张美华；孙洪巧；张萍萍；张智昆；苗秀欣
目的：以团队意识为核心构建阶段性无缝隙新生儿腕带安全管理模式的研究。方法：成立科室新生儿护理安全质量管理小组，建立阶段性无缝隙腕带佩戴管理流程，对我院791例新生儿进行腕带标准化佩戴，观察新生儿腕带滑脱情况。结果：干预后新生儿腕带滑脱率明显下降（P <0.05），因佩戴原因导致腕带脱落例数明显下降（P <0.05）。结论：阶段性无缝隙新生儿腕带安全管理模式能有效降低新生儿腕带滑脱率，显著提高新生儿护理安全管理。
作者：王兴洁；王秀珍；王建华；刘文静 刊期： 2016年第05期
目的：探讨热熨护理联合得舒特对脾肾阳虚型肠易激综合征患者的影响。方法：将210例脾肾阳虚型肠易激综合征患者随机分为 A、B、C 三组各70例，A 组给予口服得舒特及常规护理，B 组在 A 组基础上联合中药包腹部热熨法护理，C 组在 A 组基础上联合纯盐包腹部热熨法护理。经过4周治疗、护理后观察三组治疗前后各症状改善情况及综合症状疗效。结果：A、B、C组治疗后腹痛、腹泻次数、腹胀、黏液便、大便性状均减轻，其中 B 组腹痛、腹泻、腹胀、黏液便、大便性状均显著减轻（P <0.01），C组腹痛、腹胀症状减轻（P <0.05）；B 组治疗效果明显优于 C 组（P <0.05）。结论：联合热熨法护理能有效改善肠易激综合征的腹痛、腹胀症状，联合中药包热熨法疗效明显优于联合纯盐包的护理效果，中药包热熨法护理联合得舒特对脾肾阳虚型肠易激综合征有显著治疗效果。
作者：黄颖娴；李婷珊；司徒丽萍；郑少康 刊期： 2016年第05期
护理工作是当前医疗行业中联系医院与病人之间的一个重要纽带，培养一支优秀的护理队伍，对于提升医疗水平，营造良好的医疗氛围，构建和谐的医患关系具有重要意义。而护理实习生的临床实习是将理论转化为实践的过渡阶段，是护生向护士转换的重要阶段，也是护理教育的重要内容［1］。所以实习生的护理临床带教，对护理实习生熟练掌握职业技能、培养职业素质具有重要作用。我院心内科以收治罹患心脑血管和心脏疾病的患者为主，不仅护理工作任务繁重，而且对护理人员的要求极高，这就对实习生的临床护理带教提出了更高的要求。针对这一情况，积极探索新的带教模式，整理总结一套行之有效、科学合理的带教理论体系已十分必要。本文在总结当前多种带教模式的基础上，对探索适合我院心内科护理带教的模式做一点浅显的尝试。现报告如下。
作者：冯琴 刊期： 2016年第05期
目的：探讨临床护理路径在重症肌无力患者健康教育中的应用效果。方法：将70例重症肌无力患者随机分为观察组和对照组各35例，对照组实施传统健康教育，观察组实施临床护理路径进行健康教育，比较两组干预前后疾病相关知识掌握情况、疾病复发情况、心理状况、生活质量及护理满意度。结果：干预后观察组疾病知识掌握优良率高于对照组（P <0.05），焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自尊量表（SES）评分优于对照组（P <0.05），健康调查简表（SF -36）评分均高于对照组（P <0.05），护理满意度高于对照组（P <0.05），出院后1年内疾病复发率低于对照组（P <0.05）。结论：重症肌无力患者健康教育中实施临床护理路径，能够有效帮助患者掌握自身疾病知识，降低出院后疾病复发率，提高其生活质量。
作者：孙桂香 刊期： 2016年第05期
目的：探讨防褥疮气垫在治疗瘫痪压疮患者中的作用。方法：将130例瘫痪患者随机分为观察组和对照组各65例，观察组使用防褥疮气垫进行护理，对照组采用常规护理，比较两组治疗效果、愈合时间以及渗出情况。结果：观察组的显效率、有效率均高于对照组（P <0.05）。观察组的瘀血红润期、炎症浸润期、浅表溃疡期、坏死溃疡期愈合时间短于对照组（P <0.05）。结论：在基础护理的基础上采用防褥疮气垫能够有效缓解局部的压力，对于褥疮的治疗效果良好，缩短治疗时间，减少渗出。
作者：孟琛琛 刊期： 2016年第05期
目的：探讨372例早产儿发生院内感染病原体分布特点及相关危险因素。方法：回顾性分析2013年1月~2015年3月收治的372例早产儿发生院内感染部位、感染的细菌分类及发生危险因素。结果：共送检标本616份，检出阳性标本223份，其中大肠埃希菌50例、葡萄球菌61例、肺炎克雷伯菌34例、肺炎链球菌28例等；常见感染部位为呼吸道感染98例，其次为消化道感染72例；经 Logistic 回归分析发现体重、胎龄、入住儿童重症监护病房（PICU）、留置胃管、出生时发生窒息、机械通气是早产儿发生院内感染的独立相关危险因素（P <0.05），其中体重、胎龄、留置胃管是院内感染的保护因素；入住 PICU、出生时发生窒息、机械通气是危险因素。结论：建议临床工作者对早产儿尽量减少不必要的侵入性操作，减少机械通气时间，尽早恢复肠道营养，减少院内感染的发生机会。
作者：黄银娟；刘莹；徐月银 刊期： 2016年第05期
目的：探讨临床路径健康教育模式对中青年冠心病（CHD）出院患者遵医行为的影响。方法：采用不完全随机对照研究方法将138例患者分为观察组68例和对照组70例，对照组行院内冠心病认知教育、出院前健康指导及出院后复查，观察组采用临床路径健康教育模式对中青年 CHD 患者进行护理干预，比较两组干预6个月再住院率、病死率及遵医行为。结果：干预6个月，观察组再住院率低于对照组（P <0.05），观察组遵医行为与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05，P <0.01）。结论：临床路径健康教育模式可有效降低中青年 CHD 患者6个月内的再住院率，提升中青年患者的遵医行为。
作者：霍燕嫦 刊期： 2016年第05期
目的：探讨优质护理干预在高剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸衰竭呼吸窘迫症（ ARDS）合并呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果。方法：将96例 ARDS 合并呼吸机相关性肺炎患者随机分为观察组52例和对照组44例，两组均给予高剂量盐酸氨溴索治疗，对照组给予常规护理干预，观察组采用优质护理干预，分析对比两组治疗前后各项肺通气指标的变化情况、护理满意度、并发症发生率。结果：治疗后两组 PaO2/ FiO2、PaO2及 CL 平均较治疗前显著提高（P <0.05），但观察组显著高于对照组（P <0.05），更接近正常水平；两组治疗后 PIP、RAW 均显著降低（P <0.05），但观察组显著低于对照组（P <0.05），更接近正常水平。观察组护理满意度高于对照组、并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论：高剂量盐酸氨溴索治疗急 ARDS 合并呼吸机相关性肺炎疗效显著，辅以优质的护理服务能够在一定程度上减少疾病引发的并发症，具有较高的临床应用价值。
作者：张庆梅 刊期： 2016年第05期
作者： 刊期： 2016年第05期
目的：探讨互联网随访护理对2型糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响。方法：将100例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组出院后采用互联网进行定期随访，对照组仅给予出院指导，出院后不进行干预；比较两组遵医行为及血糖控制情况。结果：观察组干预3个月后在用药、运动、饮食、情绪管理等方面的遵医行为均高于对照组（P <0.05），观察组干预3个月后血糖控制水平优于对照组（P <0.05）。结论：互联网随访不受时间和空间的限制，可提高糖尿病患者出院后的遵医行为，改善血糖控制水平。
作者：吴海莉；韩云；朱海棠 刊期： 2016年第05期
目的：探讨成组抽考法在护生护理技能操作考核中的应用。方法：随机抽取2014级232名护生作为观察组，采用成组抽考法；将2013级192名护生作为对照组，采用传统考核法；比较两组考核成绩。结果：观察组考核成绩高于对照组（P <0.05）；观察组认可成组抽考法。结论：成组抽考法可提高护生护理技能操作能力，值得推广应用。
作者：陈梓珊 刊期： 2016年第05期
目的：探讨首次行体外受精-胚胎移植技术（IVF - ET）患者心理健康现状和服务需求。方法：选取首次接受 IVF - ET的患者100例，使用一般情况调查表、症状自评量表（SCL -90）进行测量。结果：在100例首次行 IVF - ET 患者中，躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神症状因子分高于常模（P <0.01），不孕年限越长，SCL -90评分越高，心理问题越重（P <0.05）。结论：首次行 IVF - ET 患者存在不同的心理问题，不孕年限越长心理问题越重，需要加强社会支持。
作者：黄淑娟 刊期： 2016年第05期
作者： 刊期： 2016年第05期
目的：探讨综合护理干预对小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的影响。方法：将90例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿按照数字列表法随机分为观察组和对照组各45例，两组给予相同的治疗方案，对照组进行常规护理，观察组在此基础上进行综合护理干预，比较两组临床症状缓解情况、血气改变情况及肺功能检测情况。结果：观察组呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺罗音消失时间、心率恢复时间及住院时间均短于对照组（P <0.05），两组 SaO2、PaO2、PaCO2及肺功能检测结果比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对重症肺炎并发呼吸衰竭患儿行综合护理干预，可缩短临床症状缓解时间，有效改善患儿呼吸功能。
作者：杨远升 刊期： 2016年第05期
目的：了解综合医院 ICU 医护人员对拯救脓毒症循证知识的认知、来源及需求情况，为 ICU 管理者制定相应的培训和学习方案提供参考意见。方法：采用自行设计的一般资料调查表、ICU 医护人员对拯救脓毒症循证知识掌握问卷和知识来源及需求情况调查表对青岛市6所三级甲等医院的253名医护人员进行调查。结果：ICU 医生和护士对拯救脓毒症循证知识的得分分别是（6.46±1.83）分和（3.37±1.46）分，两者比较差异有统计学意义（P <0.01）。回答正确率较低的知识项目为“脓毒症休克的概述”及“早期目标复苏”。医生和护士获取循证知识的途径主要是科室讲座和同事交流，对脓毒症筛查、早期目标导向治疗、对症支持治疗应用型知识的需求较大。结论：ICU 管理者应加强脓毒症相关知识的培训，提高医护人员对脓毒症的管理水平。
作者：徐婷婷；孙运波；周丹；尤薇；杨赛男 刊期： 2016年第05期
目的：探讨优质护理服务在内瘘闭塞后溶栓治疗血液透析患者中的应用效果。方法：将100例内瘘闭塞后溶栓治疗血液透析患者按照抽签法随机分为对照组和观察组各50例，两组给予相同的治疗方法，对照组给予常规护理方法，观察组在此基础上给予优质护理服务，比较两组溶栓效果、护理前后心理状况、满意度及健康教育情况。结果：观察组溶栓效果明显优于对照组（P <0.01）；两组护理后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分均低于护理前（P <0.05），且护理后观察组 SAS 及SDS 评分低于对照组（P <0.05）；观察组满意度及健康教育达标率均高于对照组（P <0.05）。结论：对内瘘闭塞后溶栓治疗血液透析患者实施优质护理服务，效果明显，能改善患者心理状况，提高其满意度和健康教育达标率，值得临床推广应用。
作者：张玉香 刊期： 2016年第05期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种阻塞性和渐进性的气道疾病，导致患者功能受限和健康相关生活质量的下降。2013年美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ERS）采取以下肺康复的定义：“肺康复是一个基于全面评估患者，为患者量身定制的综合治疗干预，包括但不限于运动训练、教育、和行为的改变，旨在提高慢性呼吸道疾病患者的生理和心理条件和促进长期坚持促进健康的行为［1］。”本文通过对近3年国内外肺康复治疗策略及评价指标的相关研究成果加以综述，旨在促进标准肺康复计划的制定及评价指标的规范化。现报告如下。
作者：战玉芳；徐凌忠 刊期： 2016年第05期
目的：探讨家属协同护理对肾病综合征患儿生活质量的影响。方法：将60例慢性肾病综合征患儿随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施家属协同护理，比较两组家属护理能力及患儿生活质量评分。结果：观察组家属在病情管理、疾病知识、药物管理、饮食管理等护理能力方面优于对照组家属（P <0.05）；观察组患儿出院3个月后家庭生活、学校生活、自我认识、抑郁体验等生活质量评分高于对照组（P <0.05）。结论：家庭协同护理能提高家属对肾病综合征患儿的护理能力和患儿生活质量。
作者：邓芳菊；林丽；欧阳文姝；陈谷英；舒芬华；苏小琴 刊期： 2016年第05期
压疮又称为压力性溃疡，是临床护理工作中常见的病症，大多数情况下其本身并不是一种原发病，而是由于其他原发病在治疗过程中未能得到良好、有效的护理而引起的损伤［1］。压疮发病后会给患者造成身体不适、增加患者痛苦、降低生活质量，同时住院时间延长、医疗成本增高，严重者可因感染导致身体情况恶化甚至危及生命。护理人员应对压疮危险因素有一个正确的认识，能在发生压疮前实施针对性、有效的护理，从而预防和减少压疮的发生。本文就压疮发生的相关危险因素及护理干预研究进展综述如下。
作者：廖春燕 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中西医结合护理干预对脑梗死患者情绪、运动功能、神经功能及生活质量的影响。方法：将40例脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各20例，两组入院后均给予常规治疗，对照组采用西医常规护理，观察组在此基础上给予中医护理干预，比较两组干预前后情绪变化、运动、神经功能改善情况及生活质量。结果：两组干预后 SAS、SDS 评分及神经功能缺损评分低于干预前（P <0.05），且干预后观察组低于对照组（P <0.05）；两组干预后上下肢肌力评分、社会功能、躯体功能、心理功能评分均高于干预前（P <0.05），且干预后观察组明显高于对照组（P <0.05）。结论：中西医结合护理干预是老年脑梗死患者临床治疗方法的有效辅助措施，对改善患者心理状态、运动、神经功能及提高生活质量均具有重要意义。
作者：顾娟 刊期： 2016年第05期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
