陈文；顾晓静；毛进娜
目的:探讨B超引导下经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者的围术期护理方法.方法:对208例患者术前做好心理护理、体位训练、手术准备;术后加强常规护理、肾造瘘管和导尿管的护理,并加强并发症的观察和护理.结果:均一期成功建立经皮肾镜碎石通道.203例行一期取石术,5例行二期取石术.一期手术清石率88.5%,二期手术清石率为93.6%.平均住院天数为8～10 d.随访3～6个月无结石复发.结论:精心的围术期护理是手术成功、促进患者康复的重要保证.
作者：王婷；刘善英；刘文菊；吴海华；金福妮；王赛 刊期： 2012年第05期
目的:探讨两种随访方式与鼻窦炎术后患者复诊依从性及生活质量相关性.方法:将80例鼻窦炎术后患者随机分为两组各40例,对照组接受基本随访,即出院后1周电话随访;观察组接受多次随访,为出院后3个月内每周电话随访1次.出院后第3个月末采用VAS和鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)分别对两组患者的生活质量进行评分,同时根据门诊记录比较两组复诊次数.结果:两组患者的SNOT-20评分、复诊次数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻窦炎术后患者接受多次电话随访可以提高复诊依从性并改善生活质量.
作者：宣晓琳；钱晶；孙仁娟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨健康教育在输卵管绝育术患者中的应用及效果.方法:选取2009年1~12月在我站行输卵管绝育术的120例女性设为观察组,同时选择同期在我站行输卵管绝育术的女性120例设为对照组,两组均给予常规护理,观察组在此基础上给予健康教育.结果:观察组在疼痛程度、前两次取管成功率、脏器损伤、术中出血量及手术时间方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后出血血肿、感染、月经紊乱及盆腔慢性疼痛并发症明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对输卵管绝育术者实施健康教育能消除其不良情绪,提高手术耐受力,减少并发生的发生.
作者：张建英；尤珍霞；江惠敏 刊期： 2012年第05期
目的:探讨疾病不确定感对中老年压力性尿失禁(SUI)妇女一般自我效能感(GSE)评分的影响.方法:选择近期来我院就诊的中老年SUI妇女137例,分别应用Missals疾病不确定感量表和一般自我效能感量表(GSES)进行评估,并与随机抽取的46例同期进行健康体检妇女的测试结果比较.结果:中老年SUI妇女的疾病不确定感量表各维度得分及总分均明显高于健康体检妇女(P＜0.01);中老年SUI妇女GSES各问题得分及总分明显低于健康体检妇女(P＜0.01,P＜0.05);且疾病不确定感水平越高,GSES各问题得分及总分越低(P＜0.01,P＜0.05).结论:中老年SUI妇女疾病不确定感得分与GSES评分呈负相关,医护人员应及时对患者疾病不确定感进行评估,并采取相应干预措施以提高患者一般自我效能.
作者：孙春燕；杨宏；李炳芬；王坤；李巨 刊期： 2012年第05期
目的:探讨规范化心理护理干预模式在妇科肿瘤患者中的应用效果.方法:将240例妇科肿瘤患者随机分为实验组和对照组各120例,对照组患者给予一般心理护理干预措施,实验组患者采用我院规范化的心理护理干预措施.比较两组患者的睡眠质量、焦虑抑郁情绪和患者对护理工作的满意度.结果:实验组患者焦虑、抑郁状态明显降低,睡眠质量提高,各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者对护理工作满意度明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妇科肿瘤患者采用规范的心理护理干预模式能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：王春香 刊期： 2012年第05期
目的:探讨案例分析法在精神专科护士护理知识培训中的应用效果.方法:对24名工作10年以内的精神专科护士采用案例分析法进行专科护理知识培训,具体方法为请高级护理专家将典型病例制成多媒体幻灯片的形式进行中心陈述,并要求参加培训的护士分组讨论,形成小护理组意见,分析原因,总结经验,再由专家结合病例重点分析和讲解精神疾病的病因、临床表现、治疗原则、护理进展,小结每组讨论所形成的观点具有的优势和不足,并提出对讨论病例的一致性护理意见供临床护理参考.结果:护士培训前后理论知识考核平均分比较差异有统计学意义(t=8.88,P=0.00),培训前后考核成绩优劣比较差异有统计学意义(P＜0.01),且接受培训后的自我评价普遍较高.结论:对精神专科护士采用案例分析法进行专科护理知识的培训效果满意,可明显提高考核成绩,并且是乐于被护士接受的培训方法.
作者：张燕红；钱瑞莲；徐国彬；徐进宇；刘富英；朱园；陈兆红 刊期： 2012年第05期
目的:探讨脑出血患者立体定向下颅内血肿穿刺引流术后的护理方法.方法:对30例行立体定向下颅内血肿穿刺引流术后患者给予体位护理、严密观察病情变化、引流管护理等措施.结果:本组手术成功率100%,术后痊愈12例,好转15例,死亡3例,27例存活者无一例护理并发症发生.结论:对立体定向下颅内血肿穿刺引流患者给予精心护理可提高脑出血患者的治愈率,降低病死率和致残率.
作者：陈春丽 刊期： 2012年第05期
子宫内翻是宫底向宫腔内陷致子宫翻出,在胎盘剥离中、后期均可发生.有文献报道,子宫内翻产妇病死率为9.5%[1].2010年8月,我院收治1例子宫内翻产妇,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.
作者：赵如萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨ICU潜在护理安全问题及防范措施.方法:通过分析2008年6月～2009年6月我院ICU潜在的护理安全问题,总结和改善护理措施,观察2009年7月～2010年6月我院ICU的护理质量合格率、护患纠纷发生率、患者对护理的满意度.结果:ICU潜在的护理安全问题包括人员配置因素、设备因素、护理人员专业技术水平因素、护理管理因素.通过合理调配人员、加强设备的管理、提高护理人员的素质、健全管理体系等措施,护理质量的合格率及患者对护理的满意度明显提高,护患纠纷明显减少.结论:针对影响ICU患者护理安全的因素加强和改善护理措施,有利于提高护理质量,减少医疗纠纷.
作者：褚彩霞 刊期： 2012年第05期
2010年5月～2011年8月,我们对48例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,经精心护理配合,手术均获得成功.现报告如下.
作者：王超；黄兴；赵秀华；李芹 刊期： 2012年第05期
目的:探讨可调压分流管在治疗脑积水患者中的应用.方法:对24例脑积水患者运用可调压分流管进行治疗及护理,并观察疗效.结果:本组患者均手术成功,住院7~16 d痊愈出院.术后随访3个月~2年,22例效果满意,2例于术后3个月~1年分流管梗阻行二次手术.结论:采用可调压分流装置可精确设置和术后无创调节,能个体化确定所需压力,充分发挥分流作用,避免分流过度、分流不足、分流管梗阻等并发症的发生.
作者：王红 刊期： 2012年第05期
很多甲状腺术后患者会发生恶心、呕吐症状,轻者可自行缓解,重者痛苦不堪甚至影响切口愈合,更甚者由于呕吐时颈部剧烈颤动导致切口出血、窒息等严重并发症.2010年1～12月,132例甲状腺疾病患者在我院接受手术治疗后出现恶心、呕吐,对其中66例在常规护理的基础上采用穴位按压的方法进行护理,效果满意.现报告如下.
作者：姜玲 刊期： 2012年第05期
目的:探讨护理干预在老年食管癌患者术后并发症预防中的应用.方法:对103例患者术前进行心理护理,有效控制合并症,加强营养支持,维持水、电解质平衡,做好消化道准备;术后加强心理干预,严密监测生命体征,做好呼吸道护理、胃肠道护理,保持胸腔闭式引流通畅,并做好并发症的观察和护理等.结果:本组治愈出院90例,好转出院12例,1例因呼吸衰竭于术后20 d死亡.术后发生并发症15例,占14.56%,其中术后出血1例,心律失常1例,肺不张、肺部感染2例,吻合口瘘5例,乳糜胸2例,胃功能障碍2例,切口感染1例,吻合口狭窄1例.结论:加强围术期的护理干预能有效减轻老年患者的心理压力,缓解其不良情绪,提高手术效果,降低术后并发症的发生率,促进患者康复.
作者：范思香；范春霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨心理干预对初产妇分娩的影响.方法:将2009年10月~2010年10月产科门诊妊娠28周以上的210例初产妇作为干预组,给予心理干预,包括孕期教育、孕妇入院后教育、产房助产士全程护理;随机抽取普通分娩的初产妇210例作为对照组,给予常规护理.结果:干预组产妇的产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:实施心理干预能有效减轻初产妇分娩时的心理压力,帮助其建立积极的心理状态,调动大潜能来对待每一产程,从而收到预期效果.
作者：王红霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨电子胃镜下行胃息肉电切术患者的护理方法.方法:对57例电子胃镜下行胃息肉电切术的患者术前加强心理护理,做好咽部麻醉,建立静脉通道;术中监测生命体征,注意麻醉不良反应;术后进行饮食及康复指导,观察有无术后并发症发生.结果:所有患者均能配合手术,未发生术后出血,术中通过指令治疗,术后随访无痛率97.6%,患者满意度100%.结论:对电子胃镜下行胃息肉电切术患者给予精心护理,能增强其治疗信心,减少并发症发生.
作者：杨晓云 刊期： 2012年第05期
目的:探讨置管时机与置管深度对胃肠减压患者的影响.方法:对28例胃肠手术行胃肠减压患者的置管时机与置管深度进行分析.结果:本组20例术前置管患者均能积极配合,插管顺利,成功率高,达到有效引流目的;5例患者选择合适时机术中置管,且在术者直视或探查引导下进行置管,置管成功率及有效率较高;3例术后置管患者中,1例患者一次置管成功,1例患者再次置管成功,1例患者反应较差造成二次手术.结论:好选择术前置管,确需术中置管者应选择适合时机,尽量避免术后麻醉未恢复情况下插管;插管深度55～70 cm可达到有效减压.采取适合时机置管及合理的插管深度进行胃肠减压,能够保证胃肠减压的顺利完成,减轻患者痛苦.
作者：陈献英 刊期： 2012年第05期
目的:探讨恩丹西酮不同给药方式在预防剖宫产术后自控镇痛泵所致恶心和呕吐中的效果.方法:将90例剖宫产产妇随机分为A、B、C三组各30例,常规进行术前准备,入手术室后各组均常规行硬膜外穿刺麻醉置管.A组在手术结束时经静脉推注恩丹西酮8 mg;B组术毕保留硬膜外导管,连接自控镇痛泵(PCEA),镇痛配方为吗啡5 mg、氟哌利多5 mg,加生理盐水稀释至100 ml,在PCEA泵中加恩丹西酮8 mg,持续泵入;C组为术毕经静脉推注恩丹西酮4 mg,同时在PCEA泵中加恩丹西酮4 mg持续泵入.设定自控镇痛泵流量为2 ml/h,锁时15 min.结果:3组术后恶心、呕吐的发生率及程度从高到低依次为C组、B组、A组,3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术后使用恩丹西酮能有效预防术后恶心、呕吐的发生率,经静脉和自控镇痛泵联合使用效果佳.
作者：燕云 刊期： 2012年第05期
十二指肠瘘是一种极危险的严重并发症,它可引起一系列全身和局部严重的病理生理变化.引起十二指肠瘘常见的原因是医源性因素,其次是创伤,再者为肿瘤、结核等病理因素,在其治疗中存在着治疗率低(30%~50%)、病死率高、疗程长、费用昂贵等问题,且治疗和护理难度大[1].本文报告1例全麻腹腔镜下右肾肾癌根治术+胃部分切除+胃空肠吻合术后合并十二指肠瘘的患者,经过积极的保守治疗和精心护理,康复出院.现报告如下.
作者：徐秀丽；申海燕 刊期： 2012年第05期
拇指功能占全手功能的40%,拇指缺损后严重影响手的捏、夹、握等功能,拇指离断再植术是手外科常见手术之一.2008年1月以来,我院共进行了150例拇指离断再植术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者：宋素萍；张丽 刊期： 2012年第05期
目的:探讨护理干预在无痛分娩患者中的应用及效果.方法:将120例经阴道无痛分娩的产妇随机分为观察组和对照组各60例,对照组产妇按常规无痛分娩进行护理,观察组在此基础上给予无痛分娩护理干预.比较两组产妇产程时间、疼痛分级、分娩后并发症等情况.结果:观察组第1、2产程及总产程时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组与对照组在疼痛分级及产后并发症方面比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:护理干预可以缩短产妇无痛分娩产程、改善疼痛、降低产后并发症.
作者：李秀芳；晏艳 刊期： 2012年第05期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
