张清华
目的 探讨跟骨骨折手术治疗的方法及技术.方法 对28例34足Ⅱ型以上跟骨骨折患者采用有限切开复位克氏针固定加植骨治疗.结果 28例经3～36个月随访,患者均达到骨性愈合.根据Maryland评价标准,优22例,良6例,可4例,差2例,优良率82%.结论 有限切开撬拨复位克氏针固定加植骨治疗跟骨骨折可直视下准确复位,创伤小,并发症少,有利于足部功能恢复.
作者：李学峰；霍艳蕊 刊期： 2009年第24期
肝癌是当代威胁人类生命安全的癌症之一.癌症患者无论在精神上还是在肉体上均承受很大的痛苦,同时,对生命也有很大的威胁,所牵涉到自身及家庭的极大冲击和压力尤为严重,可使患者产生许多不利于治疗和康复的负性情绪,往往导致患者生活质量的下降,从而严重影响治疗的效果[1].因此,作为护理人员不仅满足于对癌症患者的躯体护理,更要重视患者的心理护理,如此不但有益于患者的治疗效果,还可以大大提高生活质量[2].现将实施措施报道如下.
作者：孔艳萍；林云萍 刊期： 2009年第24期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠期糖尿病(GDM)产妇分娩的新生儿(IDM)脐静脉、脐动脉血中的表达及其意义.方法 采用放射免疫分析法检测31例妊娠期糖尿病患者分娩的新生儿(IDM组)与30例健康产妇所分娩的新生儿(对照组)脐静脉、脐动脉血VEGF水平,IDM组新生儿按其出生后血糖水平分为IDM血糖正常组(18例)和IDM低血糖组(13例),对照组30例新生儿血糖均正常.结果 IDM组脐静脉血和脐动脉血VEGF水平均显著高于对照组(P均＜0.01).对照组脐动脉血VEGF水平显著高于脐静脉血水平(P＜0.05).IDM低血糖组脐动脉血VEGF水平显著高于对照组和IDM血糖正常组(P＜0.01和P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病产妇新生儿脐静脉和脐动脉血VEGF水平均较健康产妇新生儿明显升高,脐动脉血VEGF水平可反映妊娠期糖尿病对新生儿的宫内损伤程度.
作者：王萍；张巍；陈素娟 刊期： 2009年第24期
2005-2008年笔者收治瘘管型慢性根尖周围炎患者126例,均行一次性根充加搔刮术治疗,效果满意,现报道如下.
作者：袁利东 刊期： 2009年第24期
慢性鼻前庭炎为临床常见疾病,经临床常规抗炎治疗难以治愈,且治愈后易复发.笔者采用艾洛松联合中药治疗慢性前庭炎患者21例,疗效较好,现报道如下.
作者：朱宏莲 刊期： 2009年第24期
垂体瘤是一种颅内较常见的良性肿瘤,生长缓慢,青年女性较为多见.随着现代影像诊断技术及内分泌检查手段的发展,多数患者可得到早期确诊,并随着显微神经外科技术的不断发展,而使其治疗水平明显提高.神经内镜控制下经鼻经蝶手术入路切除垂体腺瘤较传统手术方法具有微创、照明良好、视野开阔、并发症少等优点,是垂体瘤及其他鞍区、颅底肿瘤手术治疗的一个发展趋势[1].我院神经外科自2006年至今开展了神经内镜控制下单鼻经蝶手术入路切除垂体瘤9例,术后通过严密观察病情变化、积极防治并发症,进一步提高了手术成功率,效果较好.现将护理体会报道如下.
作者：邬敏；李翠红 刊期： 2009年第24期
目的 分析健康体检人群代谢综合征(MS)及其影响因素.方法 根据827例年度体检结果,按照不同年龄段对血压、血脂、血糖、腰围等进行分析研究.结果 827例受检人员中血脂异常315例(38.1%),血压偏高317例(38.3%),肥胖260例(31.4%),血糖异常82例(9.9%),符合MS诊断171例(20.7%).结论 人群MS随着年龄增加发病率增高,应针对MS相关危险因素及时进行干预治疗.
作者：罗兴才；庞杰英；张琳；陈建国 刊期： 2009年第24期
中药是治疗儿童及青少年慢性乙型肝炎的一种具有较好临床效果的方法,并具有给药方便、安全性好、耐受性好等优点,但是亦有疗程长、治疗中可能不能坚持的缺点.运用中药辨证施治于儿童和青少年慢性乙型肝炎患者的相关资料报道较少,缺少长期临床观察和随访.1999年1月-2001年1月,笔者对18岁以下的慢性乙型肝炎患者应用中药进行了治疗,并随访观察至2002年1月,现将结果报道如下.
作者：贺华川 刊期： 2009年第24期
骨性关节炎(OA)是多发于中年以后的慢性退行性关节疾病,所引起的功能障碍是使老年人致残及生活质量下降的主要原因,而膝关节OA占全身关节发病率的首位.近年来,关节腔注射玻璃酸钠(SH)治疗膝关节OA在临床上已得到广泛应用.我院2004-2007年采用SH关节腔注射治疗膝关节OA患者120例,疗效满意,现报道如下.
作者：秦维章 刊期： 2009年第24期
磁共振成像(MRI)技术是上个世纪80年代初期发展起来的一门新的影像技术,它所提供的信息量远远超过以往其他的医学影像技术.它对软组织分辨率甚佳,不用造影剂时已能显示不少CT不能显示的病变. 随着磁共振成像技术的发展,人们对增强扫描临床应用价值的认识不断提高.使用MRI造影剂可提供更多的诊断信息,显示微小病灶、明显分辨病灶的性质及范围,进一步明确诊断和鉴别诊断[1],故增强扫描常常用于MRI增强检查之中.做好MRI增强扫描的护理,对保证受检者的安全及增强效果至关重要.现将笔者近年来参与MRI增强扫描的护理配合及体会介绍如下.
作者：赵丽娟 刊期： 2009年第24期
尿潴留是肛肠病术后常见的并发症,以小便困难,甚或闭塞不通,小腹胀急为主症,既给患者带来痛苦,又是造成泌尿系统感染的重要因素,影响患者的康复.笔者采用针灸疗法治疗肛肠病术后尿潴留患者47例,疗效满意,现报道如下.
作者：朱健伟；傅林平；侯艳梅；王鹏；贺平 刊期： 2009年第24期
目的 通过观察冠心病患者舌象、脉象特点,并与冠脉造影(CAG)结果进行对比分析,探讨冠心场患者中医舌象、脉象与冠状动脉病变的相关性.方法 观察来自北京阜外心血管病医院的300例冠心病患者中医证候、舌象、脉象、冠脉造影检查,并将结果进行对比.结果 冠心病组与冠脉正常组相比,血瘀症的舌象、脉象明显增多,且比例随病变支数增加而增加,介入治疗后再狭窄比例也增高.结论 冠心病患者证候以瘀血证为多,其舌象、脉象改变与冠脉病变程度具有相关性.
作者：汪涛；虞东玲 刊期： 2009年第24期
近年来,随着医院药学工作模式由单纯的药品保障供应向以患者为中心的药学服务转变,药师的工作也由药品调配向提供全方位、高质量的药学服务转变.药学服务的工作任务是深入临床,参与药物治疗,为医护人员和患者及其家属提供药学咨询,制定个体化给药方案,开展处方分析、药物经济学评价和药品不良反应监测等.而要实现这种转变,培养合格的临床药师队伍是当务之急.
作者：金剑；肖忠革；金芝贵；吴飞华 刊期： 2009年第24期
目的 总结分析髁状突骨折保守治疗的临床效果.方法 对保守治疗的52例髁状突骨折患者临床资料进行回顾分析.结果 髁状突骨折保守治疗总体上疗效满意.结论 髁状突骨折应根据骨折部位、移位程度、患者年龄进行综合分析,选择保守治疗的适应证.早期功能训练及间歇性弹性颌间牵引是保守治疗取得良好效果的关键与保证.
作者：刘建良；赵冀；陆蔚 刊期： 2009年第24期
上消化道出血是消化系统疾病中常见的急症之一,其病因主要有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤等.泮托拉唑是继奥美拉唑、兰索拉唑后的新一代质子泵抑制剂(PPI),属二烷氧基吡啶基苯并咪唑化合物,其作用机制同奥美拉唑.
作者：高永贵；杨俊；张春娟 刊期： 2009年第24期
近年来,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重患者输注化疗药物和TPN等方面发挥了重要的作用.然而在应用过程中,往往因护理不到位或预防措施不够而出现了一些不良影响.特别是长期置管的患者常导致某些并发症.因此,在静脉留置期间做好预防及护理工作显得相当重要.现将主要并发症的预防和护理报道如下.
作者：施健健 刊期： 2009年第24期
原发性痛经是妇女常见、多发、难治性疾病.近年来,笔者采用疏肝活血汤治疗原发性痛经患者68例,疗效满意,现报道如下.
作者：任小琴 刊期： 2009年第24期
目的 评价连续性肾替代治疗(CRRT)救治危重患者临床效果.方法 选择57例危重患者,其中急性肾功能衰竭(ARF)21例,慢性肾功能衰竭(CRF)8例,难治性心力衰竭3例,电解质紊乱2例,急性中毒9例,多脏器功能障碍综合征(MODS)8例,各种手术后6例,均予CRRT治疗.治疗期间监测患者的血压和心率;治疗前后采血查肝肾功、电解质、血气分析; 治疗前、治疗12h 、治疗24h 、治疗结束分别查C反应蛋白(CRP).结果 所有患者治疗期间血压和心率保持稳定,治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)均较前下降明显(P均＜0.05);其余生化指标均在正常范围内. 57例患者中10例死亡,1例放弃治疗,病死率为19%.结论 CRRT对危重患者是一种有效的治疗手段,具有广泛的应用前景.
作者：刘绥军；霍爱芳；贾利宁；张芙萍；王妍妮；冯莉 刊期： 2009年第24期
带状疱疹是一种病毒感染引起的皮肤病,中医又称缠腰火丹、蛇串疮、蜘蛛疮等.一年四季均可发病,好发于中老年人[1-2].现代医学对于该病的治疗原则为抗病毒、营养神经、消炎止痛、全身支持疗法和对症治疗[3].传统中医对该病的治疗积累了丰富的经验,特别是多种针灸疗法的联合运用可以很好地提高疗效,降低并发症和后遗神经痛的发生,笔者就此综述如下.
作者：冯小可；魏睦新 刊期： 2009年第24期
目的 建立高效液相色谱-荧光光谱法测定大鼠血浆中葛根素含量.方法 色谱柱选用Hypersil ODS柱,流动相为甲醇∶水(含50 mmol/L醋酸铵)＝23∶77(V/V),流速为1 mL/min,荧光检测器参数:激发波长250 nm,发射波长480 nm,增益为11,柱温30 ℃.结果 该方法专属性强,在0.16～120 mg/L浓度范围内线性关系良好,低检测限为10 μg/L,准确度介于99%～104%,日间、日内精密度均小于10%.该方法成功应用于大鼠静脉注射葛根素的药动学研究中,葛根素在大鼠体内符合开放二房室模型,主要的药动学参数如下:AUC0→t(41.94±12.90)mg/(L·h),AUC0→∞(44.37±28.90)mg/(L·h),MRT(0.97±0.37)h,T1/2(1.06±0.39)h,Vss(0.09±0.02)L,Vz(0.14±0.03)L,Cl(0.10±0.05)L/h.结论 本方法无需柱后修饰,简单、可靠,适于大鼠血浆中葛根素的检测.
作者：罗承锋；袁牧；陈敏生；朱柳 刊期： 2009年第24期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
