学术投稿

维持性血液透析患者穿刺拔针后的护理

刘瑞;李芸;巩红

关键词:维持性血液透析, 穿刺, 护理
摘要:血液透析患者穿刺针眼渗血是透析室护人员经常遇到的护理问题.穿刺针眼渗血不仅造成慢性失血,还易造成感染,影响患者的生存质量及皮内瘘的使用寿命.维持性血液透析患者丢失在穿刺部位棉球上的血,估计每年也有1 000 mL,对伴有严重肾性贫血的维持性血液透析患者来讲,避免或减少穿刺针眼渗血至关重要.现将笔者体会介绍如下.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 急性重症胰腺炎肠内营养的护理体会

    急性重症胰腺炎患者机体处于高代谢状态,且多数患者病程长,存在不同程度的代谢紊乱,消化吸收功能障碍,营养摄入和吸收不足.营养治疗是急性重症胰腺炎治疗的重要组成部分,肠内营养不仅能有效防止细菌和/或内毒素易位,且具有疗效好、费用低、并发症少的优点[1].2004年8月-2006年10月本院收治急性重症胰腺炎患者16例,其中15例给予肠内营养,1例死亡.现将护理体会总结如下.

    作者:傅蓉 刊期: 2008年第01期

  • 颅脑损伤致精神障碍的原因分析及护理对策

    颅脑损伤后精神障碍属于器质性精神障碍,是脑外伤后早期及后期常见并发症,但多发生在伤后早期.多项研究表明,颅脑损伤所致的精神障碍受多种因素影响[1-3].为深入了解颅脑损伤并发精神障碍的相关危险因素,笔者对2004年1月-2006年6月因外伤性颅脑损伤于本院就诊的160例患者进行了前瞻观察,并对发生精神障碍的患者进行了耐心细致的护理,现将危险因素的分析结果及护理体会总结如下.

    作者:钟建莲 刊期: 2008年第01期

  • 无创正压通气治疗老年急性呼吸衰竭患者的护理

    无创正压通气,是指不建立人工气道,采用面罩或鼻罩等进行呼吸支持的机械通气技术,它主要是起辅助呼吸功能,从而减轻呼吸肌的疲劳[1].其能有效地降低气管插管率,提高患者的舒适程度,减少并发症的发生,目前越来越广泛地被临床使用.只要使用得当,做好观察与护理,无创正压通气治疗老年急性呼吸衰竭患者疗效肯定.

    作者:丁丽娜;叶柳莺;华莲琴 刊期: 2008年第01期

  • 针刺配合艾灸治疗颞下颌关节紊乱症

    颞下颌关节紊乱症是以颞下颌关节区疼痛、关节强直、活动时发出弹响声为主要临床表现的一种病症,多发生于20~40岁的青壮年.患者多因咀嚼困难而就诊.笔者采用针刺配合艾灸治疗本病患者50例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料

    作者:刘辉;姜丽 刊期: 2008年第01期

  • 老年直肠癌患者行Meles术后的护理体会

    随着社会人口的老龄化,更多的老年患者在诊断为直肠癌后接受Meles手术.由于老年人各器官呈退行性改变,免疫功能下降,应激力减弱;合并心血管疾病、慢性疾病等,加上组织修复能力或营养状况相对较差,给康复带来一定困难,也给护理工作提出了更新的要求.2006年1月-2007年6月,本院对162例老年直肠癌患者施行了Meles手术,现将护理体会介绍如下.

    作者:陆晓燕 刊期: 2008年第01期

  • 新癀片外敷辅助治疗急性痛风21例

    痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病.随着经济的发展和生活水平的提高,患病者明显增多.2005年2月-2006年12月,本院采用新癀片外敷辅助治疗急性痛风患者21例,疗效较好,现报道如下.

    作者:王菊玲;葛包华 刊期: 2008年第01期

  • 妇科恶性肿瘤患者的心理干预

    随着人类寿命的延长及自然界致癌因素的不断增加,妇科恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势.多年来,医务工作者为早期诊断、早期治疗、延长患者的生存期做了大量的工作.心理干预作为一种辅助治疗手段,已逐渐受到人们的重视.根据不同的心理问题,进行心理疏导,增强抵抗力和战胜癌症的信心,积极配合治疗,起到举足轻重的作用.

    作者:李敏;卜君媛;蔡毅燕;陈伟婉 刊期: 2008年第01期

  • 血液透析并发首次综合征的护理体会

    首次使用综合征是指使用新透析器时患者发生的一系列临床症状,一是即刻变态反应(甲型),另一是非特异性胸背痛(乙型),主要表现为焦虑不安、荨麻疹、皮肤瘙痒、胸背部疼痛、血压下降、恶心呕吐等,少数严重者可伴有意识丧失、呼吸困难.能否及时发现并尽早做好相应的处理,降低反应程度,是血液透析工作中较为重要的问题.2000-2004年笔者对18例维持性血液透析并发首次综合征患者进行了认真观察并采取了不同措施,取得了良好效果,现总结如下.

    作者:黄蔷薇;洪珍珍;叶白如 刊期: 2008年第01期

  • PSS注射液对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响

    目的 探讨藻酸双酯钠(PSS)注射液对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响及其疗效.方法 将169例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组:对照组以镇静、对症治疗,治疗组在此基础上以PSS注射液100 mg加生理盐水静滴,每日1次,连用14 d.观察治疗前后椎动脉的血流参数和血液流变学指标.结果 治疗结束后治疗组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血清三酰甘油、总胆固醇、纤维蛋白原、椎动脉内径、椎动脉血流参数均有显著性改善(P《0.05或0.001),而对照组上述指标无明显改善(P《0.05).结论 椎动脉缺血与高血脂和血黏度升高有一定的关系,而舒张血管、降血脂和血黏度,可改善椎动脉的血流动力学异常,PSS可缓解椎动脉型颈椎病患者的病情.

    作者:卢远航;喻晔;马琼英 刊期: 2008年第01期

  • 曲安奈德局部封闭治疗结节性痒疹34例

    结节性痒疹目前尚无确切有效的治疗方法.自2000年8月以来,笔者采用上海通用药业股份有限公司生产的曲安奈德注射液加利多卡因局部封闭治疗该病,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料

    作者:王水电;包佐义 刊期: 2008年第01期

  • 健康宣教预防肾移植术后糖尿病的重要性探讨

    随着整体护理工作的不断深入,健康宣教已成为一种辅助治疗方法,也是评价护理质量的一项重要指标.肾移植术后糖尿病(PTDM)是肾移植术后的常见并发症之一,属于继发性糖尿病,是一类发生在移植术后,以慢性血浆葡萄糖增高为特征的代谢疾病群,其并发症已影响移植患者的生活质量甚至生命.现已经认识到健康宣教有助于PTDM的防治.笔者对24例PTDM患者的临床资料进行了分析,探讨健康宣教预防PTDM的重要性.

    作者:戴云飞;黄建慧;肖新莲 刊期: 2008年第01期

  • 机内待检血清样品的浓缩对生化结果的影响

    在日常检验工作中,由于自动生化分析仪的日常可用样本位数量较多,同时又受到仪器检测速度以及待检样品检测项目数量的限制,使得上机后的血清样品均存在长短不一的待检时间.样品在待检过程中随着水分的蒸发而浓缩,可造成血清中各种生化指标测定结果偏高,为此笔者对机内待检血样的其中7项常用生化项目进行检查,以观察血样浓缩对生化结果的影响.

    作者:郑卫波;杨小林;周亚娣 刊期: 2008年第01期

  • 脑卒中后肩-手综合征治疗相关研究的进展

    肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS) 是脑卒中后常见的并发症,临床表现为患侧上肢出现疼痛、血管功能障碍、营养障碍、水肿及上肢活动功能受限等[1].根据Darts等[2]的统计,其发生率约为脑卒中后偏瘫患者的12.5%,张淑云等[3]更认为我国脑卒中后SHS的发生率可高达30% 以上.Subbarao等[4]报道125例SHS患者仅23% 能完全恢复日常生活活动能力,远远低于脑卒中后不伴SHS的患者.

    作者:杨代和;张俐 刊期: 2008年第01期

  • 血浆置换救治1例蝮蛇咬伤患者的护理

    蛇毒是从毒蛇的毒腺中分泌出来的一种毒液,属于生物毒素.血浆置换可去除血浆中的致病物质,即引起致病作用的抗原、抗体、免疫复合物及其他有害因子,以达到缓解症状和控制疾病的目的,目前广泛应用于神经系统疾病、药物中毒、血液系统等200多种疾病的治疗[1],但用于救治蛇咬伤在我院尚属首例.现将护理体会总结如下.

    作者:朱莉其;张烨 刊期: 2008年第01期

  • 重型再生障碍性贫血的护理

    重型再生障碍性贫血(SAA)为多种原因引起的骨髓造血功能急剧衰竭致全血细胞极度减少的一组临床综合征.重型再生障碍性贫血病情进展迅速,预后凶险,诊断1 a后自然病死率高达80%~90%,多数死于严重感染或出血.随着抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)与环孢菌素A(CSA)的联用,配合造血因子治疗及隔离病房的应用,使重型再生障碍性贫血的缓解率逐步增高,有效率达100%[1].现将重型再生障碍性贫血的护理体会介绍如下.

    作者:许文静 刊期: 2008年第01期

  • 体外循环心内直视手术后呼吸支持患者的护理

    心内直视手术是在低温体外循环下进行心脏手术,由于心脏的生理泵功能暂时停止工作,所以对人体各个系统都有一定的影响,尤其对呼吸系统的影响特别明显,加之心脏病患者大多存在着肺动脉高压、肺泡弥散功能和氧合功能差,所以术后呼吸支持,保持呼吸道通畅,合理调整呼吸机参数直接影响患者预后.现将护理体会介绍如下.

    作者:孙伟燕;丁巧玲;吴菊连 刊期: 2008年第01期

  • 超声诊断胆囊息肉样病变

    胆囊息肉样病变是胆囊黏膜局限性隆起病变的统称.本院1996-2006年超声诊断胆囊息肉样病变76例,经手术、病理证实,现报道如下.1 临床资料

    作者:王定仙 刊期: 2008年第01期

  • 腹内高压的监测和护理对策

    当各种原因引起腹内压(IAP)增高到一定程度时,会导致多个器官系统功能障碍,特别是出现腹腔间隙综合征(ACS)时.国外文献报道ACS病死率高达29%~62%[1-2].随着急危重症医学的快速发展,国内相继建立了各种专科或综合性重症监护室(ICU),关于腹内高压的病例报道也相应逐渐增多.其诊断与治疗直接关系到患者预后,现将其监测和护理对策介绍如下.

    作者:蒋小燕;陈俊仙;孔福仙 刊期: 2008年第01期

  • 腹部带蒂皮瓣转移术患者的舒适护理

    腹部带蒂皮瓣转移术是修复手热压伤软组织缺损的主要方法之一,具有手术操作方便、成活率高、风险小等优点.但转移术后,患侧肢体采用石膏绷带或宽布固定,维持固定姿势与体位需3周以上,且断蒂术后关节活动障碍,功能恢复慢.患者感觉极不舒适,特别是患侧肩关节和肘关节僵硬、酸痛.本院自2003年以来通过倡导舒适护理模式[1],提供个性化服务,使患者在生理、心理、社会上达到愉快的状态,现将舒适护理体会介绍如下.

    作者:王丽萍 刊期: 2008年第01期

  • 急性脑卒中患者动态心电图监测与心率变异性分析研究

    心率变异性(HRV)是反映自主神经对心脏调控的特异性定量指标.由于心血管活动中枢位于脑,因而脑部的病变必然会引起自主神经张力的改变.而急性脑卒中可引起各种心电图变化,并越来越引起临床上的关注.笔者对急性脑卒中患者进行24 h动态心电图监测,并对其变化进行了观察分析,现报道如下.

    作者:方业明;齐连芬;刘晓洁;李川洁 刊期: 2008年第01期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会