,胎儿逐渐长大,胎盘和子宫之间附着较紧,比早期妊娠流产出血量增多[2].对于中期妊娠合并纵隔子宫引产患者需提供全程、整体、心理护理等[3].2017年3月,我院诊治1例中期妊娠合并纵隔子宫、难免流产行药物引产及子宫纵隔切开术失败转剖宫取胎术的患者.现报告如下.
作者:李玉亭 刊期: 2017年第14期
2015年3~12月,通过参加北京中医药大学东方医院、南京中医药大学、湖南中医药大学、安徽中医药大学第一附属医院、广东省中医院、青岛市中医院及福建中医药大学的培训基地轮转学习,并顺利通过培训基地组织的理论及实践考核,根据培训学习和临床实践,结合科室特色,开展中医茶饮、中医食疗和小儿推拿的健康教育,编排了中医养生操(小儿呼吸操),引进了优势技术中药足浴,推动了中医护理工作的开展,提升了整体中医护理能力.现报告如下.
作者:林志红 刊期: 2017年第14期
目的:探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法在初产妇中的应用效果.方法:将126例初产妇随机分为观察组和对照组各63例,对照组给予产前常规健康教育,观察组产前学习拉玛泽呼吸减痛分娩法,比较两组临床效果.结果:观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.01);两组产妇分娩疼痛情况及新生儿Apgar评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:拉玛泽呼吸减痛分娩法学习可缓解初产妇的焦虑、抑郁情绪,缓解疼痛,改善新生儿状况.
作者:李海峰 刊期: 2017年第14期
白塞氏病又叫贝赫切特病,是一种慢性反复发作并累及全身的血管炎性疾病,临床主要表现为反复发作的口腔溃疡、眼炎、皮肤损害等[1].心脏受累是极少见,如果受累可出现主动脉瓣关闭不全等[2].Bentall术是指使用带瓣血管替换功能失常的主动脉瓣和部分升主动脉,同时将冠状动脉开口缝合在移植的血管壁上[3].2016年9月8日,我院心血管外科收治了1例白塞氏病累及二尖瓣及主动脉瓣,引起主动脉瓣重度关闭不全,二尖瓣关闭不全,升主动脉及窦部增宽的患者,并在我科成功实施Bentall手术+二尖瓣置换术.现报告如下.
作者:唐雪梅;张翠娟;李娜 刊期: 2017年第14期
目的:探讨预见性护理干预在顺产产妇产后的应用效果.方法:将68例顺产产妇随机分为对照组和观察组各34例.对照组采取常规基础护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理干预.观察两组第四产程出血量、产后24 h出血量、尿潴留发生率、产后疼痛评分、分娩时间及满意度.结果:观察组第四产程出血量、产后24 h出血量均少于对照组(P<0.05);产后1、2、3、6 h尿潴留发生率低于对照组(P<0.05);满意率高于对照组(P<0.05);产后疼痛评分低于对照组(P<0.05);分娩时间短于对照组(P<0.05).结论:对顺产产妇应用预见性护理干预,可改善产后出血情况,有利于产程缩短、疼痛减轻、提高满意度.
作者:朱文爱;蔡淑华;王桂娜;余紫玲 刊期: 2017年第14期
目的:探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)辅助生殖健康教育模式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者心理状态及结局的影响.方法:采用历史对照法,将2016年3~5月40例患者作为对照组,采用常规健康教育模式;将2016年8~10月40例患者作为观察组,采用IKAP辅助生殖健康教育模式进行针对性心理干预.观察两组心理状态、促性腺激素(Gn)用量、取卵个数、受精率、卵裂率、临床妊娠率.结果:两组Gn用量、获卵数、受精率、卵裂率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于同组干预前,干预后观察组症状自评量表(SCL-90)评分均低于对照组(P<0.05),两组干预后SCL-90评分均高于国内常模(P<0.05).结论:IKAP辅助生殖健康教育模式有利于调整IVF-ET患者心理及行为状态,提高IVF-EF的临床妊娠率.
作者:张竹梅 刊期: 2017年第14期
目的:探讨循证护理在肾癌患者经腹腔镜下肾根治性切除术中的应用效果.方法:将68例经腹腔镜引导行肾癌根治性切除术的肾癌患者随机分为常规组和循证组各34例,常规组给予围术期常规护理措施,循证组在此基础上给予循证护理,比较两组护理效果.结果:两组患者生命质量评分、出血量、住院时间及并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理可有效改善经腹腔镜引导行肾癌根治性切除术肾癌患者的生命质量,减少出血量和并发症,缩短住院时间.
作者:汪艳;金宗兰 刊期: 2017年第14期
目的:探讨手术室护理干预对腹部外科手术患者切口感染的预防效果.方法:根据不同护理方式将538例腹部外科手术患者分为观察组275例与对照组263例,对照组采取手术室常规护理,观察组在此基础上加以优化护理,比较两组切口愈合效果、并发症发生率、住院时间及护理满意度评分.结果:观察组切口甲级愈合率86.91%,丙级愈合率3.64%,优于对照组的70.34%、18.25%(P<0.05);观察组切口疝、出血发生率及住院时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组患者对护理态度、心理疏导及管理措施的满意度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:手术室优化护理干预能明显促腹部外科手术患者切口甲级愈合,减少切口感染等并发症;同时显著缩短患者住院时间,提高其护理满意度.
作者:陈倩仪;李芸;曾兰芬;叶凤清 刊期: 2017年第14期
目的:探讨无缝隙护理模式在神经外科患者术后躁动中的应用方法和效果.方法:将129例颅脑手术后患者随机分为观察组65例和对照组64例,对照组实施神经外科术后常规护理措施,观察组在常规护理基础上应用无缝隙护理模式,采用Ricker镇静-躁动评分法评定两组患者躁动情况,比较两组患者生命体征指标和不良事件发生率.结果:观察组患者躁动发生率低于对照组(P<0.05),舒张压、收缩压、呼吸、心率变化情况优于对照组(P<0.05),不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:无缝隙护理可缓解神经外科患者术后躁动,提高医护人员主动服务意识,有效避免不良事件的发生.
作者:马爱兰;苏滢 刊期: 2017年第14期
目的:探讨慢性心力衰竭患者行非心脏手术的护理方法.方法:选取我院行非心脏手术的187例慢性心力衰竭患者,回顾性分析病历资料.结果:本组68例在术前发生主要心脏不良事件,其中10例并发急性左心衰竭,肺部感染诱因占5例.结论:慢性心力衰竭的临床表现与两侧心室或心房受累有密切关系,临床上左心衰竭常见.护理人员应该熟悉各种治疗药物以及用药后的不良反应,对患者进行心理和身体的护理,对提高患者的救治率及生活质量具有重要意义.
作者:饶琴珠;张卓;钟颖然;邝锦波;董湘岐;吕窈;李永康 刊期: 2017年第14期
目的:探讨功能锻炼表在全膝关节置换术(TKA)患者中的应用效果.方法:将40例TKA患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用常规功能锻炼方法,观察组按照功能锻炼表进行康复训练,比较两组训练效果.结果:两组患者首次屈曲达90°时间、出院时Barthel指数及术后3 d、术后7 d、出院时美国特种外科医院膝关节评分(HSS)比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:功能锻炼表可指导TKA患者进行系统、规范的康复训练,促进其尽早恢复关节功能,提高自理能力.
作者:凌燏;周涵 刊期: 2017年第14期
目的:探讨护理管理小组在骨盆骨折患者深静脉血栓形成预防中的应用效果.方法:对46例骨盆骨折患者实施护理管理小组护理,观察深静脉血栓形成预防效果.结果:本组46例患者均未出现下肢深静脉血栓形成;出院后3~6个月进行随访,无深静脉血栓形成的症状,预后良好.结论:护理管理小组可有效预防骨盆骨折患者深静脉血栓形成.
作者:熊小云;刘强 刊期: 2017年第14期
目的:探讨综合性气道管理方案在高血压性脑出血患者术后机械通气中的应用效果.方法:将120例高血压性脑出血术后机械通气患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组机械通气期间实施常规护理,观察组机械通气期间应用综合性气道管理方案,比较两组患者预后及并发症发生情况.结果:观察组患者干预后急性病理生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)低于对照组(P<0.05),呼吸机使用时间、住ICU时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者呼吸机相关并发症、不良事件发生率、护理投诉发生率均低于对照组(P<0.05),治疗满意率高于对照组(P<0.05).结论:综合性气道管理方案能有效降低高血压性脑出血机械通气患者相关并发症及不良事件,有利于患者预后,提高患者满意率.
作者:杨纪美 刊期: 2017年第14期
目的:探讨循证护理在腹腔镜下胆囊切除术患者中的应用效果.方法:将70例行腹腔镜下胆囊切除术患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采取常规护理,观察组采取循证护理,比较两组护理效果.结果:两组护理满意度、肛门排气时间、术后住院时间、术后疼痛评分及手术并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理可缓解腹腔镜下胆囊切除术患者的疼痛程度,缩短术后康复时间,减少并发症,提升护理满意度.
作者:葛沈霞 刊期: 2017年第14期
目的:探讨围术期心理护理干预对肺癌患者的影响.方法:将137例肺癌患者随机分为观察组58例和对照组79例,观察组接受围术期心理护理干预,对照组接受常规护理.比较两组负性情绪、并发症发生率、住院天数、术后疼痛程度及肺功能.结果:观察组术后3 d焦虑评分明显低于入院时、术前2 h及对照组术后3 d(P<0.05);术后肺不张、肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05);住院天数明显短于对照组(P<0.05);术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);干预后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比值指标优于对照组(P<0.05).结论:围术期护理干预能有效缓解肺癌患者负性情绪,减少术后并发症,降低术后疼痛程度,提高患者肺功能,利于患者快速恢复.
作者:马丽 刊期: 2017年第14期
目的:探讨PDA系统在提高患儿腕带佩戴率中的应用.方法:选取2016年4~8月155例患儿作为实验组,应用二维码腕带配备PDA扫描设备核对患儿信息后再予以输液;将2015年12月~2016年3月入院的156例患儿作为对照组,护士通过输液单核实患儿信息后输液.比较两组患儿腕带佩戴率.结果:实验组患儿腕带佩戴率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDA系统和二维码腕带能提高住院患儿输液安全性,使用PDA系统扫描后患儿腕带佩戴率提高,值得推广.
作者:薛淑萍;陈东杰;张学芳 刊期: 2017年第14期