学术投稿

EST联合ERBD治疗高龄胆总管结石37例临床护理

张春兰;冯国琴;周小丽;王宜顺

关键词:胆总管结石, 老年患者, 内镜, 护理配合
摘要:目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)胆道塑料支架置入术(ERBD)治疗高龄胆总管结石的临床护理措施.方法:对37例高龄胆总管结石患者行EST联合ERBD治疗,并给予精心护理.观察本组患者手术成功率和并发症情况.结果:本组患者内镜手术成功36例,成功率为97.3%;十二指肠乳头切口出血1例,胰腺炎2例,肺部感染3例,下肢深静脉血栓1例,无肠穿孔及胆管炎发生.结论:对高龄胆总管结石患者实施EST联合ERBD治疗及精心护理,可提高患者的手术成功率,减少并发症发生.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 优质护理服务病房护工手卫生认知调查分析

    目的:调查优质护理服务病房护工对手卫生认知情况及其影响因素,并提出相关的管理策略.方法:采用问卷调查及细菌采样监测的方式调查153名病房护工对手卫生认识情况.比较实施管理前后护工对手卫生认知情况、影响手卫生执行的因素及细菌监测结果.结果:实施管理策略前后护工对手卫生认知情况、影响手卫生执行的因素及细菌监测结果比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:对病房护工实施管理策略后可提高其手卫生的认知行为,增强护工自我保护及保护患者的安全意识,患者及家属对护理服务的满意度明显提高.

    作者:方英;戴莉敏;马慧 刊期: 2013年第09期

  • 子宫内膜癌老年患者1例术后精神障碍原因分析与护理对策

    2010年1月,我们收治1例子宫内膜癌术后并发精神障碍老年患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者女,65岁,术前诊断子宫内膜癌,一般情况差,在全麻下行全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术.术后出现急性精神障碍,术前意识清楚,配合治疗,无类似精神障碍病史.临床表现:术后6 h到第3天多在夜间,患者出现意识时清时糊、倦怠、谵妄、猜疑、烦躁,对医护人员缺乏信任,不配合治疗,判断能力低下,语句不连贯.给予药物治疗与心理护理相结合,通过耐心的沟通与相关知识宣教,患者未发生并发症及意外,积极配合治疗与护理.

    作者:丁雯雯 刊期: 2013年第09期

  • 冠心病患者睡眠障碍分析及护理干预

    目的:分析冠心病患者出现睡眠障碍的原因,并探讨相关护理干预措施及其效果.方法:将140例冠心病出现睡眠障碍患者随机分为实验组和对照组各70例,采取问卷调查的方式统计患者信息分析患者出现睡眠障碍的原因并采用匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量.对照组给予常规护理,实验组在此基础上针对患者存在睡眠障碍的情况采取相应的护理干预措施,实施观察时间为3周,3周末再次用该量表评价两组护理干预的效果.结果:冠心病患者睡眠障碍主要影响因素包括躯体不适、心理状态、周围环境、社会环境等.两组患者入睡潜伏期、实际睡眠时间、睡眠效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对冠心病患者睡眠障碍存在不同病因,应用合理的护理干预对提高患者睡眠质量有明显效果.

    作者:李兰兰;卢菲;翟学伟;李月霞;丛薇 刊期: 2013年第09期

  • 现代信息技术对护理安全的影响

    目的:探讨现代信息技术对护理安全的影响.方法:将现代信息技术应用于护理安全各个环节,比较应用前后护理缺陷发生率.结果:现代信息技术应用前后护理缺陷发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:应用现代信息技术可以提高护士工作效率,降低护理缺陷发生率,保证护理安全.

    作者:王猛;胡丹 刊期: 2013年第09期

  • 强脉冲光治疗面部皮肤光老化171例临床护理

    目的:探讨强脉冲光治疗面部皮肤光老化患者的护理方法.方法:采用强脉冲光对171例面部皮肤光老化患者进行治疗,4周为1个疗程,持续治疗5次,治疗后给予全面、科学的护理.观察患者疗效和不良反应.结果:本组患者毛细血管扩张、色素沉着、毛孔粗大以及皱纹细小总有效率分别为98.27%、92.50%、70.59%、86.36%;其中治疗后额部出现色素沉着、额部起水泡各1例,不良反应率5.00%,2周后症状均自行消失,未留痕迹.结论:采用强脉冲治疗面部皮肤光老化患者,治疗效果好,不良反应少,值得推广应用.

    作者:华朝晖;陈耀敏 刊期: 2013年第09期

  • 可湿化气管插管在ICU住院患者中的应用

    目的:探讨可湿化气管插管在ICU住院患者中的应用方法及临床效果.方法:将90例ICU住院患者随机分为实验组和对照组各45例,对照组采用普通气管插管,实验组采用可湿化气管插管,比较两组患者每次吸痰量、吸痰间隔时间及不良反应发生率.结果:两组患者每次吸痰量、吸痰间隔时间及不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:可湿化气管插管在ICU住院患者中应用效果较好,值得临床推广.

    作者:肖金花 刊期: 2013年第09期

  • 优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用

    目的:探讨优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用.方法:将160例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理干预.观察两组患者糖尿病相关知识掌握情况、治疗依从性及血糖监测指标.结果:观察组糖尿病相关知识掌握情况及治疗依从性优于对照组(P<0.01),观察组血糖监测指标低于对照组(P<0.05).结论:在老年糖尿病患者中实施优质护理干预,有利于患者的治疗和康复,延缓并发症的发生及发展,从而提高患者的生活质量.

    作者:郑丽燕;唐宁娟;袁衬香;黄海端;梁国如 刊期: 2013年第09期

  • IKAP护理模式在社区老年高血压患者中的应用

    目的:探讨信息知识信念行为(IKAP)护理模式在社区老年高血压患者中的应用.方法:将112例社区老年高血压患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规护理及健康教育干预,观察组给予IKAP护理模式.观察两组患者干预前后自我保健知识掌握、实施效果、治疗依从性及血压控制效果.结果:两组干预后3、6个月自我保健知识掌握、实施效果、治疗依从性及血压控制效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将IKAP护理模式应用于社区老年高血压患者,能够提高患者自我保健知识掌握和实施能力及治疗依从性,从而有效控制血压.

    作者:邹小梅 刊期: 2013年第09期

  • 中西医结合治疗小儿过敏性紫癜30例临床护理

    目的:探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的护理方法.方法:将60例过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规治疗护理;观察组采用中西医结合治疗,给予精心护理.比较两组治疗效果.结果:两组症状好转时间、住院天数及临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效较好,可减轻患儿症状,缩短住院时间,精心护理有助于患儿康复.

    作者:陈蕊 刊期: 2013年第09期

  • 三种灌肠方法在先天性巨结肠合并粪石患儿中的应用效果比较

    目的:比较三种不同灌肠方法应用于先天性巨结肠(HD)合并粪石患儿的临床效果.方法:将60例HD合并粪石患儿按住院顺序随机分为甲、乙、丙三组各20例.甲组用生理盐水回流灌肠,12 h 1次,灌肠后给予3:2:1液保留灌肠.乙组用生理盐水回流灌肠,12 h 1次,于灌肠前30 min给予3:2:1液保留灌肠.丙组用生理盐水回流灌肠,6 h 1次;之后给予3:2:1液保留灌肠,12 h 1次.比较三组肠腔恢复通畅时间及食欲下降、体温升高发生率.结果:丙组肠腔恢复通畅时间及食欲下降情况优于甲组、乙组(P<0.05),丙组体温升高发生率低于甲组(P<0.05).结论:对HD合并粪石患儿给予生理盐水回流灌肠,6 h 1次,之后给予3:2:1液保留灌肠,12 h 1次,能较快恢复肠腔通畅,降低并发症发生率,值得临床推广.

    作者:梁惠芬;李瑞琼;罗丽红 刊期: 2013年第09期

  • 中医综合外治疗法在湿瘀互结型慢性盆腔炎患者中的应用

    目的:探讨中医综合外治疗法在湿瘀互结型慢性盆腔炎患者中的应用及临床效果.方法:将142例湿瘀互结型慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各71例.观察组行中医综合外治疗法,给予四黄水蜜脐敷+毛冬青改良灌肠+腰骶部理疗;对照组行中医药综合疗法,给予金刚藤胶囊口服+丹参静脉滴注+毛冬青灌肠+四黄水蜜外敷腹部.7 d为1个疗程,经期停药,均治疗2个疗程,比较两组临床疗效.结果:两组显效率及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医综合外治疗法治疗湿瘀互结型慢性盆腔炎临床疗效确切,值得推广应用.

    作者:黄丽云;王妙珍;黄健萍;王华 刊期: 2013年第09期

  • Orem自理模式在青少年糖尿病患儿健康教育中的应用

    目的:探讨Orem自理模式在青少年糖尿病患儿健康教育中的应用效果.方法:将25例青少年糖尿病患儿随机分为对照组10例和观察组15例.对照组给予功能制护理和常规健康教育;观察组在此基础上,按Orem自理模式进行健康教育.比较两组健康教育效果.结果:观察组教育前后体重指数(BMI)、空腹血糖、餐后2 h血糖及三酰甘油检验值比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组教育后糖尿病相关知识掌握、治疗依从性、心理状态、血糖控制情况及甘油三酯情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用Orem自理模式对青少年糖尿病患儿进行健康教育,可帮助患儿掌握疾病相关知识,提高治疗依从性.

    作者:谢志芳;陈明月 刊期: 2013年第09期

  • 人文关怀护理在精神病患者中的应用

    目的:探讨人文关怀护理在精神病患者中的应用.方法:将60例精神病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予精神科常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀护理.比较两组患者满意度.结果:观察组满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对精神病患者护理中实施有效的人文关怀护理,有利于患者早日康复,提高患者满意度.

    作者:陈丽香;叶郁葱 刊期: 2013年第09期

  • 妊娠期糖尿病患者疾病不确定感与自护行为相关性调查分析

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者疾病不确定感与自护行为的相关性.方法:采用疾病不确定感量表(MUIS)和改良糖尿病自护行为量表(SDSCA)对132例GDM患者的疾病不确定感和自护行为进行调查,并分析两者的相关性.结果:本组患者的疾病不确定处属于中等水平;自护行为中具体饮食得分较高,血糖监测得分较低.本组患者疾病不确定感与自护行为存在负相关(P<0.05).结论:应采取有效的护理措施,降低GDM患者的疾病不确定感,提高其自护行为.

    作者:万小红;邹红;黄河清;秦春燕 刊期: 2013年第09期

  • 细节管理在儿科护理中的应用

    患儿的年龄特殊性决定了儿科护理工作的高难度和高风险性,儿科病房护理管理也成了管理工作中的难点[1].近年来,我们将细节管理应用到儿科护理,效果满意.现报告如下.

    作者:于文凤 刊期: 2013年第09期

  • 两种置管方式对肿瘤静脉化疗患者满意度和服务体验的影响

    目的:探讨置入式静脉输液港(VPA)与外周置入中心静脉导管(PICC)对肿瘤静脉化疗患者满意度和服务体验的影响.方法:将120例肿瘤静脉化疗患者按导管置入方式随机分为研究组和对照组各60例,研究组采用VPA置管方式,对照组采用PICC置管方式.采用调查问卷法调查两组患者满意度、服务体验和置入导管总体服务评分情况.结果:研究组满意度、服务体验和置入导管总体服务评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肿瘤静脉化疗患者选用VPA置管方式,可提高患者满意度、服务体验.

    作者:梁素霞;麦北梅;柯娜 刊期: 2013年第09期

  • ICU专业化培训模式在实习护生中的应用

    目的:探讨ICU专业化培训模式在实习护生中的应用.方法:将124名护生随机分为对照组58名和实验组66名,对照组采用常规轮转实习模式,实验组采用ICU专业化培训模式.观察并比较两组护生考核成绩、综合素质及自我认同感评分情况.结果:两组护生考核成绩、综合素质及自我认同感评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在护生实习期间实行ICU专业化方向培训模式,可有效提高护生的综合素质,增强其自我认同感及同事的认同度.

    作者:李敏敏;祝筠;王云翠;范桂敏 刊期: 2013年第09期

  • 系统健康教育在慢性精神分裂症住院患者中的应用

    目的:探讨系统健康教育在慢性精神分裂症住院患者中的应用方法及临床效果.方法:将60例慢性精神分裂症住院患者随机分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规治疗、护理及一般解释教育,研究组在对照组基础上给予系统健康教育,比较两组服药依从性及护士用住院患者观察量表(NOSIE)评分.结果:研究组健康教育4周末及8周末服药依从性高于对照组(P<0.05,P<0.01).研究组健康教育后社会能力、社会兴趣、个人整洁、抑郁、总积极因素、总消极因素、病情总评评分优于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组健康教育后社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、迟缓、抑郁、总积极因素、总消极因素、病情总评评分优于入组时(P<0.01),对照组健康教育后总积极因素、病情总评评分优于入组时(P<0.01).结论:系统健康教育能提高慢性精神分裂症住院患者的服药依从性,改善其心理状态,值得临床推广.

    作者:孙本树;汤瑞娟 刊期: 2013年第09期

  • 医院保洁员相关知识知晓情况调查

    目的:调查分析医院保洁员的相关知识知晓情况.方法:对87名医院保洁员进行相关知识知晓情况问卷调查,并分析调查结果,提出管理对策.结果:大多保洁员具备自我防护意识,但防护措施、保护患者、掌握医院特殊保洁流程等方面尚有不足;培训与未培训保洁员相关知识知晓情况比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:应完善医院及保洁公司管理制度、落实培训指导工作、完备相关设施,以提高医院保洁工作质量,减少院内感染,为患者提供安全、洁净的就医环境.

    作者:初静;王爱敏;王颖 刊期: 2013年第09期

  • 急诊临床护理路径在脑梗死介入溶栓治疗患者中的应用

    目的:探讨急诊临床护理路径在脑梗死介入溶栓治疗患者中的应用效果.方法:将272例行介入溶栓治疗的脑梗死患者按护理方法不同分为传统组137例和路径组135例.传统组采用常规护理流程,路径组患者采用急诊临床护理路径模式护理.比较两组患者转诊时间、住院天数、住院费用、依从性、满意度、焦虑心理情况、并发症、健康知识掌握情况、入院当天和入院15 d时的Barthel指数和Fugl-Meyer评分.结果:路径组患者转诊时间、住院时间、住院费用少于传统组(P<0.05),焦虑心理、健康知识掌握情况好于传统组(P<0.05),依从性、满意度高于传统组(P<0.05),入院15 d时路径组Barthel指数、Fugl-Meyer评分均高于传统组(P<0.05).结论:急诊临床护理路径可缩短住院时间,减少住院费用,提高疗效,改善患者运动和日常生活能力.

    作者:王凌云 刊期: 2013年第09期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会