学术投稿

冠心病合并2型糖尿病患者行冠状动脉介入术的围手术期护理

陈秋平;翟新梅

关键词:冠心病, 2型糖尿病, 冠状动脉介入术, 护理
摘要:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是应用机械方法直接开通闭塞的冠状动脉,恢复冠脉血流直接、有效的微创性手术方法[1].冠心病合并糖尿病的患者行PCI治疗,由于本身存在内分泌障碍及介入术应激反应,可使血糖升高,病情加重[2],与没有合并糖尿病的患者相比,术后的并发症发生率明显升高.笔者根据疾病的特点制定针对性的围手术护理措施,应用于77例冠心病合并2型糖尿病行PCI治疗的患者,获得满意的结果,现介绍如下.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 阿立哌唑对首发精神分裂症患者体内IL-6、IL-12的影响

    目的 观察首发Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症患者经阿立哌唑治疗前后血浆中白细胞介素(IL)-6、IL-12水平的变化.方法 选择35例首发精神分裂症患者作为患者组,经阿立哌唑规范治疗8周后,采用ELISA法检测治疗前后患者血浆中IL-6、IL-12的含量;同时选择18例健康志愿者作为对照组.结果 患者组治疗前后血浆IL-6、IL-12水平均明显低于对照组;治疗后血浆IL-12水平高于治疗前.结论 精神分裂症患者存在IL-6、IL-12介导的免疫功能紊乱.

    作者:舒莉萍;翁剑驰;李亚飞 刊期: 2009年第28期

  • 静脉留置针封管法163例分析

    静脉留置针的应用不仅减轻了反复穿刺对血管的刺激及对患者造成的痛苦,也减轻了护士的工作量,因此在临床上被广泛应用.本院对163例使用静脉留置针者分别采用夹管拔针封管和推注夹管封管,效果满意,现介绍如下.

    作者:崔秋莲;管红英;王林 刊期: 2009年第28期

  • 全直肠系膜切除术治疗直肠癌24例

    全直肠系膜切除术(TME)也称直肠周围系膜全切除术(CCME),经过多年的临床实践证明,应用TME治疗直肠中下段癌可以有效降低局部复发率,提高长期生存率,目前正在成为一种标准的直肠癌根治性手术方式,被越来越多的临床医生所采用.我院1998-2008年采用全直肠系膜切除术治疗直肠癌患者24例,现报道如下.

    作者:廖祥巍;李文静 刊期: 2009年第28期

  • 前列安通片对精索静脉曲张大鼠附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱的影响

    目的 观察α-糖苷酶、L-肉毒碱在精索静脉曲张大鼠附睾的表达情况,探讨前列安通片提高生育力可能的作用机制.方法 将SD大鼠通过缩窄左肾静脉制备精索静脉曲张大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、前列安通片组、桃红四物汤组.连续药物干预4周后,观察精子密度、活力,检测附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱的含量.结果 模型组大鼠精子活力与密度低下,附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱呈弱表达;前列安通片组、桃红四物汤组大鼠精子活力与密度明显增高,前列安通片组较桃红四物汤组增高明显(P均<0.05).结论 前列安通片可提高精索静脉曲张大鼠精子密度和活力,提高附睾α-糖苷酶、L-肉毒碱含量,并可能通过此作用而达到提高生育力的目的 .

    作者:尹静;曲晓伟;郭凯;张培海;张蜀武 刊期: 2009年第28期

  • 通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘

    目的 观察通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀痛便秘的临床疗效.方法 45例胸腰椎骨折患者入院时20例有腹胀痛便秘症状,均给予通腑汤活血行气口服,观察防治疗效.结果 45例患者中开始无腹胀痛便秘的25例患者中口服中药后有18例未出现腹胀痛便秘的症状,很快肛门排气、排便.剩余的7例继续口服中药和原来有腹胀痛便秘表现的20例患者口服中药后,3d后评价疗效,痊愈20例,有效6例,无效1例,总有效率96%.结论 通腑活血行气汤防治胸腰椎骨折早期腹胀、便秘,疗效确切.

    作者:刘保新;徐敏;黄承军;唐福宇;娄宇明;梁柱;王继;梁冬波;唐汉武 刊期: 2009年第28期

  • 中风后遗症患者恢复期的护理体会

    中风是一种因急性脑血液循环障碍而出现的以局部神经功能缺损为特征的常见疾病.大多数起病突然,致死致残率甚高,在幸存的患者中,约半数有严重的后遗症.对中风后遗症患者进行有效的康复护理,实施正确的康复锻炼,是改善患者生存质量的重要步骤.现将我院2005-2008年收治87例中风恢复期患者护理体会介绍如下.

    作者:步晖;朱素华 刊期: 2009年第28期

  • 手法复位经皮克氏针肩关节制动治疗盂下型肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折

    肩关节脱位在各种脱位中常见,占全身关节脱位的40%以上,肩关节有脱位病例30%~40%合并肱骨大结节骨折,也可发生肱骨外科颈骨折,或肱骨头压缩骨折等.2001年3月-2008年10月,笔者采用静脉麻醉下手法复位克氏针经皮固定肱骨和肩胛骨肩关节制动方法治疗盂下型肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折15例,疗效满意,现报道如下.

    作者:杨焱;潘有春;孙顺灿 刊期: 2009年第28期

  • 中西医结合治疗出血性中风急性期48例

    出血性中风临床经过凶险,病死率高.探讨有效的治疗手段是改善出血性中风患者预后的关键.近年来,学术界对涤痰通腑、活血化瘀等法治疗出血性中风开展了一系列的基础和临床研究,取得了一定的进展.出血性中风急性期的西医综合处理有一定的优势,在各级各类医院应用广泛.

    作者:张松青 刊期: 2009年第28期

  • 中西医结合治疗心力衰竭40例

    2006-2009年笔者应用益气活血、温阳利水中药给合西药治疗心力衰竭患者40例,疗效显著,现报道如下.

    作者:刘国平 刊期: 2009年第28期

  • 不同剂量阿扎司琼预防乳腺癌改良根治术后恶心呕吐的效果比较

    目的 比较不同剂量阿扎司琼预防女性乳腺癌改良根治术患者术后恶心呕吐(PONV)的临床效果.方法 择期全麻下行乳腺癌改良根治术的女性患者150例,ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为3组:A组、B组手术结束前20 min分别静注阿扎司琼5 mg和10 mg,C组给予相同容量生理盐水.观察术后24h内患者恶心呕吐发生率、恶心严重程度和不良反应.结果 术后24h内A组、B组PONV发生率无显著性差异,但均显著低于C组(P均<0.01).A组、B组需要补救治疗者明显少于C组(P均<0.01).3组均无严重不良反应发生.结论 阿扎司琼5 mg即可有效降低全麻下乳腺癌改良根治术患者PONV发生率.

    作者:杨伟伟;黄科昌;綦宗才;白芬芬 刊期: 2009年第28期

  • 注射用灯盏花素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的 观察注射用灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将131例住院患者随机分为2组,均给予西医常规治疗,观察组加用注射用灯盏花素静脉滴注.结果 观察组总有效率明显高于对照组.结论 注射用灯盏花素能减少心绞痛的发作.

    作者:和晓玲 刊期: 2009年第28期

  • 老年人股骨粗隆间骨折的护理

    牵引疗法是一种古老而实用的方法,自从被认识能够治疗股骨粗隆间骨折以来在临床上得到了广泛的应用[1],目前仍是一种简单有效的方法.而DHS切开复位内固定术的优点是可早期下床活动,减少并发症,提高生活质量.2004年2月-2007年1月,本院对60例老年股骨粗隆间骨折进行了牵引疗法和切开复位DHS内固定术,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.

    作者:赵亚芹 刊期: 2009年第28期

  • 截肢术后多元化镇痛的护理

    除了正常的外科手术切口疼痛外,截肢术患者还存在残肢痛及幻肢痛.残肢痛可由神经断端形成神经瘤在软组织内与周围组织粘连时刺激引起;也可以由残端血管屈曲、分布减少、皮温变化、循环障碍或残端肌肉异常收缩与痉挛而导致.

    作者:郑小敏;郑捷;王琦;杨志明;黄忆梅 刊期: 2009年第28期

  • HPLC法测定异位康合剂中盐酸川芎嗪的含量

    目的 建立异位康合剂中川芎嗪的含量测定方法 .方法 采用先1 mol/L盐酸甲醇酸化,后氨水碱化,后经萃取再盐酸甲醇酸化的方式分离提取,以Allfima C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为固定相,甲醇-0.5%醋酸水溶液(50:50)为流动相,检测波长为295 nm.结果 川芎嗪在0.05~0.8 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为97.59%.结论 HPLC法能消除其他成分的干扰,准确可靠、重现性好,操作简便快速.

    作者:郭道利;陈华 刊期: 2009年第28期

  • 益肾排石中药促进体外冲击波碎石患者排石的机制探讨

    目的 探讨自拟益肾排石方剂对体外冲击波碎石肾结石患者的辅助作用及可能机制.方法 将确诊的60例肾结石患者按就诊顺序分为2组:2组均行体外冲击波碎石,中药组在冲击前3d至冲击后3d口服益肾排石方剂.观察2组患者碎石效果及腰痛、肉眼血尿变化.结果 中药组碎石满意率显著高于对照组(P<0.05),碎石后3d、7d腰痛缓解率显著高于对照组(P均<0.05),肉眼血尿持续次数显著少于对照组(P<0.05).结论 益肾排石方剂可促进体外冲击波碎石肾结石患者结石排出.

    作者:盛斌武;贺大林;陈兴发;王新阳;南勋义 刊期: 2009年第28期

  • 注射用独一味提取物质量标准研究

    目的 建立独一味提取物质量控制的方法 .方法 采用TLC法进行定性鉴别,用HPLC法测定木犀草素的含量.结果 本品定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;含量测定木犀草素的平均加样回收率为98.24%,RSD为0.39%.结论 鉴别和含量测定方法 简便可行,重复性好,可有效控制独一味提取物的质量.

    作者:严琳 刊期: 2009年第28期

  • 复方奥硝唑栓的研制与临床疗效评价

    目的 研究复方奥硝唑栓的制备及质量控制方法 ,并进行临床疗效观察.方法 采用uv法测定奥硝唑和制霉菌素的含量,并对198例阴道炎患者进行临床观察.结果 奥硝唑的平均回收率为98.67%(RSD=0.60%),制霉菌素的平均回收率为99.12%(RSD=0.48%).对各型阴道炎的总治愈率为91.9%,有效率为100%.结论 处方设计合理,质控方法 可靠,临床疗效确切.

    作者:张庆刚;武文华;张昊 刊期: 2009年第28期

  • 双生子年龄与证候特征分析

    目的 分析双生子年龄与病证特征的关系.方法 普查与问卷相结合获取信息,对24对正常双生子和21对有病有证的双生子进行分析.结果 24对正常双生子症状分差异随年龄变化,MZ可聚为4类;在21对有病有证的双生子中,病证相同或相近者12对占57%,皆为单卵双生子;双生子疾病分布随年龄变化患病种类发生变化.结论 双生子年龄越小证候表型越一致,随年龄增长差异加大;随年龄增长双生子疾病谱发生转变;双生子具有患病一致性但非同步性的特点.

    作者:张天娥;董小丽;王米渠 刊期: 2009年第28期

  • 重建钢板内固定治疗锁骨骨折35例

    锁骨骨折是骨科常见病之一,约占全身骨折的6%,多见于青壮年及儿童[1].传统的治疗方法是手法复位加外固定,近年来越来越多临床医师采用切开复位内固定的治疗方法.我院2005年5月-2007年6月采用重建钢板治疗锁骨骨折35例,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:尹立杰 刊期: 2009年第28期

  • 以腹痛恶心呕吐为主要表现的急性心肌梗死12例分析

    急性心肌梗死(AMI)是急诊科常见急症之一,其发病急、进展快、病死率高,症状典型者容易确诊,但表现为腹痛、恶心、呕吐、牙痛、心功能不全、心律失常、咳喘等症状者极易被误诊为其他疾病而延误病情.2006年6月-2009年5月,本院收治以腹痛、恶心、呕吐为主要表现的AMI患者12例,现分析报道如下.

    作者:朱从飞 刊期: 2009年第28期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会